如何确诊得了胰腺炎

2020-07-15

在临床里面或者是在家里头发现患者有束带样腹痛,一疼痛就向后腰部串,串得非常剧烈、坐卧不宁、夜间发作这种情况下,应该到医院里面去就诊确定是不是急性胰腺炎。大夫要进一步判断,比如抽血化验,淀粉酶是不是升高或者既往有没有胆总管结石,最近喝没喝酒,要根据各种的病因去综合性判断是否患有急性胰腺炎。所以单纯患者在家里面自己判断是不是胰腺炎的话,很难判别出来,必须到医院里面,让大夫去判别是不是得了急性胰腺炎,需要什么样的治疗也要让医生来决定。



如何确诊得了胰腺炎相关阅读


胰腺炎可能会传染吗

胰腺炎可能会传染吗:
  临床上胰腺炎,根据病程我们分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。引起急性胰腺炎的具体原因,主要是胆道系统结石,称为胆源性胰腺炎,一次大量饮酒引起的酒精性胰腺炎,还有高脂血症,高钙血症,肥胖,某些药物引起的。
  急性胰腺炎是以胰管堵塞,胰液异常消化胰腺本身而形成的胰腺肿大,坏死,合并感染。急性胰腺炎根据其疾病严重程度,又可以分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎。慢性胰腺炎,主要是由于反复发作的急性胰腺炎,或者是胰管长期堵塞像胰管结石,引起的胰腺纤维化,胰腺萎缩,胰腺内外分泌功能不全为特点的。无论是急性胰腺炎还是慢性胰腺炎,我们从其病因来看,大多数是由于自身某些疾病,或者是不良的生活饮食方式引起。这样的胰腺炎,不属于传染性疾病,包括合并有严重的发烧,黄疸,我们称之为急性出血坏死性胰腺炎,有可能会合并细菌感染。
  如果说不是免疫功能明显低下,或者是说像老年人,儿童容易出现条件性感染的情况,往往也是不会传染的。我们国家法定的传染病当中,并不包括胰腺炎这样的疾病,当然某些特殊的胰腺炎,像自身免疫性,往往存在着一些家族遗传病史,但是也是不属于传染性疾病。

胰腺炎患者吃什么比较好

胰腺炎患者吃什么比较好:
  胰腺炎,根据病程我们分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。在急性胰腺炎发作的时候,往往患者出现明显的腹痛,发热,同时合并有恶心,呕吐,胃肠功能不全。在急性胰腺炎早期治疗阶段,需要严格的禁食禁水。也就是说,避免食物对胰腺产生过多的负担,因为胰腺本身是分泌各种消化酶,包括淀粉酶,脂肪酶,蛋白酶在内的多种消化酶。
  如果在急性胰腺炎发作的时候过量地进食,会加重胰腺的负担,使得病情加剧。急性胰腺炎缓解之后,有可能完全恢复正常,也有可能由于炎症的持续存在,引起胰腺纤维化,萎缩,或者形成胰腺结石,我们称为慢性胰腺炎。导致胰腺炎主要的病因,像胆道系统结石,饮酒,高脂血症,某些药物,或者是医源性的因素。
  由于食物当中的脂肪,饮酒,吸烟会刺激胰腺的过度分泌,或者是引起胰腺导管的堵塞,这些刺激性的食物,高脂食物,高胆固醇,某些特殊的药物,会加重胰腺的负担,在胰腺炎患者无论急性还是慢性,都是严格禁忌的。作为最大的,或者说提供我们身体最多消化酶的器官,身体的营养物质通过胰腺分泌的消化液来进行消化。我们每天补充的碳水化合物,蛋白质,脂肪都需要提供一定的量,才能够保证我们身体的正常的营养状态。所以对于胰腺炎康复期来讲,合理的膳食是非常重要的。

