精索静脉曲张的治疗

2020-07-14

精索静脉曲张患者,在发病后,需要及时服用七叶皂苷类,以及黄铜类药物进行治疗,或者也可以对症煎服,当归四逆汤、少腹逐瘀汤一类中药方剂。而在症状比较严重的情况下,最好及时到医院,做精索静脉结扎术及其它手术来治疗。

精索静脉曲张对于男性来说,是十分常见的疾病,可能会导致生精能力受到影响,严重情况下,甚至可诱发不育,因此一旦被诊断为该种病症,就要及时进行针对性治疗,以便尽快解除不良症状,那么关于精索静脉曲张的治疗方法主要有哪些呢?
  一、精索静脉曲张的西药疗法
  该病患者需要服用七叶皂苷类,以及黄铜类药物进行治疗,如果疼痛症状,比较严重,就可以加服布洛芬缓释片等,非甾体抗炎药。如果合并有生殖功能损害的症状,就要加服可以改善精液质量的药物。
  二、精索静脉曲张的中药疗法
  1.寒滞肝脉证
  如果检查发现精索静脉曲张,是由于寒滞肝脉所致,患者就要以温经散寒和益气通络,为治疗原则,可用水煎服,当归四逆汤进行治疗,其中会用到的中草药有合当归、桂枝、芍药、细辛小茴香、炙甘草、大枣、柴胡橘核香附以及丹参等。
  2.瘀血阻络证
  若患者属于瘀血阻络型,就需要坚持服用,具有活血化瘀和通络止痛,为主要功效的中药方剂来治,比如少腹逐瘀汤。该方剂当中可用到的中草药,有当归、小茴香、荔枝核干姜川芎、皂角刺、赤芍以及元胡等。
  3.肝肾亏虚证
  肝肾亏虚型患者,治则补益肝肾,可以服用由熟地、当归、丹参、鸡血藤山药菟丝子、鹿角胶、龟版胶等中草药,组成的方剂。
  三、精索静脉曲张的手术疗法
  若患者病情比较严重,就可以选择做外科手术,进行治疗。具体可以选择做精索静脉结扎术,且可借助于腹腔镜和显微技术,可以经腹膜后途经,或者经腹股沟下做手术,除此之外,还可以选择做介入栓塞术,不过手术有一定的创伤,因此术后,务必要做好调理。



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精索静脉曲张的原因

精索静脉曲张的原因:
  精索静脉曲张原因有一些方面,精索静脉它是位于睾丸和腹腔之间,大概这个位置。连接睾丸的组织,我们把它叫做精索。正常情况下,精索的静脉它是跟正常是没什么区别,睾丸也不会有什么不适的感觉。但是当静脉如果出现问题的时候,就可能会导致静脉曲张。一般的静脉像精索静脉,它里面有瓣膜,这个瓣膜起一个就是单向的导向作用,也就是说血液只能从外周往心脏的方向流动,但到血液有反的流动的时候,瓣膜就会关闭。就像平常轮胎的气门芯,气只能往里走,不能往外走。当结构出现问题的时候,血液就会倒灌到睾丸这个部位,形成精索静脉曲张。
  还有一种情况就是说如果像左侧精索静脉曲张,还得检查一下有没有左侧的肾脏的肿瘤,因为左侧的肾脏的肿瘤可以压迫左侧的精索静脉,引起左侧的精索静脉血液回流受阻,形成一个继发性的精索静脉曲张。所以总的来说,如果发现精索静脉曲张,除常规常见的这种精索静脉曲张原因,有的时候还得进一步查一下有没有另外别的原因引起的继发性的精索静脉曲张。

