腑气不通证的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

2019-09-04

腑气不通证,中医病证名。主要是指邪气内结而致脏腑之气阻滞不通,以腹胀、便秘等肠胃不通畅为主要表现的病症。多见于中风、便秘、肠梗阻、肠炎、腹部手术后等。

病因

燥屎,瘀血,水气,痰饮等邪气内结。

病机

六腑以通为顺,无论是燥屎,瘀血,水气,痰饮等有形邪气,还是气滞、湿热等无形邪气阻滞肠腑,都会造成腑气不通,而出现腹胀、便秘、小便不通畅等症。

临床表现

腹胀、胸闷,大便秘结不通,或伴有小便排出困难,小便黄赤,或见头晕烦躁,舌红苔黄或腻,脉弦或滑等。

常见证型

热结重证临床表现:不大便五六日,上至十余日,腹中转矢气,绕脐痛,拒按,烦躁,谵语,潮热,手足然汗出,气短,气喘,身重,头昏目眩,不欲饮食,小便不利,腹满不减,减不足言,舌红,苔黄厚而燥,脉沉或迟或数。治法:推陈致新,荡涤实热。常用方剂:大承气汤。常用中药:大黄(酒洗)、厚朴(炙)、枳实(炙)、芒硝。寒结证临床表现:大便硬而难下,甚则十余日不大便,小便数而清,发热而无潮热,口中淡,腹冷痛或满,恶寒,腰酸腿软,舌淡,苔薄白,脉弦或迟。治法:温肾通便,通阳散寒。常用方剂:大黄附子汤。常用中药:大黄、炮附子、细辛。虚滞证临床表现:大便干结,大便数日一行而困难,或小便清长,或小便短少,或腰膝酸软,或全身无力,舌淡苔薄白或略黄,脉虚弱。治法:滋补阴血,温阳润下。常用方剂:济川煎。常用中药:当归牛膝肉苁蓉泽泻升麻枳壳。水结证(悬饮证)临床表现:咳唾引胸胁痛,短气,咳逆气喘,不得平卧,或呼吸困难,心下痞硬而满,头痛,汗出,或干呕,苔白腻,脉弦或沉。治法:攻逐水饮。常用方剂:十枣汤。常用中药:芫花甘遂、大戟、大枣。针灸治疗:大肠、天枢、支沟穴,针刺泻法。

转归预后

未伴有其他病变的单纯性腑气不通证,只需用心调治,则其愈较易,预后较佳。若属它病兼腑气不通者,则须察病情的新久轻重。若热病之后,余热未清,伤津耗液而大便秘结,腑气不通者,调治得法,热去津复,预后易佳。噎隔重症,常兼腑气不通,甚则大便坚硬如羊矢,预后甚差。此外,年老体弱,以及产后、腹部手术后腑气不通者,多属虚证。因气血恢复难以速效,因而治疗时难求速效。