胰腺炎如何治疗

胰腺炎如何治疗:
  胰腺炎的治疗一般在胰腺炎发作的时候。我们首先要抑制胰腺的分泌,通过给予生长因素或者是奥曲肽来抑制胰腺的分泌,让胰腺减少分泌。这样能够减少胰腺内部的压力,也减少胰液对自身的消化引起来的一系列炎症反应。另外我们要给患者一些抑酸,保护胃黏膜的药物,让患者的胃黏膜受到保护。
  另外要积极的补液,补充营养成分,给予营养支持。这个患者胰腺炎的时候还要注意一定要禁食水。患者不能再进食,因为进食的话容易刺激胰腺促进它的分泌,这样会加重胰腺的症状。这是主要的大概的一个治疗原则。

胰腺萎缩的原因

胰腺萎缩的原因:
  胰腺出现萎缩的情况下,大多数都是由于长期酗酒、暴饮暴食、生活和饮食没有规律性的引起的,是属于一种比较常见的慢性胰腺炎,容易引起糖代谢紊乱,也会出现消化不良,腹痛、腹泻、腹胀等症状。如果引起血糖比较高,也容易出现多饮、多食、多尿的症状,是需要先从饮食上来控制,严重的就需要皮下注射胰岛素。症状比较严重的情况下,是需要去正规的医院进行检查和治疗。
  当胰腺萎缩的时候,胰腺的功能会下降,进而影响这些激素的分泌,导致胰腺不能发挥作用,进而导致低血糖、高血糖、高血脂等疾病,还可能会影响到胆道的功能,出现胰腺萎缩,一定要去医院做核磁共振的检查。在医生的指导下进行用药,平时也要注意饮食习惯,以清淡饮食为主,别吃辛辣刺激的,有太大的、油腻的、油炸等食品。平时也要多锻炼身体,积极参加有益的有氧运动。

有哪些症状属于胰腺炎

胰腺炎主要有急性和慢性两种,急性胰腺炎表现为腹疼、腹胀、发烧、恶心、呕吐,但是易于其它消化系统疾病混淆,普通人很难鉴别,需及时就医。慢性胰腺炎症状主要有腹部不适、腹泻以及血糖升高甚至发展为糖尿病,严重者会出现持续性腹痛。

慢性胰腺炎与急性胰腺炎的区别

急性胰腺炎和慢性胰腺炎是两种完全不同的胰腺疾病。急性胰腺炎的发病非常急,腹疼症状剧烈,及时治疗可痊愈。而慢性胰腺炎是由于长期的病理损害造成,出现胰腺功能的退化,胰腺纤维化、萎缩,胰管内出现结石、钙化等症状。

什么是重症胰腺炎

重症胰腺炎是指通过正常治疗并无好转,会出现器官功能衰竭、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭、循环功能衰竭以及胰腺局部严重的并发症,比如胰腺坏死,严重感染,形成假性囊肿等。它是一种死亡率高、治疗过程长、花费高的疾病。

什么是小儿胰腺炎

我们常说的小儿胰腺炎是发生在儿童中的病症,被称为小儿急性胰腺炎,其发病原因主要有:一、药物因素;二、先天发育畸形;三、先天性的疾病导致。而成人胰腺炎发病原因通常有胆囊结石、酒精、高脂血症三大常见症状。二者要区别对待。

怎么预防胰腺炎

胰腺炎常见病因有:胆囊结石、饮酒和高甘油三酯血症。预防胰腺炎需及时将病因去除。若有胆囊结石,应配合医生治疗;若因长期大量的饮酒,则应戒酒;若有高脂血症,应保证健康的饮食习惯,积极锻炼,也可通过药物控制血脂。

胰腺的作用

胰腺的功能主要有两部分,主要包括外分泌功能和内分泌功能。外分泌的功能主要是分泌胰液。胰液包括胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等,这些酶主要负责食物的消化,把到肠子里面的食物消化,分解,分解成人体能吸收的养分,然后通过小肠把它吸收到人体内。内分泌功能会分泌很多激素,可以分泌人体的胰岛素等。所以,胰腺是一个很特别的器官,它既能分泌到消化道里的酶,也能分泌一些激素到血里。胰腺是一个兼有内分泌和外分泌功能的器官。

