胰腺炎饮食的注意事项

2020-07-14

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的一种疾病。对于胰腺炎患者来说,在饮食上也是需要多小心一点的。一般要注意不要吃酸性水果,不要吃辛辣食物,也不能暴饮暴食,这些对于病症都是会有影响的,胰腺炎患者在生活中需要注重调理身体,才会更快的恢复。

胰腺炎是造成人们急性腹痛的常见病因之一,这种病症的出现是由于胰消化酶本身组织而引起的急性炎症。胰腺炎一旦发作,会有突然出现的持续上腹部剧痛,并伴有发热、恶心呕吐,严重者甚至会出现休克,极大地危害了身体健康。那么,针对于这类患者,饮食有什么注意事项呢?
  1.不能吃辛辣食物:在一日三餐中,要注意每顿饮食的量,要注意饮食搭配合理,不要吃撑,生活中像辣椒、姜、蒜,这些食物一定要少吃。刺激性的食物会加重胰腺的负担,延误胰腺炎的病情,不利于治疗,调味品也不可以太辣,因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。所以,为了使胰腺尽快恢复健康,在饮食上,一定要忌辛辣,当然在这过程中也是需要注意饮食搭配,胰腺炎患者,尤其是慢性胰腺炎患者,经常会发生腹泻,这对身体健康是很不利的。。
  2.不能吃酸性的水果:胰腺炎的患者是不能吃酸味太重的水果的,比如橘子,柠檬等,这是因为有酸味的水果会加重胰腺负担,对胰腺炎患者的康复起到阻碍作用。所以太酸的水果胰腺炎的患者都不能吃的。如果慢性胰腺炎导致胰腺功能不全,波及到消化系统,出现厌食,恶心的症状。牛奶也不要喝了,对身体是没有好处的,反而会加重病情。胰腺炎患者,应该多注意营养的补充,经常吃一些有营养的东西,例如豆腐、鱼等等。
  3.不能暴饮暴食:胰腺炎的成因大多与生活方式有关,特别是暴饮暴食、嗜酒吸烟等。一旦人体在短时间内摄入过多高脂油腻食物,消化不掉的脂肪就可能堵塞胰管,造成急性胰腺炎。饮酒过多可直接损伤胰腺,还能间接刺激胰液分泌,造成胰腺的“自我消化”,引发急性胰腺炎,这样有利于病情的治疗。



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胰腺炎的症状及治疗有哪些

胰腺炎是一种治愈率相对比较高的疾病,我国的医学领域快速增长,对于治疗胰腺炎也有了很多的方式。如果患上胰腺炎的话,一定不要让自己的精神压力太大。平时尽量以合理的心态面对疾病,那么胰腺炎的症状及治疗有哪些?

1、胰腺炎的症状
  胰腺炎的发病原因是非常的复杂的,患者往往是因饮食习惯不正确,暴饮暴食,长期酗酒等损伤了损伤脾胃,同时中医方面认为患者的身体酿湿化热,邪热食滞互结,阻滞气机,不通则痛,导致自身发生腹痛;同时又因为气滞血行不畅,而致血瘀内阻,形成腹块,引起这个病发作。
  2、胰腺炎的治疗方式
  胰腺炎有急性和慢性之分,治疗上也有区别。一般来说,病情比较轻的胰腺炎和急性胰腺炎的初期以及还没有感染的患者常常是采用药物和中药治疗的。因为在这个时期内,选用中医治疗效果是非常明显而且有效的,而且还能避免开刀对患者的副作用。

中医治疗的方法主要是指中药治疗,其中大黄芒硝是其中最有效也最常用的两种药物。但是这两种中药都属于比较峻猛的中药,所以这两种中药是不能自己随便乱服用的,必须由中医开出处方并调配好药量后才能服用。
  胰腺炎是一种十分严重的疾病,稍有不慎就会危及生命,所以一旦发病,最好就去医院进行正规治疗。因为根据胰腺炎的种类不同和病情有轻重之分,它的治疗也会有很大的区别或者有严格的禁忌症比如禁饮禁食等。

