肝癌晚期吐血注意事项

2020-07-15

肝癌晚期吐血注意事项:
  肝癌晚期患者吐血是非常严重的并发症,可以短期内导致病人休克甚至死亡。
  肝癌晚期吐血原因有几种:最常见的吐血是肝硬化引起的胃底食管静脉曲张破裂出血,出血量非常大,一次性出血就可以导致休克,要进行抢救;还有肝癌直接生长浸润到食管或者是胃导致破裂出血;
  还有就是本身存在肝癌的应急溃疡的出血。
  吐血的时候患者要尽可能地将头偏向一侧,防止血的误吸导致呼吸的抑制;对于有休克征相的要求尽量平卧,给予吸氧、补液。



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什么是肝癌的症状

因为肝脏作为消化系统的脏器,所以它的症状主要是消化道的表现。早期一些病人可能表现为上腹部的不适或乏力,或消瘦或食欲不振。随着病情的进展,尤其到了中晚期出现腹痛加剧,甚至一些病人还会出现肝功能衰竭。如果肿瘤压迫胆管,有些病人还会出现黄疸的症状。到了后期,有的人还会出现腹水或浮肿,相应的病理改变,导致相应临床症状。

肝癌晚期说胡话有幻觉是什么原因

肝癌晚期患者说胡话有幻觉考虑可能是出现了肝性脑病。肝性脑病又称肝性昏迷,是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷。建议立即去医院检查治疗。

肝癌该如何预防

肝癌的预防,根据人群不同,做的内容也不太一样。对病毒性肝炎,病毒携带者,长期饮酒的患者,主要针对这些致病因素进行预防,定期检查进行抗病毒治疗,戒酒,适当做一些保肝的处理。针对普通人群,正常饮食,少喝酒,避免吸烟等。

肝癌晚期治疗方法

肝癌在临床上分为原发性肝癌和继发性的肝癌,通常所说的肝癌,更多指的是原发性的肝癌。原发性肝癌如果到了晚期,一般都是采取一种姑息性的治疗办法,姑息性治疗的办法目前有靶向药物如索拉非尼,它的商品名又叫多吉美,患者可以口服;如果患者对索拉非尼耐药,可以服用瑞戈非尼甚至有些患者可以尝试用免疫治疗如PD-1、PDL-1等姑息性的治疗手段。

肝母细胞瘤是什么病

肝母细胞癌严格意义上,这个称法并不是特别的准确,正确的说法应该是肝母细胞瘤。通常老百姓说的癌症,实际上严格意义是指来源于上皮细胞的恶性肿瘤,其中一些比较原始的、来源于原始细胞的肿瘤,往往称为母细胞瘤,如眼睛的神经母细胞瘤。肝母细胞瘤是婴幼儿时期最为常见的原发性的恶性肿瘤,它约占儿童原发性恶性肿瘤的80%,90%以上发生在三岁以前,男孩比较多见。肝母细胞瘤的发病原因到目前为止并不是十分的确切,一般认为与儿童时期的发育异常可能有关系。

肝脏结节和肝癌区别

肝脏结节是一个比较大的概念,肝结节是由于各种因素导致的肝脏纤维组织增生并且引起肝小梁排列紊乱所形成。它既包括肝癌这种恶性肿瘤,同时也包括肝硬化、良性结节、寄生虫、肝包虫病或者是肝腺瘤等良性的疾病;而肝癌范围更局限、更小。因此,在临床当中如果患者的病变不是特别明确时,医生就会下一个肝脏占位性的病变诊断,实际上是因为患者表现的是肝脏结节,它的性质到底是不是肝癌,需要进一步通过ct、核磁或者是病理才能确认。

甲胎蛋白是什么意思

甲胎蛋白是由胎儿的肝细胞和卵黄囊合成的一种蛋白。甲胎蛋白主要是指肝功能检测报告中的一个普通的指标,但是有时候在很特殊的情况中,它同样也可以作为一个独立单独的指标。它往往在原发性肝癌还有其他的恶性肿瘤,如肠癌、胃癌、胰腺癌等恶性肿瘤中会明显的增高。甲胎蛋白偏高还可以见于一些良性的疾病,如活动性肝炎、肝硬化,正常妇女妊娠甲胎蛋白也会增高。甲胎蛋白偏高的症状主要表现为消瘦、食欲不振,如一旦发现有任何不适,应该及时进行详细检查。

