如何用支气管镜诊断肺结节：
肺结节一般是指肿块直径小于三公分的病变，肺结节有单发的，也可以有多发的。肿块大小跟这个性质是有关系的，所以这个就要很好地去检查。最简单的方法就做气管镜，如果这个是中央型的，气管镜下可以直接看得见，甚至有超声支气管镜，对周边的也能看得见。
如果太靠边了，支气管镜达不到，可以做导航支气管镜，导航支气管镜现在也有实时导航，就叫电磁导航，也有虚拟导航，可能更简单更便宜一点，也可以把支气管镜相应的设备引导到相应的部位做一些活检，这样就可以明确肿块的性质。
肺结节就是肺癌吗：
近些年人们对健康的意识越来越提高，做体检的频率也越来越高，体检的方法也越来越好，比如肺部的体检，原来可以选择普通的胸片。现在一些条件好的单位，可能会做胸部平扫的CT检查，肺部结节诊断率明显提高。肺结节到底是不是肺癌，首先了解肺结节的定义。影像诊断上的一种定义：肺部CT上的阴影，如果大于三公分，叫做肿块；如果小于三公分，叫做肺结节。
肺结节的一些临床统计数据显示，如果大于一公分的肺结节，那么恶性的概率比较高；如果小于一公分的肺结节，恶性的概率还是比较小的；如果小于五毫米的结节，是肺癌的概率小于1%，这种概率非常低。如果体检当中发现肺结节，一定要找专科医生进一步的判断和诊断。对于肺结节，患者也不用过于紧张，一部分肺结节可能就是肺癌，即恶性的肿瘤，还有一部分是良性结节。对于一些不能够区分良性和恶性的结节，不能采取特别积极的治疗方法，建议患者可以采取中西结合的方法，用中药进行控制，同时进行CT随诊，一旦发现有问题，建议患者选择手术。一部分患者可能通过吃中药，结节也会变小，甚至消失。
肺结节的原因：
肺结节就是CT上面发现的，肺部小于三公分的阴影，叫做肺结节。肺结节有一部分是良性的疾病，也有一部分是恶性疾病，也就是肺癌。对于恶性的疾病，通常会建议患者采取积极的治疗，比如手术的切除，同时配合中药进行术后的恢复。如果术后需要做进一步的治疗，也会采取中西结合的方式，让患者尽量减少复发和转移。如果是良性的结节，建议患者口服中药，同时进行CT的随诊，来观察结节的变化。
统计学上的数字显示：如果肺上的结节通过保守治疗和定期的随诊，超过两年的时间，结节是良性的可能性就会非常大，两年后就可以终止保守治疗，进行每年一次的常规体检，就是警告解除。肺结节里包括一部分恶性的疾病，也包括一部分良性疾病，患者也不用紧张，如果发现了肺部结节，一定要找到专科医生来做判断，以及治疗的选择。
肺结节传染吗：
肺结节是否传染这个概念其实稍微不太清晰，肺结节是肺上CT的一个影像学的专业术语，就是在肺上做CT的时候，如果发现小于三公分的阴影，就叫做肺结节。肺结节实际里边包括多种疾病，比如跟传染相关的疾病，以及跟传染无关的疾病。所以，肺结节是否传染要根据肺结节到底是什么样的疾病，如果是播散性的疾病，比如粟粒样的肺结核，肺结核本身具有传染性，肺结节就会传染。
如果是一些良性的肺结节病，可能不会出现传染的情况。对于肺结节是否传染，一定要到专业的医院，找到专科医生进行诊断，先判断肺结节到底是哪类的疾病；如果确实跟传染类的疾病相关，那么肺结节就有可能会传染给其他人；如果与传染类的疾病无关，那么完全不用担心肺结节会传染。患者首先要到正规的医院找专科医生，进行明确的诊断。
右上肺有结节影是怎么回事：
右上肺结节指结节位于右肺的上叶。结节只是影像学上的一个描述性名词，指的是病灶的大小，而不是病灶的性质。在胸部影像检查中（如CT或胸片）发现类圆形的直径小于3cm的病灶通常描述为肺结节灶，当直径小于1cm时常被描述为“小结节”，而直径小于零点五厘米时就被称为微小或细小结节。
