胆管癌晚期怎么治

2020-07-15

胆管癌晚期怎么治:
  胆管癌如果相对晚期才发现,无法进行手术切除,且患者的黄疸明显上升,很快出现全身性的皮肤巩膜黄染、尿的颜色进行性加深,甚至出现大便颜色变白,说明患者胆道已经完全梗阻,如果不尽快进行胆道的引流,患者肯定很快会出现胆管炎或者肝功能衰竭等较为严重的情况,所以对无法手术的患者要进行积极引流。
  引流也分不同的方式,一种是直接的穿刺引流,一种是手术胆肠吻合的改道引流,通常需要根据患者的不同的情况及患者的年龄或者身体状况分析适合采用的方式,再进行个体化的治疗。



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胆管癌的治疗方法

胆管癌的治疗方法:
  胆管癌的治疗方法取决于影像学结果、肿瘤的部位、大小及分期。胆管癌的治疗可包括:如果可能的话,尽可能手术切除肿瘤。对于非常小的胆管癌,需要切除部分胆管并连接断端。对于晚期胆管癌,邻近的肝组织、胰腺组织或淋巴结也可以切除。对于肝门部胆管癌患者,在某些情况下,肝移植可能是一种选择。
  对许多人来说,肝移植是治疗肝门部胆管癌的方法,但肝移植后有复发的危险。化疗是用药物杀死癌细胞。肝移植前可进行化疗。它也可能是晚期胆管癌患者的一个选择,有助于减缓病情,缓解症状和体征。
  胆道引流是一种恢复胆汁流量的手术,它可以包括旁路手术来改变肿瘤周围胆汁的路径,或者支架来支撑被肿瘤压迫塌陷的胆管。胆管引流有助于缓解胆管癌的症状和体征。还有放疗及光动力治疗也可用于胆管癌的治疗。

胆道梗阻的治疗方法

胆道梗阻的治疗方法:
  胆道梗阻的原因很多,需要考虑为胆管癌、胆管囊肿、胆管结石、胰腺肿瘤、胆道蛔虫疾病、胆管狭窄等疾病导致的情况,针对患者主要还是需要做个腹部彩超、MRCP、腹部CT等相关检查证实疾病的严重程度。
  胆道梗阻是可以出现皮肤巩膜黄染、右侧上腹部疼痛、大便呈陶土样便、皮肤瘙痒等症状。检查可以发现转氨酶、胆红素明显升高,严重是可以导致肝功能衰竭。
  如果是单纯性胆管结石导致的胆道梗阻,治疗上则是需要采取胆囊切除+胆管切开取石加T管引流或胆肠内引流。
  如果为胆管肿瘤及胰腺肿瘤等疾病导致的,是需要做个全面的检查,无转移的情况下可以采取胰十二指肠切除手术治疗,如果出现转移的情况下则是需要采取减黄手术治疗(T管引流或U型管引流)。

胆管癌分哪几类

胆管癌分类主要是根据部位而定。第一个是中下端的胆管癌,特别是下端胆管癌;再有一种类型叫肝门部胆管癌;还有一种是肝内的胆管细胞癌。这是在临床里面主要分的几种类型,根据几种类型不一样,采用的手术方式也是不一样的。肝内胆管癌的手术方式通常需要切肝脏;对于肝外胆管癌来说,特别像肝门部胆管癌,有一部分病人既要切除肝外的胆管,同时需要切部分肝脏;对于下端胆管癌的话,需要做的手术类型和其它两种不一样,可能需要做胰十二指肠切除术来治疗。

胆管癌和胆囊癌的区别

胆管癌和胆囊癌的区别:
  胆管和胆囊本身是胆道系统内不同的结构,胆管是从肝内到肝外走行,胆囊是在肝外胆管上附属的结构,但都是胆道系统的肿瘤,其发病的表现、病理以及预后是有差别的。
  两者的严重与否主要是取决于疾病在发现时处于的分期,分期早的肯定比分期晚的预后好,但它们之间也会互相影响,会互相发生局部的转移和侵袭。
  所以患者一旦发现,无论是胆管癌还是胆囊癌都要进行积极的外科治疗,如果能够进行早期的手术切除,预后一定比发现较晚难以手术的有明显的较好预后。

胆管癌一般能活多久

胆管癌可以说是临床上十分可怕的一种恶性肿瘤疾病,患者一旦发病癌细胞可能就会迅速扩散,这种情况下就会导致生命安全受到威胁,从而就会丧失治疗信心,担心自己会在短时间内就死掉。那么患上胆管癌一般能活多久呢?

