什么是进展期胃癌

2020-07-15

什么是进展期胃癌:
  胃的结构由表皮最里面的黏膜层,中间的肌层以及外面的浆膜层组成。胃癌在早期的黏膜层,叫早期胃癌。胃癌到了中间的肌层,称为中期。突破了肌层,甚至突破了最外面的浆膜层叫晚期胃癌。进展期胃癌指突破黏膜层进入肌层,浆膜层以及其他脏器的转移,预示着疾病朝严重的方向发展,这一类患者症状持续加重,比如胃的疼痛、消化不良、出血、贫血、出现恶液质,表现为患者消瘦、疲惫、乏力。
  治疗原则是早期发现、早期手术,没有出现转移,早期手术之后,进行中医药治疗。出现转移病灶,比如周边淋巴结转移,手术以后需要进行辅助化疗或放疗。不管是否手术以及是否放化疗,都要同时进行中医药治疗、中西医结合治疗、多学科治疗,能够有效地提高肿瘤的治愈率。



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胃癌的早期症状有哪些

胃癌的早期症状有哪些:
  胃癌早期症状没有特异性,甚至有的患者是毫无症状;随着肿瘤的进展,患者逐渐会出现相关的症状,主要表现包括胃部不舒服、腹部隐痛、食欲不振,有的患者还会恶心呕吐;
  随着病程再一步进展,有的患者可能会出现黑便、消瘦,也有部分病人会出现便秘、腹泻、发热等症状。总之,胃癌早期表现无特异性,如果患者胃部不舒服,应尽早做胃镜检查。

胃癌腹水产生的原因是什么

胃癌导致消化功能紊乱,患者进食较差,再加上肿瘤消耗等原因,造成顽固性低蛋白血症及水电解质紊乱等症状,引起腹水;还有可能是胃癌发生肝转移,导致肝功能异常,发生腹水;还有可能是胃癌转移到腹腔腹膜里面引起腹水。

胃癌化疗后需要注意事项

平时应以新鲜的瓜果蔬菜,粗粮为主食,多吃大蒜和洋葱等食物,肉类少吃,做到饮食搭配合理,吸烟饮酒等不良的嗜好要改变,不吃高盐,腌制,烧烤的食物,不要带着不良情绪吃饭。中晚期胃癌的患者,要重视营养支持,比如可以用肠内营养。

胃溃疡会不会转化为胃癌

胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、不典型增生、肠化等等,这些都属于胃癌癌前病变的一些疾病,所以胃溃疡很容易转化成癌症。提醒胃溃疡患者,一定要按照大夫医嘱,全程正规地进行科学治疗,把疾病控制在最早期的状态,不至于发展成胃癌。

胃癌患者出现晚期症状还能活多久

从临床数据统计,一般情况下发现胃癌后5年的生存率大概不会超过30%,晚期胃癌生存率大概6-10个月,一般不会超过1年。但胃癌患者也不要因此感到恐慌,临床上如果通过合理的中西医结合调理,也有很多病人生命期得到延长。

如何发现早期胃癌

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。早期胃癌主要是指癌组织局限于粘膜层或者粘膜下层,不管病变范围的大小,都没有淋巴结转移。早期胃癌如果症状很不典型,则发现只能依靠内镜。现在内镜有放大内镜、有色素内镜、还有NBI技术,对于发现早期胃癌都很有帮助。早期胃癌内镜下表现有特异性,基本上分为隆起型、表浅型、凹陷型,有经验的内镜医师,通过内镜下发现类似的可疑病变,取病理后就可以确诊早期胃癌。

胃癌手术风险大吗

进展期胃癌就是晚期胃癌,患者通常需要进行外科手术治疗,主要包括开腹、腹腔镜手术治疗。手术治疗的风险主要是胃吻合口瘘、消化道梗阻、胃出血等风险。现在,早期胃癌一般是主张内镜下做治疗,内镜下包括内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术。内镜下做治疗具有很多优点,手术创伤低、费用低、恢复快、并发症少,但内镜下做早癌治疗也有风险,最大的风险是穿孔和出血穿孔,一般在内镜下也可以做相应治疗措施,如果穿孔厉害,需要外科追加手术。

什么人容易得胃癌

胃癌的发病危险因素有几个方面:环境、饮食和遗传。但是概括来讲有几个方面:从遗传方面来讲,如果家里有胃癌的家族史或是有胃癌的病人,得胃癌的几率也会很高,这种属于胃癌的高危病人;从环境因素来讲,慢性胃的炎症是胃癌的高危因素,包括慢性萎缩性胃炎、长时间的慢性胃病、胃溃疡、有胃息肉或者残胃的病人。残胃就是做过手术,不管是以前是良性的还是恶性疾病,做过胃的手术之后,胃本身相当于是癌前病变,它再发生胃癌的风险实际上是比较高的。

