胸闷，症状名。是指自觉胸部闷胀不舒的症状。可因外邪束肺、痰饮内停、气滞血瘀等所致。肺、心、胸膈的病变如胸痹心痛、高原胸痹、心痹、心衰、肺心病、心瘅、肺热病、哮病、肺胀、尘肺、悬饮等皆可见胸闷，湿阻等病亦可有胸闷的表现。临床若对导致胸闷的病种尚不能确定时，可暂以胸闷待查作为初步诊断，并进行辨证论治及对症处理。
其病因有外感与内伤之别，有邪者多实，无邪者多虚。
1、外邪束肺
六淫外邪，从口鼻或皮毛而入，未能及时表散，或吸入有害气体，邪蕴于肺，壅阻肺气，肺气被遏，气道不畅，甚则聚液成痰，宣降清肃失司，以致胸闷。
2、痰饮内停
心肺病变，或他脏疾患影响心肺，肺气受阻，津气失布，凝津生痰;或饮食不当，恣食膏粱厚味；或烟酒成癖，脾失健运，痰饮湿浊内生，上干于肺，阻遏气道，气机不利，肃降失司而致胸闷
3、情志郁结
情志不舒，郁怒伤肝，忧思气结，肝失疏泄，气机不得条达，影响心肺胸阳不展，上焦宣发肃降受阻，而致胸闷。
4.脏气虚衰
年老气虚，咳喘日久，体质虚弱，劳倦太过，造成脏腑气机减退，气阴耗伤；或为心气不足，主血无力;或为肺阴亏虚，失于濡润；或为胸阳不振，宣发无能;或为肾不纳气，吸摄无权等，均可导致胸闷。
病机主要为胸阳不展，心肺气机宣发肃降失常。病位主要在上焦心肺，并与肝、肾、脾等脏有关。
1、体针
取肺俞、心俞、膻中、内关、合谷、足三里等穴，一般平补平泻，必要时可配用灸法。
2、耳针
取穴常用心、肺、肾、肝、皮质下等。
1、气滞胸膈证
证候：胸部胀闷或胀痛，常发于情志变化之后，精神抑郁，情志不舒，常喜叹息或揉按胸部，脉弦。
治法：行气宽胸。
2、风寒束肺证
证候：胸闷，气喘，恶寒重发热轻，咳嗽声重，咯痰稀白，无汗，苔薄白，脉浮紧。
治法：硫风散寒宣肺。
常用方剂：杏苏散合金佛草散。
加减：咳甚，加矮地茶；咽痒，加牛蒡子、蝉蜕;鼻塞、声重，加辛夷花、苍耳子；里有郁热，加石膏、桑皮、黄芩。
3、风痰恋肺证
证候：胸闷，咳嗽，咯痰不爽，或微恶风寒，头痛，舌濙红，苔白腻，脉滑数。
治法：疏风化痰宣肺。
常用方剂：止嗽散。
加减：咳甚，加杏仁、矮地茶、浙贝母；咯痰不爽，加枳壳、制半夏；发热，加黄芩、金银花、知母。
4、痰热结胸证
证候：胸部胀闷，咳嗽，气粗息促，或喉中有痰声，痰多而黄稠，面赤，发热，口干欲饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化痰宽胸。
加减：发热，加山栀、黄芩、知母；痰多而黄稠，加瓜蒌仁、桔梗、浙贝母；便秘，加大黄、厚朴；口渴、舌红少津，加沙参、天冬、天花粉、麦冬。
5、痰湿蕴肺证
证候：胸闷，咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多易咯，晨起或食后咳甚痰多，脘痞纳呆，体倦嗜卧，大便溏薄，舌苔白腻，脉濡或滑。
治法：燥湿化痰宣肺。
