胆囊癌化疗效果好吗：
胆囊癌目前的治疗方案或者是唯一的治疗方案只有手术，手术后辅助的化疗目前没有明确的疗效，不仅没有明确疗效还有很大的副作用。但是如果晚期胆囊癌已经不能接受手术化疗也是一种尝试性的治疗。
现在胆囊癌化疗还是一种试验性治疗。包括介入治疗。介入治疗对胆囊癌效果非常差并且很容易引起胆囊的坏死穿孔、破裂。因此胆囊癌的化疗目前没有很好的药物和很好的方案，最重要的还是要做到早发现、早治疗。
胆囊癌是什么：
胆囊癌这些年也是被大家所呈谈及，因为胆囊癌的发病率也在逐渐的增高，并且胆囊癌以它的高死亡率、高风险也引起大家的重视。胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮的恶性肿瘤，病往往早期没有症状，一旦发现以后很快进入晚期，所以它的治疗手段和愈后非常的差。胆囊癌很多在早期没有症状，如果体检的话其实是比较容易发现的，但是很多人把它作为胆囊结石或者说胆囊息肉误诊、误治而延误了胆囊癌的早期诊断和早期治疗。
胆囊本身是紧靠肝脏的，胆囊癌随着它的进展往往容易侵犯肝脏，侵犯肝外胆道、侵犯胰腺、导致了胆囊癌的愈后非常的差，手术根治切除非常困难。另外胆囊癌目前来说还没有一个明确的靶向药物，化疗药物或者放疗或者其他的包括介入治疗、射频治疗对它有效。所以它治疗手段单一，除了手术之外目前还没有一个很好的辅助治疗手段能够针对胆囊癌起作用，所以胆囊癌现在也被誉为癌中之王非常凶险。
胆囊癌不应该吃什么：
胆囊癌忌吃什么。胆囊癌是属于胆道系统的恶性肿瘤，由于其恶性程度较高，不容易早期诊断，一旦出现临床症状，包括疼痛，腹部肿块，黄疸，往往提示着胆囊癌出现了包括像侵犯肝脏，淋巴结转移，堵塞胆道等等这样的并发症，通常预后也不是很好。
临床上胆囊癌的平均生存时间只有一年，那么胆囊癌的形成实际上往往适合长期的慢性胆囊炎症，胆囊结石反复刺激或者是某些潜在癌变的癌前病变，包括腺瘤性息肉以及黄色肉芽肿等等，那么实际上我们的饮食对于胆囊癌变是否出现并没有明显的影响，而恶性肿瘤实际上营养知识治疗也是非常重要的，我们并没有确切的证据来证实哪些食物会刺激或者是促进肿瘤的发展，而恶性肿瘤本身往往患者容易出现营养不良等等。
那么对于胆囊癌的患者，我们说饮食上我们注意要均衡保证足够的营养，同时胆囊癌患者接受手术治疗，我们可能是要进行胆肠吻合或者是胆道的这种重建，那么这种情况我们是要建议少吃高脂肪，高胆固醇，辛辣，刺激，烟酒，粗纤维，富含脂肪胆固醇以及容易引起腹胀的这样的食物，而没有具体哪一种食物是不能吃的。
胆囊癌早期表现：
胆囊癌早期无特异性临床表现，或只有慢性胆囊炎的症状——右上腹疼痛、消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少等。
早期诊断很有困难，一旦出现上腹部持续性疼痛，包块、黄疸等病变已到晚期，其各种检查已出现异常，因此对于胆囊期不适或疼痛的病人，特别是50岁以上的中老年患者，有胆囊结石炎症息肉者，应进行定期B超检查，以求早日明确诊断。
胆囊癌根治术有哪些风险：
胆囊癌手术后并发症风险要看胆囊癌手术切除的范围。
一，单纯胆囊切除，主要的问题就是胆道的损伤，导致术后黄疸在腹腔里的感染，残余的胆管会不会代偿不好，有可能引起胆汁浓度过低，胆汁排泄量增加，有时候会导致病人出现消化道功能的问题，腹胀、腹泻等情况。
二，切除的范围比较大，切除胰腺、十二指肠、胃，甚至部分肝脏，并发症可能比较多。胆瘘、腹腔里的感染、胰瘘、继发腹腔的感染，甚至腹腔内大出血、感染中毒性休克。如果影响胃肠道，有可能胃肠道缝合之后出现狭窄或者肠道破损，修补完之后会不会出现肠道漏的问题，继发性腹腔里的感染都有可能。
