前列腺液的检查步骤

2020-07-14

1.检查前患者应排空大便,然后听从医生的指导。

2.在床上取膝胸位或侧卧位,也可采用手扶桌面或床沿的半趴位,注意不要有抵触和紧张,积极配合医生。

3.摆好体位以后,医生会带手套或指套,搽少量凡士林或石蜡油在手套或指套上,先在肛门周围按摩几下,促使肛门肌肉放松,然后医生会将食指慢慢伸入肛门,摸到前列腺后会进行有规律的按摩,此时患者会有排尿感,然后医生会挤压会阴部尿道,这时会有乳白色液体自尿道流出,这个过程可能会有胀痛感,不要担心,放轻松就好。

4.将流出的白色液体用玻璃片接着,就可送检。

5.如无液体流出,为前列腺液标本采集失败,可以化验前列腺按摩后的尿液作为医生诊断的参考。



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无菌性前列腺炎需注意什么

绝大多数无菌性前列腺炎患者,在医生指导下坚持中西医结合治疗,症状可明显减轻或痊愈,多数人甚至可以自愈,没必要过分焦虑,保持良好的心态很重要。 除此之外,还应注意以下事项:

一、重视心理调节:慢性前列腺炎的病程长,易反复,常使患者心烦意乱、烦躁不安、焦虑,以及意志消沉、悲观失看,甚至产生抑郁症状,影响治疗信心和进程。因此,患者要在用药的同时重视心理调节,充分熟悉慢性前列腺炎固然难治但并非疑难、不治病症,努力克服不良心理状态,保持心情愉快,增强治疗信心,配合治疗。

二、加强饮食调理:饮食以平淡、富营养和少刺激为宜,以少刺激为重要,这是由于刺激性食品可造成前列腺充血而加重病情。因此,患者要尽量避免食用辛辣、酸性食品,如烟、酒、大葱、大蒜生姜辣椒、韭菜、胡椒等。

三、良好生活方式:生活无规律或饮食不当可致病情反复或加重,如过度劳累易致病情反复,便秘可引起前列腺充血而加重病情。因此,患者要按时作息,避免熬夜,保证充分睡眠要按时进餐,防止暴饮暴食,可多吃一些润肠方便的食品,如柑橘、香蕉和绿叶蔬菜,以保持大便通畅。

此外,慢性前列腺炎患者尤其要注意戒烟、戒酒,酒是一种有血管扩张作用的饮品,酒精可以引起、加重前列腺充血,香烟中的烟碱、焦油、亚硝胺类、一氧化碳等有毒物质,不但可以直接毒害前列腺组织,而且还能干扰支配血管的神经功能,影响前列腺的血液循环,也可以加重前列腺的充血。

四、节制性生活:过频的性生活可使前列腺充血,过少的性生活亦可能使前列腺液流出不畅,性生活不洁可加重感染程度或引起新的感染,是慢性前列腺炎反复的重要因素。因此,慢性前列腺炎患者应留意性生活次数,避免和不洁性生活。

医生和患者如何共同应对前列腺炎

前列腺炎的治疗需要患者和医生共同努力,否则很难取得理想的治疗效果。

医生需要做到如下几点:

第一,要积极寻找前列腺炎的病因,有没有合并其他的感染,有没有临近的器官、组织的炎症,有没有其他的因素,比如说化学性前列腺炎的刺激,尽可能寻找原因,针对不同的原因进行治疗,才能取得比较好的效果。比如说有些就是因为前列腺的导管排泄不通畅所引起的,这种情况下必须疏通前列腺的导管,采取定期的前列腺按摩,或者是定期的排精,这样效果才好一些。

第二,要做好鉴别诊断,要看是不是前列腺炎,除了前列腺炎以外,还有没有其他的影响,比如说阴囊坠胀疼痛,有没有腹股沟疝气的问题,有没有精索静脉曲张的问题,有没有肛肠科疾病的问题,就是说有些症状很像,但是原因是非常多的,所以要做好鉴别诊断。

