胰腺癌症状有哪些

2020-07-14

胰腺癌有些人称它是“癌中之王”,因为疾病的恶性程度比较高,预后状况不好,所以很多人就关心胰腺癌的症状有什么?我们又该如何早期发现胰腺癌?

胰腺癌是什么原因引起的
  对于一个肿瘤,它的发生发展的分子的具体机制,目前的医学尚不清楚。肿瘤的发生也是一种多因素、多基因、多种免疫调节的一个综合结果。它只能可能从一些流行学上表现,检查一些可能与某些相关的因素有关。但是人体的差异性很大,有的人得,有的人不得,所以需要从分子的角度基因的角度例如体内的癌基因这些综合角度分析。
  胰腺癌的症状

胰腺是消化系统中一个非常重要的脏器。正常人吃完东西过后,胰腺就会分泌胰液,参与人体内消化吸收的过程。当然它还有一些内分泌的功能,帮助我们调节比如血糖分泌的胰岛素。胰腺癌早期症状比较隐秘,不太容易发现,因为它是腹膜后脏器。但是随着病程的进展,有些人可能会出现上腹部的不适感、乏力、消瘦、消化功能不好、食欲不振等。后期随着病情的进展,也有部分人表现后背部疼痛,总之胰腺癌症状表现不典型,因为内脏器官的表现定位感觉比较模糊,但是如果我们能早期发现胰腺癌对他的治疗是极有好处的。
  怎么早期发现胰腺癌

胰腺脏器在腹部当中是属于一个腹膜后的脏器,所以它一旦出现比如肿瘤的发生,早期症状比较隐秘,所以导致早期不容易发现。有时一旦发现就已经属于晚期,而且疾病本身恶性程度高,容易扩散到周边邻近的脏器、血管,也可以沿着神经、淋巴进行转移。可以定期体检,每年定期的体检可以做一些超声或者ct,当然有些硬件仅仅可以起到诊断或者排除的作用。还可以做抽血化验、肿瘤标记物CA19-9检测、腹部ct的扫描或者是简单易行的超声。当然有条件可以根据身体发生的一些状况,怕有肿瘤的远处转移还可以做一个PET。所以最主要的还是一个早期体检,得到一个早期的诊断 。



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腺泡细泡癌能治愈吗

腺泡细泡癌能治愈吗?腺泡细胞癌是常见病之一,也是经常危害健康的疾病之一。但是如果不及时治疗,也是会危及生命健康的。腺泡细胞癌(acinic cell carcinoma)又称为浆液细胞腺癌(serous cell adenocarcinoma)。50年代以前,腺泡细胞癌并末被认为是涎腺肿瘤中的一种类型,1953年由Foote和Frazell才首次系统描述并命名。Buxton明确该肿瘤具有恶性性质,WHO将其命名为腺泡细胞瘤,但临床表现常有复发和转移。目前大多认为是低度恶性肿瘤。肿瘤的细胞形态完全与腺泡的浆液细胞相似,所以认为腺泡细胞癌发生于腺泡细胞。但在病变中见有闰管细胞,并有由闰管细胞到腺泡细胞过渡,所以认为腺泡细胞癌来源于闰管上皮。对此,下面就来具体说说。

主要是手术切除。由于腺泡细胞癌有薄层包膜,且常不完整,甚至包膜外常有小瘤体生长,故应做广泛切除,做包括有正常腮腺组织边缘的次全切除,或保留面神经的全腮腺切除更为适用。是否行颈淋巴结清扫术,应根据临床和组织学类型确定,一般需做选择性颈淋巴结清扫术。

