甘油三脂高是脂肪肝吗

2020-07-14

甘油三脂高和脂肪肝不是一个概念,脂肪肝可能是由甘油三脂高造成的,但是甘油三脂高也可能引起糖尿病和肾炎等其他疾病。预防和治疗甘油三脂高的方法也有很多,首先要多补充一些蛋白质,多吃些牛奶鸡蛋等,其次就是要少吃脂肪含量高的食物。

引起脂肪肝的原因有很多,可能是因为饮酒过量引起的酒精性脂肪肝,也可能是由于过度肥胖引起的肥胖性脂肪肝。不过是哪种类型的脂肪肝都需要控制饮食少喝酒。另外脂肪肝的症状有很多,治疗方法也有很多,那么甘油三脂高是脂肪肝吗?
  1.甘油三脂高是否是脂肪肝
  甘油三脂高并不一定是脂肪高,甘油三酯顾名思义就是体内的脂肪酸比较多,可能引起多种疾病,比如慢性肾炎或者糖尿病,或者脂肪肝,所以不能根据甘油三脂高这一个指标判断是否患有脂肪肝。那么如果甘油三脂高应该注意哪些问题呢?应该怎样预防甘油三脂高呢?
  2.预防和治疗甘油三脂高的方法
  (1)补充蛋白质
  很多人认为,既然已经出现了甘油三脂高,那么就要减少蛋白质的摄入,这样才可以防止病情加重。其实不然,甘油三脂高往往是需要补充蛋白质的,并且要保证植物蛋白质的摄入量要在蛋白质总摄入量的一半以上。
  (2)少吃脂肪含量高的食物
  脂肪含量高的食物只会加重甘油三脂高的状况,所以各位患者要少摄入脂肪。脂肪含量高的食物有很多,比如肥肉,有一部分人偏爱肥肉,认为肥肉肥而不腻入口即化。但是他们经常因为肥肉的味道而忽视它对人体的伤害,肥肉非常容易造成脂肪高血脂高血压高,所以建议大家少吃肥肉,也少吃其他脂肪含量高的食物。
  预防甘油三脂高的方法还有很多,比如我们要限制胆固醇的摄入量,要经常运动,提高身体的体脂率,并且提高身体的免疫力等。另外大家要保证充足的睡眠,只有充足的睡眠才有好的身体,才会有好的免疫力。



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肝实质回声增粗不均匀是什么意思

肝实质回声增粗不均匀的情况,一般都是在我们检查的时间发现的,但是因为很多人对于这样的专业术语并不是很了解,因此对于自身出现了这种情况,还是比较担心的,害怕是患上了什么严重的疾病,那么到底肝实质回声增粗不均匀是什么意思?

针对肝实质回声增粗是什么意思这个问题,专家指出,正常肝实质回声是呈较低的细小光点,分布均匀,肝内门静脉、肝静脉、肝管及其一级分支均能显示。慢性肝炎迁延不愈,B超下可见肝脏体积增大或正常,肝实质回声增粗增强,肝内静脉和胆管系统轻度紊乱,以及胆囊壁增厚、毛糙和脾脏轻度增大等现象。其中肝实质回声增粗是指肝脏包膜增厚,肝边缘不规则,肝实质回声不均匀,在致密的回声区内光点增粗,进而融合呈不规则斑片状。肝实质回声增粗可以提示肝硬化、门脉高压和占位性病变。
  临床中肝硬化、脂肪肝等疾病是肝实质回声增粗的常见原因,但要找出肝实质回声增粗的真正原因,还需要结合其他检查来综合判断。而在此特别提醒乙肝患者注意的是,出现肝实质回声增粗常说明肝脏受损严重,病情加重。此时患者除了需要做肝功能、b超等检查以外,还需要做hbv-dna检查、病毒变异耐药检测等,进而了解患者体内病毒复制情况,病毒量的情况,而后根据检查结果选择合适的抗病毒药物进行治疗。在治疗的同时,如果能配合抗hbv综合疗法可缩短乙肝治疗疗程,提高乙肝转阴的几率。同时可解决单纯用药对人体所造成的副作用问题,解决长期用药所出现病毒变异耐药的问题等等,总之,配合抗hbv综合疗法是乙肝治疗的佳方案,很多人来我院进行规范治疗后,都取得了明显的治疗效果,部分患者在半年内出现乙肝表面抗体阳性,实现康复转阴。

脂肪肝吃什么药

经常喝酒,吃肉,运动量少或者患有慢性疾病等,都有可能会导致脂肪肝的出现,那么,出现了脂肪肝吃什么药好呢?

