间质性肺炎和肺纤维化有什么区别

2020-07-15

间质性肺炎和肺纤维化有什么区别:
  间质性肺炎是一类病名,部分类型发展至终末期,会出现肺间质纤维化。肺间质纤维化是个影像学的描述,是间质性肺炎比较严重才会出现的。有一部分间质性肺炎,诊断及时,比如药物或者急性诱因引起来的,把诱因去除,经过积极的治疗,肺内完全吸收,没有任何的后遗症。
  有一部分间质性肺炎,可能会遗留有肺间质纤维化,或者是逐渐的进展,进展到肺间质纤维化。如果间质性肺炎进展到肺间质纤维化,它纤维化的部分,就失去了肺的功能,所以通过间质纤维化的面积,可以估测肺功能的情况。



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间质性肺炎是什么疾病

间质性肺炎是什么疾病:
  间质性肺炎是一类主要累及肺脏间质,以炎症及纤维化为主的疾病。正常人的肺就像一块海绵,海绵里面的小孔就好比是我们的肺泡,这些孔与孔之间的部分就是“肺间质”,因为肺间质部分的正常作用,健康的肺就像一块海绵一样有很好的弹性,肺泡能够储存大量的氧气,保证我们的呼吸自如,得了肺间质纤维化的肺会变成像干硬的丝瓜瓤,尽管中间也有很多孔,但是孔与孔之间的“肺间质”已经变成纤维组织,导致肺不能够有弹性地收放,已经失去弹性,由于失去弹性,肺泡无法完成气体的交换,于是人就会出现气短,胸闷,咳嗽等这样一些症状。其致病原因复杂多样,可能是长期接触有害物质,也可能是自身免疫病或服药所致,更多的则属于原因不明。确诊间质性肺炎的具体病情是比较困难,临床医生需要开展一系列的实验室和影像学检查,肺功能评估,以及肺部病理活检,才能了解具体病情及其严重程度。
  现有的间质性肺炎治疗方案并不能完全阻止病情进展至终末期。部分治疗方案可以暂时改善症状或延缓疾病的进展,还有部分治疗方案则有助于提高患者生活质量。对于重症,多数患者再也不可能恢复至最初的正常肺功能,肺移植可能是最后的选择。

间质性肺炎治疗方法有哪些

间质性肺炎治疗方法有哪些:
  间质性肺炎必须先明确诊断,确诊间质性肺炎的具体病情是比较困难,临床医生需要开展一系列的实验室和影像学检查,肺功能评估,以及肺部病理活检,才能了解具体病情及其严重程度。现有的间质性肺炎治疗方案并不能完全阻止病情进展至终末期。部分治疗方案可以暂时改善症状或延缓疾病的进展,还有部分治疗方案则有助于提高患者生活质量。
  对于重症,多数患者再也不可能恢复至最初的正常肺功能,肺移植可能是最后的选择。间质性肺病治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转,进而防止发展为不可逆的肺纤维化,但迄今尚无特效疗法。弥漫性肺间质纤维化从肺泡炎演变为蜂窝肺及肺纤维化的各期病理变化可以相互重叠,因此不论确诊时为早期还是晚期,都应立即进行治疗,使新出现的肺泡炎吸收好转,部分纤维化亦可得以改善并可阻止其发展。早期应用皮质激素治疗是有一定作用。

间质性肺炎传染吗

间质性肺炎传染吗
间质性肺炎不是一种疾病,而是一大类以肺间质弥漫性渗出浸润和纤维化为主要病变的疾病,包含有200多种具体的病种。间质性肺炎是否传染取决于具体的病种。比较明确的能引起间质性肺炎的原因,包括:
1.一些病原微生物感染引起的间质改变,如细菌、病毒、真菌、寄生虫等。其中病毒结核引起的间质性肺炎是有传染性的。
2.吸入各种有机或无机粉尘,如二氧化硅、石棉、矿物粉尘、霉草尘等。或者某些气体,如二氧化硫、氯气、氧化氮、烟尘等。还有一些是药物所导致的,比如常见的化疗药物等。
另外,风湿免疫性疾病也可以继发间质性肺炎,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等。还有一些不明原因的间质性肺病。这些都不具备传染性。