三，其他常见的风险。术后腹腔内的感染、术后的伤口感染、深静脉血栓的形成、肺栓塞、伤口的感染等都有可能发生。总体来说，胆囊癌手术的风险主要是看手术切除范围大小。
癌症的预防是一个很大的问题，不仅仅是胆囊癌，对其他癌也存在这样的困惑。如果单纯从预防的角度来说，在目前的现有证据来讲，胆囊癌的发生，相当部分病人是和胆囊结石相关的，所以如果胆囊结石的患者，长期的疼痛或者慢性炎症的刺激，或者是伴有像糖尿病人都作为高危因素，应该定期去医院就诊，根据医生的建议，酌情早期进行胆囊切除术，避免以后胆囊癌的发生。需要注意，并不是所有的胆囊结石都容易得胆囊癌，只是一部分有症状的或者长期、慢性炎症刺激的部分病人才容易得胆囊癌，还有胆囊结石如果患病年龄超过十年以上了也容易得胆囊癌。
胆囊癌晚期是什么时候：
胆囊癌晚期有两个概念。第一个是不论胆囊癌的肿瘤大小只要出现了远处转移即认为是胆囊癌晚期。
第二个的判断方式是无论胆囊癌是否出现远处转移，只要胆囊的肿瘤细胞浸润、破溃到了周围脏器都认为是胆囊癌的晚期。
胆囊癌极其容易生长，极其容易引起浸润、转移甚至血行转移，因此胆囊癌晚期的治疗效果非常差。即便能够部分接受手术或者根治性的手术治疗，往往预后也不良，复发、转移或者再发的概率非常高并且存活率也非常低。
胆囊癌忌吃什么：
胆囊癌是属于胆道系统的恶性肿瘤，由于其恶性程度较高，不容易早期诊断，一旦出现临床症状，包括疼痛，腹部肿块，黄疸，往往提示胆囊癌出现侵犯肝脏，淋巴结转移，堵塞胆道等并发症，通常愈后也不是很好。饮食对于胆囊癌变是否出现并没有明显的影响，而恶性肿瘤营养知识治疗也是非常重要的。没有确切的证据证实哪些食物会刺激或者促进肿瘤的发展，而恶性肿瘤患者本身容易出现营养不良等等。
对于胆囊癌患者，饮食上要注意均衡，保证足够的营养，同时胆囊癌患者接受手术治疗，可能要进行胆肠吻合或者胆道重建，这种情况建议少吃高脂肪，高胆固醇，辛辣，刺激，烟酒，粗纤维，富含脂肪胆固醇以及容易引起腹胀的食物。
胆囊癌的原因：
胆囊癌的病因尚不清楚，可能与以下因素有关：
一，胆石症，胆囊癌患者常合并胆结石，合并率可高达80％，胆结石的长期刺激是否会引发胆囊癌尚未得到充分证明。
二，胆囊良性息肉与腺瘤，近年来有报道称胆囊腺肌增生患者发生癌变，目前该病变已确认为胆囊癌的癌前病变。
三，胆胰管合流异常，胰胆管的不正常汇合使胆囊癌的发病率上升，胰胆管汇合部畸形时，胰液长期反流，使胆囊黏膜不断被破坏，反复再生，在此过程中可发生癌变。
四，其他因素。
胆囊癌手术后复发率高吗：
胆囊癌是按照癌变部位的浸润的深度、以及周围是不是有其他器官的浸润、或者是有没有远处器官的转移以及腹腔或周围的淋巴结转移来进行综合的评价分期。
除了原位癌，其他期的胆囊癌复发率比较高，而且容易出现局部复发包括周围的浸润或者淋巴的转移以及肝内或者远处器官的复发。
术后如果患者情况允许最好进行比较规范的化疗，虽然胆囊癌的化疗效果并不像其他肿瘤能够达到非常理想的治愈效果，但如果患者能进行一种规范化疗，对疾病的复发以及预后有很大帮助，对患者的生存收益有促进作用。
胆囊癌术后，因为他是肝脏的患者。治疗术后，身体一定是虚弱的。所以一定要加强营养支持治疗，就是多吃富有营养的，没有太多的忌口。胆囊癌如果说治疗一个阶段回家的话，要加强支持治疗。然后到了一定的时候再回来复查，做进一步的治疗。