现如今医疗技术可以进行胰腺炎的治疗的,只要是及时的到正规的医院进行病情的确定,并且及时的了解疾病的状况,可以及时选用中医进行治疗,不管是中医还是西医,都需要患者及时的进行检查,注意保持乐观的心态和积极的态度。

胰腺炎的症状有哪些

胰腺炎是一种常见的疾病,一旦出现这种疾病,就说明患者的分泌消化液以及胰岛素能力出现了问题,而且这种疾病在出现之后,如果不能够及时的发现,不及时的进行治疗就会导致糖尿病的出现,并且会对患者的生命造成极大的威胁,所以一定要了解这种病症,那么胰腺炎的症状有哪些?

1、急性胰腺炎在发病的时候,患者会休克并且出现面色苍白、出冷汗症状,而且还伴随着血压下降,而导致休克的原因是非常多的,比如液外溢就会刺激腹膜,导致患者的腹部出现非常剧烈的疼痛,而且胰腺组织或者是腹腔出血都会导致休克症状的出现。腹痛也是发病期间最主要的病症,有的时候疼痛起来可能会向后背放射,一般在前倾的时候或者是弯腰的时候,疼痛会减轻,而且腹痛的病症还会经常出现在大量饮酒或者是暴饮暴食之后,严重的时候还会出现持续性的疼痛。

2、慢性的胰腺炎会在发病期间出现不同程度的腹痛,通常疼痛的感觉都会向两肋旁边放射,一般在起立之后症状会明显的减轻,而且患者们还会出现胰腺功能不完善,比如腹胀、消瘦等,其中大部分的患者都会出现糖尿病,晚期的胰腺炎患者还会出现营养不良的情况,严重的时候上腹会出现压痛感。恶心呕吐也是胰腺炎的一个重要症状,一般患有疾病的人都会出现这个症状,在早期的时候会呕吐一些食物或者是胆汁,到了晚期的时候,呕吐物就会呈粪样。

3、恶心呕吐也是胰腺炎的一个重要症状,一般患有疾病的人都会出现这个症状,在早期的时候会呕吐一些食物或者是胆汁,到了晚期的时候,呕吐物就会呈粪样。患上胰腺炎之后,患者还会出现发热的情况,这种症状一般在发病后的三天到五天能够得到缓解,但是对于胰腺炎病情严重的患者来说,这种发热的症状会持续很久,还可能会出现中毒的现象。

胰腺炎不能吃什么

胰腺炎是常见的消化系统疾病,日常饮食不注意就容易患上这种疾病,所以患病之后要积极治疗,还必须要忌口。那么胰腺炎不能吃什么?

一、牛奶
  胰腺炎的患者是不可以喝牛奶的,因为牛奶属于含脂食品,想要消化就必须要胆汁和胰脂酶共同参与,也就是说,喝牛奶的话将会加重胆囊和胰腺的负担,对于胰腺炎患者来说,只会加重病情。所以说胰腺炎患者一定不要喝牛奶。
  二、酸性水果
  胰腺炎的患者也不可以吃酸性的水果,比如说山楂、菠萝、柚子、酸枣、橘子等,特别是在发病初期或者是刚刚恢复的时候。酸性的水果会使胰腺的负担加重,不利于炎症的恢复,影响到治疗的效果。

三、辛辣刺激性的食物
  各种辛辣刺激性的食物也是胰腺炎患者必须要远离的,比如说辣椒,大葱,大蒜等。这些食物不仅会对肠胃造成很大的刺激,而且也会导致胰腺的负担加重,给胰腺炎患者带来更多的痛苦,加大治疗的难度。所以说胰腺炎患者一定要忌辛辣食物,这样疾病才能更快恢复。
  四、油荤类食物
  油荤类的食物也不适合患有胰腺炎的人吃,特别是慢性胰腺炎患者。因为慢性的胰腺炎很容易发生腹泻症状,稍微吃一点油荤的食物就会腹泻,而且这类食物不易消化,需要分泌更多的胆汁,这样就容易加重胰腺炎的症状。

五、高脂肪食物
  患了胰腺炎之后,还应该要远离高脂肪的食物,比如说杏仁,牛油果等,这些食物会刺激胰腺分泌,加重胰腺炎症状,或者是导致胰腺炎复发。

胆结石引起的胰腺发炎严重吗

胆结石的出现不仅仅危害十分严重,还会导致严重的并发症问题,这些问题对于健康和生命都是危害很大的,甚至还会导致胰腺炎,但是很患者们对于胆结石引发的胰腺炎并不是很重视,觉得这种疾病不是很严重,那么到底胆结石引起的胰腺炎严重吗?