肺内结节或小结节分为良性、恶性两种。常见的良性肺内结节或小结节包括球形肺炎、结核球、错构瘤、纤维增生等，癌前病变为不典型腺瘤样增生，恶性病变则有可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然部分良性病变长时间之后也可能转化为恶性。根据结节的密度不同，可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。在这三类结节中，恶性病变分别占18%、63%、7%。初次CT检查发现的肺部小结节，80%-90%都是良性病变，但却要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，定期检查必不可少。
肺部小结节如果是良性病变，就不用担心，也不会进展，有些炎性病变不需要治疗也会自行吸收消失。但有些结节，比较小具有恶性化倾向的结节，比如毛玻璃结节，直径大于六个毫米以上，甚至中间密度不均匀，这种结节如果不干预会越长越大，恶性程度越来越高。这种病变就应该在早期有一点苗头的时候，就把病变切除，预后非常好；基本是早期病变，也不用做放、化疗，复发几率也非常低。良性不用管，恶性必须得早期清除。
肺结节是肺癌吗：
肺结节的从影像诊断上的定义：肺部CT上的阴影，如果大于三公分，叫做肿块；如果是小于三公分，叫做肺结节。肺结节的一些临床统计的数据显示，如果大于一公分的肺结节，那么是恶性肿瘤的概率比较高；如果小于一公分的肺结节，是恶性肿瘤的概率还是比较小；如果小于五毫米的结节，是肺癌的概率小于1%。
如果体检当中发现肺结节，一定要找专科医生进一步的判断和诊断。肺结节患者也不用过于紧张，对于一些不能够区分良性和恶性的结节，建议患者可以采取中西结合的方法，用中药进行控制，同时进行CT的随诊。
严格的讲，肺内小结节没任何临床症状，等肺部结节长大了，向邻近肺的周围侵犯胸膜形成胸腔积液。如果临近支气管 ，会出现了刺激性咳嗽，这已经是肺部小结节形成肺癌，而且随着它的病变的增大，向外侵犯胸膜，向内侵犯支气管出现的临床症状。
肺癌分成中心型肺癌和周围型肺癌，而周围型肺癌就是长在支气管远的肺叶里面的结节，它可以是两个厘米，可以是一个厘米，也可以三个厘米，四个厘米，五个厘米或者更大。两三个厘米以上，那相关的影像学特征就会呈现的很清晰。
肺部结节和阴影没有严格的区别。肺部结节通常是占位性的病变，有一定的体积，边界比较清楚。肺部阴影既可以出现占位性的病变，也可以肺部出现一些粘液性渗出，片状的模糊影。也可以整个的肺不张。肺里边出现异常的改变这些影像，都可以叫阴影。
肺部结节消炎的用药是根据病变的性质来定。如果是良性的结节，用常规的抗生素就可以。结核瘤要根据它的活动度进行治疗错构瘤用药是没效的。如果是肺癌，引起阻塞性肺炎。当务之急是把阻塞的肿块，不要发生阻塞性肺炎。一定要结合局部的治疗处理。
当大家的身体存在着结核性阴影又或者长期和粉尘接触以后，那么大家的右上肺就有可能会出现结节影的情况。患有该疾病的患者往往在白天的时候，会感觉浑身无力，晚上的时候又会过度兴奋，后期还会出现其他不适症状。一般来说只要大家积极的接受治疗，那么该疾病并不算特别严重。
肺部结节影在临床上是属于一种较为复杂的疾病，该疾病在与欧美等国家的发病率相对而言是比较高的，虽然说在我国的发病几率不是很高，但是每年依旧会有很多人会患上该疾病，而且随着现如今的物质条件越来越好以后，每年会有很多人都发现自己的右上肺出现了结节影的情况，那右上肺有结节影是怎么回事呢？
一、右上肺有结节影是怎么回事
如果说大家的检查结果发现自己的身体出现了右上肺结节影的情况的话，那么代表大家的身体可能会出现了以下几种情况，比如说结核性阴影或者频繁和粉尘接触以后留下了大量尘埃的痕迹，此外，也有可能是因为大家的身体患上了肺肿瘤所导致的，此时大家需要去医院及时的接受治疗才能确定该肿瘤是良性的还是恶性的。
二、右上肺有结节影严重吗