胆囊癌的检查方法是非常多的，比如B超或者是CT、彩色多普勒血流显像的方式、细胞学检查的方式等，都是可以检查出来的，患者需要配合医生做检查，然后及早的应对，这样才可以让身体得到恢复。患者一定要早日治疗，这样才可以让身体得到康复。
胆囊癌的患者，首先由于考虑到不同的疾病类型，而且在临床表现也是多样，另外胆囊癌疾病有着这样的不同个别差异，建议在进行胆囊癌的治疗上和护理上，另外患者要根据自身的病情，切勿对胆囊癌的情况一概而论，这样对于胆囊癌的治疗和恢复是十分不利的。那么胆囊癌的检查方法有哪些？
胆囊癌的检查方式上，首先建议可通过B超或者是CT的方式，特别是B超的检查方法简便无损伤，可反复使用，是首选检查方法，而且内镜超声用高频率探头更是能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。
胆囊癌的检查方法上，还可通过彩色多普勒血流显像的方式，还可采取细胞学检查的方式，主要就是可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。还能采取肿瘤标记物的方法等，都有不错的确诊意义。
胆囊癌的治疗可能和患者的胆囊癌护理效率有关系，建议有胆囊癌疾病的话，不但要重视治疗的实施，胆囊癌的系统护理也是非常重要的，通过这些有效胆囊癌措施来促进疾病的恢复。
胆囊癌的治疗不仅仅要从药物入手，还要保持良好的心态来接受胆囊癌治疗，这样才能对胆囊癌的恢复起到帮助，如果长时间焦虑或者是不安等负面的状态，不但对胆囊癌治疗不利，还会身体会有伤害。
胆囊癌患者的饮食要注意，可以多吃具有抗癌作用的食物，一定要长期食用，比如黑木耳、蘑菇、香菇、苦瓜等，绝对不能吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、胡椒、葱蒜、芥末等，也不能吃海鲜。
胆囊癌患者要好好休息，不然身体会更加吃不消，而且心态也很重要，要乐观，每天开开心心的，不要心情郁闷，但是不要做剧烈运动，只能散步、练太极拳等有氧运动，可以提高身体免疫力。
胆囊癌患者会出现上腹部疼痛的症状，主要出现在右上方。偶尔会出现阵发性的剧痛。然后患者还会消化不良，并且身体也会随之变得消瘦而没有力气。患者会因为该病而出现皮肤瘙痒的症状，腹部会摸到明显硬块。
胆囊癌就是长在胆囊部位的肿瘤，这种肿瘤在我国的发病率越来越高，而且多为女性患病。患病年龄一般在70~79岁。这种病一般和常年不健康的饮食习惯有很大关系，经常三餐不规律的人就很容易得胆囊癌。那么胆囊癌有哪些症状？得了胆囊癌以后要如何护理？
一、胆囊癌有哪些症状
1.右上腹疼痛
胆囊癌症发作之后，一般都会引起明显的胆囊疼痛。疼痛部位具体会出现在右方，这种疼痛是持续性的钝痛，并且疼痛会逐渐开始向右肩放射。有时候还会出现阵发性的剧痛，不过这种剧痛并不常出现，但是一旦出现就会让患者难以忍受，甚至无法正常活动。
2.消化不良
胆囊疾病一般都会影响到消化系统，所以得了胆囊癌的人常常会出现消化不良的症状。患者还会出现厌恶油腻，吃不下饭的症状，所以很多患者胃肠道也会出现异常。部分患者还会出现胃酸和胃痛症状。
3.消瘦乏力
这种类型的癌症会导致患者身体无法正常吸收营养，因此患者会变得越来越消瘦，而且浑身开始出现乏力的症状。
4.皮肤瘙痒
胆囊癌会引起皮肤瘙痒，因为它会诱发黄疸和粘膜感染，所以它引起的皮肤瘙痒会越来越明显。这种情况必须在癌症得到控制后才会缓解。
5.腹部有肿块
胆囊癌患者的腹部一般都可以摸到明显的包块，因为胆囊肿瘤增长的都比较快，而且会迅速堵塞胆管，让胆囊肿大。
二、胆囊癌患者如何护理
1.让患者保持乐观情绪