胆结石是可以引起胰腺炎的,并且一部分胰腺炎的患者的病因就是胆道的疾病。建议到市级以上公立医院首先治疗急性胰腺炎的问题,待康复之后再择日治疗胆结石的问题,因为急性胰腺炎很严重的。
  胆石症是目前对我国人民危害最为明显的胆道疾病,包括肝胆管结石、胆囊结石、结石所致的各种并发症,具有发病率高、病情复杂、并发症多等特点。
  胰腺是人体第二大腺体,具有外分泌和内分泌两种功能。胰腺的外分泌为胰液,是一种透明的液体,主要成分是各种消化酶(如胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等)、水分及碳酸氢盐。胰腺的内分泌来源于胰腺内的胰岛细胞,主要分泌胰岛素以及生长抑素等人体所需的激素。
  急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。急性胰腺炎是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。但其中有10%左右的病人属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常继发感染、腹膜炎和休克等,死亡率高。
  急性胰腺炎常由于胰管阻塞、胰管内压突然增高以及胰腺血液供应不足等原因引起的胰腺急性炎症。其主要发病机理是胰酶对胰腺及其周围组织的自身消化,并继发一系列器官的功能障碍。典型的表现是暴饮暴食或胆绞痛发作后几小时突然发病,剧烈腹痛、呕吐、腹胀、发热和血尿淀粉酶增高。
  如果在生活中遇到疾病,我们一定要先查清楚疾病的类型,然后再进行治疗,这样才有利于我们的身体健康。

自身免疫性胰腺炎:常被忽视的“新”疾病

一种通过药物治疗就可获痊愈的疾病,由于医生缺乏足够的认识,误诊为需要手术的疾病,实施了高风险的大手术,导致患者“人财两损”,这不能不说是一个悲剧!虽然,医学的进步让这样的悲剧越来越少了,但由于对一些“新”疾病的漠然和寡知,这样的悲剧似乎还在一幕幕上演着,自身免疫性胰腺炎就是这样一个常被忽视的“新”疾病。

 一、揭示“庐山”真面目

顾名思义,自身免疫性胰腺炎与普通的胰腺炎不同,病因不是酒精损害、胰腺结石等因素,而是自身免疫功能异常。自身免疫性胰腺炎可以独立存在,也常与干燥综合症等其它自身免疫相关性疾病相伴存在。独立存在的自身免疫性胰腺炎常无明显的临床症状,偶有上腹部或后背部的轻度不适,常被忽略。病情发展到后期,则常因胰段胆总管狭窄导致进行性加重的无痛性黄疸。伴发其它自身免疫性疾病者,症状常以伴发病的症状为主。

自身免疫性胰腺炎有以下主要特点:

1. 早期诊断难度大

如上所述,自身免疫性胰腺炎早期常无症状,或常被伴发症的症状掩盖,“早诊断、早治疗”有一定的困难。好在即便是在早期,胰腺也已发生了明显的改变,常呈弥漫性肿大。在超声检查如此普及的今天,只要人们对该症有足够的认识和警惕,能够对“慢性胰腺炎”的诊断刨根问底,早期诊断还是有可能的。

2. 误诊误治比例高

自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴,但它却“长”得更像胰腺癌,最特征性的病理改变是胰腺弥漫性肿大伴胰管不规则狭窄。当出现黄疸时,不但黄疸的发病特点像胰腺癌,各种影像学特征与胰腺癌也很像。临床资料统计,几乎所有的自身免疫性胰腺炎都有误诊为胰腺癌的经历,接受不必要的手术治疗者也不在少数。北美最近的一份总结报道显示,行胰十二指肠切除术的良性肿瘤患者中,自身免疫性胰腺炎占1/4。