胰腺炎的早期症状有哪些

大多的疾病都会有一些症状反应,细心的朋友能够发现自己身体的变化,及时了解到自己生病了。若是能够在疾病发病的早期可以及时查觉到,就可以及时控制住病情。胰腺炎也是如此,那么,下面大家共同来看看胰腺炎的早期症状有哪些?

1、恶心呕吐
  三分之二的病人会有这一症状,而且发作较频繁,早期是反射性,内容是食物与胆汁。到了晚期因为麻痹性肠梗阻导致,呕吐物演变为粪样。若是呕吐出蛔虫者,则说明并发了胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者在腹痛出现时发生呕吐,但是胆源性胰腺炎者出现呕吐的症状多在腹痛发生之后。
  2、腹痛
  主要的症状是多样性的突发性上腹以及左上腹会发生断断续续的剧痛以及刀割样疼痛,上腹腰部会有束带感产生,多发生在饱餐与饮酒之后,同时还会伴有阵发加剧,会因为再次吃东西疼痛增强,常常会蔓延到脐周以及全腹。通常会在左肩或两侧腰背部进行放射。疼痛部位发生在中上腹部,比如胰头炎症是主要的,通常发生在中上腹偏右。

3、手足抽搐
  患者出现这种症状多是因为血钙降低造成的。原因是进入腹腔的脂肪酶过多,导使大网膜以及腹膜上的脂肪组织被消化,然后分解为甘油与脂肪酸,后者要和钙结合成不溶性的脂肪酸钙,所以血清钙下降。

4、发热
  胰腺炎发作通常是中度热:三十八至三十九度之间,通常三至五天后慢慢下降。但重型者就会多日也不降,说明胰腺感染或者脓肿已成形成,同时还有中毒的症状,严重者或许体温不升。但是若是合并胆管炎则会出现寒战与高热。

胰腺炎的症状及治疗方法

胰腺炎作为常见疾病,也是不容忽视的,因为人们的胰腺有很关键的作用,当出现问题之后,一定不可以忽视,其次就是胰腺炎患者在生病之后,会出现一些不同的症状,所以病人患病程度不同,从而会出现的症状就是不同的,那么现在就来了解一下胰腺炎的症状及治疗方法。

胰腺炎的症状有哪些
  胰腺炎的早期症状有持续加重的腹痛、腹胀、恶心、呕吐,甚至会出现发热、休克以及多器官功能的障碍。还有需要注意的就是,急性胰腺炎在早期症状不很明显,随着患者病情的发展,会发生疼痛持续的加重,有时会伴随发热、休克及其它器官功能的障碍,疾病早期症状常常容易和胃炎、胆囊炎相混淆,如果患者有暴饮暴食,大量的饮酒以后出现了腹疼、腹胀、恶心、呕吐这样的表现,经过几个小时的观察不缓解,就可能发生胰腺炎了。因此建议这样的患者还是尽早的到医院去就诊。

胰腺炎的治疗方法
  非手术疗法是可以采用的一种治疗方式,而非手术疗法包括很多中,比如医学上常见的就是防治休克,改善微循环、抗感染,还有营养支持,因为这样可以有效预防并发症的发生等。

其次还有一种就是防治休克改善微循环:这个方法就是通过CVP、尿量的监测,通过中心静脉压的高低,和比重、尿量的变化进行输液。这样对于患者是有很大好处的,可以有效缓解病情,其次就是解痉止痛:一般方法用静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛还能解除Oddi括约肌痉挛。但是需要注意的就是,每一个患者体质不同,从而在患病之后专业的医生会根据病情为患者进行治疗。