得了癌症之后一定要保持积极乐观的情绪，长时间抑郁的话，很有可能会加重癌症，不利于病情康复。平时要多给予患者心理支持。
2.高糖高蛋白饮食
这类患者身体会越来越消瘦，因此要注意补充饮食营养，给予患者高糖高蛋白饮食。可以多让患者吃面食和豆制品、奶制品。
胆囊癌是一种比较穷凶恶极的疾病，如果肿瘤扩散到整个病变器官，生存率令人堪忧，几乎所有患者都活不过三年。该疾病的可怕之处在于早期症状十分不明显，蛛丝马迹看不出来，但往往只有在早期治疗，才有一定的生存希望那么胆囊癌是怎么引起的？
一、胆囊癌是怎么引起的
90％的胆囊癌患者与胆囊结石关系密切，根据数据统计，可以发现53.8％的胆囊结石患者在接受胆石症手术时被发现是胆囊癌。虽然胆囊结石是良性疾病，但胆囊结石还是有可能会从炎症增生变为非典型增生，然后发生癌变反应。大多数胆囊息肉发生在成人身上，而且几乎都是良性胆固醇病变，这些患者有3％-8％的恶性肿瘤风险。
二、胆囊癌晚期治疗费用
根据病人的身体状况和病情，以及治疗方法的选择，晚期治疗胆囊癌的费用可以粗略判断为从数万美元到数十万美元不等。对于不同的胆囊癌患者，不同医院治疗胆囊癌的费用不同，很难用一定的数字来表达。
三、胆囊癌晚期如何饮食
胆囊癌患者的饮食应该富含维生素，并且制定方案也要充分考虑摄入量。维生素C和维生素A可预防细胞恶性肿瘤和癌细胞增殖扩散；维生素E可促进正常细胞分裂，延缓细胞衰老；维生素B1可增强患者食欲，降低放疗副作用。综上结论，胆囊癌患者应多吃新鲜蔬菜、水果、芝麻油、豆类和动物内脏。
在治疗胆囊癌期间，患者在日常生活中应卧床休息，并且保证胆囊不受压迫，随时调整好躺卧姿势，避免一个不经意动作造成的磨损和撕裂，建议以左侧或仰卧位为主，平时饮食多以清淡为主。
胆囊是很容易出现疾病的部位，例如，胆囊炎，胆囊石等等，还有危害性大的疾病就是胆囊癌了，很多患者在发现病情的时候都是晚期了，而且出现了腹水的情况，这上时候来一定要去正规的医院检查治疗，结合医生的治疗，生活中还要做好调理的工作。
我们都知道恶性肿瘤对我们身体健康和生命安全的危害都是非常大的，所以大家对于恶性肿瘤都是非常担心和害怕的，胆囊癌也是一种常见的恶性肿瘤，胆囊癌患者多会有腹水的情况出现，腹水出现的原因包括门静脉压力升高、胆囊结节破裂、低蛋白血症等等。
胆囊癌产生腹水的原因有以下几个：
一、门静脉压力升高：胆囊癌患者会合并有肝硬化疾病，出现门静脉回流受阻的情况，这样会导致肝腹水的情况出现。
二、低蛋白血症：原发性的胆囊癌患者多会在肝硬化、慢性肝炎的基础上发生，所以患者常会有恶心、厌食、呕吐等症状，另外患者还会伴有肝功能损伤和营养不良的情况，出现低蛋白血症，如果血浆蛋白的浓度降低到25g/l以下的时候，血浆胶体渗透压会有所降低，血浆会因此出现外渗形成腹水。
三、胆囊癌结节破裂：胆囊癌结节会自发破裂而出血，破裂出血进入腹腔就会导致腹水出现。
胆囊癌的护理方法有以下几个：
一、注意饮食调节，患者由于胆汁排泄不畅，患者的食物消化和吸收会受到影响，尤其是不容易消化脂肪性的食物，患者会有腹胀、大便不调、纳呆等症状。所以胆囊癌患者的饮食应该选择易消化的营养丰富的食物，如显现蔬菜、说过等，少吃或者不吃脂肪含量高的食物，严格禁烟酒，多喝白开水。
二、心理护理对于胆囊癌患者来说也是比较重要的，因为情绪因素对于疾病的发展和治疗都有着非常大的联系。家属要鼓励患者保持愉快的心情，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，提高治疗效果。
