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三物备急丸

三物备急丸组成

巴豆
巴豆

30克(去皮心、熬、外研如脂)

三物备急丸的功效与作用

攻逐冷积。

三物备急丸主治

寒实冷积。症见猝然心腹胀痛,痛如锥刺,气急口噤,暴厥,大便不通,苔白,脉沉紧。

三物备急丸用量用法

先捣大黄、干姜为末,研巴豆纳中,合用为散,蜜和丸亦佳,密器中贮之,莫令歇(谓勿使泄气用时以暖水苦酒服大豆许三四丸,或不下,捧头起,灌令下咽,须臾当瘥;如未瘥,更与三丸,当腹中鸣,即吐下便瘥。若口噤,亦须折齿灌之。现代用法:每服1~1.5克,米汤或温开水送下。若口噤不开者,可用鼻饲法给药。

三物备急丸方解

本方主证为寒实冷积。暴食生冷,阳气骤伤,阴寒凝滞,气失升降,故猝然心腹胀痛,大便不通;气血瘀阻,故痛如锥刺;气机逆乱,故口噤不开;苔白,脉沉紧为里寒实证之象。 本方为急下冷积之峻剂,专为寒实冷积,暴急发病而设。此时非大辛大热之品,不能逐寒开结;非急攻逐下之品,不能去其冷积。故方用巴豆辛热峻下,开通闭塞,为主药。干姜温中散寒,助巴豆温通开结,为辅药。大黄荡涤肠胃,推陈致新,并可杀巴豆辛热之毒,为佐制药。 本方巴豆毒性剧烈,对胃肠的刺激极强,故孕妇、年老体弱者,以及温暑热邪所致的暴急腹痛,均不能使用,如服后泻下不止,可喝冷粥止之。

三物备急丸按语

本方以大便不通、心腹胀满冷痛、痛如锥刺、苔白、脉沉紧为辨证要点。现代常用于治疗肠梗阻、食滞、便秘、噎膈、慢性胆囊炎急性发作等。 本方巴豆大辛大热,药力峻猛而有剧毒,孕妇、年老体弱者,以及温暑热邪所致的暴急腹痛,均不宜使用。如服后泻下不止,可食冷粥止之。 现代药理研究证明,本方对家兔离体小肠具有提高肠管紧张性,加强肠管收缩的作用。肠道运动加强时,则可以自行克服梗阻。

三物备急丸方源

《金匮要略》