胃癌患者是否要切除胃部要切除多少是要医生根据患者本身的病情来决定的，可能会切除一半，三分之一等等，接受医生的方案就好，胃癌患者切除手术后痊愈的几率是比较大的。不过还是建议综合治疗：包括手术，放射治疗，化疗，免疫治疗及中医药治疗等。
胃癌是消化系统的恶性肿瘤，占所有消化系统恶性肿瘤发病率、死亡率的第二位，对健康威胁极大。肿瘤细胞迅速生长，可引起严重并发症，如消化道的梗阻、出血、穿孔。胃癌根治术后，经严格、系统辅助化疗等治疗，仍存在高复发率和转移率，可全身转移，威胁患者生命。那么胃癌手术要切胃吗？
如果确定是胃癌的患者，一般都是需要手术治疗的。需要做的胃癌的手术方式是和癌肿的生长部位以及肿瘤的早晚有关系的，对于早期的胃癌患者，可以考虑胃部分切除或切除大部胃，对于癌症晚期的患者，肿瘤体积巨大的，而且淋巴结转移较多的患者，切除一部分胃或者切除大部胃已经无法获得安全的切除的时候，那么这时就需要把全部全胃切除掉。
另外胃癌的患者还需要对淋巴结的进行清扫，才可能获得一个比较良好的治疗效果。当然，胃癌除了手术的治疗方式以外，还需要化疗，来做一个全面的处理，只有这样才可能获得一个更好地治疗。
胃癌手术是否要切胃不能一概而论，这种情况也要看癌症的位置，如果是大面积胃癌，需要全胃切除，否则可以为部分切除。要看患者的症状与肿瘤临床的分期、病理分期、位置、淋巴结转移等有关。
胃癌晚期已经做了全胃切除手术治疗，总体的术后五年生存率不是特别高，手术以后需要做病理学检查，然后根据术后的病理学检查结果，制定下一步的治疗方案。一般需要给予几个周期的化学药物治疗。然后根据淋巴结的转移情况以及肿瘤的外侵情况，决定是否给予放射治疗。如果患者经济条件允许，同时可以结合靶向药物治疗。
化疗即化学药物治疗。由于化疗本身是一种全身治疗，药物入血之后，可能会产生一些全身的不良反应，最常见的不良反应包括消化道的不良反应，像恶心呕吐、没有食欲。再一个比较常见的不良反应叫骨髓的毒性，就是化疗药物对骨髓造血功能的抑制，最常见的是白细胞的减少，甚至有少部分病人可能会出现血小板的减少；还有一些特异的药物可能会对心脏、肺有些不良反应。目前对于胃癌来讲，最常用的化疗药物是有几种，一种就是氟尿嘧啶类的药物，这类药物最常见的不良反应可能是消化道反应；还有一种最常用药物是铂类，特别是奥沙利铂是最常用的，这个药物最常见的不良反应是神经末梢的毒性，像手麻、脚麻可能是最常见的不良反应。第三类的药物就是紫杉类药物，这类药物除了前面说的之外，比较常见的不良反应是血液的、骨髓抑制；还有就是紫杉类药物可能会导致明显的脱发。这是常用三类药物的常见的不良反应。对于辅助治疗来讲，胃癌手术后的辅助化疗，目前常用的就是奥沙利铂跟氟尿嘧啶的联合，这两个药物联合通常是不会出现脱发这些不良反应，但是可能会有一些消化道的不良反应，通常是比较安全。
胃间质瘤肝转移的发生率较低。如果发生胃间质瘤肝转移，首先要做的就是积极采取手术治疗。如果不能采取手术治疗，就使用化疗的方法进行介入，根据患者的实际情况选择合适的治疗方法。转移治疗比较困难，也可以采用保守姑息治疗，来减轻痛苦。
平时应以新鲜的瓜果蔬菜，粗粮为主食，多吃大蒜和洋葱等食物，肉类少吃，做到饮食搭配合理，吸烟饮酒等不良的嗜好要改变，不吃高盐，腌制，烧烤的食物，不要带着不良情绪吃饭。中晚期胃癌的患者，要重视营养支持，比如可以用肠内营养。
胃癌一旦发现以后，如果是最早期的话，患者生存周期通过有效治疗可能会延长10-20年。但是从胃癌早期到晚期的过程比较复杂，据观察平均大概在10个月左右，临床上30%的人可以生活到5年以上。因此一定要在胃癌早期尽早就医及时治疗，延长生命周期。
胃癌的转移途径有一下几个过程，首先是直接蔓延扩散至相邻器官如胰腺等脏器，其次向淋巴转移继而沿淋巴管侵及邻近淋巴结，最后经过胸导管进入左锁骨下静脉。除此之外还可通过血液进行转移，常转移到肝脏及腹膜、肺等脏器。