精索静脉曲张危害

精索静脉曲张危害:
  精索静脉曲张这个病,它对身体某些部位是会有影响。首先来看看精索静脉,它的位置在哪?我们知道睾丸它在阴囊里面,然后连接睾丸有一个组织一直经过腹股沟,然后通向腹腔里面。这条组织叫做精索,在精索里面有动脉、静脉还有神经,其中的静脉叫做精索静脉。当精索静脉出现曲张的时候,会出现一些问题。正常的血流是从睾丸这个部位,然后向心脏方向流动,不会反向流动,因为精索静脉里面有瓣膜。
  当瓣膜出现问题的时候,血流进行反向的流动,血液会反向地倒流到睾丸里面,造成睾丸的淤血,形成睾丸缺失营养或者说血运状态比较差,这个时候睾丸除会出现症状疼痛不适的症状以外,另外由于它的营养状况受到损害,久而久之这个睾丸会慢慢变小,形成睾丸的萎缩,严重的这一侧的睾丸它的功能会完全丧失。所以当发现精索静脉曲张的时候,如果发展到中度和重度的时候,应该及时地进行治疗。

精索静脉曲张如何治疗

精索静脉曲张如何治疗:
  发现有精索静脉曲张这个病的时候,在某些程度的情况下是需要进行治疗。当曲张属于早期的时候,也就是曲张程度不重,这个时候病人没有任何的症状,然后曲张引起的对睾丸的危害也很小,甚至说没有什么影响。这种情况下可以采取保守治疗,就是说观察或者用某些药物进行改善睾丸的血液。当曲张程度达到中度或者重度的时候,或者说病人出现睾丸疼痛等明显的症状的时候,需要进行手术治疗,这时候吃药会不管用。
  手术治疗目前来说,有几种方式。现在最常见的手术方式是腹腔镜底下做的微创治疗,通过腹腔镜从高位把精索静脉给它切断、结扎以阻断血流倒灌到睾丸。另外还有一些手术治疗的方式,有开放手术做精索静脉高位结扎术,还有像这种显微镜底下做精索静脉结扎术等等。所以总的来说,手术治疗的方法有几种。根据当地医院的设备条件和病人的一些要求,选择适当的治疗方法就可以。

为什么会得精索静脉曲张

为什么会得精索静脉曲张:
  精索静脉曲张是男性一个比较常见的疾病,在普通人群中的发病率大概是15%,但在原发性不育症的男性人群中原发性不育中可以达到40%,继发性不育可以达到70%到80%。
  精索静脉曲张发生的原因相对也是比较复杂,成年之后可能很难判断出是什么原因导致,比如一些静脉瓣膜功能不好,或者静脉瓣的功能发育不良,导致静脉回流不好,血液淤滞在精索蔓状静脉丛里面,可以导致精索静脉曲张。
  另外,一些年轻的小孩或者青少年,尤其是一些体型比较瘦小的小孩,他的脂肪组织比较少,容易出现胡桃夹的现象,就是肠系膜上动脉会压迫左肾静脉,导致性腺的静脉回流压力高,从而导致精索静脉曲张,这是两类相对常见原因。
  另外,一些比较特殊的人群,比如老师需要长时间的站立,以及军人需要长期的训练、运动、负重、踢正步等等,这些人群更可能容易出现精索静脉曲张。还有一些特殊情况,比如肿瘤,精索静脉曲张是在左侧常见,如果有些病人在右侧也出现比较严重的静脉曲张,要去检查一下原因,比如有没有肿瘤的情况,包括肾癌,以及下腔静脉的血栓,都可能因为阻塞静脉,或者压迫静脉,导致静脉压力高,引起继发性的精索静脉曲张。但是多数人都是属于原发性的,而且是以左侧最常见。

精索静脉曲张有哪些影响

精索静脉曲张有哪些影响:
  精索静脉曲张最常见的症状是在阴囊或者在阴囊上面会有一些曲张的血管,像蚯蚓一样。病人在静脉曲张比较严重时,长时间的站立或者长时间运动之后,可能会出现阴囊的坠胀感,但休息之后症状会消失,这是它的一个典型表现。
  另外,在中、青年男性最常见的可能就是不育症,精索静脉曲张是男性不育症最常见的原因之一。所以,如果男性出现不育症,可能要去检查一下有没有精索静脉曲张的情况,精索静脉曲张是可以能够治愈的一种男性不育症。
  精索静脉曲张的病人如果有睾丸疼痛不舒服的情况,这时在判断的时候,可能需要判断一下是否由精索静脉曲张引起。静脉曲张的典型就是站久或者运动久了之后,会出现阴囊坠胀,这是它最典型的症状,但不是所有的病人都会有症状。