焦虑症用药:
焦虑症的药物主要是5-羟色胺重摄取抑制剂,这类药物分为以下几大类型:
第一,只针对5-羟色胺这种神经递质治疗的叫SSRI类药物;
第二,可以针对5-羟色胺和去甲肾上腺素的叫双通道药物,也叫SNRI类药物,包括度洛西汀、文拉法辛等等;
第三,还有一种药物叫5-羟色胺调节的药物,比如NASA药物,比如说米氮平等等焦虑类的药物;
第四,原来的三环类抗抑郁药,因为副作用比较大,目前临床上已经很少应用。
所以国际上指南上推荐的一线的抗抑郁药物,主要围绕在5-羟色胺重摄取抑制剂这一大类,在临床上相对安全,疗效也比较肯定。
据估计,我国约有五千万以上的焦虑症患者,无论什么年龄阶段,都有可能患上焦虑症,且女性往往多于男性,焦虑症严重影响着人们的正常生活和工作。想要治疗焦虑症,就要先全面了解它,人们对焦虑症都有一个模糊的认知,但却没有真正的了解,什么才是焦虑症呢?让我们一起来认识一下。
焦虑症,又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑,即广泛性焦虑和急性焦虑,即惊恐发作两种形式。主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经功能失调症状,如心悸、手抖、出汗、尿频等,及运动性不安。注意区分正常的焦虑情绪,如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符,或持续时间过长,则可能为病理性的焦虑。目前病因尚不明确,可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。
临床表现
1.慢性焦虑(广泛性焦虑)
(1)情绪症状:在没有明显诱因的情况下,患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。
(2)植物神经症状:头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。
(3)运动性不安:坐立不安,坐卧不宁,烦躁,很难静下心来。
2.急性焦虑(惊恐发作)
(1)濒死感或失控感:在正常的日常生活中,患者几乎跟正常人一样。而一旦发作时(有的有特定触发情境,如封闭空间等),患者突然出现极度恐惧的心理,体验到濒死感或失控感。
(2)植物神经系统症状同时出现 如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。
(3)一般持续几分钟到数小时 发作开始突然,发作时意识清楚。
(4)极易误诊:发作时患者往往拨打“120”急救电话,去看心内科的急诊。尽管患者看上去症状很重,但是相关检查结果大多正常,因此往往诊断不明确。发作后患者仍极度恐惧,担心自身病情,往往辗转于各大医院各个科室,做各种各样的检查,但不能确诊。既耽误了治疗也造成了医疗资源的浪费。
治疗
焦虑症是神经症中相对治疗效果较好,预后较好的疾病。通常采用心理治疗和药物治疗。
1.药物治疗
医生一般会根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑。一般建议服药1~2年左右。停药及加量请咨询医生,不可自行调整药物治疗方案。在服药期间,注意和医生保持联系,出现副作用或其他问题及时解决。
(1)苯二氮卓类药物(又称为安定类药物)
①优点:见效快,多在30~60分钟内起效;抗焦虑效果肯定;价格较便宜。②缺点:效果持续时间短,不适合长期大量使用;有可能产生依赖。常用药物:劳拉西泮、阿普唑仑,一天2~3次。属于短中效的安定类药物,抗焦虑效果好,镇静作用相对弱,对白天工作的影响较小。使用原则:间断服药原则,焦虑严重时临时口服,不宜长期大量服用;小剂量原则,小剂量管用就不用大剂量;定期换药的原则,如果病情需要长期服用,3~4周就更换另一种安定类药物,可以有效避免依赖的产生;换药时,原来的药慢慢减,新加上的药慢慢加。如果患者年龄偏大,服药剂量不大,疗效较好时,也可以不换药。只要安定类药物服用的剂量不增加,在正常范围内,疗效不减弱,就可以认为没有产生依赖性。
(2)抗抑郁药
因为焦虑的病因会导致机体神经-内分泌系统出现紊乱,神经递质失衡,而抗抑郁药可使失衡的神经递质趋向正常,从而使焦虑症状消失,情绪恢复正常。①广泛性焦虑
常用治疗药物是帕罗西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛、氟哌噻吨美利曲辛等。②惊恐发作 常用治疗药物是帕罗西汀、艾司西酞普兰、氯米帕明等。
(3)这类药物的特点 抗焦虑效果肯定、从根本上改善焦虑、无成瘾性,适合长期服用、抗焦虑效果见效慢,2~3周后起效,常常需要同时短期合用安定类药物、价格偏贵。
2.心理治疗
心理治疗是指临床医师通过言语或非言语沟通,建立起良好的医患关系,应用有关心理学和医学的专业知识,引导和帮助患者改变行为习惯、认知应对方式等。药物治疗是治标,心理治疗是治本,两者缺一不可。
还有适合焦虑症患者的心理治疗生物反馈治疗、放松治疗等等。
焦虑症是女性更年期的一种症状表现,属于精神疾病,所以可以从心理方面治疗。饮食疗法缓解由于体内营养不足不均衡引起的一些不良情绪,运动和休息可以帮助患者改善心情,此外,家人的关心也对患者有重要作用。
更年期焦虑症是比较常见的一种焦虑症的类型,主要发病于40岁到50岁的女性中,因为发病年龄的问题,因此被称为更年期焦虑症。我们都知道患有焦虑症在精神上是非常痛苦的,严重影响着患者的正常生活,那么更年期焦虑症怎么办?