一般情况下来说如果大家的右上肺，只是存在小小的结节影的话那么也不是非常严重。因为导致大家出现该种情况的原因有很多，可能是因为炎症囊肿又或者是钙化灶的原因所引起的，局部病变所导致的，如果是这种情况的话，大家只需要采用药物疗法就能够起到控制病情的作用，但是大家需要注意的是，右上肺有结节影是肺结核病的前兆，所以大家出现该种情况以后，还是需要积极的去医院接受治疗。
三、右上肺有结节影的症状
右上肺存在着结节炎的患者，往往在日常生活当中会感到非常的疲累，同时浑身无力，这种感觉在早上起床的时候会尤为的强烈，而且这种疲惫感会从早上一直持续到下午，但是患者在晚上的时候，又会异常的兴奋，并且还会因为这种兴奋出现严重失眠的感觉，长此以往下去患者的健康状态会大受影响，并且随着病情的发展，患者的体重会慢慢下降，还会出现长时间的干咳，严重的患者还会出现呼吸困难以及咳血等症状。
如果患有肺结核、肺炎，肺部有错构瘤、血管瘤等良性肿瘤，出现了肺癌或者肺部有转移瘤，都可能会引起肺结节；长期吸烟的人也是肺结节的高发人群。肺结节病情较轻时，要注意随访，病情严重时可以采取激素治疗，手术治疗等。
肺结节在发病早期可能没有明显的不适症状，但是随着病情的加重，会有咳嗽，咯血，发烧，盗汗，体重减轻等症状，严重时甚至会导致肺气肿，肺源性心脏病，肺癌等，对患者的生命造成很大的威胁，那么，肺结节是怎么形成的呢？应该怎么治疗呢？
一、肺结节的病因
1.结核、炎症：如果肺部患有结核或者受到炎症感染，如果病情迁延不愈，就可能会引起肺结节。如果肺部因为外伤导致有淤血的情况，也可能会引起肺结节。
2.肺部良性肿瘤：如果肺部患有错构瘤、血管瘤等良性肿瘤，也会增加患有肺结节的几率。
3.肺部癌症或者转移瘤：在肺癌早期，患者会出现肺结节的情况，如果其他部位患有癌症，已经出现了肺部的转移，也容易引起肺结节出现。
4.长期吸烟：长期吸烟的人因为尼古丁会对肺部造成严重的污染和损伤，当烟尘在肺部大量堆积的时候，就可能会出现肺结节。
二、肺结节的治疗
1.病情较轻时注意随访：如果肺结节病情比较轻，患者没有明显的不适症状，而且确定患者并没有恶性肿瘤疾病，一般可以先暂时不治疗，这可能会自行缓解，但是要注意定期随访。
2.激素治疗：如果肺结节患者的血钙持续增高，并且心肌也受到影响，需要及时治疗，此时可以应用泼尼松，甲氨蝶蛉等激素类的药物进行治疗，但是因为激素类药物副作用比较大，所以用药期间必须密切观察激素的副作用。
3.手术治疗：因为有些早期肺癌患者会出现肺部小结节，如果肺结节患者已经确诊为早期肺癌，需要及时手术，越早治疗效果越好，有时候积极的规范治疗，患者5年生存率能达到95％以上。
在体检时若是发现肺部有结节，不必惊慌，可能是以前患有结核遗留的病灶，这种是良性的病变，无需特殊治疗。再则就是还有硬化血管瘤、炎症等等。除了这些因素外，必需引起注意的就是也有肺癌的可能，根据结节大小可以判断癌的严重程度，需要及时进行手术医治。
任何人都想要有一个健康的身体，但是谁也不能避免疾病的来临，为了避免身体有病，还不自知，需要定期做体检。一些人做胸片时检查，发现肺部有结节，他们不理解这是怎么一回事，所以下面来看看肺部结节是怎么回事？
许多人被肺部结节困扰着，一些人发现后并没有引起重视，也有一些人发现后会担心不已。应对肺部结节疾病，需要人们正确对待，因为它有许多情况，不同的情况医治的方法不同，具体有以下几个方面：
1、有一些患者的结节是因为以前患过结核病，小的结核灶的细菌被控制后，肺部发生钙盐的高度沉积，就形成了结节，这种情况是良性的病变，无需做治疗。
2、出现肺部结节还是一种情况是以前得过硬化血管瘤造成的，因为该病原本就是肺内的小血管以及毛细血管发生的病变；当然除此以外，还有一种原因就是身体有炎症发生，之后身体形成的炎性结节。
3、肺部发生有小结节，从理论上讲应该是小肺癌，所以要引起重视。定义是结节的直径比2厘米大，被称之为小肺癌；若是比1厘米大者是微小肺癌，但是严格来说也并不能说就是早期肺癌，尤其是腺癌需要及时进行医治，避免错过手术最佳的时间。