术后一般不需配合其他治疗,除非病变较广泛而有可疑残留时,可考虑做放射治疗。由于此瘤可能发生远处转移,因此有人主张术后需行化疗。

在平时生活的时候,有些生活细节需要注意,有些不好的生活习惯,不仅不是好事,还会破坏身体的平衡系统,大家一定要注意,这种情况严重会诱发腺泡细胞癌,从而丧失性命的。

胰腺癌可以活多久

胰腺癌是一种消化道的恶性肿瘤,而且发病率很高,这种疾病的特点是很难在早期发现它的存在,许多患者确诊的时候已经是晚期了。人们对于胰腺癌这样的癌症存在着一种本能的恐惧,认为得了胰腺癌就等于是死亡了,还有更多的患者比较关心患上胰腺癌还能活多久这样的问题,下面介绍一下。

首先要说的是,胰腺癌患者的生存期是不一样的,跟多种因素有关。胰腺癌患者到底能活多久可以说并不是大夫说了算,大夫也无法进行准确的预测。因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善胰腺癌的症状,延长胰腺癌患者的生存期,晚期胰腺癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。

对于胰腺癌能活多久有报道称胰腺癌的平均生存期不足6个月,其5年生存率不到5%,但亦有不少经治疗后长期生存的病例。因此,对于这一问题,很难有一明确的回答。经我们治疗患者能达到35年的生存周期,有的甚至达到十年以上现在还建在的患者。

由此可见,胰腺癌能活多久是根据患者的不同而不同的,但是胰腺癌的死亡率是较高的,再加上很难在早期发现等原因,使胰腺癌的治疗出现了较大的困难,胰腺癌的5年生存率较低,这是该病的一些特征。

温馨提示:胰腺癌疾病是相当的严重的,生活中大家一定要积极的对胰腺癌疾病进行预防不要让胰腺癌疾病的存在影响了我们幸福的生活,人们都说有啥别有病,这句话实在是说到了人们的心坎中去了,一定要及时的预防胰腺癌的出现!

脂肪泻一定是胰腺癌吗

脂肪泻一定是胰腺癌吗?脂肪泻,是中医的说法,在西医学中又称为消化不良综合征、小肠吸收不良,引起脂肪泻的原因非常多,患者主要表现为腹泻,典型呈脂肪泻,粪便色淡,量多,油脂状或泡沫状,多具恶臭等症状,那么,脂肪泻一定是胰腺癌吗?

胰腺癌会出现脂肪泻的症状,但是出现脂肪泻不一定就是胰腺癌,以下情况也会导致脂肪泻的现象出现:

1.肝胆疾病:较多见于胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞,因胆道阻塞最易引起胆汁滞留,胆汁成分改变,致使肠腔内的胆酸浓度显著降低,从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用,迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。

2.肠道疾病:各种肠道感染,小肠广泛切除,原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小肠缺血、肠道脂代谢障碍综合症以及嗜酸性粒细胞性胃肠炎、食物过敏症等,都有可能损伤小肠黏膜上皮细胞的消化功能发生脂肪泻。

3.内分泌疾病:内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。这是因为内分泌失调,很容易引发脂代谢障碍,则出现脂肪泻。

4.其他:β脂蛋白血症、γ球蛋白血症、胃大部分切除后,以及硬皮病也容易引起脂肪代谢功能降低而出现脂肪泻。

想要预防脂肪泻的情况发生,一定要积极预防原发病的发生,如饮食卫生可预防由肠道细菌感染引起的脂肪泻。甲状腺功能减退等内分泌疾病引起的脂肪泻的预防在于治疗和预防原发病。此外,还要避免过量进食脂肪类食物。

胰腺恶性肿瘤能活多久

近几年中胰腺肿瘤一直是比较常见的一类肿瘤了,一直是影响着人们的健康生活,特别是恶性肿瘤,发展速度快,而且还会让人们失去生命,那么恶性胰腺肿瘤能活多久的问题一直是人们想知道的一个问题。

恶性胰腺肿瘤能活多久

恶性胰腺肿瘤能活多久?胰腺癌是一种高度恶性的消化道肿瘤,在中国居恶性肿瘤发病率第九位,发病年龄以45岁至80岁最为多见,且我国男女比例为1.8:1左右。由于此病在早期并无明显症状,且缺乏简单、可靠的诊断方法,使许多患者被误诊,严重影响了胰腺癌患者的生存率,且预后极差。据了解,我国约有百分之八十五的胰腺癌患者就诊时已属晚期。