焦虑症,又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑(广泛性焦虑)和急性焦虑发作(惊恐障碍)两种形式。主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经症状(心悸、手抖、出汗、尿频等)。
日常饮食中多补充一些重要的营养物质,如维生素B群、钙、镁、维生素c含生物类黄酮、维生素A、钾、卵磷脂等,医生说这些物质可以缓解由于体内营养不足不均衡引起的一些不良情绪,可以从日常饮食中摄取,尤其是蔬果。
对于更年期焦虑症的患者,家人的关爱和体谅也很重要,家人们要体谅到患者的身不由已,因为有时更年期的一些情绪是自己也控制不了的,对于更年期焦虑症的患者要耐心的开导,让患者情绪慢慢稳定下来帮助患者尽快摆脱这种疾病。
运动和休息更年期焦虑症患者也是格外重要的。这是因为运动可消除烦恼,调控紧张与焦虑的情绪,不但能消耗紧张时分泌的化学物质,还能让肌肉疲乏。让肌肉放松,帮助睡眠。
归脾丸对于心脾两虚引起的焦虑症,是有一定的治疗作用的。一般说来,这是属于心理问题,引起的原因可能与日常生活中的环境以及自身性格行为因素有关,要注意保持良好的心态,自我调节抑制,若是症状比较严重,无法通过自我调节得到缓解,建议亲自找心理医生咨询一下为宜。
患上了焦虑症人们往往会出现烦躁的情绪,并且在这样的情绪中无法自拔,可以说是非常痛苦的,而针对于焦虑症的治疗中药虽然效果比较慢,但是却能够治疗的更为彻底,主要以调节为治疗方式,那么,归脾丸治疗焦虑症有用吗?
归脾丸能治疗焦虑症吗?答案是肯定的,那么为什么人参归脾丸可以治疗焦虑症呢?
原因很简单,从中医理论角度看,致病因素有外因,有内因,外因有外感六淫,内因有内伤七情。无论是生理因素还是心理因素,都是致病因素,只要辨证辨因准确,都可以得到解决。
比方说,人为什么会焦虑?中医认为,"心静则神藏,心不得静,则神躁扰不宁也,故喜悲伤欲哭,是神不能主也"。也就是说,焦虑症,与中医五脏六腑中的"心"功能缺失有关。具体是什么缺失呢?中医又认为,"心脾血气本虚,或为怔忡,或为惊恐"。也就是说,心脾功能失调所致的气血虚,是出现怔忡和惊恐的主要原因。所以,中医治疗焦虑症,重点就是解决心脾功能失调所致的气血虚,而人参归脾丸,恰恰就是健脾养心、益气养血的代表性中成药。
人参归脾丸
从组方角度看,人参归脾丸里面含有补气理气的人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、木香,含有补血养阴的当归和龙眼肉,含有安神养心的远志和酸枣仁,气血并补,健脾养心,安神定志,恰好对证。当然,如果处方是中药汤剂的话,也可以根据患者具体病情,再增加安神、补血、养阴的中药。
因此,治疗月经不调的人参归脾丸,的确可以缓解焦虑,不过需要确定患者的证型为心脾功能失调所致的气血两虚证。有焦虑倾向的朋友们,不妨试试!
