胃炎的表现:
胃炎其实并没有特异性的症状,可以表现为上腹的不适、反酸、烧心,也可以引起上腹痛,甚至也可以出现消化不良的症状,比如进食后早饱、腹胀,所以提到胃炎,单纯的用症状来解释并不充足;胃炎除了这些症状以外,严重的一些胃炎,比如说出现糜烂,这时候有可能会出现上腹的疼痛,并且空腹的时候有可能会加重, 吃点饭有可能会改善;
还有一些胃炎,就是消化不良的症状比较明显,比如吃一点东西就觉得胀,饮食结构改善以后有所缓解。所以胃炎的症状其实并没有特异性,不同的人可以出现不同的症状,有的可能跟胃酸有关,有的可能跟胃动力有关,所以不能根据胃部的症状来诊断是否是胃炎,更多的还需要通过其它的检查方法。当然,胃炎的症状也可能跟胆囊结石、慢性胆囊炎和慢性胰腺炎的症状相类似,所以当出现这种症状的时候,不要就认为是胃炎,因为胃炎并没有特异性的表现。
附子理中丸是一种中成药,可以用来治疗一些脾胃虚寒的患者,附子理中丸比较有针对性,那么附子理中丸对胃炎的治疗效果好吗,这要从它的成份、功效以及适用证等多方面来分析。下面我们一起来具体分析一下吧!
1、附子理中丸的成份
本药是理中汤加附子而成,是一种比较常见的传统中成药方剂。附子理中丸的组成成份:党参、白术(炒)、干姜、甘草以及附子(制)。党参具有健脾益气的作用;干姜具有降胃气和止呕吐的作用;甘草也就是炙甘草,其具有健脾益气的作用;附子具有补火助阳、回阳救逆以及逐风寒湿邪之功效。
2、附子理中丸的功效
附子理中丸具这种药物有一定的温中健脾功能,对于胃部的疾病会有一定的治疗效果,其中对于部分病因的胃炎也能起到一定的帮助,常用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。用于治疗胃、十二指肠溃疡,脾胃虚寒证、胃神经官能症,呕吐、腹泻、急性胃肠炎、肠炎、结肠炎、肠痈。吐血、便血、子宫功能性出血、肌衄(过敏性紫癜),风心病、肺心病、窦性心动过缓等。也有一定的疗效。
3、附子理中丸的适用症
适用于功能性消化不良,有抗胃溃疡和镇痛作用。比如天气变凉,大部分女性就会有手脚冰冷的现象,这都是寒性体质阳虚所导致,尤其是那些脾胃不好的人,出现以上情况的。这时候建议服用附子理中丸,也可做汤剂煎服,会有非常好的效果。一般来说,附子理中丸适用于急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡,还具有增强抗寒能力。
结合以上几点,附子理中丸能够恢复脾胃升降功能的作用,可以治疗胃肠道疾病,对一些胃炎患者还是有一定的治疗效果的。但是,患者在治疗的时候要针对不同自身的体质还有症性来治疗,不同的患者其功效是有所不同的。
偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等,胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折,称为自发性肋骨骨折,多发生在腋窝部的第6~9肋。当肋骨本身有病变时,如原发性肿瘤或转移瘤等,在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折,称为病理性肋骨骨折。
肋骨骨折的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛),或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度,很有诊断价值。X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。
除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外,还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤,诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤,还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤,特别是肝、脾和肾破裂,还应注意合并脊柱和骨盆骨折。
成人胃扭转多数存在解剖学因素,在不同的诱因激发下而致病。胃的正常位置主要依靠食管下端和幽门部的固定,肝胃韧带和胃结肠韧带、胃脾韧带也对胃大、小弯起了一定的固定作用。较大的食管裂孔疝、隔疝、隔膨出以及十二指肠降段外侧腹膜过度松弛,使食管裂孔处的食管下端和幽门部不易固定。此外,胃下垂和胃大、小弯侧的韧带松弛或过长等,均是胃扭转发病的解剖学因素。
急性胃扩张、急性结肠气胀、暴饮暴食、剧烈呕吐和胃的逆蠕动等可以成为胃的位置突然改变的动力,故常是促发急性型胃扭转的诱因。胃周围的炎症和粘连可牵扯胃壁而使其固定于不正常位置而出现扭转,这些病变常是促发慢性型胃扭转的诱因。
1、饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。
2、注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。
3、避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
4、补充维生素C:维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。
呕吐物有寒热虚实之别,根据呕吐物性状及气味,也可以帮助鉴别。若呕吐物酸腐量多,气味难闻者,多属饮食停滞,食积内腐;若呕吐出苦水、黄水者,多由胆热犯胃,胃失和降;若呕吐物为酸水、绿水者,多因肝热犯胃,胃气上逆,若呕吐物为浊痰涎沫,多属痰饮中阻,气逆犯胃;若呕吐清水,量少,多因胃气亏虚,运化失职。
引起急性胰腺炎的病因甚多,存在地区差异。在我国半数以上由胆道疾病引起,在西方国家,除胆石症外,酗酒亦为主要原因。