自身免疫性胰腺炎误诊的第二种情况是把它当成普通的慢性胰腺炎。这种情况常常是影像学检查已经发现胰腺弥漫性肿大等病理改变,但由于缺乏对自身免疫性胰腺炎的认识和警惕,错判为普通的慢性胰腺炎。

3. 激素治疗效果好

自身免疫性胰腺炎是一种用药物就能治好的病,每天接受小剂量的激素治疗,2-4个月后多能痊愈,而且复发的比例也不大。

二、被掩盖的“冰山”到底有多大?

我国自身免疫性胰腺炎的患者群到底有多大?我们不得而知,但能够肯定的是,我们只看到了“冰山一角”!

自身免疫性胰腺炎是一个近十年来才逐步被认识的“年轻”疾病,但从目前的资料不难推断,该证既不是只发生于某些地区或某些国域的地方病,也不是罕见的疾病。从报道的资料可以看出,大凡对该证认识深、研究多、警惕性高的国家,报道的数量就多,反之亦然。日本报道的数量多远高于其它国家,很可能是缘于他们对该病的认识较早,重视程度较高,漏诊较少。韩国于2002年始有报道,此后引起了广泛的重视,不到两年就相继报道30余例。来自欧亚两洲的资料均显示,该症的发病率占慢性胰腺炎的5%左右。

日本和韩国的情况在一定程度上反映了我国在该领域的落后和不足。我国与日韩两国人种相同,地缘相近,自身免疫性胰腺炎的发病率不应有太大的差别。从我国慢性胰腺炎的发病数量看,我国自身免疫性胰腺炎患者的发病人数应在4位数以上,甚至接近5位数。令人吃惊的是,而我国报道的病例数总计还不足10例,这意味着我国绝大部分自身免疫性胰腺炎被误诊和误治了。这实在是一个令人担忧的现实,亟待改变。

胰腺炎饮食的注意事项-乡间郎中

胰腺炎饮食的注意事项

2020-07-14

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的一种疾病。对于胰腺炎患者来说,在饮食上也是需要多小心一点的。一般要注意不要吃酸性水果,不要吃辛辣食物,也不能暴饮暴食,这些对于病症都是会有影响的,胰腺炎患者在生活中需要注重调理身体,才会更快的恢复。

胰腺炎是造成人们急性腹痛的常见病因之一,这种病症的出现是由于胰消化酶本身组织而引起的急性炎症。胰腺炎一旦发作,会有突然出现的持续上腹部剧痛,并伴有发热、恶心呕吐,严重者甚至会出现休克,极大地危害了身体健康。那么,针对于这类患者,饮食有什么注意事项呢?
  1.不能吃辛辣食物:在一日三餐中,要注意每顿饮食的量,要注意饮食搭配合理,不要吃撑,生活中像辣椒、姜、蒜,这些食物一定要少吃。刺激性的食物会加重胰腺的负担,延误胰腺炎的病情,不利于治疗,调味品也不可以太辣,因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。所以,为了使胰腺尽快恢复健康,在饮食上,一定要忌辛辣,当然在这过程中也是需要注意饮食搭配,胰腺炎患者,尤其是慢性胰腺炎患者,经常会发生腹泻,这对身体健康是很不利的。。
  2.不能吃酸性的水果:胰腺炎的患者是不能吃酸味太重的水果的,比如橘子,柠檬等,这是因为有酸味的水果会加重胰腺负担,对胰腺炎患者的康复起到阻碍作用。所以太酸的水果胰腺炎的患者都不能吃的。如果慢性胰腺炎导致胰腺功能不全,波及到消化系统,出现厌食,恶心的症状。牛奶也不要喝了,对身体是没有好处的,反而会加重病情。胰腺炎患者,应该多注意营养的补充,经常吃一些有营养的东西,例如豆腐、鱼等等。
  3.不能暴饮暴食:胰腺炎的成因大多与生活方式有关,特别是暴饮暴食、嗜酒吸烟等。一旦人体在短时间内摄入过多高脂油腻食物,消化不掉的脂肪就可能堵塞胰管,造成急性胰腺炎。饮酒过多可直接损伤胰腺,还能间接刺激胰液分泌,造成胰腺的“自我消化”,引发急性胰腺炎,这样有利于病情的治疗。