胰腺癌生存期的长短要看患者的年龄,性别,体质,生活习惯,饮食,心理因素,病情的程度和后期的治疗情况来综合考虑,不能一概而论。

对于胰腺癌能活多久有报道称胰腺癌的平均生存期不足6个月,其5年生存率不到百分之五,但亦有不少经治疗后长期生存的病例。因此,对于这一问题,很难有一明确的回答。经我们治疗患者能达到3—5年的生存周期,有的甚至达到十年以上现在还建在的患者。

胰腺癌能活多久?合理治疗延长生存期

治疗方式是影响胰腺癌晚期能活多久的最重要的因素,早期胰腺癌可通过手术的治疗,但晚期已经失去手术的治疗的意义,放化疗也是胰腺癌晚期用的方式,但是放化疗对胰腺癌晚期的效果并不是很好,中药治疗胰腺癌在其中发挥很大的作用。

化疗应用在胰腺癌晚期治疗中,可一定程度上延长生存期,使部分病情得以缓解。在胰腺癌晚期的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期胰腺癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。

提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对胰腺癌晚期患者极为重要。在饮食上,胰腺癌患者宜多吃具有抗癌止痛作用的食物,如核桃、苦瓜、麦芽等;宜多吃抗感染的食物,如橄榄、乌梅绿豆、苦瓜等;忌油腻及高脂肪食物。

总的来说,胰腺癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,晚期胰腺癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于胰腺癌晚期的治疗中来,胰腺癌晚期患者的生存期已明显高于以前。胰腺癌晚期到底能活多久这个问题对于任何一个患者都不一定确切的答案,尽快接受正规的治疗才是最重要的。

得了恶性胰腺肿瘤能活多久?上面就给大家介绍了这个问题,其实能活多久和很多的原因都是有关系的,通过上面小编给大家的介绍,详细很多人都有所了解了,重要的是积极配合治疗,做好心理护理和日常护理很重要。

胰腺癌的治疗新进展

体部伽马刀作为我国自主创新的SBRT技术,在胰腺癌的治疗方面获得了与手术切除相媲美。我们采用全身?-刀治疗52例胰腺癌的回顾资料显示,其完全缓解率为19.2%,部分缓解率为69.2%,总有效率达88.4%。

其中Ⅱ期病人的1、2年生存率分别为76.9%和46.7%,已达到外科手术的效果!而且放射损伤轻微(国外无类似研究)!常东姝等报道I、II期胰腺癌患者1-5年总生存率分别为67.7%、34.4%、29.6%、20.7%和17.3%,中位生存期为17个月;已经达到了外科手术的效果。而集IMRT和IGRT于一体的TOMO放射治疗系统,使肿瘤剂量适形度更高,肿瘤剂量强度调节更准,肿瘤周围正常组织剂量更少,其卓越的图像引导功能可以在放疗的同时即采集CT数据,使放射治疗和螺旋CT流畅结合。

韩国的JI报导了19例TOMO治疗的局限期胰腺癌结果:有效率42.5%,观察期内未见肿瘤进展,放疗过程的耐受性很好,仅有1例出席轻度恶心。Cyrus Chargari等报道的TOMO治疗进展期胰腺恶性肿瘤取得了很好的局控率及非常完美的保护了周围正常组织。