第三,要采取综合的治疗,因为前列腺炎是一个综合症,综合症就不是单纯的一个原因,不是一个疾病,不是一种症候所引起的,而是一个综合的症候群,所以治疗起来要采取综合的治疗方法,因为不能完全问清原因的情况下,采取综合的治疗方法是优先考虑的治疗思路。比如说确实有感染,就足量、足疗程的应用抗生素。如果排泄不通畅了,就用α阻滞剂,如果还有理化因素的影响,就要解除这些理化因素的影响,并且采取一些物理的方法进行治疗,比如说热疗等等,促进局部血液循环的改善,特别要强调的是中医中药在前列腺炎,特别是慢性非细菌性前列腺炎治疗中重要的作用。只有综合的治疗方法才能取得更好的效果。

第四,要积极和患者沟通,让患者的到正确的相关资讯信息。正确认识前列腺炎,从而避免很多因为患者知识缺乏而导致的前列腺炎治疗困难。

作为患者需要做到如下几点:

第一,积极和自己的医生沟通,了解自己的病情和医生的治疗思路,正确看待前列腺炎的治疗。

第二,生活方式必须调整,不能再喝酒、吃辣椒,尽可能避免久坐,另外性生活尽可能的规律,尽可能的注意不要着凉、感冒,少骑自行车,保持心情的快乐舒畅,这样是一个基础指标,这样治疗以后,应当说三分之一的病人症状就可以消失。

第三,患者要做好心理调节,60%的人有程度不同的抑郁症状,30%的人有焦虑症状,心情要开朗一些,这样的话,前列腺炎大多数是可以治愈的。

第四,不要盲目相信广告和宣传,提高科学素养,甄别网络信息。否则造成前列腺炎的失治,误治,甚至造成不必要的经济损失,欲速而不达。

科学看待前列腺炎,多一点医患沟通,多一点治疗配合,相信前列腺炎的治疗会取得满意的疗效。

前列腺炎为什么难治

前列腺炎为什么那么难治,这是大家非常困惑的问题,我们以前多次讲过前列腺炎的病因,诊断和治疗,为什么难治的问题,我想可能与前列腺炎特殊的病因、病理机制以及患者基本知识的缺乏等有关系,它难治具体的原因有哪些呢?

第一,前列腺炎病因复杂。前列腺炎的病因太复杂,它不是单独的感染引起的炎症,如果单独感染引起的炎症,比如说尿道炎,治疗起来就比较简单,正规的治疗一周左右就能够治愈,单纯的尿道炎一般不会超过两周。但是前列腺炎的病因非常复杂,除了病原微生物的因素之外,还有其他很多的因素,比如说细菌、支原体、衣原体、病毒、真菌、原虫的感染。然而,因感染而导致的前列腺炎比例不及30%,也就是说,60%以上的前列腺炎与感染没关系。除了感染以外,还有其他的理化因素均可以导致前列腺炎,比如说久坐,寒冷的刺激,会引起前列腺液排出的不通畅;还有经常憋尿,尿液反流进入前列腺,形成化学性的前列腺炎。所以前列腺炎的病因复杂,是多种因素综合作用的结果,而不是单一因素的疾病,所以如果试图用单一的比较简单化的治疗方法,效果肯定是不理想的,这也就决定了前列腺炎的治疗是复杂而困难的。

第二,细菌性前列腺炎治疗难。其实即使细菌性的前列腺炎也存在一个问题,虽然是明确的细菌性前列腺炎,使用了对应的抗生素进行治疗,但是依然存在诸多问题,比如说这个细菌是不是来自前列腺,除了细菌之外,还有没有其他的微生物感染,有些药物不能透过前列腺膜进入前列腺内,这些因素确实在影响临床疗效。

