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四磨汤

组成

功效与作用

行气降逆,宽胸散结。

主治

肝郁气逆。症见胸膈胀闷,上气喘急,心下痞满,不思饮食,苔白脉弦。

用量用法

上各浓磨水,和作七分盏,煎三五沸,放温服。或下养正丹尤佳。

方解

肝主疏泄,喜条达而恶抑郁。若情志不遂,或恼怒伤肝,或突然遭受强烈的精神刺激等均可能导致肝失疏泄,气机不畅,甚而累及他脏,如肝气郁结,横逆胸膈之间,则胸膈胀闷,若上犯于肺,肺气上逆,则上气喘急,若横逆犯胃,胃失和降,则心下痞满,不思饮食。本证肝、肺、胃同病,气滞与气逆相兼,但以肝郁气滞为本,肺胃气逆为标。本方所治证候乃气郁之甚而致逆,治宜行气降逆,宽胸散结。 方中乌药辛温香窜,善理气机,能行气疏肝解郁,为主药。沉香下气降逆以平喘,“与乌药磨服,走散滞气”(《本草衍义》),为辅药:佐以槟榔辛温降泄,破积下气,协助主辅药,则行气之中寓有降气之功,一则疏肝畅中而消痞满,二则下气降逆而平喘急,合成开散之峻剂。破气之品虽行滞散结之力彰,然易戕正气,故又佐人参益气扶正,且合沉香能温肾纳气,,并助平喘之力。

附方

①六磨汤(《世医得效方》),本方去人参,加木香、枳壳、大黄构成。功能通腑开闭,顺气行滞。主治便秘气滞。

②五磨饮子(《医便》),本方去人参,加木香、枳实构成。功能行气降逆。主治大怒暴厥,或七情郁结所致心腹胀痛,或走注攻痛。

方源

《济生方》