胰腺炎患者吃什么好

当身体患上疾病或出现了某些不适症状就要从多个方面重视起来了。如果不重视还像以前一样的饮食,那么很容易就会对身体造成伤害。所以很多的疾病患者都特别的注意调整自己的饮食,胰腺炎是一个相对来说比较严重的疾病,也需要在饮食方面做出调整。那么胰腺炎患者吃什么好?下文来为大家详细介绍一下。

胰腺炎患者吃什么好
  胰腺炎的患者如果是急性的,那么在急性期内应该完全禁食。如果疾病的症状稍微有一些改善,那么就需要患者吃一些没有脂肪但是富含蛋白质的流食比如果汁,汤面等食物。在往后患者可以将饮食改为低脂半流食的食物。大家都知道病人应该要均衡的摄取营养成分,水果和新鲜的蔬菜都是必须要食用的。所以胰腺炎的患者也不例外,在生病期间可以根据自身的实际状况来进食一些适合自己的水果。

胰腺炎的危害有什么
  只要是疾病就会对人体造成伤害,胰腺炎对人体的伤害是非常大的,它不光会让患者出现消化不良的症状,还有很大的几率会让人患上糖尿病这个症状。而且有些患者的慢性胰腺炎会经常反复发作,让患者出现疼痛难忍的情况。为了避免疼痛就会吃止痛药,但是止痛药吃多了会造成患者上瘾的情况,胰腺炎甚至会加大患者出现胰腺癌的几率。

胰腺炎的注意事项
  患上胰腺炎之后需要患者时刻的注意自己的饮食,千万不要出现暴饮暴食的情况,而且不要吃一些辛辣刺激的食物,比如咖啡,辣椒,浓茶等。而且胰腺炎的患者不要吃一些含脂肪比较高的食物,这样对病情的恢复是没有好处的,甚至会让病情加重。

胰腺炎不能吃什么

胰腺炎是常见的消化系统疾病,日常饮食不注意就容易患上这种疾病,所以患病之后要积极治疗,还必须要忌口。那么胰腺炎不能吃什么?

一、牛奶
  胰腺炎的患者是不可以喝牛奶的,因为牛奶属于含脂食品,想要消化就必须要胆汁和胰脂酶共同参与,也就是说,喝牛奶的话将会加重胆囊和胰腺的负担,对于胰腺炎患者来说,只会加重病情。所以说胰腺炎患者一定不要喝牛奶。
  二、酸性水果
  胰腺炎的患者也不可以吃酸性的水果,比如说山楂、菠萝、柚子、酸枣、橘子等,特别是在发病初期或者是刚刚恢复的时候。酸性的水果会使胰腺的负担加重,不利于炎症的恢复,影响到治疗的效果。

三、辛辣刺激性的食物
  各种辛辣刺激性的食物也是胰腺炎患者必须要远离的,比如说辣椒,大葱,大蒜等。这些食物不仅会对肠胃造成很大的刺激,而且也会导致胰腺的负担加重,给胰腺炎患者带来更多的痛苦,加大治疗的难度。所以说胰腺炎患者一定要忌辛辣食物,这样疾病才能更快恢复。
  四、油荤类食物
  油荤类的食物也不适合患有胰腺炎的人吃,特别是慢性胰腺炎患者。因为慢性的胰腺炎很容易发生腹泻症状,稍微吃一点油荤的食物就会腹泻,而且这类食物不易消化,需要分泌更多的胆汁,这样就容易加重胰腺炎的症状。

五、高脂肪食物
  患了胰腺炎之后,还应该要远离高脂肪的食物,比如说杏仁,牛油果等,这些食物会刺激胰腺分泌,加重胰腺炎症状,或者是导致胰腺炎复发。

自身免疫性胰腺炎:常被忽视的“新”疾病

一种通过药物治疗就可获痊愈的疾病,由于医生缺乏足够的认识,误诊为需要手术的疾病,实施了高风险的大手术,导致患者“人财两损”,这不能不说是一个悲剧!虽然,医学的进步让这样的悲剧越来越少了,但由于对一些“新”疾病的漠然和寡知,这样的悲剧似乎还在一幕幕上演着,自身免疫性胰腺炎就是这样一个常被忽视的“新”疾病。

