胃癌晚期能做化疗吗：
晚期胃癌当然能做化疗，晚期胃癌的治疗首选就是全身化疗。不过病人所理解的晚期胃癌，指的是什么时期的很重要，比如说胃癌初治不能，刚刚发现就已经肝脏有问题了、淋巴结有问题了已经不能再切了，我们严格意义上来说它也是晚期。或者有些病人是手术以后，发现他股骨头转移了，可能吻合口又出现了问题，这种从临床来说分期它都可以叫到晚期。
但还有一种是我们所谓临终前状态叫非常的极晚期。所以说笼统的来说晚期胃癌能不能化疗，当然是可以的，晚期四期的或局部进展期的晚期胃癌，首选的就是靠通过全身化疗，通过化疗来控制住他的肿瘤，延长病人的生存。但如果病人属于非常晚期，或者是临终前状态的时候，他的身体条件已经完全不适合做化疗，这样的情况下，我们最佳的只能是支持治疗，让病人尽量地挺过最后的阶段。
2018年9月11日下午3点30分， 9月11日下午3点30分，评书泰斗单田芳老先生因胃癌在医院去世，享年84岁。人们为什么总是迈不过去胃癌这道坎儿？中国不仅仅是世界第一人口大国，更是胃癌发病率第一大国.全世界因胃癌死亡的患者当中，35％都是出自中国。
关于胃癌你一定要知道的事儿
胃癌早期症状要明确 ：胃癌早期症状没有特异性，甚至有的病人是毫无症状。随着肿瘤的进展，病人逐渐会出现相关的症状，主要表现包括胃部不舒服、腹部隐痛、 食欲不振，有的病人还有恶心呕吐。随着病程再一步进展，有可能会出现黑便、消瘦，这些就已经是报警信号了。也有部分病人会出现一些便秘、 腹泻、发热等症状。总体来说，胃癌早期表现并没有特异性。
早期筛查也是关键
早期胃癌主要是指癌组织局限于粘膜层或者粘膜下层，早期胃癌的发现只有依靠内镜，现如今内镜有放大内镜有色素内镜，内镜还有NBI技术，对于发现早期胃癌都很有帮助。早期胃癌内镜下表现是有特异性的，分型为：隆起型、、表浅型 、凹陷型。如果是有经验的内镜医师，通过内镜下发现这样的可疑病变，取病理之后就可以确诊早期胃癌。此外，有约1／3的胃癌在早期无任何自觉症状，要想早期发现胃癌，只有依靠普查。定期体检，胃部不适及早去医院就诊，都可以早期发现胃癌。
预防胃癌从吃开始
预防胃癌要先管好自己的嘴，饮食不宜过咸，少吃烟熏食物。因为高盐、烟熏食品会使胃黏膜上皮细胞产生致癌物。要戒烟，少喝烈性酒。烟草本身含有致癌物，吸烟者比不吸烟者胃癌高发半数，且开始吸烟年龄越低，死亡率越高。酒精会破坏胃黏膜屏障，饮烈酒者胃癌发病率可为不饮酒者的好几倍。日常饮食做到规律饮食，忌吃饭过快、烫食硬食、暴饮暴食。
糜烂性胃炎，主要表现为腹痛、腹胀、嗳气、泛酸等症状，很多人都没太当回事，以为过段时间就会好了，可是最终结果却是越来越厉害，很多都出现癌症初期的表现。那么，胃糜烂检出癌几率高吗?
1、糜烂性胃炎分为慢性糜烂性胃炎和急性糜烂性胃炎两种类型，糜烂性胃炎临床表现为上腹部的疼痛，多呈烧灼样或有灼热感，一般伴有腹胀、嗳气、泛酸、或恶心呕吐，有部分病人可并发出血而出现黑便或呕血。目前研究表明，糜烂性胃炎已经成为上消化道出血的主要原因，因严重出血而导致的死亡率可达60%以上。因此，患者必须对糜烂性胃炎引起足够的重视，糜烂性胃炎严重者即使没有癌变，也会导致死亡!