长寿老人看上去神秘而难以捉摸。研究发现,有的人吸烟、运动少,他们依然可以活到100岁。他们身上有哪些相似点?美国MSN网站“健康生活”频道总结了10个惊人的长寿迹象。
1.家族中长寿者多。 美国波士顿大学医学院一项名为“新英格兰百岁研究”的调查发现,半数百岁老人的家族中,都有父母、兄弟姐妹或者祖父母活过90岁。研究指出,直系血缘对寿命影响最大,相比表兄妹,兄弟姐妹、父母的寿命对你更有影响。
2.走路又快又远。 美国匹兹堡大学研究人员对涉及3.5万名65岁以上老人进行研究发现,走路速度每秒增加0.1米,死亡风险就会下降12%。《美国人医药联合会期刊》2006年的报告称,在70至79岁的老人中,走不了400米的老人余下的寿命可能不超过6年,同时他们残疾的机会也较大。
3.社交生活很丰富。 美国心理学教授表示,有宗教信仰的女性活得更长久,因为宗教促进了她们的社交生活。他表示,与家人、朋友和同事有亲密社交活动的人也能长寿。
4.女性比 男性更长寿。 2010年,美国的8万百岁老人中,85%为女性。科学家猜测女性心脏疾病风险较低、男性吸烟率、车祸率高可能是造成该现象的因素。不过好消息是,男性百岁老人通常比女性百岁老人更健康,他们不容易残疾。
5.35岁后生 孩子。 “新英格兰百岁研究”发现,40岁后产子的女性活到100岁的几率是其他女性的4倍。35岁后自然分娩者的寿命也会更长久。科学家认为,晚育可能说明生殖系统老化较慢,身体其余部分可能也类似。
6.出生年份影响寿命。2011年英国政府发布报告称,2011年出生的男孩和女孩活到100岁的几率分别为1/4和1/3;2011年达到20岁的男性和女性活到100岁的几率为19.5%和26.6%;50岁的男性和女性分别为14.6%和10%。
7.适度焦虑。教授说,性格悲观,倾向于自责的人寿命较短。但另一方面,对于任何年龄的人,适度的焦虑可降低50%的死亡风险。适度焦虑者不冲动、不冒险、生活总有计划,这些都是长寿的有利因素。
8.体重正常。美国爱因斯坦医学院2011年对477名百岁老人的研究发现,这些老人的生活方式并不比其他老人健康,唯一的区别是他们当中肥胖者很少。
9.染色体端粒很长。端粒是染色体末端具有保护性的DNA序列,端粒越长,细胞老化所需要的时间就越长,寿命自然越长。一些研究认为,卸掉压力、戒烟、吃富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼等,可以增加端粒长度,但百岁老人的端粒多是基因所致。
10.对生活充满希望。斯坦福大学长期的研究表明,积极的情绪比态度更能决定寿命。研究者称,对生活充满希望说明压力较小,它反过来影响压力荷尔蒙皮质醇水平,进而改善健康状况。
许多人认为痛最辛苦,死最害怕。但是我想告诉大家,那都不算什么?痛咬牙可以缓解,死就是一闭眼的过程。但焦虑发作不是,那是一种求生不能,求死不成的感觉。只有尝试过焦虑 的人才知道那是什么滋味。
它可以令人坐立不安,吃不下睡不着,胡思乱想,出现毫无预兆的惊慌恐惧,毫不知情的手脚发擅。好像就要死了,可又知道死不了,想去死了又怕死了。全身发悚,如猫抓蚁咬。人多吧你又烦,没人吧你又怕。可是烦什么?怕什么?连你自己也不知道。
头脑中闪现的每一件事都是恐怖的,未来都是悲惨的。看见的都是不真实的。猜测的坏事都似乎是准确的。头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗什么都可能出现。你咬牙忍吧!头脑不听使,还在转。想叫吧!又没力叫。所以只有 “焦虑”才是这世界上唯一忍不的东西。
人为什么会焦虑呢?专家说是一种人先天的安全预防机制。可为什么又会引起超出现实的焦虑发作呢?目前病因尚不明确。
研究表明,焦虑发作(焦虑症)与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素、躯体疾病等均有关系,这些因素会导致机体神经-内分泌系统出现紊乱,神经递质失衡,从而造成焦虑发作。焦虑症患者往往大脑内控制人情绪的活性物质,如:5-HT(5-羟色胺),NE(去甲肾上腺素),多巴胺能系统等多种神经递质的失衡。
治疗的方法:用抗焦虑药可使失衡的神经递质趋向正常,从而使焦虑症状减轻,甚至消失,令情绪恢复正常。
心理治疗被证明会有一定的效果,但因人因事而异,治疗成效不能确定。