第三,前列腺炎和生活方式关系密切。前列腺炎是与生活方式有密切关联的疾病。久坐、着凉、化学的刺激、酒精的刺激,均是导致前列腺炎的不良生活方式。有些患者确实改不了,比如说出租车司机,你不让他久坐,他就没法工作;从事IT的程序员、工程师,就是需要在电脑前坐着工作;CBD的很多白领都是坐位工作;有些人应酬很多,经常需要喝酒,喝酒也改变不了;还有一些病人,只要一着凉,前列腺就有症状,但是这些人是户外工作者,比如保安,经常要室外执勤。所以现代社会发展下产生的生活方式,常常成为前列腺炎的促成因素。而这些生活方式的很难改变,就造成了前列腺炎治疗起来困难重重,疗效会大打折扣。

第四,前列腺解剖结构的问题。就是前列腺炎与它特殊的解剖结构有关,前列腺的解剖,它是一个盲端,只有一个进口,没有出口,所以腺液、炎症的代谢产物不容易排出,所以如果出现的炎症,会很容易发生引流不通畅,同样会影响治疗的结果。

第五,前列腺解剖位置的问题。前列腺周围的邻居对前列腺也有影响,比如说射精管就穿过前列腺,输精管是连着射精管,还有精囊、附睾,这些相连的器官,是最容易一块感染,合并感染的比例有些能达到70%到80%左右,即使治疗了前列腺,其他控制不好,有些也会影响到前列腺,症状也非常的类似。所以治疗前列腺炎不仅仅是让前列腺炎治好,还要考虑治疗周围器官的情况。

第六,情绪和精神因素。有些人对前列腺炎恐惧,错误的误导,认为前列腺是非常大的病,有了这个病以后非常悲观,非常恐惧,非常压抑,吃不下饭,睡不着觉,如坐针毡,这种情绪对前列腺炎的治疗不好。即使前列腺炎症好了,但是患者仍然会过分敏感,稍有风吹草动就会产生心理作用,仍然感到不舒服,总认为前列腺有问题。

第七,错误的应对方式。有些患者不是积极主动进行治疗,并不是十分重视前列腺炎的症状,或者疗程太长超过心理预期,就自己认为这个病治不了了,于是破罐子破摔,该喝酒喝酒,该吃辣椒吃辣椒,更是让前期的治疗功亏一篑,延长治疗周期。

第八,前列腺炎的后遗症。有些前列腺炎好了以后,症状消失了,但是在前列腺的局部有组织、神经的损伤,一些疤痕、纤维化,或者是一些结石存在,这种存在就像在人体内有个气象台,当天气变化的时候,或者有易感因素产生的时候,比如久坐,着凉就又会出现症状,患者就觉得前列腺炎还没好。实际上就像其他地方的伤口,这个伤口、炎症、脓肿好了以后,局部是会出现疤痕或者是纤维化,这个疤痕有相当长的一段时间,气候变化了,摸起来还是有不同的感觉,前列腺炎治愈后也同样存留这样的现象。

第九,错误看待前列腺炎的复发。有些前列腺炎好了,病人说三年前五年前有过,后来治疗以后没事了,这次又出现了,是不是原来的没好。前列腺就像我们的扁桃腺一样,就像感冒一样,以前感冒好了,这次又感冒了,不能说上次的感冒还没有好,前列腺炎也不是说原来的没有治愈。

第十,误治误诊的现象严重。有些人不是前列腺炎,但是被一些错误的广告,不专业的媒体宣传影响,被一些不良的医疗机构误诊、误治,不是前列腺炎诊断为前列腺炎,或者是治疗方法是有损害性的,对病人会有伤害,造成人为的前列腺损伤。不是前列腺炎而误当前列腺炎治疗,治疗效果肯定是不满意的。

这十种情况,常常是患者觉得前列腺炎比较难治的原因。总结起来,有如下几个方面:前列腺炎病因复杂,并且和生活方式密切相关;解剖结构决定前列腺炎不仅仅是前列腺的单一问题;情绪和精神因素影响前列腺炎而患者常常忽略;前列腺炎的认识程度导致对前列腺炎的误解甚至是误诊误治。