2、糜烂性胃炎癌变的几率很小，但是如果糜烂性胃炎长期得不到有效的治疗，而且伴发幽门螺杆菌感染的话，会引起胃粘膜萎缩，这样就变成了萎缩性胃炎，萎缩性胃炎的癌变几率是1%。
3、糜烂性胃炎如果不能进行及时治疗，有效地遏制疾病的发展，那么就会产生消化性溃疡，甚至出现上消化道出血，直接危及患者的生命。所以无论癌变机率是多少，及时治疗是必须的。
胃窦印戒细胞癌好治吗?胃印戒细胞癌是高度恶性肿瘤之一，约占胃癌的9.9%，具有侵袭力强，病程进展快，恶性程度高的特点。胃癌分为乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌、未分化癌等。其中，印戒细胞癌是一种含有大量黏液的特殊胃癌类型，由于细胞中充满了黏液，把细胞核挤向了细胞的一侧，使其外形酷似一枚戒指，故得其名。本病多发于中青年，特别是青年女性，大多数专家认为该病的发生可能和青年女性的雌激素代谢旺盛有关。
胃印戒细胞癌约占胃癌的9.9%，属于进展快、预后不良的肿瘤，好发于年轻的女性。多数专家认为，罹患此症可能与青年女性的雌激素代谢旺盛有关。在临床上，胃印戒细胞癌患者并无特殊的症状，大部分患者有类似胃炎或溃疡的表现，如腹胀、嗳气、反酸、恶心呕吐、吞咽梗阻等，少数人也可仅表现为上腹部不适。用胃镜检查是诊断胃癌最有效的手段，但胃印戒细胞癌在胃镜下并没有特殊的改变，故最后的诊断应依赖于活组织检验。
一般来说，胃印戒细胞癌对化疗不太敏感，患者通过手术可取得一定的疗效。若能得到早期诊断和手术治疗，该病患者术后5年的生存率则明显高于其它类型的胃癌。此外，手术治疗也可用于那些出现梗阻、穿孔的患者。对于那些确诊时已经是晚期的胃印戒细胞癌，可以试用一些近几年出现的新药，如紫杉醇、草酸铂或希罗达等。若同时配合中药治疗和热疗，效果会更佳。
纤维胃镜是1969年发明的，它是基于光导纤维技术的出现。在没有纤维胃镜之前，胃镜检查是用金属胃镜，及用金属管从口经食道进入胃内，这种检查是很困难的，因此，临床几乎是很少进行金属胃镜检查的。因而，在纤维胃镜出现之前，胃粘膜活检组织学诊断几乎是空白。但是，一旦纤维胃镜应用于临床之后，活检胃粘膜组织就成了常见的病理诊断内容。我工作过的301医院是1971年开展纤维胃镜检查的，是国内最早开展的医院之一，因而也是胃粘膜活检诊断标准最早制定的单位。
30多年过去了，在胃镜诊断中积累了大量的经验，但是，实际工作中仍然会不知不觉发生诊断上的错误。主要集中在胃溃疡与胃癌的鉴别上。
胃溃疡组织学上容易与癌混淆的有：
1、溃疡边缘的再生腺体 消化性溃疡周边的粘膜腺体再生新形成的腺体不成熟，细胞增生活跃，可出现不典型性，如核大、深染、分裂像多等，再加上间质中炎细胞数目多，细胞成分丰富，还可以在新生的不典型腺管周围有肉芽组织背景，其中有新生的纤维母细胞，往往出现异型性，因而容易将此种形态改变诊断为低分化腺癌，鉴别：①有炎性坏死与肉芽组织的背景;②将炎细胞和纤维母细胞排除后所剩下的腺管较疏，而不是腺管增多;③虽细胞较幼稚，但腺管大小较一致。
2、溃疡底部退变组织 溃疡而的坏死退变组织，形态表现为致密的核轮廓团块，深 染，几乎无胞质，核结构不清，这种形态容易误认为未分化小细胞癌。鉴别要点：①有坏死的背景;②核结构不清。