早期胃癌能治好吗

早期胃癌大部分是可以治好的,治愈率在90%以上。治愈率医学上叫五年生存率或者十年生存率,就是说病人能够活过五年或者活过十年的机会,实际上如果说一个胃癌病人如果过了五年,那么再复发的风险就非常低了。通常五年生存率就是治愈率,早期胃癌手术治疗,五年生存率超过90%,所以说90%以上的早期胃癌是可以通过手术治愈的。但早期胃癌多数患者无明显症状,难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长,影响胃功能时才出现较为明显的症状,但均缺乏特异性,所以要定期去体检,及早发现胃癌就能及早进行治疗。

胃癌腹水产生的原因

胃癌腹水产生有很多方面的原因,首先可能是胃癌发生肝转移,导致肝功能异常,还有就是转移后引起低蛋白血症。其次,有可能是胃癌转移到腹腔腹膜里面引起腹水。不管什么原因,患者第一步要做的,就是去医院进行检查明确原因,然后采取针对性治疗。

肠胃癌晚期能治好吗

胃癌是我们常见的一种恶性肿瘤疾病,严重威胁着人们的身体健康,所以一旦发现就要及时的治疗,但是治疗也不能盲目,那么胃癌晚期能治好吗?

1、胃癌晚期治愈的可能性比较小,但也不是没有这种可能,大部分胃癌晚期患者,通过适当的治疗是可以减轻痛苦,延长寿命的,总之胃癌晚期患者不要放弃希望,应该要积极的进行治疗,应该要保持乐观开朗,这样就有可能发生奇迹,AA制也不是没有可能。

2、胃癌晚期的治疗效果主要是看患者,采取怎样的治疗手段,一般来说,进行放化疗是必不可免的,但是如果同时采取中医治疗的话,那么效果会好很多。胃癌晚期治疗困难,主要是因为癌细胞已经发生了大部分的扩散,所以应该要选择适合自己的治疗方案。

3、胃癌晚期除了以上治疗方式之外,可以进行生物治疗,这样效果也不错,当然一定要结合放化疗的方式,这样才能够控制,癌细胞进一步的扩散,最大程度的杀死癌细胞和组织,结合中医的调理,这样子的话就可以,让身体增强耐受力,增强免疫力。

胃癌预防的八条要诀

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。每年约有17万人死于胃癌,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,且每年还有2万以上新发胃癌病人,以40~60岁多见。

胃癌的病因虽还未完全查明,但大量资料表明,与环境因素、饮食习惯、癌前病变及遗传等因素有密切关系。下面给大家介绍八种预防措施。

(1)少吃或不吃腌菜

腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜,提倡冰箱冷藏。

(2)不吃或少吃烟熏和油煎食物

熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质,如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质,应尽量少食用。

(3)不吃霉变的食物

日常生活中常常会遇到发霉变质的食品,霉变是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,进入机体后在一定条件下,胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

(4)不吸烟、少饮酒

吸烟与胃癌也有一定的关系,烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物 质,但烈性酒会刺激胃粘膜,损伤粘膜组织,促进致癌物质的吸收,如果饮酒同时吸烟,其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物 质的吸收。

(5)要养成良好的饮食习惯

若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫,对胃是一个损伤性的刺激,与胃癌的发生有一定的关系。同时,食盐摄入量大,进餐时好生闷气与胃癌也有关系。

 (6)多吃新鲜蔬菜和水果

多吃含维生素A、B、E的食物,适当加强蛋白质摄入,以利保护胃粘膜。

(7)保护食用水的卫生

因为被污染的水源中含多种致癌的金属离子,所以一定要用正规的自来水,农村地区尽量使用井水。

(8)积极治疗癌前病变

萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系,是癌前病变;由胃溃疡恶变的胃癌占5-10%;胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见,息肉直径超过 2cm显示有恶变倾向;恶性贫血与胃癌也有一定的关系。

所以患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人,必须经常到医院检查治疗,消除癌前 病变,预防胃癌的发生。

“咸”是年轻人胃癌之源

“全球每100名胃癌患者中,就有41名在中国,而且,现在中晚期患者中不乏40岁以下、甚至二十几岁的年轻人。”专家介绍,很多人已经知道烧烤类食物是“诱癌”的主要原因之一,其实,高盐饮食与胃癌的发生关系更加密切,想要防住这种早期不易发现的癌症,必须“管住嘴”。