肝癌介入治疗效果

介入治疗是通过患者的股动脉插一根导管到肝脏肿瘤供血部位,然后向肝脏肿瘤的供血动脉打栓塞剂或者是化疗药,从而抑制肿瘤的生长。但是介入治疗往往很难杀灭肿瘤,因为肿瘤的血管很多,堵塞其中一支,其它的血管还可以继续提供营养,这是传统的介入治疗。现在消融治疗也归入到介入治疗的范畴,肿瘤消融治疗是在B超、ct、核磁或者在腹腔镜引导下,把消融的微波或者是微波针或者是射频针精准的插到肿瘤的部位,然后通过微波或者是射频达到杀灭肿瘤的目的,这种消融的技术目前在肝癌的治疗中效果也得到了充分的肯定。

剑突下疼痛是肝癌吗

剑突起保护心脏作用,此处遭到暴力击打,强力震荡心脏,使剑突软骨直接压迫心脏,同时也能够直接刺激胃上中枢神经,使人当即产生胸闷、气短、呼吸困难,或者因剑突软骨骨折,软骨茬容易刺破心脏。很多疾病都可以引起剑突下的疼痛,除了肝脏疾病,如肝癌或者肝脓肿类的疾病以外,胆道的疾病,如胆囊、胆管、急性胆囊炎、胆管结石、急性胆管炎等,还有胃的疾病,如胃炎或者心脏的疾病,如心肌梗塞等,也能引起剑突下的疼痛。因此,剑突下的疼痛不一定就是肝癌。

低分化肝细胞癌

分化程度的不同与肿瘤的恶性程度是有一定关师系的,低分化肿瘤细胞与正常细胞差距非常大,低分化的肝细胞癌细胞增殖的速度快,恶性程度比较高,有的时候对化疗治疗不敏感。手术结合化疗靶向治疗,可能会改善病人的预后。

肝脏局灶性结节状增生

单位组织查体,彩超发现老王肝脏上长了东西,而且还不小,吓坏了老王。接下来又做CT,又查血,还是不能确诊,走了几家医院,医生都说是肿瘤,考虑肝癌的可能性大,后来又去了上海,找了权威的名医会诊,也考虑肝癌,建议肝移植,由于老王身体还患有肾炎导致肾功能不全,所以没有采纳上海的建议,又转诊来北京。又经过强化的核磁检查和肝脏穿刺,最终确诊为:肝脏局灶性结节状增生。

肝脏局灶性结节状增生 FNH(Focal Nodular Hyperplasia)是一种肝脏局灶性良性肿瘤样病变,过去称之为:局灶性肝硬化,肝错构瘤,肝腺瘤等多个名称,该病是一种瘤样增生,而非真性肿瘤。

此病多无症状,少数会出现腹痛,多数人是查体发现的。女性多于男性,发病率仅次于肝脏血管瘤,近年来由于影像设备的进步,发现的患者越来越高。但是该病由于对其认识不足,容易将其误诊为肝血管瘤、肝癌。

该病的影像特点是:在病灶中央表现为星状低密度影,称之为中心星状疤痕。

该病如果病变不大,直径小于5厘米,可以不用治疗,但是也见到个别患者肿块逐渐增大,而且肝内最终多发。治疗可以采用微波消融手术,将病变组织消灭。

肝癌的介入治疗,有哪些风险

入治疗有哪些风险?

介入治疗肯定是有风险的,任何手术都是双刃剑。介入治疗最常见的副反应是恶心呕吐,这与化疗药物的作用有关。第二个副作用是发热,介入治疗造成的体温升高,主要与肿瘤的坏死需要身体的吸收有关系。这些是比较常见的副作用。最严重的副作用是肝衰竭,这种情况发生的概率比较低,如果发生肝衰竭,通常会发生在肿瘤直径10厘米以上的肝癌上,所以遇到这种情况,要谨慎选择肿瘤栓塞。

哪些患者可以进行化疗栓塞术?

是否可以进行肝动脉化疗栓塞术,有特别严格的适应证。首先肝功能要满足要求。一般建议肝功能C级以上的患者可以进行化疗栓塞术。患者可以咨询医生是否符合标准。第二点是肾功能要满足要求。如果肾功能特别差,在选择造影剂时需要慎重。造影剂分为高渗性和低渗性,由于造影剂需要通过肾脏来代谢,所以肾功能不好的患者尽可能选择对肾脏影响小的低渗性造影剂。第三点是血常规要满足要求。根据骨髓抑制评分分度,2度以上的患者可以进行介入治疗。

肝癌可以用氩氦刀治疗吗

超声引导下经皮冷冻消融治疗肝癌已取得明显疗效。其特点是:疗效肯定、创伤性小、施行简单,重复性强,效益成本比高。特别是那些肿瘤较大(>8cm)、过去按外科标准无法手术切除的肿瘤患者现已广泛接受了这种方法,更重要的是对那些肝内有多个病灶的患者或肿瘤部位难以切除及肝功能有限的患者,已成为首选治疗方法。