 1.中药治疗
  如果脂肪肝比较严重,可以让中医为自己开一些中药方剂来进行辩证治疗,副作用比较小,比如可以用泽泻丹参桃仁,生地,生山楂荷叶茵陈,首乌,丹皮等中药水煎服治疗。
  2.减少肝脏脂肪沉积的药物
  脂肪肝是因为肝细胞中的脂肪堆积过多导致的一种疾病,所以病情比较严重时,可以在医生指导下服用一些能减少指肝脏脂肪沉积的药物,比如多烯磷脂先酰胆碱,这种药物可以有效的改善脂质的代谢,促进肝细胞中的甘油三酯,胆固醇的运转,这是临床上治疗脂肪肝的常用药物。也可以服用熊去氧胆酸,这种药物也能有效的减少肝脏中脂肪的含量,还可以保护肝细胞,所以服用这种药物,也能逆转脂肪肝,但是服用药物治疗脂肪肝的时候一定要遵医嘱,自己不要盲目用药。

3.改善胰岛素抵抗的药物
  一般脂肪肝患者血液中胰岛素的含量相对来说比较高,但是这些胰岛素的敏感性比较低,所以在身体中几乎不起什么作用,即使胰岛素含量高,依然有可能导致血糖病,这是因为胰岛素没有降糖,却在分解脂肪,所以就会出现脂肪肝。此时可以在医生的指导下应用马来酸罗格列酮来治疗胰岛素抵抗。如果是非酒精性的脂肪肝还可以应用二氯醋酸二异丙胺进行治疗,应用这种药物可以有效的减少血中的脂肪,加速身体中脂质的运转,减轻脂肪肝的症状。
  4.抗氧化剂
  出现严重的脂肪肝后,可以服用维生素e,维生素a,还原型谷胱甘肽等抗氧化剂进行治疗,目前比较常用的治疗脂肪肝的抗氧化剂是水飞蓟素。
  因为脂肪肝是可逆的,所以一旦确诊自己有脂肪肝就要注意饮食清淡,少吃肥甘油腻的食物,并且注意多运动,燃烧身体中的脂肪,减轻脂肪肝的症状。如果脂肪肝比较严重,可以在医生的指导下应用上述四类药物。

脂肪肝的临床表现与类型

脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,有的仅有疲乏感,因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。

也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。少数病人出现肝硬化,肝功失代尝,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,可导致死亡。

中重度脂肪肝常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。正严重威胁人类的健康,降低人们的生活质量,危及人们的生命安全。

常见类型:

1、肥胖性脂肪肝。

2、酒精性脂肪肝:每天饮酒超过80—160克,则酒精性脂肪肝的发病率会增加5—25倍。

3、营养不良性脂肪肝。

4、糖尿病性脂肪肝:一半的糖尿病患者可能发生脂肪肝。他们发生脂肪肝既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。

5、药物性脂肪肝:某些药物或化学毒物会致脂肪肝。一些西药如生长激素、肾上腺皮质激素、降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

6、其他疾病引起的脂肪肝:结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝。

有哪些因素可能影响脂肪肝癌变

如何控制非酒精性脂肪肝发展成隐源性肝硬化和肝癌呢?我们首先要知道有什么因素可能促进脂肪肝向肝硬化和肝癌发展。近年来,国外有许多医生对这个课题进行了研究。

有许多研究证实,肥胖、糖尿病、肝脏铁沉积是促进脂肪肝发展到肝硬化的重要相关因素,而肝硬化又与肝癌的发生密切相关,有80%的肝癌患者是在肝硬化基础上发生的。阿沙医生的调查结果证实,肥胖和饮酒与非酒精性脂肪肝发展为肝癌明显相关。

希格尔(Siegel)医生的调查显示,代谢综合征(糖尿病、肥胖、高血脂、高血压)与非酒精性脂肪肝发展成肝癌明显相关。这让我想起,我姑夫在肝癌发生的同时也发现患有糖尿病,而且得肝癌以前是比较肥胖的;我的邻居也肥胖,并患有高血压,只是不知道她是否患有糖尿病。

肥胖已经被确立是肝癌发生的一个明显危险因素。美国癌症学会有一项大样本的前瞻性研究显示,在体重指数>35的肥胖人群中,女性肝癌发生的相对危险度比正常体重女性高1.68倍,男性肝癌发生的相对危险度比正常体重男性高4.52倍。

在这项研究中,肥胖男性肝癌死亡的相对危险度是所有癌症中最高的。丹麦医生对4万多肥胖人群的研究发现,肥胖者肝癌的相对危险度是一般人群的1.9倍。韩国医生观察了在没有被诊断癌症的人群中体重指数与不同癌症的关系,在跟踪观察10年以后发现,体重指数>30的肥胖男性肝癌发生的相对危险度是体重指数正常者的1.53倍,甚至成为乙型肝炎以外最常见的肝癌危险因素。