精确放疗在在聚焦方式、剂量分布、放射生物效应及适形度等方面的优势在胰腺恶性肿瘤的治疗方面体现了巨大优势,突破了胰腺癌放射治疗的瓶颈。

胰腺癌的DPD高表达特点,为胰腺癌提供了新的治疗靶位和方向

2003年Fukushima等人发表的生物标记物大样本研究发现,胰腺癌是二氢嘧啶脱氢酶(dihydropyrimidine dehydrogenase, DPD)高表达的肿瘤,胰腺癌组织中的DPD表达显著高于正常组织,也高于其他肿瘤。DPD是5-FU分解代谢的关键酶, 5-FU进入体后,半衰期只有6-15分钟,85%被肝脏中DPD酶降解,只有15%进入到具有抗肿瘤作用的磷酸化途径,为了达到长时间的抗肿瘤作用,5-FU需要持续输注,但其在胰腺癌仍无效。大鹏药品工业株式会社研发的S-1是新一代口服氟尿嘧啶类药物,是替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾以1:0.4:1的摩尔比配比而成的复方制剂,其中吉美嘧啶是强效的DPD抑制剂,DPD抑制作用是优福啶中尿嘧啶的180倍,大大减少了5-FU分解代谢产物F-a-丙氨酸的产生,从而显著降低神经毒性、心脏毒性和手足综合征等多种不良反应,使更多的5-FU进入到磷酸化途径,增强了5-FU的利用率,提高抗肿瘤效果,因此S-1是具有“增效减毒”的作用。针对DPD这个靶位的治疗,S-1作为继优福啶之后的第二代DPD酶抑制剂口服氟尿嘧啶类药物(DIF,DPD Inhibitory Fluoropyrimidines),为胰腺癌患者带来了新的希望。

S-1首次被证实单药不劣于吉西他滨单药

在47届美国临床肿瘤学会年会(ASCO 2011)上,S-1用于晚期胰腺癌患者的III期临床研究——GEST(Gemcitabine and TS-1 Trial)研究的结果汇报,引起了肿瘤界的极大关注,该研究是多年来唯一一个证实S-1与吉西他滨具有相同疗效的化疗药物。今年5年1日,GEST研究正式在国际著名肿瘤学杂志《Journal of Clinical Oncology(临床肿瘤学杂志)》上发表。

GEST研究在日本与中国台湾共同开展,也是台湾的注册临床试验,共入选834例无法切除的晚期胰腺癌患者,随机分为3组,分别接受吉西他滨单药治疗、口服S-1单药治疗或S-1与吉西他滨联合(简称GS方案)治疗。主要研究目的是探讨在改善患者总生存方面,S-1单药相比吉西他滨单药的非劣效性,以及吉西他滨联合S-1相比吉西他滨单药的有效性。结果显示,S-1组中位生存期9.7个月显著高于吉西他滨组的8.8个月,非劣效性结果成立(HR=0.96, p<0.001)(图1 )。在无进展生存方面,GS方案显著优于吉西他滨单药(5.7月 vs. 4.1月,HR=0.660 , p<0.001)。虽然生存期方面GS方案与吉西他滨单药相比未得出显著差异(图1 ),但这个结果可能与超过一半(51%)的吉西他滨组患者治疗失败后又选择使用S-1为基础的化疗有关。值得一提的是,根据EQ-5D问卷评价,GS方案能够显著改善晚期胰腺癌患者的生活质量(与吉西他滨单药相比,p=0.003)。另外,亚组分析显示,GS方案在局部晚期和PS 1的患者中的疗效更优,为个性化治疗胰腺癌提供了依据。研究者认为:S-1单药治疗在改善总生存方面不劣于吉西他滨,患者耐受良好,且口服方便,可作为局部晚期和转移性胰腺癌的一线治疗方案。

S-1有望成为胰腺癌术后辅助化疗的新标准

今年1月份美国临床肿瘤学会胃肠肿瘤论坛(ASCO-GI)上首次报道了JASPAC-01研究中期分析结果,得到了胰腺癌治疗领域的广泛关注。时隔5个月后,在今年6月召开的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,根据IDMC的建议,基于2012年12月的数据,219个事件,发表了最终分析。该试验显示,对胰腺癌术后患者,S-1比吉西他滨带来更大的生存获益,这是20多年来,胰腺癌治疗史上新的突破。