一、胆管癌一般能活多久
  胆管癌的确是会影响患者寿命的一种严重疾病,如果在发病早期就可以确诊并进行抗癌抑癌治疗,就可以达到50%以上的生存率,且绝大多数患者都可以至少存活五年,而如果是中晚期患者,可能就只有一到两年的寿命,若已经出现转移现象,寿命长度可缩短至3个月。不过患者在患病后具体能活多久并不能一概而论,会因为个人身体机能和治疗效果而有一定的区别。

二、胆管癌怎么治疗
  1、外科手术治疗:对于早期发病的患者而言,最好是及时做外科切除手术进行治疗,具体可选择做胆管切除术或者胆道引流手术,而且术后需要坚持定期去做胆管及全身性的检查,以便能够有效改善胆道感染的症状,尽可能的延长患者寿命。

2、放疗或者化疗:胆管癌患者一般都可选择使用放疗或者化疗的方法来治,以便能够有效抑制癌变细胞的扩散和转移,而部分病情严重的患者,即便是在做完外科手术之后,也还是需要配合放化疗进行综合性治疗。
  3、中药治疗:由于放化疗对身体伤害比较大,患者可能会出现极为严重的副作用,所以最好配合服用具有提高免疫力的中药进行调理,具体可选择口服人参皂苷rg3胶囊,也可用水煎服大柴胡汤、犀角散以及小建中汤等中药方剂,一般按疗程服用即可收到疗效。

胆管癌吃什么食物好

胆管癌是胆管中出现恶性肿瘤的一种疾病,患者往往会出现黄疸,大小便异常,腹痛,高烧,黄疸,休克,消化道出血等症状,此时不但要积极的治疗,在饮食上也要多注意,才能有效的提高生活质量,延长生命长度,那么,得了胆管癌吃什么食物好呢?

一、胆管癌患者吃什么比较好
  1.有抗感染、抗癌作用的食物
  胆管癌患者平时可以适当的吃一些荞麦绿豆,油菜,苦瓜,鲤鱼,虾,泥鳅等,具有抗感染、抗癌作用的食物,对于病情的缓解也有一定的帮助。
  2.多吃利胆通便的食物
  胆管癌患者平时可以适当的吃一些具有利胆通便作用的食物,对于病情的缓解也能起到一定的好处,比如无花果,胡桃,芝麻,金针菜,海参等。

3.多吃含维生素c丰富的食物
  因为维生素c是一种抗氧化剂,可以防治癌症,所以得了胆管癌后可以适当的多吃一些猕猴桃,橘子,草莓等水果。
  4.多吃一些提高食欲的食物
  因为胆管癌患者往往食欲非常差,此时可以适当的吃一些杨梅,山药薏米等能提高食欲的食物。
  二、胆管癌患者的饮食原则
  1.均衡营养
  得了胆管癌后一定要注意保证足够的营养补充,这样才可以提高身体的抗病能力,促进病人的康复,所以平时的饮食中最好能做到荤素搭配。选择的饮食种类多一些,饮食多样化才能做到营养的均衡。

2.多吃抗癌食品
  许多食品都有抗癌的作用,所以胆管癌患者适当的多吃一些这样的食物,也能提高身体的免疫力,抑制癌细胞的繁殖生长,也有效的缓解病情,所以胆管癌患者适当的吃绿茶,银耳杏仁乌梅,燕窝,田螺等具有抗癌作用的食物。
  3.注意辨证施食
  从中医角度上看,胆管癌患者和其他疾病一样,也有阴阳寒热之分,所以在饮食上也要注意辨证施食,如果是热症可以适当的吃一些寒凉的食物,比如冬瓜、薏仁等,如果是寒症应该吃一些温热的食物,比如山药,芡实等。

胆肠吻合术后并发症

胆肠吻合术后期常见并发症有很多,比如说出现吻合的位置再次出现堵塞、胆道内出现结石、胆道感染或者是胆瘘等一些情况。当然,胆肠吻合手术之后还可能会导致患者出现发烧情况的出现,严重的可能会出现胆管炎或者是黄疸等情况。
  胆管是我们人体很重要的一个器官,主要负责对胆汁的输送,而胆汁是帮助我们食物消化所不可缺少的,但是因为饮食不当或者是其他的因素,就会导致胆管堵塞的情况出现,而针对于这一疾病的治疗就是采用胆肠吻合术,那么胆肠吻合术的并发症是什么呢?