细菌性肺炎的症状

细菌性肺炎的症状:
  肺炎是呼吸系统的常见病,发病率及死亡率较高。其中细菌性肺炎占肺炎的80%。细菌性肺炎中最常见的是肺炎球菌性肺炎。细菌性肺炎各个年龄段均有可能发病,尤其多见于老年人,机体免疫功能低下者。如原有肺部疾病、糖尿病、尿毒症、艾滋病、嗜酒、吸毒、器官移植、使用免疫抑制剂者更容易感染。在上呼吸道感染、吹风、受凉、淋雨疲劳、醉酒等最易诱发细菌性肺炎。
  细菌性肺炎起病急骤,先有寒战,继发高热,高达39-40摄氏度,严重感染者可出现休克。呼吸道症状有咳嗽、咳痰,早期有干咳,渐有少量粘痰或脓性粘痰,典型者咯铁锈色痰,甚至咯血;伴发肺脓肿时可出现恶臭痰。肺炎的肺外表现包括:头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌痛和关节痛等,这些肺外表现也常见于肺炎患者。

间质性肺炎怎么解决

间质性肺炎怎么解决:
  得了间质性肺炎应该积极治疗,治疗相对复杂,具体方法如下:
  一、去除病因:对于已知病因尽量做到去除。主要就是脱离相关的粉尘职业环境,停止可引起肺纤维化的药物如胺碘酮,博来霉素等。避免放射线损伤。治疗结缔组织疾病等。
  二、药物治疗:对以肺泡炎为主的病变的间质性肺炎会有效果,能够改善症状,改善肺功能。对有广泛间质纤维化的病例基本上没有效果。对于急性期可以采用大剂量的激素冲击疗法。一般都是应用甲强龙,由静脉应用以后,逐渐改为口服,总疗程一般不少于一年。另外应用免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤,环磷酰胺等。抗纤维化药物比非尼酮可以在一定程度上减慢肺功能恶化或降低急性加重的频率。
  三、对症治疗:继发感染者建议使用抗生素治疗;痰多者给予祛痰治疗;呼吸衰竭者给予吸氧,辅助通气,使用呼吸机治疗,但效果不一定理想;
  四、肺移植治疗:双肺弥漫性病变,且药物治疗、其它治疗无效的情况下,考虑肺移植治疗。

什么是间质性肺炎

什么是间质性肺炎:
  人体的呼吸系统为,空气通过人体的口腔、声门、气管再到支气管,然后再到远端的肺泡。在肺泡的周围有一圈组织,称为肺间质,肺间质就是肺泡之间的间质。间质性肺疾病或者间质肺炎,就发生在肺泡的间质和肺泡腔,临床上称之为间质性肺炎。
  临床上间质性肺炎指的是非感染性的间质性肺炎,累及患者的肺泡腔、肺间质的炎症、肺炎。间质性肺炎会引起一个比较严重呼吸困难。因为肺间质是氧气由肺泡腔进入到血液循环的必经之路,一旦这个部位发生了病变,氧气进入到人体的血液循环就存在障碍。

间质性肺炎的症状

间质性肺炎的症状:
  间质性肺炎的症状,跟病情的轻重有关系:
  第一症状是气短,但气短的症状因为太不典型了,可能会延误就诊的时间,早期就是活动后的气短,一休息就缓解了。所以基本上早期就医的比较少,但是气短是渐进性加重的,最厉害的时候,可能出现呼吸困难,晚期出现早期一型呼衰,紫绀。
  第二症状是咳嗽,一般是干咳,没有痰的,随着时间的进展越演越烈,最后变成刺激性干咳。
  第三个症状,伴随着全身的症状,跟原发病有关系。

