造成面瘫的原因，第一、炎症，比如一些病毒的感染；第二、面神经发生的肿瘤；第三、周围的结构压迫到了面神经；还有就是外伤，直接的外力损伤造成面神经的中断或是部分的中断，或是神经的肿胀，都会出现面神经的功能障碍。
什么是面瘫：
面瘫指的是面神经核以及由面神经核发出的神经出现损伤导致的面部肌肉瘫痪问题。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。
中枢性面瘫指的就是由面神经核以及以上的脑部运动神经传导束损伤造成的表情肌瘫痪，患者会出现鼻唇沟变浅，口角向对侧歪斜，病灶侧的口角下垂，常常还会伴有其他神经瘫痪而出现舌肌瘫痪，肢体瘫痪等症状。
周围性面瘫指的是面神经在茎乳孔的完全阻滞而导致的全部表情肌瘫痪，出现嘴角下垂，面部皮肤皱褶消失，前额皱纹消失，眼睑无法闭合等症状。当尝试闭眼时麻痹侧眼角向上歪斜，眼泪容易沿着脸颊流出，进食时唾液可从嘴角流出，患者会感到面部沉重或麻木，但感觉和味觉往往是正常的。中枢性面瘫往往比周围性面瘫症状轻，恢复起来快一些。
面瘫的发病原因是什么：
面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫发病的原因主要是由于面神经核以及重要的脑部神经传导束受到损伤而造成中枢性面瘫的症状。
常见的造成中枢性面瘫的原因包括脑梗死，脑出血，脑栓塞。脑部肿瘤，脑实质炎症性，中枢神经系统变性性疾病等。
周围性面瘫是由于面神经在茎乳孔之内出现非特性炎症造成面部神经麻痹而产生的周围性面瘫症状。它的病因目前还没有完全明确。
多数都认为是因为茎乳孔内的骨性结构面神经管处仅能容纳面神经通过，面神经在面神经管内一旦发生缺血水肿等表现，甚至有明显炎症情况，会导致面神经受压神经功能紊乱。它的诱发因素比较常见，可能为风寒，病毒感染以及自主神经功能紊乱等情况造成局部的神经营养血管痉挛出现神经的缺血水肿表现而产生症状。
面瘫一般多久能恢复：
面瘫其实要分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫是一种脑血管病引起来的疾病，患者常见于老年人。这种面瘫的恢复时间要看脑血管病的恢复时间，一般对于这种中枢性面瘫，患者可能在半年之内会完全恢复。如果症状比较轻，恢复的时间会比较快。
周围性的面瘫常常是面神经炎感染，80％的患者会在两周或者在两个月之内就会完全恢复，尤其对于轻症的面瘫患者；如果病情比较重的患者，他的恢复的时间可能就比较长，有可能在两个月到十个月，甚至一年，但是随着时间的延长，恢复的速度会越来越慢。当然也有10％的周围性面瘫的患者，会恢复的比较差，可能会留下后遗症状，表现为口角歪斜。这种患者的治疗比较棘手，患者可能就留下鼻唇沟不对称、鼓腮漏气等等。总之，这种面瘫大部分会在一个月到两个月之内完全恢复。
面瘫是较容易复发的一类疾病，需要患者积极有效的预防：第一，尽量避免受凉，避免机体抵抗力下降引起病毒感染；第二，注意面部的保暖，避免不良情绪的刺激，避免某些食物因素；第三，要找出引起面瘫可能的全身性疾病。
面瘫治疗方法:一旦出现了面瘫应该立即治疗，所以最佳的治疗时间是越早越好。但是有很多病人，辗转多家医院，即使得到了及时的治疗，效果仍然不是太好。这可能需要在保守治疗之外，考虑进行手术治疗。所以面瘫的最佳治疗时间，也是指手术治疗的最佳时间。什么时候手术，不同患者的情况不一样，不同的医生可能采取的方案也不完全相同，所以决定手术时机应该全面评估，根据病人的病情，根据病人的意愿，也要根据当地医院的医疗条件，来选择手术方案。当保守治疗效果不好的情况下，部分患者应该考虑进行手术，恢复面神经功能