JASPAC-01研究是在日本33家医疗中心开展的一项随机、开放III期临床试验,这是胰腺癌辅助化疗研究中第一项单药与吉西他滨单药头对头比较,且得出优效结果的试验。研究纳入了385例接受了根治性切除术的胰腺癌患者,在术后10周内随机分为吉西他滨单药组和口服S-1单药组。研究结果显示,接受S-1化疗的患者2年生存率为70%,而接受吉西他滨化疗的患者这一数据为53%,S-1组的疗效不但非劣于吉西他滨组(p<0.001),而且要优于吉西他滨组(p<0.0001,log-rank test,图2)。使用S-1的患者比使用吉西他滨的患者总生存时间延长20个月左右,死亡风险明显降低46%(HR = 0.57,95% CI, 0.45-0.72),可推迟术后复发(2年无复发生存率S-1组为49%,吉西他滨组为29%)。基于S-1在胰腺癌辅助化疗的优异结果,S-1今年将被写入日本胰腺癌指南。

S-1独特的放疗增敏作用,提高了胰腺癌放疗疗效

众所周知,决定肿瘤放疗敏感性的主要因素为肿瘤细胞的固有敏感性、是否乏氧细胞、乏氧克隆细胞所占比例及肿瘤放射损伤的修复等。在放射治疗初期使用S-1,由于肿瘤血管未因放疗而闭锁,可使肿瘤细胞内药物浓度较高,不但能杀死对放疗不敏感的 S期细胞,使肿瘤细胞的细胞周期向对放疗敏感的 G2 期和 M 期转化,而且可缩小肿瘤,改善肿瘤细胞的氧供,减少乏氧细胞比例,达到放疗增敏的目的,从而提高整体治疗效果。同源重组在DNA双链断裂修复的过程中起重要作用,S-1中的吉美嘧啶可抑制同源重组介导的DNA双链断裂的修复,从而增加放疗的敏感性。因此,S-1被公认为具有显著的放疗增敏作用,这也为S-1联合放化疗的有效性提供了理论支持。

初诊患者中局部晚期者约占40%,即使成功行手术切除的患者, 局部复发率仍高达50%。对局部晚期和复发的胰腺癌,同步放化疗等综合治疗是标准治疗方案。同步放化疗不仅可治疗原发病灶,提高局部控制率,同时可早期控制或消灭全身的隐匿病灶,从而减少复发和转移的机会,提高近期疗效及远期生存率。氟尿嘧啶类化疗药物为局部晚期胰腺癌同步放化疗的标准药物,被美国国立综合癌症网络( NCCN )推荐。

Kentaro和Kim HM 等大量临床研究报道,S-1联合放化疗治疗局部进展期或晚期胰腺癌的总有效率68%~97%,平均中位生存期12.9个月~16.8个月,中位无进展生存期8.1个月~8.7个月,1年生存率为43%~70.6%。S-1联合放化疗除可以明显提高总生存时间和生存率,提高瘤灶显效率,还可以显著缓解癌痛,并且安全性较好。

总结

S-1作为新一代DIF,在胰腺癌中的循证证据丰富,无论是术后辅助化疗、晚期单纯化疗还是联合放化疗都疗效不俗。传统5-FU无效的癌肿如,肺癌、胰腺癌、头颈部癌、弥漫型胃癌等DPD高活性肿瘤S-1都有很好的疗效。在日本,该药已被批准用于胃癌、结直肠癌、非小细胞肺癌、无法切除或复发的乳腺癌、胰腺癌、胆管癌等7类肿瘤。自中国上市以来,S-1得到消化道肿瘤临床专家广泛应用和认可。S-1给药便利,不用住院治疗,大大降低了医疗费用,提高了患者依从性。各项临床研究结果证实,S-1为基础的治疗可以作为早期、局部晚期及晚期转移性胰腺癌患者治疗的新选择。

腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤,放疗近几年取得了很大的进展,但是因其极易出现远地转移,故需要进一步加强放疗联合化疗、靶向、生物等综合治疗,大量的临床研究显示s-1联合放疗治疗胰腺癌有很好的治疗效果,随着离线验证技术、限制呼吸动度技术, 更优的分割剂量模式的应用, 胰腺癌的治疗一定会获得更好的疗效。

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