1、胆道系统疾病
正常情况下,胆总管和胰管共同开口于Vater壶腹者占80%,汇合后进入十二指肠,这段共同管道长约2~5mm,在此共同通道内或Oddis括约肌处有结石、胆道蛔虫或发生炎症、水肿或痉挛造成阻塞,胆囊收缩,胆管内压力超过胰管内压力时,胆汁便可反流到胰管内激活胰酶原引起自身消化,即所谓共同管道学说(commonducttheory),50%的急性胰腺炎由此引起,尤其以胆管结石最为常见;若胆石移行过程中损伤胆总管、壶腹部或胆管炎症引起Oddis括约肌功能障碍,如伴有十二指肠腔内高压,导致十二指肠液反流入胰管,激活胰酶产生急性胰腺炎;此外,胆道炎症时,细菌毒素释放出激肽可通过胆胰间淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。
2、酒精或药物
在欧美国家酗酒是诱发急性胰腺炎的重要病因之一,在我国近年也有增加趋势。酒精能刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素,使胃酸分泌增加,十二指肠内pH值下降,使胰泌素分泌旺盛,胰腺外泌增加;长期酗酒可刺激胰液内蛋白含量增加,形成蛋白栓子阻塞胰管;同时,酒精可刺激十二指肠黏膜使乳头发生水肿,妨碍胰液排出,其原因符合阻塞-分泌旺盛学说。有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织,或促使胰液外分泌亢进,或促进胰腺管上皮细胞增生、腺泡扩张、纤维性变或引起血脂增高,或促进Oddis括约肌痉挛而引起急性胰腺炎,如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。
3、感染
很多传染病可并发急性胰腺炎,症状多不明显,原发病愈合后,胰腺炎自行消退,常见的有腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。蛔虫进入胆管或胰管,不但可带入肠液,还可带入细菌,能使胰酶激活引起炎症。
4、高脂血症及高钙血症
家族性高脂血症患者合并急性胰腺炎的机会比正常人明显升高。高脂血症时,脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血,毛细血管扩张,损害血管壁;在原发性甲状旁腺功能亢进症患者,7%合并胰腺炎且病情严重,病死率高;25%~45%的病人有胰腺实质钙化和胰管结石。结石可阻塞胰管,同时钙离子又能激活胰酶原,可能是引起胰腺炎的主要原因。
5、手术创伤
上腹部手术或外伤可引起胰腺炎。手术后胰腺炎多见于腹部手术,如胰、胆道、胃和十二指肠手术,偶尔见于非腹部手术。其原因可能为术中胰腺损伤、术中污染、Oddis括约肌水肿或功能障碍,术后使用某些药物,如抗胆碱能、水杨酸制剂、吗啡、利尿药等。此外,ERCP也可并发胰腺炎,多发生于选择性插管困难和反复胰管显影的情况下。一般情况下,ERCP时胰管插管成功率在95%以上,但偶有在胰管显影后,再行选择性胆管插管造影时不顺利,以致出现多次重复胰管显影,刺激及损伤胰管开口;或因无菌操作不严格,注入感染性物达梗阻胰管的远端;或注入过量造影剂,甚至引致胰腺腺泡、组织显影,诱发ERCP后胰腺炎。国外学者认为,反复胰管显影3次以上,ERCP后胰腺炎的发生率明显升高。轻者只有血尿淀粉酶升高,重者可出现重症胰腺炎,导致死亡。
胃黏膜是胃部内壁的一层很薄、很脆弱的粘膜组织,如同一堵天然“屏障”,保护着胃壁的安全。胃黏膜具有自我修复的动态平衡机制,保护着胃部的正常运作。环境、饮食、药物、吸烟、酗酒、细菌感染、情绪变化等不良因素,都可能对胃黏膜造成伤害。
1、胃粘膜颜色变淡:呈淡红、灰黄,重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性,也可呈局限性斑块状分布。周边境界不清。可表现为红白相间,以白为主,它是粘膜萎缩镜下最早表现。
2、粘膜下血管透见:粘膜萎缩使粘膜下血管可见。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管,严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉。血管显露是慢性萎缩性胃炎的重要内镜特征。但应注意,在正常胃底部过度充气使胃内压过高时,胃粘膜可透见血管网。
3、粘膜皱襞细小甚至消失:当注气入胃后,皱襞很快消失,空气排除后,皱襞恢复较慢,且胃内分泌物少,有时粘膜干燥,反光减弱。
4、胃镜及胃粘膜病理:当慢性萎缩性胃炎伴有腺体颈部过渡增生或肠上皮化生时,粘膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状,有时可见假息肉形成,而粘膜下血管显露的特征常被掩盖。镜下肉眼观察虽可初步判断肠上皮化生,但必须经胃粘膜病理检查才能确诊。
健脾祛湿,升发阳气。
温中散寒,健脾益肾。
清胃凉血。
清热燥湿,行气活血,柔肝止痛。
舒肝理气,和胃止痛。
小儿厌食症。主要表现为纳呆食少,食量少于同龄儿的1/2...
小儿夜啼。
泻火解毒,除湿止痢。
小儿厌食症。多伴消瘦,胸闷呕吐,腹痛腹胀,多汗,夜寐不安,磨牙抓鼻孔,口干,面...
健胃理气。治慢性胃炎,胃弛缓、下垂或痞闷饱胀。
调肝和脾,和胃降逆。适用于慢性胃炎,症见胃脘痛,嘈杂反酸灼热,脘部痞满堵闷,恶心或呕...
滋阴行气。适用于慢性胃炎(气郁化火,热积中脘型)。
行气,散寒,止痛。适用于慢性胃炎。
小儿厌食症。
小儿夜啼。
健脾暖胃、补中益气,宽中下气。适用于慢性胃炎。
清热和胃。适用于胃溃疡疼痛等症。
补中益气,健脾消食。适用于胃下垂、脘腹闷胀、食欲不振等症。
健脾行滞,补气益胃,强心固表。适用于气虚倦怠、自汗等症。
补脾益气,消食健胃。
补气养血止痛。
养阴和胃止呕。
燥湿化痰、宣肺止咳。
解表祛邪、和胃止呕。
清肝和胃止痛。