高盐比烧烤更危险

卫生部、中国抗癌协会发布的最新数据显示,19-35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。除了和性别、遗传、曾患有慢性良性胃部疾病、腌熏饮食、长年身处烟尘环境等有关外,高盐、睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大,都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素。

胃癌在我国的发病率和死亡率都居恶性肿瘤第三位,教授介绍说,这和人们的高盐摄入不无关系,“胃癌是很典型的饮食习惯疾病,饮食习惯健康了,离胃癌也就远了”。

高盐比人们熟知的烧烤类食物更易诱发胃癌,这是因为,烧烤未必经常吃,而很多天津人每天摄入食盐的量远远超过6g。食盐中的高渗透液会破坏胃黏膜,长此以往,很容易诱发胃癌。为何“管住嘴”就能远离这种癌症?

胃癌是典型的饮食习惯疾病,调查发现,山东省临朐县是我国胃癌三大高发地区之一,而距它仅200公里的苍山县,胃癌死亡率仅是临朐县的十分之一,研究表明,苍山县人更爱吃蒜,大蒜里含的巯基化合物能抑制杀灭幽门螺旋杆菌,而幽门螺旋杆菌,是目前已知的诱发胃癌的一类致癌物。

目前胃癌向低龄化发展,这可能因为中青年人更爱吃熏烤、高盐、辛辣的食物,又嗜爱烟酒。这些都会破坏胃肠道的正常功能,还会严重损伤胃黏膜,导致胃炎、胃溃疡等疾病,这就会增加癌变的几率。

别乱吃药早查胃镜

梁寒教授表示,胃癌早期很难发现,在我国的早期发现率不足一成,而早期病例完全可以通过手术治愈,中晚期就“前途未卜”了。如果出现上腹部疼痛、食欲减退或有饱胀感、经常打嗝、消瘦、贫血、浮肿、吞咽困难、呕血、大便呈黑色柏油样等症状,就应该及早就医。

有些人感觉自己“消化不良”,特别是在夏天,认为非常正常,其实如果长时间这样,不应该自行买药服用,而应该去做胃镜检查一下胃部是否健康。目前,通过胃镜检查获得病理诊断是胃癌诊断的金标准,并非是一些人认为的B超也可以检查,B超能查到的胃癌,估计已经晚到无法治疗了。

由于东亚国家是胃癌高发国家,目前在日本,40岁以后人们每年都至少会做一次胃镜检查,政府也早就把胃镜体检项目纳入相关法规保障之中,作为一项社会福利督促并免费向市民提供,因此日本早期胃癌的发现率很高。韩国也于2002年将胃镜检查列为全民检查项目。

梁寒教授建议,在高危地区及高危人群中开展包括幽门螺杆菌筛查、钡餐造影或内镜学检查的胃癌筛查,对控制胃癌发病率和减少胃癌死亡率至关重要。慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群,都属高危人群,要定期做胃镜检查,最好每年一次。

啤酒、威士忌也可能致癌

除幽门螺旋杆菌外,常吃下列食物也易导致胃癌:

1、腌菜、盐渍食品,包括盐渍萝卜、肉类腌制品、咸鱼、腌制蔬菜、腌制海产品,含大量的硝酸盐和亚硝酸盐,增加了胃癌的风险;

2、烟熏和油煎食物,特别是鱼、肉类的煎炸、熏烤食物,因为煎、炸过程中产生杂环胺类物质,易致癌;

3、霉变食物;

4、高盐食物(每日每人总摄盐量别超过6g);

5、啤酒和威士忌酒中可能含有亚硝胺,从而导致胃癌发生。

 多吃这些食物,可以远离胃癌

1、新鲜蔬菜和水果;

2、保证饮水卫生;

3、多吃含维生素C、E和硒的食物,如柚子、柠檬、坚果类食品、动物类食品、海鲜和粗粮等,补充维生素C、E和硒,能阻断亚硝基化合物的合成;

4、葱蒜类。

胃癌早期症状

如何鉴别胃癌早期症状

大多数患者除全身情况较弱外,仅在上腹部出现深压痛或没有任何表现。上腹不适是胃癌中最常见的初发症状,约80%患者有此表现,与消化不良相似。

消化不良又表现为腹胀、易饱、反酸、嗳气、恶心、呕吐、反胃,多发生于饭后,一般程度较轻,没有规律性,多不引起注意和重视。就医时也常常被看成是消化不良、慢性胃炎或消化性溃疡。加之患者对各种检查的怀疑和轻视,多自行买点胃药症状消失即以为痊愈。

早期胃癌确实没有特异性的临床症状,较多见的症状是上腹不适 ,如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感,有时心窝部隐隐作痛,起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗,,症状可能暂时缓解。