发现肺部结节后，除了及时做手术进行医治外，同时患者在饮食方面也要应该引起注意。饮食方面需要讲究一些，建议生活中多吃一些高蛋白、高热量的食物，同时蔬菜要选择新鲜以及当季水果也不能少。鱼、蛋以及肉类对于结节患者的康复能起到非常好的效果，再则就是油腻性的食物，辛辣能及酒类食物也要远离。
近年来，随着影像学技术和设备的发展，尤其是多层螺旋CT的普及，肺结节的检出率明显增高，临床中，越来越多的患者以肺结节前来就诊，他们中的大多数人往往恐惧殊甚、坐卧不安，生怕自己得了肺癌，因而要正确认识肺结节。
首先，什么是肺结节？所谓肺结节，并不是具体疾病名称，更不等同于肺结节病，而是医生对肺部X线或CT检查所看到某种类型病变影像学表现的描述。
简单说，就是医生在胸片或CT片上看到的一种较小的、密度偏高的阴影，一时确定不了是什么疾病，因而暂时采用“结节“这个名称进行形态学描述的术语，待将来明确这个“结节”是什么了，就换成具体的疾病名称了。
肺结节的成因很多，良性的如炎症、霉菌、亚段肺不张、出血、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。恶性的则可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然部分良性病变，长时间之后也可能转化为恶性。
据统计，初次CT检查发现的肺部小结节，80%-90%都是良性病变，恶性的比例虽然不高，但却要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，而要从这些良性结节中，鉴别出那些处于早期或可治愈阶段的肺癌并非易事。
如何在避免肺癌漏诊和避免非癌性肺结节不必要的侵入性活检、手术或随访之间取得平衡，仍然是很多临床医生难以抉择的选项。根据美国 Fleischner 协会于2017年2月发布的实性和亚实性肺结节管理指南，对肺结节的管理做出简要的介绍。
肺结节的鉴别有实性与亚实性之分、单发与多发之别。
首先，我们先来讨论实性结节。对于小于6mm的实性结节，不论单发或多发，不需常规随访，但若具备高危因素，如高龄、吸烟多、结节较大、边缘不规则或有毛刺、位于肺上叶等，可在12个月时随访；对于大小介于6-8mm的单发实性结节，需在6-12个月时CT随访，然后，在18-24个月时再次CT随访。
对于>8mm的单发实性结节，则需引起重视，需相应缩短CT随访的时间，或行PET/CT随访，或组织取样以明确病变性质。对于>6mm的多发实性结节，需在3-6月时CT随访，然后，在18-24个月时CT随访。
相对于实性结节，我们应给予亚实性结节更多的关注与警惕。亚实性结节可分为磨玻璃样结节与部分实性结节。对于小于6mm的单发磨玻璃样结节，无常规随访建议，但若出现实性成分或结节生长，则考虑切除；对于>6mm的单发磨玻璃样结节，需在6-12个月时CT随访，以证实其持续存在，之后每2年CT随访1次，直至5年。
对于小于6mm的单发部分实性结节，无常规随访建议；对于>6mm的单发部分实性结节，需高度警惕，建议在3-6个月时CT随访，以证实其持续存在。如果结节无变化且实性成分小于6mm，应每年CT随访1次，直至5年。对于小于6mm的多发亚实性结节，在3-6个月时CT随访，若稳定，考虑在2-4年时CT随访；对于>6mm的多发亚实性结节，建议在3-6个月时CT随访，随后依据最可疑结节进行管理。
由此可见，科学合理的肺结节管理方案对于避免肺癌漏诊和非癌性肺结节不必要的侵入性活检、手术具有重要意义，患者需在专业医师的指导下选择符合自身情况的管理方案，必要时行PET/CT、纤维支气管镜检查以明确病变性质，对于高度怀疑肺癌的肺结节患者，应尽早手术切除治疗。
那么，中医药在肺结节的管理中扮演着一个怎样的角色呢？
