寒证，中医病证名。指感受寒邪，或阳虚阴盛，导致机体功能活动受抑制而表现出具有“冷、凉”等症状特点的证。主要临床表现为恶寒，或畏寒喜暖，肢冷蜷卧，局部冷痛，口淡不渴，痰、涕、涎液清稀，小便清长，大便溏薄．面色白，舌质淡，苔白而润，脉紧或迟等。常见于胃脘痛、呕吐、泄泻、冻伤病、中寒病、脱疽病、腹痛等疾病中。
因感受寒邪，或过服生冷寒凉所致。起病急骤，体质壮实者，多为实寒证；因内伤久病，阳气虚弱而阴寒偏胜者，多为虚寒证；寒邪袭于表者，多为表寒证；寒邪客于脏腑，或因阳虚阴盛所致者，多为里寒证。
恶寒，或畏寒喜暖，肢冷蜷卧，局部冷痛，口淡不渴，痰、涕、涎液清稀，小便清长，大便溏薄．面色白，舌质淡，苔白而润，脉紧或迟等。
由于寒邪遏制，阳气被郁，故见恶寒；或阳气虚弱，阴寒内盛，形体失却温煦，可见畏寒喜暖，肢冷蜷卧；寒邪凝滞或阳虚不温，均可见局部玲痛；寒不消水，津液未伤，故口淡不渴．苔白而润；阳不化津，水液代谢失司，故痰、涎、涕、小便、大便等分泌物、排泄物澄澈清冷；外寒阻遏阳气或阳气不足，气血不能运行于面，则见面色白，舌质淡；寒邪束遏阳气则脉紧，阳虚推动缓慢则脉迟。
熟地黄、山药、山茱萸、当归、鹿角胶、杜仲、菟丝子、附子、肉桂。
常见证型
1．寒滞胃脘证：指寒邪犯胃，胃失和降所表现的证候。临床表现为胃脘冷痛，甚则剧痛，得温痛减，恶心呕吐，呕吐清水，吐后痛缓，口淡不渴，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉紧或弦。
2．寒邪客肺证：指寒邪侵袭肺脏，壅阻肺气，肺失宣肃所表现的证候。临床表现为咳嗽喘息，胸闷气短，咳痰色白而稀，畏寒肢冷，或微有恶寒，头身疼痛，舌淡苔白，脉弦或紧。
3．寒滞肝脉证：指寒邪侵袭，凝滞肝经所表现的证候。临床表现为少腹冷痛或牵引阴部坠胀，或阴囊收缩引痛，或见颠顶冷痛，干呕，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉弦。
4．寒凝心脉证：指寒邪侵袭心脉，导致阴寒凝滞，阻痹心脉所表现的证候。临床表现为心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，遇冷发作，或剧痛暴作，得温痛缓，畏寒肢冷，舌淡或淡紫，苔白，脉沉紧或沉迟。
5．寒凝胞宫证：指阴寒内客胞宫，气滞血瘀所表现的证候。临床表现为月经衍期，或行经小腹冷痛，得温则减，经色紫暗有血块，畏寒肢冷，舌淡暗，或有瘀斑，脉沉迟涩。
1、胃脘痛
胃脘痛中胃寒证症见胃脘突然剧痛、拒按、自觉局部冰冷，逢寒痛甚，得温则缓。治宜温胃散寒止痛，方用良附丸(《良方集腋》)治之。
2、呕吐、泄泻
呕吐、泄泻中胃寒证症见呕吐、腹泻。其胃脘疼痛之势较前者为轻，并伴有肠鸣及脐周胀痛。治宜温中散寒止泻，方用厚朴温中汤(((内外伤辨惑论》)。
3、冻伤病
冻伤病中血寒证症见多发生在指、趾、耳、鼻等暴露部位，初起则局部皮肤苍白，冷痛麻木，继则暗红漫肿，或青紫成块、疼痛、瘙痒等。治宜温阳散寒，调和营卫。方用桂枝加当归汤(《中医外科学)))合黄酒服之。
4、中寒病
中寒病中血寒证症见卒然战栗，面青咬牙，吐泻腹痛，四肢冰冷，或手足挛路，脉微欲绝。治宜温阳散寒，调补气血。方用参附汤(《妇人良方》)合黄酒服。
5、脱疽病
脱疽病中血寒证症见面色暗淡无华，喜暖怕冷，患肢麻木，小腿搐痛，足趾暗红或青紫而冰凉，肌肉萎缩，趾甲变厚，疼痛甚剧，彻夜难眠，舌紫黯，脉弦细而迟涩。治宜温阳散寒，活血通络，方用阳和汤(《外科全生集》)合桃红四物汤(《医宗金鉴·妇科心法要诀》)。
6、腹痛
腹痛中血寒证症见下腹刺痛(或胀痛)牵引睾丸坠痛，甚则攻痛连胁，并见肢冷畏寒，舌苔白滑，脉沉弦或迟等。治宜温旰散寒，方用温经汤(《金匮要略》)加减。