胆肠吻合术,就是将堵塞的部位附近的胆管还有肠子进行连接起来。这样就能让体内的胆汁通过这个接口直接进入到体内的肠内,就像马路的一头堵塞之后,然后从马路当中开辟另外一条道一样。目前来说,胆肠吻合手术一般应用于胆管良恶性肿瘤疾病所引起的胆管堵塞的一种治疗方式。虽然说胆肠吻合手术能帮助人体的胆汁输送到肠道中,但是手术之后引起的一些并发症是非常高的。
  胆肠吻合术后期常见并发症有很多,比如说出现吻合的位置再次出现堵塞、胆道内出现结石、胆道感染或者是胆瘘等一些情况。当然,胆肠吻合手术之后还可能会导致患者出现发烧情况的出现,严重的可能会出现胆管炎或者是黄疸等情况。
  此外,胆肠吻合手术之后还会导致不全性或者是完全性肠根阻情况的出现。同时,消化道可能会出现一些变化,比如说吃一些比较油腻的食物会出现腹泻,大便次数明显增多,腹部有明显疼痛等一些症状。情况严重的,可能会造成脱水等一些问题的出现。
  胆肠吻合手术虽然能将胆道堵塞问题给解决掉,但是把身体内部结构改变了,所以在很大程度上来说这是没有原来胆道那么健康的。因此,在很大程度上来说肯定是会引起一些并发症的。最常见的并发症就是反流性胆管炎的出现,出现这个并发症之后在一定的程度上还会造成患者出现胃痛或者是胃炎疾病。要是出现这个并发症的话一定要引起重视,避免病症加重从而又引起别的一些问题。在日常生活中尽量吃一些比较容易消化的食物,而且还需要清淡一些,尽量多以流食为主,当然也需要饮食均衡。

什么是胆管癌化疗

现在危害到人们生命的疾病就是癌症。随着癌症的出现,使大家的身体各个部位都会出现这种情况,而胆管癌就是其中的一种。它的发生影响了患者的健康,让患者也是饱受了痛苦折磨,对于胆管癌疾病一定要做好治疗,才会摆脱疾病。

胆管癌化疗治疗的效果好吗?什么是胆管癌化疗?

 1、晚期胆管癌的治疗性化疗

常用的化疗药物与其他消化道癌相似,主要有氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)、阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)及亚硝基脲素等。可全身应用,也可经动脉插管应用,由于胆管的血液供应来自于肝动脉,故动脉化疗可能较前者有更好的疗效。有一些研究的确表明化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、提高患者生活质量,还可能延长存活期。一组报告49例患者,以氟尿嘧啶为主要药物化疗,另一组41例只作一般护理,治疗组有36%,而未治疗组只有10%患者延长高质量的生活4个月,前者中位生存期为6个月,而后者只有2.5个月。

2、胆管癌化疗辅助手术治疗

新辅助放化疗法即对实体瘤首先应用化疗和放疗,随后再予以手术,术后辅助以化疗及放疗。理论基础为术前或放疗之前行有效的联合化疗,杀死大量敏感肿瘤细胞,降低肿瘤细胞的活力,然后再用手术切除或放疗破坏残存的包括对化疗不敏感的癌细胞,达到治愈肿瘤的目的。有学者将此方案用于治疗肝门部胆管癌,通常于术前静脉滴注氟尿嘧啶,共5天,然后再行肿瘤部位外放射治疗(1.8Gy/d,总剂量不超过50Gy),结果增加了手术切除率,降低了胆管切缘镜下癌细胞残留率,从而减少局部复发,但能否提高生存率尚无结论。

我们在阅读完以上的介绍之后,了解了胆管疾病化疗方法,才能够帮助患者正确的做好治疗,避免错过治疗的最佳时机,避免胆管癌疾病的发生带来太多的危害,早一些远离胆管癌疾病,拥有健康很重要。

胆管癌腹水还能活多久

胆管癌腹水还能活多久?说到癌症,患者朋友们首先想到的就是自己的生存期限,这是无可厚非的,胆管癌在临床中是一种比较常见的肝胆恶性肿瘤,发病原因复杂多样,危害性较大预后差,晚期患者常常会出现腹水的症状,那么,胆管癌腹水还能活多久呢?

晚期出现腹水的胆管癌患者,具体能够活多久没有精确的时间范围,因为每一个患者的自身情况不同、选择的治疗方法不一样等,这些都会影响到患者的最终生存时间。

患者可出现黄疸,为逐渐加重的持续性黄疸,伴瘙痒和体重减轻。少数无黄疸患者表现为上腹部疼痛,有时伴发热、腹部包块。其他症状有食欲不振、恶心呕吐、乏力、消瘦。大便灰白,呈白陶土色,尿色深黄,如浓茶。肝功能失代偿可出现腹水,或双下肢水肿。肿瘤侵犯或压迫门静脉,可造成门静脉高压;晚期患者可并发肝肾综合征。

患者可合并胆道感染,感染细菌最常见为大肠杆菌、粪链球菌及厌氧性细菌。内镜和介入放射性检查可诱发或加重胆道感染,出现右上腹疼痛、寒战高热、黄疸,甚至出现休克。如癌肿破溃可导致上消化道出血,出现黑便,大便潜血阳性、贫血。

胆管癌的治疗原则是:早期病例以手术切除为主,术后配合放疗及化疗,以巩固和提高手术治疗效果。对于不能切除的晚期病例,应施行胆道引流手术,控制胆道感染,改善肝脏功能,减少合并症,延长生命,改善生活质量。