 一、揭示“庐山”真面目

顾名思义,自身免疫性胰腺炎与普通的胰腺炎不同,病因不是酒精损害、胰腺结石等因素,而是自身免疫功能异常。自身免疫性胰腺炎可以独立存在,也常与干燥综合症等其它自身免疫相关性疾病相伴存在。独立存在的自身免疫性胰腺炎常无明显的临床症状,偶有上腹部或后背部的轻度不适,常被忽略。病情发展到后期,则常因胰段胆总管狭窄导致进行性加重的无痛性黄疸。伴发其它自身免疫性疾病者,症状常以伴发病的症状为主。

自身免疫性胰腺炎有以下主要特点:

1. 早期诊断难度大

如上所述,自身免疫性胰腺炎早期常无症状,或常被伴发症的症状掩盖,“早诊断、早治疗”有一定的困难。好在即便是在早期,胰腺也已发生了明显的改变,常呈弥漫性肿大。在超声检查如此普及的今天,只要人们对该症有足够的认识和警惕,能够对“慢性胰腺炎”的诊断刨根问底,早期诊断还是有可能的。

2. 误诊误治比例高

自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴,但它却“长”得更像胰腺癌,最特征性的病理改变是胰腺弥漫性肿大伴胰管不规则狭窄。当出现黄疸时,不但黄疸的发病特点像胰腺癌,各种影像学特征与胰腺癌也很像。临床资料统计,几乎所有的自身免疫性胰腺炎都有误诊为胰腺癌的经历,接受不必要的手术治疗者也不在少数。北美最近的一份总结报道显示,行胰十二指肠切除术的良性肿瘤患者中,自身免疫性胰腺炎占1/4。

自身免疫性胰腺炎误诊的第二种情况是把它当成普通的慢性胰腺炎。这种情况常常是影像学检查已经发现胰腺弥漫性肿大等病理改变,但由于缺乏对自身免疫性胰腺炎的认识和警惕,错判为普通的慢性胰腺炎。

3. 激素治疗效果好

自身免疫性胰腺炎是一种用药物就能治好的病,每天接受小剂量的激素治疗,2-4个月后多能痊愈,而且复发的比例也不大。

二、被掩盖的“冰山”到底有多大?

我国自身免疫性胰腺炎的患者群到底有多大?我们不得而知,但能够肯定的是,我们只看到了“冰山一角”!

自身免疫性胰腺炎是一个近十年来才逐步被认识的“年轻”疾病,但从目前的资料不难推断,该证既不是只发生于某些地区或某些国域的地方病,也不是罕见的疾病。从报道的资料可以看出,大凡对该证认识深、研究多、警惕性高的国家,报道的数量就多,反之亦然。日本报道的数量多远高于其它国家,很可能是缘于他们对该病的认识较早,重视程度较高,漏诊较少。韩国于2002年始有报道,此后引起了广泛的重视,不到两年就相继报道30余例。来自欧亚两洲的资料均显示,该症的发病率占慢性胰腺炎的5%左右。

日本和韩国的情况在一定程度上反映了我国在该领域的落后和不足。我国与日韩两国人种相同,地缘相近,自身免疫性胰腺炎的发病率不应有太大的差别。从我国慢性胰腺炎的发病数量看,我国自身免疫性胰腺炎患者的发病人数应在4位数以上,甚至接近5位数。令人吃惊的是,而我国报道的病例数总计还不足10例,这意味着我国绝大部分自身免疫性胰腺炎被误诊和误治了。这实在是一个令人担忧的现实,亟待改变。