面瘫和面肌痉挛都是面神经受到损伤出现临床的两类疾病，面瘫是由各种不同的原因导致的面神经损伤；面肌痉挛的发病原因还不是特别清楚，可以是面神经损伤导致，也可以是面肌本身的肌肉损伤导致，更多的是由面神经损伤导致。面瘫是由于神经损伤导致面肌的运动失去动力、失去神经支配；而面肌痉挛是由于面肌的不正常或者异常的放电导致面肌的异常、不规律的抽搐引起面肌的痉挛。两者从发病原因、发病机制、临床表现都有区别，因此，治疗方法也有区别，治疗面瘫要根据不同的原因对症治疗，同时要对因治疗。
面肌痉挛表现为面部肌肉抽动，如眼皮跳、眼睛眨眼等，而面瘫表现为眼不能闭、一侧肌肉肌力减弱导致口面歪斜。面肌痉挛多发生于中年人，面瘫没有年龄限制，面肌痉挛在治疗上以面神经解压术为主，面瘫治疗要针对病因诊治。
面瘫如何治疗:面瘫一旦出现，应该立即治疗，治疗最佳的时间越早越好。但是有很多病人，辗转多家医院，即使得到了及时的治疗，效果仍然不是太好。这可能需要在保守治疗之外，考虑进行手术治疗。所以面瘫的最佳治疗时间，也是指手术治疗的最佳时间。什么时候手术，不同患者的情况不一样，不同的医生可能采取的方案也不完全相同，所以决定手术时机应该全面评估，根据病人的病情，根据病人的意愿，也要根据当地医院的医疗条件，来选择手术方案。当保守治疗效果不好的情况下，部分患者应该考虑进行手术，恢复面神经功能。
手术创伤性面瘫治疗:手术导致面瘫在临床上并不少见，但是随着医疗水平的提高，手术引起面瘫的概率越来越小。一般而言，手术创伤性面瘫的治疗，要根据手术损伤面神经的程度和部位来具体规划。一般而言，如果是手术后迟发性面瘫，比如做完手术后三五天之后出现面瘫，通过保守治疗大部分病人都能够得到康复。如果是即刻的面瘫，比如做完手术后立即发现面瘫，是面神经受到了损伤引起的面瘫。这种情况应该尽快实施面神经的探查，或者面神经减压手术，要根据面神经受伤情况的不同，实施相应的治疗手段。
面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫，中枢性面瘫实际上属于脑卒中或者是脑中风的一种表现，表现为眼裂以下的瘫痪。临床上周围性的面瘫是面神经本身的病变，最常见的是面神经炎，主要症状有额纹消失，眼睛闭合困难，面部嘴歪，流口水等。
有一部分人在睡一觉之后就会面瘫，此时可立即出现眼歪嘴斜的症状，不过如果病情比较轻微，一般可在适当休息之后缓解。所以这部分患者就认为自己的病情并不是很严重，觉得没必要去医院接受治疗。那么轻微面瘫能自愈吗？
一、轻微面瘫可能会自愈
面瘫其其实就是面神经麻痹症，可让患者出现面部感觉障碍以及眼球震颤等多种不良表现，一般都需要进行治疗才能痊愈。但是如果只是轻微的面瘫，就会有一定的自愈可能性，只是患者不能因此放松警惕，应该坚持定期去做复查，一旦有加重迹象，就要尽快去医院接受正规治疗。
二、面瘫怎么治疗
1、中药贴敷穴位
针对于面瘫的治疗，患者可采用中药贴敷穴位的疗法来治。具体可以在下关穴等穴位贴敷由白附子、防风、全蝎、白芥子以及僵蚕等中草药制作而成的牵正膏，也可以在患侧颊车穴以及地仓穴之间贴敷牙皂散。一般每贴使用3天，在贴敷3次之后即可见效。
2、服用中药方剂
中药方剂是治疗面瘫最为有效的疗法之一，患者可坚持口服面瘫汤，该种方剂需使用到的种茶叶有羌活、独活、荆芥、牙皂、姜黄、桂枝、附子以及全蝎等中草药。而如果是气血两虚型，患者可用水煎服益气养血汤，痰湿阻络型患者可服用胆南星、白附子、天竺黄和半夏组成的方剂。