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胰腺炎的症状及治疗有哪些

胰腺炎是一种治愈率相对比较高的疾病,我国的医学领域快速增长,对于治疗胰腺炎也有了很多的方式。如果患上胰腺炎的话,一定不要让自己的精神压力太大。平时尽量以合理的心态面对疾病,那么胰腺炎的症状及治疗有哪些?

1、胰腺炎的症状
  胰腺炎的发病原因是非常的复杂的,患者往往是因饮食习惯不正确,暴饮暴食,长期酗酒等损伤了损伤脾胃,同时中医方面认为患者的身体酿湿化热,邪热食滞互结,阻滞气机,不通则痛,导致自身发生腹痛;同时又因为气滞血行不畅,而致血瘀内阻,形成腹块,引起这个病发作。
  2、胰腺炎的治疗方式
  胰腺炎有急性和慢性之分,治疗上也有区别。一般来说,病情比较轻的胰腺炎和急性胰腺炎的初期以及还没有感染的患者常常是采用药物和中药治疗的。因为在这个时期内,选用中医治疗效果是非常明显而且有效的,而且还能避免开刀对患者的副作用。

中医治疗的方法主要是指中药治疗,其中大黄芒硝是其中最有效也最常用的两种药物。但是这两种中药都属于比较峻猛的中药,所以这两种中药是不能自己随便乱服用的,必须由中医开出处方并调配好药量后才能服用。
  胰腺炎是一种十分严重的疾病,稍有不慎就会危及生命,所以一旦发病,最好就去医院进行正规治疗。因为根据胰腺炎的种类不同和病情有轻重之分,它的治疗也会有很大的区别或者有严格的禁忌症比如禁饮禁食等。

现如今医疗技术可以进行胰腺炎的治疗的,只要是及时的到正规的医院进行病情的确定,并且及时的了解疾病的状况,可以及时选用中医进行治疗,不管是中医还是西医,都需要患者及时的进行检查,注意保持乐观的心态和积极的态度。

胰腺炎的症状有哪些

胰腺炎是一种常见的疾病,一旦出现这种疾病,就说明患者的分泌消化液以及胰岛素能力出现了问题,而且这种疾病在出现之后,如果不能够及时的发现,不及时的进行治疗就会导致糖尿病的出现,并且会对患者的生命造成极大的威胁,所以一定要了解这种病症,那么胰腺炎的症状有哪些?

1、急性胰腺炎在发病的时候,患者会休克并且出现面色苍白、出冷汗症状,而且还伴随着血压下降,而导致休克的原因是非常多的,比如液外溢就会刺激腹膜,导致患者的腹部出现非常剧烈的疼痛,而且胰腺组织或者是腹腔出血都会导致休克症状的出现。腹痛也是发病期间最主要的病症,有的时候疼痛起来可能会向后背放射,一般在前倾的时候或者是弯腰的时候,疼痛会减轻,而且腹痛的病症还会经常出现在大量饮酒或者是暴饮暴食之后,严重的时候还会出现持续性的疼痛。

2、慢性的胰腺炎会在发病期间出现不同程度的腹痛,通常疼痛的感觉都会向两肋旁边放射,一般在起立之后症状会明显的减轻,而且患者们还会出现胰腺功能不完善,比如腹胀、消瘦等,其中大部分的患者都会出现糖尿病,晚期的胰腺炎患者还会出现营养不良的情况,严重的时候上腹会出现压痛感。恶心呕吐也是胰腺炎的一个重要症状,一般患有疾病的人都会出现这个症状,在早期的时候会呕吐一些食物或者是胆汁,到了晚期的时候,呕吐物就会呈粪样。

3、恶心呕吐也是胰腺炎的一个重要症状,一般患有疾病的人都会出现这个症状,在早期的时候会呕吐一些食物或者是胆汁,到了晚期的时候,呕吐物就会呈粪样。患上胰腺炎之后,患者还会出现发热的情况,这种症状一般在发病后的三天到五天能够得到缓解,但是对于胰腺炎病情严重的患者来说,这种发热的症状会持续很久,还可能会出现中毒的现象。

胰腺炎不能吃什么

胰腺炎是常见的消化系统疾病,日常饮食不注意就容易患上这种疾病,所以患病之后要积极治疗,还必须要忌口。那么胰腺炎不能吃什么?

