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泻心汤

组成

功效与作用

泻火解毒,燥湿泻热。

主治

邪火内炽,迫血妄行,吐血、鼻衄;三焦积热,头项肿痛,眼目红胂,口舌生疮,心膈燥热,尿赤便秘;疔疮走黄,痈肿丹毒;湿热黄疽,胸中烦热痞满,舌苔黄腻,脉数实,湿热痢疾等。

用量用法

水煎服。

方解

方中重用大黄为主药,取其泻火泄热、苦降行瘀,唐容川谓:“大黄一味,能推陈致新......既速下降之势,又无遗留之邪”;辅佐黄莲、黄芩泻火淸热,配合大黄,使火降热淸则自血宁,不止血而血自止。本方止血而无留瘀之弊,故为治疗血热吐衄之良方。

同方

1.《太平圣惠方》泻心汤 由半夏、人参、木通、炙甘草、大黄、黄芩、生姜、红枣构成。 功能淸热泻火,补气和中。主治伤寒六日,壮热,心胸烦热,面赤大渴,身体疼痛,证属毒气攻心者。 2.《外台秘要》泻心汤 由小麦、香豉、石膏、竹叶、地骨皮、茯苓、山栀构成。功能除烦淸热。主治心实热,吐闷,喘急,头痛。 3.《症因脉治》泻心汤 由黄莲、生姜、半夏、甘草构成。功能清热止呕。主治外感呃逆,胃热便利。 4. 《小儿药证直诀》泻心汤 由单味黄莲构成。功能淸心火。主治小儿心热,卧不宁。

附方

① 黄莲泻心汤(《云岐子脉诀》)由黄莲、生地黄、黄芩、知母、甘草组成。功能养明泻火。主治伤寒,太阳、少阳相合,伏阳上冲,变为狂病,脉紧。

② 附子泻心汤(《伤寒论》)本方加附子组成。功能消痞泻热,扶阳固表。主治热痞兼表阳虚,心下痞满,按之柔软不痛,恶寒汗出。

③ 解毒泻心汤(《外科正宗》)由黄莲、防成、山栀、荆芥、黄芩、牛蒡子、玄参、滑石、知母、石膏、木通、甘草、灯心组成。功能清心解毒。主治心经火王,酷暑时生天疱,发及遍身者。

④ 三黄四物汤(《医宗金鉴》)本方加当归、川芎、白芍、生地组成。功能清热降火,养血调经。主治月经来前,内热迫血上壅,吐血、鼻衄。

⑤ 三黄栀子豉汤(《张氏医通》)本方加栀子、豆豉组成。功能泻火解毒,清热除煩。 主治热病时疫,头痛壮热。

⑥ 加味泻心汤(《医醇剩义》)由黄莲、犀角、天冬、蒲黄、丹参、元参、连翘、茯苓、甘草、淡竹叶、灯心组成。功能清心凉血。主治心大炽盛。面红目赤,五中烦躁,口燥唇裂,甚则鼻衄、吐血等症。

⑦ 清热解毒汤(《医宗金鉴》)由生地、黄莲、金银花、薄荷叶、连翘、木通、赤芍、生甘草、灯心构成。功能清热解毒凉血。主治小儿胎赤,头面、肢体赤若丹涂。

 

方源

《金匮要略》

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