肺结核需要隔离吗

2020-07-14

肺结核是一种传染性疾病,因此患者在患了肺结核之后是需要隔离的,否则很容易使健康人群被感染。肺结核主要通过飞沫进行传播,特别是刚患病的患者,更具有传染性,但一般经正规治疗一个月左右,传染性基本消失,就不再需要进行隔离了。

当患者的肺部感染了结核杆菌,就会引起肺结核。肺结核更多的发生于免疫力低下的人群中,比如老年人、婴幼儿以及一些有基础疾病的患者。此外,居住的环境不良也是引起肺结核的重要原因。一旦患上肺结核,应积极治疗。那肺结核需要隔离吗?
  一、肺结核需要隔离吗
  肺结核是一种传染性疾病,临床上对于患有肺结核的患者是需要进行隔离的。在感染了肺结核之后,患者很容易出现咳嗽、咳痰的症状,而患者所咳出痰液中就含有大量的结核杆菌,这些结核杆菌通过飞沫而被散播与空气中,很容易感染周围人群。
  这个时期的患者属于主要传染源,应进行严格的隔离,以免将病菌传播给他人。不过患者在早期如果可以规范用药进行抗结核治疗,一般经半个月至一个月左右的治疗,传染性就会大大降低,甚至完全消失,这时患者是不需要隔离的。
  二、生活中如何预防肺结核
  患有肺结核的人群是肺结核的主要传染源,因此,想要预防肺结核,首先要对患有肺结核的患者进行隔离,避免将病毒传染给健康人群。对于肺结核患者所居住的地方,应做好消毒工作,还要注意其居住环境的清洁和通风。
  肺结核的患者自身也要严格要求自己,避免随地吐痰,养成良好的卫生习惯,平时也要避免到人多的公共场合,以免将病菌传染给他们。
  健康人则要减少与肺结核患者的接触,如果家里有肺结核的患者,平时要避免与患者密切接触,尽量不要进行面对面的交流,也要做好室内的通风,对结核患者所使用过的盘子、筷子等物品应经常消毒。如果是新生儿,建议接种结核疫苗。平时多加注意,是可以预防肺结核感染的。



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肺痨是什么病

所谓的肺痨是指肺结核病,它是由结核分枝杆菌感染引起的肺部炎症反应。患者的主要症状是慢性咳嗽、咳痰、胸痛、低热、乏力、体重减轻等症状,但这些症状也可能是由其他肺部疾病引起的。可以在医院通过呼吸内科,胸部X线检查和痰液检查,做进一步确认诊断和治疗。

也许有些人不太了解肺痨,甚至没有听说过,但大家都应该知道肺结核,所谓的肺痨是指肺结核病,它是由结核分枝杆菌感染引起的肺部炎症反应,那么肺痨是什么病?
  一、肺痨是什么病
  肺痨也被称为结核病,是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可以影响全身多个器官,但肺结核是最常见的。该病的病理特征是结核性结节。临床上,有许多慢性过程,少数可能是急性病症。常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸道表现。
  二、肺痨的早期症状
  1.咳嗽
  咳嗽至少在三周以上,伴有血痰,应高度怀疑是结核病。结核病患者主要是干咳,如患有支气管结核,往往有较严重的刺激性干咳。
  2.咳血
  当肺结核坏死影响肺毛细血管壁时,痰液中可能存在血液。如果涉及大血管,咯血可能会有所不同。
  3.发烧
  发烧是早期结核病的主要症状之一,症状较轻的大多数患者表现出低烧,发烧的特点是下午长期低烧,通常在37至38°C之间。严重的患者,病情恶化的人或感染者可能会出现寒战和高烧。
  4.疲倦,盗汗
  患者会感到不舒服,疲劳,缺乏能量,盗汗,食欲不振,恶心,腹胀,便秘或腹泻,体重减轻。女性可引起神经系统疾病的症状,如月经不调或更年期和面部潮红。在严重的情况下,可能会发生长期厌食症,当病毒严重影响肺功能时,患者也可能感到呼吸困难。
  三、引起肺痨的原因
  1.传染
  结核分枝杆菌主要通过空气传播,当传染性肺结核患者咳嗽或打喷嚏时,含有肺结核的痰液变成水滴并向空中散去。在被正常人吸入后,结核病有机会在肺部繁殖并感染肺部。
  2.食物感染
  使用结核病患者用过的餐具,或吃剩余的食物,可能会导致感染。