3、服用西药
对于面神经炎引起面瘫，患者可服用抗病毒药物以及营养神经药物来治，且可搭配一定剂量B族维生素。必要情况下需服用糖皮质激素。
4、物理疗法
物理疗法对面瘫有一定的疗效，患者可在医生建议下选择超短波、低中频电疗以及激光等方法来治。
面瘫这种疾病，不光对患者的容貌，有着很大的伤害，而且还会给很多患者的心理健康造成一定的影响，因此在发现自己患上这种疾病的时候，患者一定要及时去治疗，千万不能让它恶化下去，因为面瘫这种疾病，如果继续发展下去的话，会引发出很多后遗症，那么面瘫后遗症是什么？
一、眼部损伤
面瘫后遗症最直接的表现就是，导致患者的眼睛无法完全的闭合，而眼角膜长时间的露在外面，很容易被感染或者是受到损害，因此建议患者们，在出现面瘫后遗症期间，一定要注意保护眼部，避免眼睛受到刺激。
二、面肌联合运动
部分面瘫后遗症患者，会在做张嘴或者是鼓腮等动作的时候，眼睛也会随之变小，而当闭眼的时候，嘴角的肌肉会受到闭合牵拉，这在医学上被称为面肌联合运动。之所以会出现这样的后遗症，主要是因为患者在面瘫期间，面部的神经已经受损，引起髓鞘恢复不良导致的。而等到接受过治疗以后，面瘫后遗症的症状就会慢慢消失。
三、总是流眼泪
不少面瘫后遗症患者，在食用食物的时候，经常会流出眼泪，这在医学上被称为鳄鱼泪症候群，也是比较常见的面瘫后遗症的症状，一般情况下来说，眼泪会从面瘫后遗症患者的脸颊一侧留下来。
四、抵抗力下降
患有面瘫后遗症的患者，在患病期间，身体的抵抗力会明显下降，很容易被各种病菌或者细菌感染到，从而导致自己患上各种各样的炎症。
人们有时候在突遇寒冷情况下会引发面瘫的发生。发生面瘫后人们的面部肌肉大部分会上斜和抖动，不仅影响人们的面貌还会影响人们的生活。针灸治疗面瘫还是挺有效果的。那针灸到底如何治疗面瘫呐？我们来看一下。
针灸是中国很传统的一项治疗方法。针灸治疗面瘫可以刺激位于我们人体面部口角外侧，并且正对瞳孔的地仓穴；位于我们人体的前额两眉正中的印堂穴；位于人体两耳廓前和两眉毛稍后之间的太阳穴；位于人体两下眼帘的四白穴；位于人体颧骨下凹陷处的颧髎穴，位于人体耳根部耳垂后方的最低点的凹陷处翳风穴。
地仓穴是治疗面瘫的首穴，刺激地仓穴有舒缓面部神经血管痉挛的作用，刺激印堂穴可以清醒精神，疏通面部经络。刺激太阳穴可以消除面部疲劳，使面部神经放松。刺激四白穴对面瘫引起的眼斜有效果。刺激颧髎穴对口眼歪斜，眼睑不自觉闪动及面神经麻痹，三叉神经痛等有非常好的效果。翳风穴对于整个面部神经的调动有非常好的刺激效果。
除了头面部的这些穴位，再就是还有一个穴位千万不要忘记，那就是手部的合谷穴。合谷穴位于拇指和食指中间，虎口处1.5寸，是一个人体要穴，对于头面部的一些症状都有很好的舒缓作用。
针灸治疗面瘫虽然效果好，但是注意一定要去正规医院，找中医大夫正规治疗。千万不要在家自己尝试。因为针灸刺激各个穴位需要不同的手法，时间和深浅度，有的穴位要深刺有的要斜刺有的要捻针，一旦掌握不好不仅不会治疗疾病还会引发其它症状。
如果小儿突然嘴歪眼斜了，而且出现了舌头发麻，发音不清楚，眼睛不能彻底的闭合等等症状，这时候就要警惕是否得了小儿面瘫，一旦确诊就需要积极治疗，控制疾病发展。那孩子面瘫的病因一般是什么？小孩子面瘫如何治疗比较好呢？
一、小孩子面瘫的原因
1.受凉
受凉是导致面瘫的最常见原因，夏天天气炎热，家长可能会让孩子吹着空调睡觉，或者开着窗户睡觉，孩子受到冷风的刺激，就会导致面瘫的出现。