间质性肺炎怎么办

间质性肺炎怎么办:
  间质性肺炎患者出现气短、干咳或者呼吸困难就诊,如果症状已经很明显,那么,肺里已经有不可逆性的损害发生。医生会根据个体的病史体征,结合实验室检查和影像学检查,判断出患者间质性肺炎是特发性的还是继发性的。
  继发性的,要把原发病找出来,针对原发病治疗,在原发病的基础上,再辅以间质性肺炎治疗。目前间质性肺炎的治疗没有特别好的特效药,临床用到的主要是尼达尼布和吡非尼酮,对间质性肺炎的进展有一定的控制,还可以辅助于乙酰半胱氨酸,这样的抗氧化剂和中药。

间质性肺炎传染吗

间质性肺炎传染吗:
  间质性肺炎是一大类疾病,包括特发性的和继发性的。特发性的间质性肺炎,原因未明,理论上没有任何传染性。继发性的有没有传染性,也要看继发于什么样的疾病,比如药物引起来的,肯定没有传染性,像自身免疫病引起来的,肯定是不会传染的。
  像吸入粉尘引起来的,也是没有的传染性。存在传染性的可能的就是病毒性肺炎,病毒感染引起来的间质性肺炎,可能有传染性,但这个传染性,也只是在它急性发作,就是在病毒感染发作的状态下。
  如果感染已经得到控制,体内没有病毒在繁殖了,也没有呼吸道的排毒情况,就没有了传染性,哪怕是后遗了一部分的间质性的改变,依然没有传染性。

体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么办

体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么办:
  如果体检时肺CT报告出现肺纤维化或间质性肺炎,需根据不同的情况区别对待。
  肺间质纤维化指累及双侧肺脏,分布范围较大的纤维化,表现为索条影或局限纤维化。索条影是纤维化的CT表现,除肺结核,肺炎痊愈后也可留下局限纤维化影像。
  纤维化是炎症修复后在肺留下的疤痕。肺间质纤维化早期CT首先出现在双下肺背侧,胸膜下多见,两侧对称高分辨率CT,可见肺外围薄壁小窝蜂阴影。小范围局限的间质性肺炎和纤维化,与肺间质纤维化疾病无必然联系。

老年人间质性肺炎症状有哪些

对于每一位老年人来说,间质性肺炎的发作对于自身身体健康状态的损害是非常大的。该疾病的出现不光会导致人们的身体出现血液循环系统、消化系统以及泌尿系统等异常的症状,同时还会导致人们的身体出现发绀以及浑身不适的症状表现。比如浑身无力以及体重减轻等。

随着年龄的逐渐增加,人体中的各个器官组织部位也会逐渐退化,如果此时再不注意好好保护好自己的身体,依旧存在着不良的生活习惯的话。那么就很有可能导致人们在年老的时候患上各种各样的病症,比如间质性肺炎。那么,老年人间质性肺炎症状有哪些呢?
  一、血液循环系统异常症状
  间质性肺炎的发作往往会导致老年人的身体出现明显的血液循环系统异常的症状。因为该疾病的发作可能会导致病人的身体出现严重缺氧以及高碳酸血症的现象,从而导致病人体内的心率不断加快,还会增加心输出量以及血压。最终就会导致病人的身体出现心律失常以及心脏周围循环衰竭等异常状况。
  二、消化系统和泌尿系统异常症状
  间质性肺炎的发作很有可能会影响到病人体内的肝脏功能,从而导致病人的身体出现严重的呼吸衰竭状况,最终就会导致体内的消化系统以及泌尿系统出现异常的现象。主要表现为尿蛋白以及少尿等。同时还会存在着严重的缺氧和高碳酸血症,最终导致病人的身体出现了上消化道出血的状况。
  三、发绀
  发绀是患有该疾病的病人所出现的缺氧的最为典型的一种症状表现之一,当病人体内的动脉血还原血红蛋白为1.5%克左右,同时体内的血氧饱和度低于85%的时候就容易出现该症状表现。一般人们的嘴唇以及指甲的部位会明显的出现该现象,但是如果病人本身存在着贫血状况的话,那么这种症状就不会很明显。
  四、全身不适症状
  间质性肺炎的发作往往会导致病人的身体出现很多全身不舒服的症状表现,比如低热以及浑身无力等。长此以往下去还会导致病人的食欲不断衰退,最终出现体重不断减轻的状况。