如病变发生在胃窦部,会导致十二指肠功能紊乱,出现节律性上腹部疼痛,类似溃疡病的症状。按照溃疡病服药治疗,起初症状多会消失,如果没有进行胃镜检查的话,往往认为痊愈,延误诊断和治疗。

因此,凡是有上腹不适症状,又伴有高风险因素,或在治疗后反复发作者,必须提高警惕,做进一步的检查,以期及早发现,及早治疗。

1、早期胃癌的其他表现

不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号,且呈进行性日益加重。有些是继发于消化不良症状,病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦、乏力。

恶心、呕吐也可丢失营养,导致营养不良,加重消瘦乏力症状。中晚期胃癌消瘦乏力就更明显了。

2、早期胃癌与消化不良

食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状,是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。

食欲减退可能是胃癌的早期症状,且不伴胃部疼痛的症状,若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时,尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦、乏力。

胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。贲门部肿瘤开始可出现进食不顺,吞咽困难和食物反流。胃窦癌进一步发展可因幽门梗阻而出现呕吐。

上述症状易被误诊为功能性消化不良所以应及早就医,接受胃镜等检查,以期在早期阶段检出胃癌。

3、早期胃癌与上消化道出血

少部分早期胃癌可表现为轻微的上消化道出血症状,即黑便或持续大便隐血阳性。多见于息肉样和溃疡样早期胃癌,为病灶表面糜烂或癌肿侵犯毛细血管,引起长期少量出血所致。

早期胃癌也可见于病灶较平坦的早期胃癌中各亚型。其特点是不易为药物治疗所控制。

凡无胃病疾患的老年人,一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能。如粪便呈柏油状,大便隐血试验持续阳性,特别是在一般饮食控制或服用胃病药物后也不易消失者,是很重要的早期胃癌警示症状。

因此,凡是有消化道出血表现,如呕血、黑便、大便潜血阳性者,一定要及时到有条件的医院进行胃镜检查,以明确出血原因,了解有无胃癌之可能。

哪些饮食习惯会引发胃癌

胃癌高发使人们对于饮食习惯开始注意起来,因为据调查显示,很多的胃癌病人发病都与日常的生活饮食习惯有关。那么,哪些不好的饮食习惯会导致胃癌发病呢?

 1.吃得过饱

我们的先辈在很早以前就认识到吃得过饱会对身体造成危害,《黄帝内经》里面说了句非常经典的话:“饮食自倍,肠胃乃伤。”说明一次吃很多东西,首先损伤的是我们自己的肠胃。中医古书《济生方》也指出:“过餐五味,鱼腥乳酪,强食生冷果菜停蓄胃脘……久则积结为症瘕。”从古人的经验看,饮食过量就会使肠胃功能失调,时间久了,生病得癌也无法避免。

2.少吃蔬果

膳食讲究平衡,蔬菜水果是我们日常膳食中的重要组成部分,所以,如果平时只爱吃肉,不爱吃蔬菜和水果,就增加了患癌的风险性。研究表明:长期大量摄入红肉和熟肉制品分别使结肠癌危险增加29%和50%。

 3.吃得过快

吃东西狼吞虎咽仿佛成为这个时代上班族的一个通病,工作和生活的压力让上班族处于一个高度紧张的状态中,吃饭好像只是为了简单的身体需要,所以,吃饭速度非常快。实际上这样对身体健康非常不利。吃饭快,食物的咀嚼不细,易损伤消化道黏膜,产生慢性炎症;另外,吃饭快,食物团块的体积大,易对食道和贲门等消化道产生较强的机械刺激,久之会引起消化道损伤甚至癌变。

 4.吃滚烫的食物

临床中,医生发现很多消化系统癌症患者,特别是食管癌、胃癌患者,他们有一个共同的特点,就是喜欢吃非常热的食物,每顿饭都恨不得吃那些刚出锅的东西。咨询一位被确诊为食管癌的患者饮食情况,发现他平日不但喜欢吃烫嘴的饭菜,还非常喜欢喝热茶,就是这些不良的饮食习惯,造成他中年发病。

5.饮酒过多超量

从保健方面讲,适量饮酒能兴奋神经,让人产生愉悦的感觉,有提神醒脑、舒筋活血的生理功能,可以松弛血管,改善血液循环,提高人体免疫力,增进食欲,有利于睡眠。最近,国外的研究分析显示,每日饮酒少于20克,可使冠心病风险降低20%,在糖尿病、高血压、陈旧性心肌梗死病人中,也得到同样结果。

相信以上的饮食习惯每个人多多少少都会占据一二,为了防止胃癌的发病,建议避免以上饮食习惯,健康饮食才会有健康身体。

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