最后要提醒胆囊癌患者，对于患者来说最重要的就是治疗，但是治疗疾病需要一定的时间，患者一定要有治愈疾病的信心，在接受正规治疗的同时，还要总是自己的生活调节，尤其是饮食调节，这对疾病的治疗和控制都是非常有利的。
昨天，我们做了一个年轻患者的胆囊癌手术，我在术前和术后与其家属沟通病时，我有一些感受。于是，想写一写关于胆囊癌的一些现状，便于博友通过此文来客观地了解、认识和预防胆囊癌。
胆囊癌之所以可怕是因为其糟糕的预后! 我们可以看看：1777年，奥地利维也纳的Stoll医师报导了胆囊癌，在此之后的两百多年里，外科医师们一直关注着胆囊癌预后的现状。1968年Siewert和Cassau经病例调查后得出：在过去的50年中，胆囊癌恶劣的预后状况几乎没有任何改变。1994年，法国Cubertafond等在调查了73个不同国家医院的724例胆囊癌病例后得出结论：在过去的10年中胆囊癌患者的预后状况没有改进。他们的结论是，胆囊癌患者(包括手术与非手术治疗)的中位生存期为3个月，5年生存率低于5%。自上世纪80年代以来，越来越多的外科医师们力图通过更积极的手术和综合治疗来改变这些悲观的论调。随着根治性和扩大根治性手术的开展，胆囊癌恶劣的预后状况已发生了一些改变。故对于胆囊癌患者，外科医师应持更为积极的态度，以求进一步提高病人术后生存率。
我国胆囊癌的高发年龄在50-70岁，以60岁最多，男女比例为1：3，约60%的胆囊癌合并有胆囊结石。手术切除的中晚期病人其结果极差。而临床主要问题为早期诊断率低(术前能作出诊断的不足30%)，其原因有：① 绝大多数病人就诊时已属晚期，而这一部分病人中反复多年腹痛未引起重视。② 胆结石病人未引起足够重视，特别是病史长，年龄大者应定期检查，或可更早发现早期癌。③ 胆囊癌除影像学检查外无有价值的血清检测方法。④ 重视B超检查，不断提高结胆囊癌的认识水平，佐以CT。超声内镜可极大地提高胆囊癌的早期诊断水平。因为胆囊癌的总的治疗结果不理想(只有16-22%的病人可施行治愈性手术，术后总的5年生存率在5-12%)，鉴于胆囊切除是最有效的胆囊癌预防手段，故对预防性胆囊切除必将再度思考：
为预防癌变而切除结石性胆囊的指征：① B超、CT或MRI发现胆囊壁有限局性培厚或息肉样病变。② 胆囊区疼痛变为持续性伴明显消瘦或消化障碍。③ 瓷瓶样胆囊，其癌变率为12-61%。④ 胆囊结石病史5年以上。⑤ 男性60岁以上，女性55岁以上的胆囊结石病人。其中①②③项应视为绝对指征。
为预防癌变而切除胆囊息肉病变胆囊的指征：① 单发病变。② 直径为10mm以上。③ 基底广。④ 合并胆囊结石。⑤ 年龄50岁以上。这些指征只能说明癌变机率高，而不能视为良恶性诊断标准。因此不具备上述指征的病人仍有癌变的可能，只是可能性较小而已。
胆囊癌的治疗现状：胆囊癌的手术疗效虽然仍不令人满意，但手术治疗仍然是胆囊癌的首选方案。因此在不断改进手术方法的同时积极探索综合治疗措施是很有必要。胆囊癌的化疗效果不佳，目前缺乏系统的研究和行之有效的化疗方案;胆囊癌单纯放疗效果不佳，术前、术中、术后放疗均在探索阶段。介入和免疫治疗已应用于晚期病人，但无大宗病例报导，有待进一步研究。总之，胆囊癌在目前疗效差的情况下采取以手术为主的综合治疗是合理的，尤其是对晚期胆囊癌，虽难以达到治愈目的，但仍可改善部分病人的情况，延长生存时间，提高生活质量。
关于胆囊为何又不能过度切除：我在《 胆囊的过度切除与对策!》中有详细阐述。在这里就不多说。凡事不能过度，偏左或偏右都会给病人带来危害!因此，我们唯有尊重事实，积极寻求合理的治疗方案，对于千差万别的个体，用医生所掌握的理论来给予分别施治。