间质性肺炎和肺纤维化有什么区别

可能很多人会将间质性肺炎和肺纤维化进行混淆,或者并不清楚它们俩的一个区别,其实呢,质性肺炎和肺纤维化是有区别的,比如说间质性肺炎存在一个炎症现象,而肺纤维化存在一个组织细胞的损伤情况。

日常生活中,可能大多数人对于间质性肺炎和肺纤维化并不是很清楚,但是有的时候在医院做一些检查的时候,可能在做一些胸部拍CT检查的时候会接触到这一些名词,所以会对这些有一些些许的疑问,而有的人更容易把这两种想到一个方面去,因为都是关于肺方面的名词,那么到底间质性肺炎和肺纤维化有什么区别呢?
  质性肺炎是由于肺泡间质出现炎症渗出导致呼吸困难,缺氧的症状,多可见于病毒感染。肺纤维化是由于多种原因,比如感染,外界刺激,自身免疫性疾病导致的肺结构改变,是不可逆的。间质性肺炎需要根据病因治疗,存在病毒感染的话,应用抗病毒的药物。
  间质性肺炎顾名思义是肺间质的疾病,是一类疾病的统称,目前病因未完全明了;而肺部感染是细菌病毒导致的疾病。两者一是病变的解剖位置有差异,二是病因不同,三是治疗手段不一样。间质性肺炎会导致周围的小叶间以及肺泡间隔的结缔组织出现坏死的结果。而对于肺纤维化这样的病症来说,这时候是因为纤维组织增生而导致的细胞聚集性损伤。
  这样的病症在发生的时候一般是没有什么明显的症状的。但是对于肺部的病症一定要及时治疗,以防之后发生变化。由于间质性肺炎病机复杂,必须以辨病与辨证、宏观与微观相结台的方法来认识本病,针对其病机,融补肾纳气、化痰逐瘀、清热解毒等多种治法于一炉,随证加减。
  总的来说,是建议要区分开来对待这两种问题的,平时要避免着凉,预防感染,间质性肺炎是不能根治的疾病,如不及时治疗会演变成肺纤维化。病情发展不同治疗方法也不同。可根据自身情况采取中医的治疗。避免焦虑紧张,注意休息,避免过度劳累,少熬夜。积极消炎治疗,止咳化痰的药物。

间质性肺炎传染吗

如果长期性吸入被污染的空气,或者是受到一些微生物的感染,就可能会引起间质性肺炎的发病,而有些人因为知道肺结核等一类肺部疾病有传染性,就担心这种疾病也会发生传染,所以不敢与病人接触,那么间质性肺炎间质性肺炎传染吗?

一、间质性肺炎不会传染
  间质性肺炎并不是传染性疾病,因此没有发生传染的可能性,具体来说这是一种以弥漫性肺实质和间质纤维化为主要病理性改变的肺部疾病,其发病一般是和吸入粉尘或者有害气体有关,因此根本不会传染,不需要对患者做出任何隔离。

二、间质性肺炎怎么治疗
  1、西药治疗:间质性肺炎一旦被诊断,就需要及时使用肾上腺皮质激素等药物进行治疗,如果是病情急性发作期,就可以静脉注射甲基强地松龙,之后可改为口服强地松的方式,且必要时需要配合使用硫唑嘌呤和环孢霉素一类免疫抑制剂药物,同时可小剂量使用细胞因子拮抗剂。另外,患者需要服用一些具有抗纤维化的药物,比如秋水仙碱和干扰素。