前列腺炎并不可怕,然而如果不了解前列腺炎的知识,患者和医生之间的信息不对称常常会导致患者的不理解,不配合,使得前列腺炎的治疗难上加难。所以,患者在积极的配合医生治疗的同时,医生也应该积极的向患者宣讲前列腺炎的基本知识。只要医患双方积极配合加以合理的治疗方案,必然会有一个满意的疗效。

慢性前列腺炎是如何引起的

对于慢性前列腺炎的原因至今还没彻底弄清,不能用单一理论解释,分析起来与下面因素有关:

一、前列腺充血:前列腺由于各种不同原因引起充血,特别是被动充血,是重要的致病因素。非感染性、非微生物性长时间充血,能形成非特异性炎症性反应。充血常见于下列几种情况:

1.性生活不正常:

性生活中出现的性冲动必然会使前列腺充血。正常情况下,这种充血只要不超过前列腺自身的负荷,是不会导致前列腺淤血而发炎的。如果只为一时痛快而不顾后果,频繁地进行性活动或乱用壮阳药,便会使前列腺长期地处于充血状态,久之必然导致前列腺无菌性炎症的发生。另外如不加节制的手淫;为避孕而经常性交中断,强行忍耐控制射精等不合理性交;已建立了正常的性生活,因某种原因而不能进行正常的性生活,频发的性冲动得不到及时释放;长期停止性生活,导致前列腺液积存过多,也会产生长时间的自动兴奋,而造成被动充血。

2.直接压迫会阴部:骑自行车、骑马、长时间久坐等都可使前列腺充血,尤其骑自行车为著。

3.饮酒:饮食上过食辛辣等刺激物,大量饮酒等都可造成前列腺长期过度充血,生殖器官充血及引起性兴奋,引发慢性无菌性前列腺炎。

4.按摩过重:前列腺按摩时手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血,这是医源性充血。

5.感冒受凉:前列腺有丰富的a-肾上腺能受体,在受凉之后,能引起交感神经活动,导致尿道内压增加,妨碍排泄,前列腺管也因收缩而妨碍排泄,产生郁积性充血。

二、微生物感染:各种微生物,如细菌、原虫、霉菌、病毒等都可成为感染病原,但以细菌为最常见。

细菌的侵入途径包括:

1.血行感染:细菌性前列腺炎90%以上可找到感染灶。

2.淋巴感染:下尿路器官和结肠、直肠炎症可通过淋巴而感染前列腺。

3.直接蔓延:尿道内的细菌可直接导致前列腺感染。

三、自体免疫性因素:慢性前列腺炎与自体免疫因素有一定关系。

四、对某种病毒的过敏反应。

五、心身医学方面的因素:有资料表明这个因素高达50%。

总之,慢性前列腺炎的病因是多方面的,不能片面强调某一因素,对具体患者应视不同情况加以分析。

得了前列腺炎怎么办

假如这位朋友得了前列腺炎,首先要到大的医院,最好是去三甲医院,明确到底是不是前列腺炎,因为你不要自己一听广播,一看报纸,我是前列腺炎了,我怎么办!第二到了医院看完以后,根据你的类型,有些可以吃药,有一些甚至可以采取一些生活上的注意,病情就可以缓解的,大部分的病人,就是用综合的治疗方法,特别是中西医结合的方法,效果更好一些,特别是一些非细菌性、非炎症性的前列腺炎,中医的治疗效果可能更好一些,所以到正规的医院进行正确的治疗。

要切忌,第一,自己对号入座,想入非非,把自己先吓个半死,第二就是听信快速的、一劳永逸的一次性根治的方法,进行有创的、过度的一些治疗,这样浪费钱还不说,可能对于你这个病情会出现一个新的问题,甚至会让你背上沉重的包袱。

所以得了前列腺炎怎么办,那就是正规医院正规治疗,我们最近,07年7月份中华泌尿外科学会已经定出了前列腺炎的诊疗指南,指南上就明确了,检查的时候哪些要检查,哪些推荐检查,哪些是不推荐检查的,治疗的话,哪些是有效的,哪些是无效的,哪些还是不清楚的,所以一定要到大的医院,这样避免都弯路,避免造成经济、心理和生理上的新的负担。