与肺结核病人一起吃饭会传染吗

平时大家要对自己的健康引起足够的重视,因为稍微不注意的话,很容易传染上一些危害健康的疾病。肺结核的患者就很多,与这样的患者在一起的时候,大家一定要严格注意,否者也会让自己发生这样的疾病。

首先来说我们都知道肺结核发病人群比较多,具体传染途径也是多方面的。就大多数发病人群而言它主要为空气传播,其次为饮食传播、母婴传播也比较多见。患者发病后要注意做好各项检查,早治疗很重要。
  另外我们还知道肺结核的传染源是痰中带有结核菌的肺结核病人,如果平日里某些人吸入了含有结核杆菌的空气,就可以有肺结核的发病的。另外,肺结核病人把含有结核菌的痰吐到地上,被他人吸入也会造成致病因素。

当排菌的肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时,可以从肺里、气管里喷出许多含有结核菌的飞沫,如果长期和这些病人接触则患发肺结核的可能性就很大了。饮用消毒不彻底或未经消毒的带菌牛奶,食品等也可引起肺结核病。
  人们常说肺结核传染性比较强,如果我们不够重视,早期发现之后也有可能会导致胸水,呼吸困难出现,这对正常生活和工作都会有一定影响。所以患者发病之后不要拖延时间,最好去防疫站接受治疗。

另外我们还知道这个病症有原发性和继发性之分,继发型肺结核发病过程比较缓慢,如果不早治疗好到晚期阶段有可能发展为渗出型浸润性肺结核,增生型肺结核等严重病症,所以在这方面大家要特别注意。
  最后我们还知道有些患者治疗方法不当或不及时,有严重发展倾向的话还可能造成干酪性肺炎,空洞型肺结核,甚至严重还有生命危险等。所以患者们早发现早治疗,还要掌握好一定的科学的用药方法,才能治愈。

血道播散应做的检查项目有哪些

血道播散属于肺结核病类型之一。血道播散应做的检查项目有痰结核菌检查,它是确诊肺结核最特异性方法,还有就是结素试验。

1、痰结核菌检查

为确诊肺结核最特异性方法。厚涂片抗酸染色镜检快速简便,阳性率高,假阳性少,为目前普遍推荐。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断。据估计痰涂阳性其结核菌最低浓度为10个/ml,50%~80%肺结核患者痰涂阳性。结核菌培养可以与其他抗酸杆菌得以鉴别,除非已经化疗者偶可出现涂片检查阳性培养检查阴性,在未治疗的肺结核培养的敏感性和特异性均高于涂片检查。培养菌株进一步作药敏测定,可为治疗特别是复治提供重要参考。涂阳(涂片检查阳性)病例化疗7~10天内对实验室结核菌生长极少影响,而仅有极少量排菌的涂阴(涂片检查阴性)病例化疗迅速影响培养结果,故必须在化疗开始前留取标本。在无痰和不会咳痰的低年儿童清晨抽取胃液检查结核菌,必要时仍是一种值得采用的方法。在成人应用雾化导痰或经气管穿刺吸引采样,亦是可供选择的采样方法。结核菌培养的最大缺点是生长缓慢,需要4~6周才见菌落,若连续作药敏检测则需3~4月之久,而且还存在阳性率尚欠理想和难于标准化等问题。由于结核菌DNA合成所需酶的结构异常,长期来关于快速培养的研究均无突破。目前应用Bactec460TB系统解决了结核菌快速检测的难题。这采用含放射性14C棕榈酸为底物的7H12分枝杆菌培养基,当检测标本接种于该培养基后,若有分枝杆菌存在,则其代谢产物与底物作用生成14CO2后者送入电离室,并自动显示测定结果。加入NAP(P-nitro-acetylamino-β-hydroxypropiophenone)药物便可与非典型分枝杆菌相鉴别。此系统亦可进行抗结核药物的敏感性测定。多数应用表明,Bactec系统用于分枝杆菌的检测平均9天、结核菌鉴别5天、药敏试验6天即能完成,便检测时间显著缩短,与常规方法符合率极高。其缺点是设备及试剂昂贵,而且可能低估耐药性。老年人结核误诊率高,病变范围较广,易形成空洞,故痰查结核菌阳性率较高,可高达85.9%。