一、牛奶
  胰腺炎的患者是不可以喝牛奶的,因为牛奶属于含脂食品,想要消化就必须要胆汁和胰脂酶共同参与,也就是说,喝牛奶的话将会加重胆囊和胰腺的负担,对于胰腺炎患者来说,只会加重病情。所以说胰腺炎患者一定不要喝牛奶。
  二、酸性水果
  胰腺炎的患者也不可以吃酸性的水果,比如说山楂、菠萝、柚子、酸枣、橘子等,特别是在发病初期或者是刚刚恢复的时候。酸性的水果会使胰腺的负担加重,不利于炎症的恢复,影响到治疗的效果。

三、辛辣刺激性的食物
  各种辛辣刺激性的食物也是胰腺炎患者必须要远离的,比如说辣椒,大葱,大蒜等。这些食物不仅会对肠胃造成很大的刺激,而且也会导致胰腺的负担加重,给胰腺炎患者带来更多的痛苦,加大治疗的难度。所以说胰腺炎患者一定要忌辛辣食物,这样疾病才能更快恢复。
  四、油荤类食物
  油荤类的食物也不适合患有胰腺炎的人吃,特别是慢性胰腺炎患者。因为慢性的胰腺炎很容易发生腹泻症状,稍微吃一点油荤的食物就会腹泻,而且这类食物不易消化,需要分泌更多的胆汁,这样就容易加重胰腺炎的症状。

五、高脂肪食物
  患了胰腺炎之后,还应该要远离高脂肪的食物,比如说杏仁,牛油果等,这些食物会刺激胰腺分泌,加重胰腺炎症状,或者是导致胰腺炎复发。

胆结石引起的胰腺发炎严重吗

胆结石的出现不仅仅危害十分严重,还会导致严重的并发症问题,这些问题对于健康和生命都是危害很大的,甚至还会导致胰腺炎,但是很患者们对于胆结石引发的胰腺炎并不是很重视,觉得这种疾病不是很严重,那么到底胆结石引起的胰腺炎严重吗?

胆结石是可以引起胰腺炎的,并且一部分胰腺炎的患者的病因就是胆道的疾病。建议到市级以上公立医院首先治疗急性胰腺炎的问题,待康复之后再择日治疗胆结石的问题,因为急性胰腺炎很严重的。
  胆石症是目前对我国人民危害最为明显的胆道疾病,包括肝胆管结石、胆囊结石、结石所致的各种并发症,具有发病率高、病情复杂、并发症多等特点。
  胰腺是人体第二大腺体,具有外分泌和内分泌两种功能。胰腺的外分泌为胰液,是一种透明的液体,主要成分是各种消化酶(如胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等)、水分及碳酸氢盐。胰腺的内分泌来源于胰腺内的胰岛细胞,主要分泌胰岛素以及生长抑素等人体所需的激素。
  急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。急性胰腺炎是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。但其中有10%左右的病人属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常继发感染、腹膜炎和休克等,死亡率高。
  急性胰腺炎常由于胰管阻塞、胰管内压突然增高以及胰腺血液供应不足等原因引起的胰腺急性炎症。其主要发病机理是胰酶对胰腺及其周围组织的自身消化,并继发一系列器官的功能障碍。典型的表现是暴饮暴食或胆绞痛发作后几小时突然发病,剧烈腹痛、呕吐、腹胀、发热和血尿淀粉酶增高。
  如果在生活中遇到疾病,我们一定要先查清楚疾病的类型,然后再进行治疗,这样才有利于我们的身体健康。