加减：背冷、痰粘白，加细辛、干姜；食少、神疲，加党参、黄芪；恶心欲呕，加生姜、砂仁、枳壳；体倦、嗜卧，加藿香、佩兰、石菖蒲。
6、痰阻心脉证
证候：胸闷，心痛，泛恶，吐痰清稀，食少纳呆，舌质淡胖，苔白腻，脉滑。
治法：祛痰宽胸宣痹。
常用方剂：瓜蒌薤白半夏汤。
加减：一般可加郁金、枳实、厚朴；痰多质清稀，可加桔梗、陈皮、茯苓。
7、饮停心肺证
证候：胸闷，咳嗽，气喘，或有哮鸣音，痰稀白或为涏沫，或为心悸怔忡，舌淡苔白，脉弦紧或弦滑。
治法：温阳化饮。
常用方剂：苓桂术甘汤。
加减：一般可加制半夏、葶苈子；咳甚，加杏仁、前胡；气喘甚，加麻黄、枳壳；恶寒、头身痛，加荆芥、防风、苏叶。
8、心肺气虚证
证候：咳嗽，心悸日久，气短而喘，痰多稀薄，神疲乏力，面色无华，语音低微，纳差脉弱。
治法：补益心肺。
常用方剂：补肺汤。
加减：心悸，加酸枣仁、茯神；气喘，加前胡、杏仁；痰多稀薄，加陈皮、茯苓；畏冷、肢凉，加附子、桂枝；恶风、自汗，加防风、浮小麦。
9、心肺阴虚证
证候：胸闷，心悸，干咳，失眠，多梦，健忘，口燥咽干，手足心热，潮热颧红，舌质红，苔少，脉细数。
治法：滋补心阴。
常用方剂：沙参麦门冬汤。
加减：心悸，加酸枣仁、远志、柏子仁；多梦、易惊，加珍珠母、龙齿；烦热、口苦，加山梔、龙胆草、丹皮;潮热、心烦，加银柴胡、青蒿、五味子;盜汗，加糯稻根、浮小麦；痰中带血，加丹皮、山栀、藕节。
1、心系病变所致胸闷，其常见者有
（1）胸闷与体力活动有关，并偶有心区疼痛者，多为胸痹（心痛）；新近进入高原地区而出现胸闷等症者，为高原胸痹。
（2）胸闷与情绪变化密切相关者，应考虑心郁（心神经症）。
（3）胸闷并有胸前心脏部位持续作痛而势缓者，心瘅、支饮等病有可能。
（4）胸闷气短，并有心悸，心脏明显杂音，颧颊紫红等表现者，可能是心痹。
（5）胸闷气喘，不能平卧，咳吐痰涎，水肿少尿者，多为心衰、肺心病。
（6）新近有发热、咽痛等病史，出现胸闷，心悸，乏力、多汗，仍有发热，心电图有ST-T改变及心律失常者，可能是心瘅。
（7）阵发胸闷、心悸、气短，脉结代或促者，为心动悸。
2、多种肺系疾病均可有胸闷表现，其常见病种有
（1）突然出现胸部紧闷，呼吸困难，喉间哮鸣有声，不能平卧者，多为哮病。
（2）有长期咳喘病史，长期自觉胸中胀闷，咳嗽咯痰，气短而喘，动则尤甚者，多为肺胀。
（3）本有严重肺病，或因吸入邪毒，出现胸闷，喘息抬肩，唇紫，肢凉，咳逆痰壅者，为肺衰。
（4）有长期粉尘接触史，症见胸闷，咳嗽，气喘，或有胸痛、咯血者，多为尘肺。
（5）胸胁胀闷，胸胁部饱满，咳唾引痛，检查发现胸腔积液者，为悬饮。
3、其他疾病见胸闷者，如有
（1）因对药物或食物过敏，突然感胸闷，心悸，呼吸困难者，为风厥。
（2）潮湿或梅雨季节，感胸闷，身体困重、酸楚，脘痞纳呆者，多为湿阻。
适当进行扩胸等身体锻炼。