2、结素试验

结素是结核菌的代谢产物,主要成分为结核蛋白,从液体培养基生长的人型结核菌滤液制备而成。旧结素(OT)抗原不纯,可引起非特异性反应。纯蛋白衍生物(PPD)优于OT,以硫酸作沉淀制成的PPD-S经WHO定为哺乳类国际标准结素,而WHO委托丹麦生产的定名为PPF-RT-32(加Tween80稳定剂)的结素为国际上所广泛采用。但是PPD抗原仍然比较复杂。结素试验常用皮内注射法。以0、1ml结素释液于左前臂内侧皮内注射,使局部成皮后,48~72h观察和记录结果。不同结素制剂0、1ml的相应效价和含量见表1。流行病学调查和临床一般均以5TU为标准剂量。结果判断以72h局部肿结直径大小为依据:≤4mm阴性(-),5~9mm弱阳性反应(+),10~19mm中度阳性反应(++),≥20mm或虽然不超过此直径但不水疱,坏死,为强阳性反应(+++)。短期重复试验可引起复强效应,故临床应用直接采用标准剂量,不主张从小剂量开始逐渐增加,重复试验。老年人由于免疫功能低下,结核菌素试验阳性率低且≥70岁者更低仅10%左右。

血道播散患者有什么饮食禁忌

食物可以补身,也可能毁坏健康。对于血道播散患者,饮食中有很多禁忌,比如不能吃辛辣刺激的食物,不宜吃发物,还应该戒烟戒酒,诸多禁忌,患者应该牢记。

血道播散血属于血道播散病类型之一。合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。那么,下面仔细介绍血道播散的饮食禁忌:

1、血道播散病人应戒烟戒酒,不要摄入辛辣刺激性或上火生痰的食物。因为血道播散病人大多属于虚火旺,热性甚至一些温性的食物都会引起症状的加重。特别是辣椒、胡椒、桂皮、花椒人参等调味品。

2、血道播散病人不应多吃高脂肪的食物,如油炸食品、甜品等,高脂肪食物容易引起消化问题及肥胖,不利血道播散病情。若要摄入,则以含植物性脂肪为主的为好,如适量植物油。

3、血道播散病人不应摄入一些可引发或加重炎症的“发物”,如公鸡、鲤鱼、牛肉、羊肉、鸡皮、猪油、五花肉、羊肉、狗肉、各种海鲜、醪糟、白酒、腐乳、红槽等。

4、血道播散病人不应摄入不利肝脏的食物,如动物内脏、奶油甜品、过高热量食品、肥腻食品等。因为治疗血道播散的药物有些就是不利肝脏的,饮食上再不加以防护就会妨碍肝细胞的修复,诱发肝脏病变。

此外,茄子和牛奶会影响异烟肼、利福平等抗结核病药物使用,用药需遵医嘱。

应如何预防血道播散

对血道播散的预防分为一级预防和二级预防,一级预防是建立防治系统和早期发现和彻底治疗已发现的病人;二级预防是早期发现结核病患者和对其进行及时治疗,防止带菌和转慢。

血道播散与肺结核病有关。青壮年期患结核病,经治疗病变稳定,未被杀灭的结核菌处于暂时休眠状态,到老年期,由于随年龄增长,免疫功能降低,加之老年人常患有多种疾病或营养不良,机体免疫功能更趋降低,或有些老年人在治疗其他疾病的过程中应用皮质激素或免疫抑制剂,也使免疫功能降低,引起休眠状态下的结核菌重新繁殖生长,导致结核病的复发。那么,应如何预防血道播散?下面简单介绍血道播散的预防方法:

 1、一级预防

(1)建立防治系统:建立和健全各级结防机构,负责组织和实施治、管、查的系统和全面管理,按本地区疫情和流行病学特点,制定防治规划,并开展教育,培养良好的生活习惯,培训治防业务技术人员,推动社会力量参与和支持结核病防治规划和实施。

(2)早期发现和彻底治疗已发现的病人:病例发现主要依靠因症就诊,从中及时发现和诊断出结核病人避免漏诊和误诊。必须做到“查出必治,治必彻底”。必须彻底治疗病人特别是传染性患者,大幅度降低传染源密度,才能有效降低感染率和减少发病。

 2、二级预防

早期发现结核病患者和对其进行及时治疗,防止带菌和转慢。

(1)早期发现:加强卫生宣传,普及有关结核病防治知识,使群众做好自我检查和互相监督,一旦发现可疑者,立即到医院检查,这对患者本人和整个社会都是有的益,是早期发现和早期治疗的有效手段。

(2)早期治疗:肺结核的治疗包括以下几个方面:抗结核药的合理使用,以杀灭和抑制细菌,使病灶愈合;外科手术切除破坏性病变,防治病变播散或造成传染;对症治疗。

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