通过上述西医学对肺结节管理的认识，我们不难发现，CT随访具有一段较长时间的治疗空白期，在这段时间中，恶性结节的成长很可能对患者造成难以挽回的灾难性后果。如果在在这段治疗空白期加入中医药的治疗，一方面，中医药可促进一些良性结节，诸如炎性结节、出血的吸收；另一方面，对于恶性结节，中医药也可在一定程度上对其产生抑制作用，为手术治疗争取时间窗。
此外，肺结节患者常常伴有不同程度的咳嗽咳痰 、乏力气短等症状，中医药对于缓解患者症状、提高患者生活质量方面具有不可替代的优势。对于肺结节术后的患者，中医药在恢复患者免疫力方面也是大有可为。
我们对于运用根据肺CT中肺结节的特点结合患者舌脉症状，针对肺结节的核心病机用中药治疗肺结节积累了临床经验，有不少有效病例。我们认为肺结节的基本病机属阳气亏虚，痰瘀阻痹，凝结肺络，治以温阳益气、活血化痰、散结通络，取得了可观的临床疗效。
温阳多用桂枝、附子等；益气多用黄芪、党参、 北沙参等；活血多以当归、红花、桃仁等；化痰多用白芥子、天竺黄、半夏等；散结通络多用鸡血藤、夏枯草、海蛤壳等。诸药合用，寒温并用、攻补兼施、温阳补气，活血化痰，通络散结，久服既不伤正，又不助邪，符合肺结节需长期治疗的特点。临证时多根据病人的具体情况加减运用，疗效显着。
结节虽小，不可小觑，更不必惊慌，中西并举，科学管理，结节亦可无忧矣！
随着人们对健康的重视和低剂量CT的普及，体检查出肺部结节的人们越来越多，很多人认为查出肺结节就意味着自己得了肺癌，搞得自己和家人非常紧张。
近年来，由于多排CT广泛应用，发现了一些以往胸部X线平片(简称胸片)不能发现的肺部小病灶，这些小病灶常常呈结节状，临床上习惯称为肺结节。哪种肺结节容易转变成肺癌
肺部的结节，在影像学上，是一个密度增高的阴影结节。这个阴影结节可以是单发的，也可以是多发的。对于这样的阴影结节，在还不能明确诊断它是某一种疾病的时候，那么大家就给它起了一个名叫肺结节。
一般来说肺部小于5毫米的肺部结节，恶性的概率大约在1%左右;直径在11毫米到20毫米的时候，恶性的概率在33%到64%左右;超过20毫米的肺部结节，恶性的概率可能达到64%到82%左右。
良性的结节有这样几个特点：第一它的边缘是光滑的，没有毛刺;第二它没有分叶;第三它不牵拉胸膜。如果肺部结节是恶性的，首先它边缘不清晰，边缘往往还会长出一些毛刺，在形态上还会形成分叶状。有时发展到一定的程度，它还会牵拉胸膜。
出现以下症状，要当心肺结节
症状：
结节由于发作于肺部，因此，肺部症状常常是很多患者就医的首要原因，大部分患者都有胸闷、干咳、严重时有气喘乏力的症状。
肺CT片子上的改变：
肺结节根据大小分为：肺小结节和微结节;小结节为小于1cm的结节，微小结节为小于5mm的结节，结节可能是良性或恶性，结节的大小与结节的良、恶性间具有相关性，结节越小，良性可能性越大。如果大于3cm则称为肿块，且多为恶性。
第一类是实性结节即软组织结节;第二类是非实性结节即磨玻璃样结节，磨玻璃样结节又分为两种，一种是纯磨玻璃样结节，即病灶的全部都是磨玻璃样密度，另一种是混杂性磨玻璃样结节，即病灶的一部分是软组织密度，另一部分是磨玻璃样密度。以上三种肺结节既可以是良性，也可以是恶性。专家介绍，纯磨玻璃样结节良性占的比例比较大，部分为炎性结节，恶性比例相对小;混杂性磨玻璃样结节大多数是恶性，少数是良性;软组织结节恶性相对比例较高。
肺结节怎么治疗
1、温肺止咳，利气化痰
运用中医外治法是治疗肺结节的一种方法。该方法是将药物直接作用于病所——胸廓。起到温肺散寒，止咳平喘、活血化结的目的。短期内可有效缓解由肺结节产生的咳嗽咯痰、胸闷气喘等症状。
2、调整体制，病因治疗
内服中药疗法，依据中医辨证施治治疗肺结节，运用经典方药加减化裁，调整体质，辨证审因治疗。
3、强免疫力，恢复健康
通过内服加外治综合方法治疗肺结节后，能明显提高免疫力、预防感冒，最终恢复健康。