风寒湿邪证的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

2019-09-16

风寒湿邪证,中医病证名。指因久居湿地,风雨露宿,夜寐露向当风,以致风寒湿邪客于血脉筋肉所致的病证。临床表现为患部串痛,遇风寒痛增,得温痛缓,畏风恶寒或患部有沉重感,舌质淡,苔薄白或腻,脉弦滑或弦紧。常见于肩周炎、颈椎病、附骨疽等疾病中。

病因

多因久居湿地,风雨露宿,夜寐露向当风,以致风寒湿邪客于血脉筋肉所致。

临床表现

患部串痛,遇风寒痛增,得温痛缓,畏风恶寒或患部有沉重感,舌质淡,苔薄白或腻,脉弦滑或弦紧等。

症情分析

在脉则血凝不流,脉络拘急而疼痛;寒湿之邪淫溢于筋肉则屈而不伸,痿而不用患部串痛;遇风寒痛增,得温痛缓,畏风恶寒,或患部有沉重感。

常用中药

黄芪人参杜仲、川续断茯苓、全当归川芎白芍、生地黄、川牛膝、桂心、细辛秦艽、川独活防风甘草

针灸疗法

取穴肩井、天宗、肩髃、肩髎、肩贞、曲池、合谷。

其它疗法

1、按摩推拿法

用拇指指腹或大小鱼际于病变部位按压或推拨,或拇指与余四指配合将肌肉拿起反复操作多次。

2、理顺筋法

用指尖或指腹与局部肌纤维垂直或一致进行拔揉捏、理顺。

3、活筋松解法

适用于关节粘连或纤维化,按患肩关节的范围,做相应活动,用力由轻到重,范围由小到大,反复操作多次。必要时用摇法、抖法,有利粘连松解。

常见证型

1、风寒湿邪束表型

主症为恶寒,发热,头痛,无汗,肢体痠痛。治宜解表除湿,方用九味羌活汤加减。

2、风寒湿邪犯肺型

主症:恶寒,发热,头痛,咳嗽,苔白腻,脉濡。治宜疏风散寒,燥湿祛痰,杏苏散(《温病条辨)))加厚朴苍术

3、风寒湿邪兼气虚型  

主症:恶寒,发热,头痛,肢节痠痛,少气乏力,咳嗽有痰。治宜疏风散寒除湿,兼以益气,方用人参败毒散(《小儿药证直诀》)。

4、风寒湿邪兼里热型

主症:恶寒,发热,头痛,肢体痠痛,口干烦满。治宜解表,除湿,清热,方用大羌活汤(《此事难知》)。

常见病

1、肩周炎

症见肩部串痛,遇风寒痛增,得温痛缓,畏风恶寒或肩部有沉重感,舌质淡,苔薄白或腻,脉弦滑或弦紧等。治宜祛风散寒,舒筋通络,方用三痹汤或桂枝附子汤加减。

2、颈椎病

症见颈、肩、上肢串痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风。舌淡红,苔薄白,脉弦紧。治宜祛风散寒通络,方用

桂枝汤加减。

3、附骨疽

症见初起恶寒发热或无寒热,患肢筋骨隐隐酸痛,不红不热,胖肿和骨胀均不明显,有的痛如锥刺,患肢不能屈伸转动,苔白腻,脉紧数或迟紧。治宜温经散寒,祛风化湿,方用独活寄生汤加减。

预防调护

1、积极治疗原发病。

2、急性期卧床休息,抬高患肢并用夹板制动,防止骨折和毒邪扩散。

3、慢性期,避免负重及跌跤,防止骨折。

4、加强锻炼,增加饮食营养,患病后禁食鱼腥发物及辛辣之品。