2.疲劳
过度疲劳也是引起面瘫的一种原因，20％以上的面瘫患者在发病前有过度疲劳史。如果过度疲劳时再加上受凉，出现面瘫的几率就会更大。
3.感染病毒
如果感染了带状疱疹就会诱发面瘫的出现，另外，患有中耳炎，脑膜炎，流感，猩红热等疾病的时候，也会引起感染诱发面瘫出现。
二、小孩子面瘫的治疗方法
1.针灸治疗
目前治疗面瘫最快最有效的方法是针灸，在面瘫的急性发作期，可以针灸关元穴，中脘穴，天枢穴等穴位，祛风散寒，提高身体免疫力；在面瘫的恢复期可以取面部穴位针灸；如果有后遗症可以针灸足三里穴，三阴交穴，太冲穴，合谷穴等穴位，增强身体的抗病能力。如果能在面瘫发病一周之内就诊，针灸的同时，配合按摩、药物等，治疗效果会更好。
2.西药治疗
孩子出现面瘫后，可以在医生的指导下应用药物进行治疗，一般在面瘫早期可以服用抗病毒的药物，营养神经的药物和糖皮质激素等来进行治疗。要注意的是，抗生素不可以应用太多，以免让患者出现免疫力下降，水潴留等症状。
3.中药治疗
因为中药的副作用比较小，所以小孩子出现面瘫症状时也可以试一试中药汤剂治疗这种疾病。比如可以在医生指导下用白附子、僵参、生地、赤芍、川芎、当归、桂枝、丝瓜络、鸡血藤等中药水煎服。也可以用当归、川芎、蜈蚣、蝉蜕、甘草、地龙、防风、钩藤、僵蚕等中药水煎服，都对面瘫有一定的治疗效果。
4.外科治疗
如果面瘫症状比较严重，病情已经发展到晚期了，采用保守治疗效果不佳，可以选择外科治疗。
大约一半左右的面瘫患者都可以冠以“Bell面瘫”的标签，后者被定义为急性的、未知原因的周围性面瘫，即特发性周围性面瘫。年发病率13~34/十万。此病没有种族、地域或性别倾向性。但孕期的发病率是平时的3倍多，尤其是妊娠的最后三个月。
就大部分患者而言，单纯疱疹病毒感染是Bell麻痹的可能原因。然而，大部分周围性面瘫患者被冠上以 Bell麻痹 的原因，是因为没有确定的方法来肯定单纯疱疹病毒在临床上致病机制。带状疱疹大概是第2个和面瘫关的常见病毒。
Bell麻痹典型表现为 突发的(通常是数小时内)单侧面瘫。常见的表现包括 眉毛下垂、无力闭眼、鼻唇沟消失、口角偏向健侧。相关的临床表现还包括 流泪减少、听觉过敏、和/或 舌前2/3味觉丧失。
诊断要点包括：
①面神经分支的弥漫性累及，表现为面肌瘫痪、有或无 舌前2/3味觉丧失或泪腺和唾液腺分泌的改变。
②急性发生，一天或两天内;
③进行性发展，从发病之日算起，无力/瘫痪在三周之内达到高峰。
④6个月之内恢复或部分恢复。
治疗
所有特发性周围性面神经瘫痪患者，或 面神经瘫痪是病毒感染导致的患者，我们建议早期给予口服糖皮质激素(glucocorticoids)治疗(Grade 1A)。治疗应当在症状发生后3天内开始。我们建议强的松60~80mg/日共1周。
对于更为严重的病例，我们建议强的松60~80mg/日+伐惜洛维(valaciclovir)1000mg 口服每日三次共一周，而不是单用糖皮质激素 (Grade 2B)。在严重病例，角膜因为闭眼不全和泪液减少而处于危险境地。针对那些眼睛不能充分闭合的患者，我们建议给予适当的保护措施。
预后
Bell麻痹的预后和该病的严重性息息相关。简单的判定法则是临床上不全瘫痪的病变倾向于能够恢复。一般地，发病后21天内面瘫有部分恢复的患者预后很好。眼部保养、心理支持以及相关的长期后遗症治疗效果的随访是必不可少的。未能完全恢复的患者可以考虑肉毒毒素注射治疗。