自身免疫性胰腺炎:常被忽视的“新”疾病

一种通过药物治疗就可获痊愈的疾病,由于医生缺乏足够的认识,误诊为需要手术的疾病,实施了高风险的大手术,导致患者“人财两损”,这不能不说是一个悲剧!虽然,医学的进步让这样的悲剧越来越少了,但由于对一些“新”疾病的漠然和寡知,这样的悲剧似乎还在一幕幕上演着,自身免疫性胰腺炎就是这样一个常被忽视的“新”疾病。

 一、揭示“庐山”真面目

顾名思义,自身免疫性胰腺炎与普通的胰腺炎不同,病因不是酒精损害、胰腺结石等因素,而是自身免疫功能异常。自身免疫性胰腺炎可以独立存在,也常与干燥综合症等其它自身免疫相关性疾病相伴存在。独立存在的自身免疫性胰腺炎常无明显的临床症状,偶有上腹部或后背部的轻度不适,常被忽略。病情发展到后期,则常因胰段胆总管狭窄导致进行性加重的无痛性黄疸。伴发其它自身免疫性疾病者,症状常以伴发病的症状为主。

自身免疫性胰腺炎有以下主要特点:

1. 早期诊断难度大

如上所述,自身免疫性胰腺炎早期常无症状,或常被伴发症的症状掩盖,“早诊断、早治疗”有一定的困难。好在即便是在早期,胰腺也已发生了明显的改变,常呈弥漫性肿大。在超声检查如此普及的今天,只要人们对该症有足够的认识和警惕,能够对“慢性胰腺炎”的诊断刨根问底,早期诊断还是有可能的。

2. 误诊误治比例高

自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴,但它却“长”得更像胰腺癌,最特征性的病理改变是胰腺弥漫性肿大伴胰管不规则狭窄。当出现黄疸时,不但黄疸的发病特点像胰腺癌,各种影像学特征与胰腺癌也很像。临床资料统计,几乎所有的自身免疫性胰腺炎都有误诊为胰腺癌的经历,接受不必要的手术治疗者也不在少数。北美最近的一份总结报道显示,行胰十二指肠切除术的良性肿瘤患者中,自身免疫性胰腺炎占1/4。

自身免疫性胰腺炎误诊的第二种情况是把它当成普通的慢性胰腺炎。这种情况常常是影像学检查已经发现胰腺弥漫性肿大等病理改变,但由于缺乏对自身免疫性胰腺炎的认识和警惕,错判为普通的慢性胰腺炎。

3. 激素治疗效果好

自身免疫性胰腺炎是一种用药物就能治好的病,每天接受小剂量的激素治疗,2-4个月后多能痊愈,而且复发的比例也不大。

二、被掩盖的“冰山”到底有多大?

我国自身免疫性胰腺炎的患者群到底有多大?我们不得而知,但能够肯定的是,我们只看到了“冰山一角”!

自身免疫性胰腺炎是一个近十年来才逐步被认识的“年轻”疾病,但从目前的资料不难推断,该证既不是只发生于某些地区或某些国域的地方病,也不是罕见的疾病。从报道的资料可以看出,大凡对该证认识深、研究多、警惕性高的国家,报道的数量就多,反之亦然。日本报道的数量多远高于其它国家,很可能是缘于他们对该病的认识较早,重视程度较高,漏诊较少。韩国于2002年始有报道,此后引起了广泛的重视,不到两年就相继报道30余例。来自欧亚两洲的资料均显示,该症的发病率占慢性胰腺炎的5%左右。

日本和韩国的情况在一定程度上反映了我国在该领域的落后和不足。我国与日韩两国人种相同,地缘相近,自身免疫性胰腺炎的发病率不应有太大的差别。从我国慢性胰腺炎的发病数量看,我国自身免疫性胰腺炎患者的发病人数应在4位数以上,甚至接近5位数。令人吃惊的是,而我国报道的病例数总计还不足10例,这意味着我国绝大部分自身免疫性胰腺炎被误诊和误治了。这实在是一个令人担忧的现实,亟待改变。