3、肉芽组织中新生的幼稚细胞 肉芽组织，主要由新生的毛细血管和纤维母细胞组成。毛细血管内皮细胞增生、肿胀而阻塞血管腔，酷似小腺管样结构，再加上幼稚的纤维母细胞呈现核大、深染、有明显异型性，故容易误认为低分化腺癌。鉴别点：①从不同成熟阶段的毛细血管的辨认排除类似腺管样结构的毛细血管，确认不是上皮性的;②异型性的纤维母细胞尽管核大、深染，但不是上皮性的;③肉芽组织中有炎细胞的背景。
4、固有膜内组织细胞浸润 在慢性胃炎时，尤其是较明显的肠上皮化生粘膜中，固有膜内可出现较多的组织细胞浸润，.而且核较大，胞质丰富，胞质内含有吞噬类脂而呈空泡状，有时核并不位于细胞中央所而靠于一端，这样就与印戒细胞或粘液细胞相似，由于这种组织细胞在间质中散在或成群出现，而且PAS染色还可以在胞质中出现阳性物质，因此是很难与粘液细胞癌鉴别的。如果取材很小，有时要做出明确诊断是不大可能的。虽然①组织细胞之胞质呈细网空泡而粘液细胞癌呈粘液滴空泡②组织细胞核呈短杆状，大小较一致，染色较浅而癌细胞核异型性明显，如果鉴别困难，建议再取活检，得到较多组织做出明确判断为好。
5、增生脱落的表面上皮胃粘膜 慢性炎症、溃疡、糜烂后修复时表面上皮增生，有时呈乳头状突向腔内，增生的上皮粘液胞质可减少，核增大，在内镜活检中，这种增生的表面上皮被活检钳刮取时在切片上表现为一堆粘液细胞，由于细胞杂乱堆积，切片上呈有一定异型性的粘液癌细胞表现而容易误诊。鉴别点：①粘液细胞失去组织结构，不是在组织内浸润;②其中杂夹有较典型的高柱状表面上皮。
6 、挤压的淋巴细胞 在胃固有膜内正常情况下可偶见淋巴滤泡，慢性炎症时可出现较多的淋巴滤泡而称滤泡性胃炎，由于淋巴细胞缺乏胞质，活检钳夹时细胞呈较"脆"的状态，因而很容易挤压而出现一片核碎裂、核深染的细胞团，此时可误认为未分化小细胞癌浸润。鉴别要点：①淋巴细胞往往可以找到从小淋巴→裂细胞→无裂细胞→免疫母细胞→浆细胞此分化过程中的不同阶段的细胞;②淋巴细胞核染色质分布不均，在高倍镜下调动细螺旋往往可见核的立体感，而未分化小细胞癌核染色质均匀，平面感。当然，如果所有细胞都挤压成细线状核，则失去了鉴别的可能，必要时再取活检以明确诊断。
当鉴别上皮细胞与淋巴细胞、组织细胞有困难时，组织化学和免疫组化染色对鉴别诊断有帮助。问题是要想到它是困难病例而去做免疫组化。如果没发现难题，想当然而发出了错误报告，后果就不堪设想了。
大蒜可以使肠道的“清道夫”，是天然的抗生素，可以仰制导致胃癌的幽门螺旋杆菌。进食时不要空腹，每次可以生吃一掰蒜。
大蒜中含有大蒜素，大蒜素能抑制胃内硝酸盐还原菌的生长，从而降低胃癌的发病率。大蒜素不耐热，只有生吃才有效。平均每天吃20克左右，每天吃二、三瓣也可以，主要大蒜中含有大蒜素，大蒜素能抑制胃内硝酸盐还原菌的生长，从而降低胃癌的发病率。
大蒜素不耐热，只有生吃才有效。平均每天吃20克左右，每天吃鹫三瓣也可以，主要是养成经常吃大蒜的习惯，持之以恒，才能收到应有效果。此外，多进食新鲜蔬菜，加强胡萝卜素和维生素C的摄入，对预防胃癌也有帮助。
具体膳食措施：
不要加重负担：少量多餐、多吃软而已消化、短纤维食物。忌霉变、坚哽、粗糙、油腻、粘泄不易消化食物，忌烟、酒、煎、炸、烟熏、腌制、辛辣刺激性食物，少吃甜食、红肉类。
宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物，如山药、扁豆、苡仁、菱、金针菜、大蒜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、鸭、豆腐、沙丁鱼、鲫鱼、蜂蜜、鸽蛋、酸奶、海参、带鱼、牡蛎等。