糖尿病也是非酒精性脂肪肝患者肝癌发生的一项危险因素。瑞典、丹麦和希腊的一项队列研究显示,糖尿病患者肝癌发生的风险是正常人群的1.68~4倍,而且糖尿病的发生与肥胖和脂肪肝也有密切关系。

美国2004年一项研究研究对17万多糖尿病患者和65万多非糖尿病患者进行了长达10~15年的对比观察,发现糖尿病患者肝癌的发生率是非糖尿病人群的2倍,而且糖尿病也是乙型肝炎、丙型肝炎和酒精性肝病肝癌发生的危险因素。

酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、丙型肝炎和所有晚期肝病患者中均可发现肝脏内铁沉积增加。在非酒精性脂肪肝中,肝内铁沉积增加可能与肝癌的发生有关。索伦蒂诺(Sorrentino)医生对这一课题进行了专门的研究。

他对51例非酒精性脂肪肝肝硬化相关的肝癌患者和102例没有肝癌的非酒精性脂肪肝肝硬化患者进行了年龄、性别和疾病配对比较,肝癌患者肝内铁沉积明显高于对照组。索伦蒂诺认为,肝内过多的铁沉积可能在肝损害中起重要作用,并很可能有一定的致癌性。

酒精、药物、毒素、肝炎病毒等因素原本就与肝癌的发生相关,如果非酒精性脂肪肝患者再碰到其中一种致肝癌因素,那无疑就是雪上加霜,使肝细胞更容易癌变。阿沙医生把510例非酒精性脂肪肝患者分为4组:从不饮酒组、社交饮酒组、大量饮酒组和以前大量饮酒组,发现随访20年后发现,从不饮酒组的肝癌累积发生率明显低于其他三组。

认为无论何种情况饮酒都会明显地增加非酒精性脂肪肝肝癌发生的风险。奥哈塔(Ohata)发现,伴有脂肪肝的丙型肝炎比没有脂肪肝的丙型肝炎患者的肝癌发生率增加2.81倍。

俗话说:“钱多了就是祸害。”对于我们的身体,营养太多也是祸害。脂肪肝、糖尿病、肥胖、高血脂、代谢综合征……,这些现代富贵病一起祸害我们的肝脏,如果再有外来的毒素、酒精和病毒,肝癌的发生率肯定会增加的。

如何防止糖尿病和脂肪肝

糖尿病和脂肪肝的发生环境是一样,都是吃得太多、肥胖和运动不足。因此要谈糖尿病和脂肪肝的预防也都是一样的,就是管住自己的嘴,迈开自己的腿。

首先需要严格控制血糖。血糖轻度异常可以通过饮食控制。糖尿病患者的饮食要注意低糖-淀粉、低脂肪、粗纤维、多维生素、高蛋白。饮食控制无效则需要药物治疗。长期血糖升高,可导致胰岛素分泌不足,引起全身代谢失调,从而也会导致血脂升高,脂肪代谢异常,脂肪肝这位小兄弟很快就会现身了。因此,治疗糖尿病中预防脂肪肝的关键。

血糖正常的非酒精性脂肪肝患者不要以为自己只是肝脏里多了一点脂肪,不算什么病。多余的脂肪代谢不出去,堆积在肝脏这一事实就已经说明自己的代谢出了问题。许多研究证实,非酒精性脂肪肝患者体内的胰岛素的作用下降,被医生称为“胰岛素抵抗”。这说明糖尿病这个小兄弟已经在“孕期”,只等“出生”了。因此,非酒精性脂肪肝患者也要像糖尿病患者一样控制糖、淀粉和脂肪的摄入量。

糖尿病和脂肪肝都属于代谢紊乱性疾病。少吃多运动是预防这些疾病发生的最佳措施。饮食的量实际上就掌握在“每餐少吃一口”,“七八分饱”,“三分饥”,或是个“半饱”的水平,比以前适当少吃,且不觉得饥饿和影响日常活动为标准是最佳的。

有几句健康谚语说得非常好:“少吃一口,安稳一宿”;“七八分饱,青春不老”;“若要小儿身体安,常带三分饥和寒”。运动以仅可以消耗过多的糖和肝脏,还可以提高机体代谢率。我总给病人讲前几年的一个“暴走妈妈”的故事:一位患有重度脂肪肝的母亲为了割肝救子,硬是每天暴走10公里,减肥8公斤,走没了自己的脂肪肝,给儿子做了肝移植。这说明,脂肪肝是可以逆转的。

糖尿病和脂肪肝也都属于“幸福病”、“享福病”。所以,许多人都感觉到:控制饮食——难,增加运动——懒。但是,真的等到糖尿病和脂肪肝两兄弟都“出生”了,身体健康就没了。所以,我们还是早些管住自己的嘴,迈开自己的腿吧!