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厚朴温中汤

组成

功效与作用

温中行气,燥湿除满。

主治

脾胃寒湿。症见脘腹胀满,或客寒犯胃,时作疼痛,不思饮食,四肢倦怠无力,舌苔白腻,脉沉弦。

用量用法

按原方比例酌定用量,加姜三片,水煎服。

方解

脘腹胀满,时作疼痛为本方主证,属中焦寒湿。脾胃虚寒,运化无权,湿邪内停,气机不畅,故脘腹胀满;阳虚生寒,寒凝气阻,故时作疼痛;脾胃受病,纳运失常,故食欲不振;脾胃主肌肉四肢,湿滞气机,则肢倦无力;至于舌苔白腻,脉沉弦,皆脾胃寒湿,气机不畅之象。 据寒湿困阻,脾胃气机壅滞之病机,治宜行气除满为主,辅以温中燥湿。本方证以寒凝湿滞为主,故重用辛苦燥湿之厚朴,燥湿温中,行气下气。《本草汇言》称其“宽中化滞,平胃气之药也。凡气滞于中,郁而不散,食积于胃,羁而不行,或湿郁积而不去,湿痰聚而不清,用厚朴之温可以燥湿,辛可以清痰,苦可以下气也。”陈皮辛温,理气燥湿;草豆蔻专入脾胃,燥湿温胃;木香行气止痛,共为辅药。更以干姜温中祛寒,茯苓渗湿健脾,生姜降逆和胃,共为佐药。甘草调和诸药,为使药。诸药合用,共成行气除满,温中燥湿之功。

按语

本方以脘腹疼痛或胀满、饮食不振、四肢倦乏、苔白腻为辩证要点。现代常用于治疗慢性胃炎、慢性肝功炎、慢性肠炎、胃及十二指肠溃疡病、早期肝硬化等。如见气虚,加党参、黄芪;腹胀甚,加枳壳、砂仁;腹痛甚,加玄胡索、香附;纳差,则加山楂、神曲等。

同方

《医学传灯》厚朴温中汤,由厚朴、半夏、杏仁、枳壳、桔梗、炮姜、藿香、香薷、甘草、陈皮构成。功能行气宽中化湿。主治夏月中暑、口食生冷,饮食不思,脉沉细缓者。

方源

《内外伤辨惑论》