(1)适应证

①原发或转移性肝癌,肿块直径在1~15cm。

②肝内病灶不超过4枚,肝外无转移病灶。

③大肝癌具备以下一项以上条件者。

a、患者全身情况较好,无明显恶液质,超声、CT等影像检查排除肝内大血管有明显癌栓存在以及肝外存在多处转移癌者。

b、与其它肝癌非手术疗法如肝动脉插管栓塞、肝动脉或门静脉化疗、放射治疗等联合使用,进一步提高疗效。

c、因受肿瘤部位或患者病情所限,不宜进行其它方法治疗者。

④合并肝硬化的原发性肝癌,无顽固性腹水,肝功能为Child A级或B级。

⑤肝转移瘤患者须切除原发瘤病灶,且有化疗禁忌证,拒绝化疗或化疗失败者

(2)该疗法的优点是:

①靶向灭活肿瘤细胞,仅破坏肝内瘤组织,而对周围正常组织损伤较小,这对伴有肝硬化,肝储备能力差的肝癌患者尤为重要;

②由于血液的流空效应,邻近大血管的肿瘤可安全的接受冷冻治疗,而手术切除这些肿瘤往往是困难的;

③可有效地治疗巨大或多发性肝肿瘤,可单次或多次治疗;

④死亡的肿瘤组织留在体内,可继发抗瘤细胞的免疫反应 。

⑤冷冻可促进化疗药物进入瘤细胞内,因此有主张在冷消融的同时应用化学药物,以破坏残余活存瘤细胞,是为冷化学治疗。

⑥可与手术、放疗及动脉介入治疗等结合应用,提高疗效。对放、化疗失败的患者,冷冻治疗仍然有效。

冷消融是一种相对安全的治疗方法,并发症较少,疗效较好,深受患者欢迎。

硫磺菌对肝癌的治疗有哪些作用

癌症中晚期患者多伴随各种并发症状,主要表现在以下几个方面:

消化系统:主要表现为没有食欲,恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状。

呼吸系统:癌症患者长期卧床会伴有肺部的感染,出现喘息、咳嗽、呼吸衰竭、气短等症状。

严重疼痛:中晚期癌症患者十个人有九个会出现严重疼痛,临床称为癌痛。西医都用止疼药甚至杜冷丁等麻醉剂,中医治疗可帮助病人缓解癌痛。

严重消瘦:同时还伴有恶液质体质,即晚期肿瘤一种严重消瘦的身体状态。

如何缓解癌症晚期患者的不适?答案是扶正为主,祛邪为辅。

扶正气,提升胃气,增强患者食欲,是中医治疗晚期癌症的首要措施。有胃气,能吃饭,气血有生化之源,才能有其他的治疗。

真菌的使用需要配合中药的使用,才能更有利于癌症的晚期治疗与保养。

长在云杉、柳树上的硫磺菌,性甘温,有补气养血的效果,适合晚期肿瘤身体虚弱的人群使用。

硫磺菌+猴头菇,再加上中药适合胃癌晚期的患者。硫磺菌+云芝,则适合肝癌晚期的患者保守治疗。

癌症晚期的日常保养平时可用硫磺菌、山药、大枣、枸杞、薏仁来煮粥。硫磺菌补气养血、山药健脾益气、大枣补气养血温胃、枸杞滋补肝肾、薏米健脾利湿,几种药食两用的食材煮粥,对晚期癌症的身体有非常好的补益作用。

硫磺菌+灵芝+桦褐孔菌+云芝,癌症患者可选用这几种真菌代茶饮用。灵芝补气安神,桦褐孔菌益气养津,云芝健脾疏肝,这几个真菌合用,健脾益气,疏肝安神的作用。

哪些肝癌患者不适合放疗

肝癌的典型症状和体征一般出现于中、晚期,癌细胞已发生血行转移、淋巴转移、种植转移,或肿瘤浸润;且我国肝癌患者多伴有肝炎、肝硬化的病史,不能手术。

而伽玛刀治疗原发性肝癌的总有效率为81%,对转移病灶又可“局部手段,全身治疗”,因而成为肝癌治疗的趋势。但不是所有肝癌患者放射治疗都能受益。

哪些肝癌患者不适合放疗呢?

1.肝功能严重失代偿,表现为黄疸、腹水、低蛋白血症,肝功能分级上属于Child Pugh C级者;

2.肝癌为弥漫性,或多发结节者;

3.全身情况衰竭,恶病质,无法耐受放疗者;

4.严重骨髓抑制,表现为贫血、白细胞或血小板减少者;活动性消化道出血者。