2、中药治疗:如果患者想要使用中药疗法,就需要以滋阴清热为原则,可用水煎服由南沙参桑白皮黄芪苍术麦冬以及地骨皮一类中草药组成的中药方剂,如果同时存在血液高粘滞的症状,就可以在方剂当中加入一定量的桃仁水蛭以及莪术,一般只要按疗程服药即可达到治疗效果,同时可配合服用雷公藤多甙和丹参液等中成药。
  3、肺移植手术:如果间质性肺炎出现恶化,就最好是选择做肺脏移植手术,但是手术可能会产生副作用,患者要留意免疫排斥反应的发生,必要情况下可口服一些抗生素配合治疗。

小儿间质性肺炎如何治疗

孩子因为抵抗力比较差,很容易患上一些疾病,肺炎就是小孩子经常会出现的一个疾病。小儿间质性肺炎让很多的家长,都感觉到特别的头疼,其对孩子的身体影响非常大,很多的小孩都被这个疾病折磨的日渐消瘦,所以很多家长都想要知道,小儿间质性肺炎如何治疗这个问题的答案,想了解详细信息的话就往下面仔细看看吧。

1. 皮质激素
  在给孩子治疗间质性肺炎的时候,通常都会使用到皮质激素这一类的药物,在使用这个方法治疗孩子疾病的时候,一定要注意用量,避免出现不可挽回的症状。如果后果严重的话,会导致我们终身都不能够使用皮质激素的这类药物。而且在治疗的过程当中,难免会出现反复发作的情况,需要严谨的对待。

2. 免疫抑制剂
  很多的医生在给患者治疗这个疾病的时候,还会使用免疫抑制剂,这个方法对孩子造成的副作用更小,而且它有着明显的消炎,抗菌等作用,是很多患者都会采取的一种治疗办法。但是在治疗的过程当中,一定要注意咨询医生的意见,千万不要盲目的治疗,如果自己盲目的给孩子治疗,很容易让病情难以控制,甚至会出现适得其反的情况。

3. 对症治疗
  治疗疾病的时候,对症治疗是特别重要的,只有对症治疗,这样才能够让病情更快的恢复。所以在平时家长一定要尽快的带孩子,到专业正规的医院检查,做完检查之后才能够疾病的原因搞清楚,这样就方便对症下药了。在治疗的过程中,家长要陪在孩子的身边,并且要经常的安抚,让孩子配合医生的治疗。

间质性肺炎的诊断标准

肺炎是因为肺部的感染引起的炎症,很多朋友对其都有一定的了解和认知,但是它的类型是比较多的,可能对间质性肺炎知道的人就不多了,该类型的炎症主要会侵袭支气管和肺泡壁,也是一种很常见的疾病,需要及时的进行治疗,下面一起来看下间质性肺炎的诊断标准。

诊断间质性肺炎的凭借依据,需要看患者的具体情况、疾病的症状及症状的变化进行综合判断,这就需要医生高度的警惕性,时刻思考肺炎的可能性,如果肺部有少许的杂音就可能提示肺炎的存在。肺部炎性的改变和症状表现,在X射线和实验室检查所见,诊断间质性肺炎并不是很难的。

1. 胸部影像学检查
  胸部x线的早期异常征象,包括磨玻璃样阴影和肺纹理增加等等,这些常被忽视。病变的进一步发展可包括广泛的网状影、网状结节影等。在后期,可能会发生蜂窝状肺样改变,病变常累及双侧肺野。
  2. 呼吸困难
  许多患者表现为隐性起病,劳动呼吸困难进行性加重是最常见的症状,常伴有干咳,易疲劳,主要体征为呼吸浅而急促。以双下肺为着的爆裂音晚期可出现肺动脉高压和右心室肥厚。

间质性肺炎的症状以慢性进展为特征。肺功能检查的主要表现为限制性通气功能障碍和弥漫性功能障碍。间质性肺炎的诊断主要依据临床特征、胸部CT表现、肺功能检查、病理活检等排除肺间质疾病的其他原因。
  间质性肺炎的早期症状有呼吸困难,干咳;之后,常会因为感冒或者是急性的呼吸道感染,而引起间质性肺炎的加重,表现为进行性加重,所以在治疗的时候,需要根据情况进行及时的治疗。