痔疮的症状和前兆

2020-07-14

痔疮的症状和前兆:
  痔疮作为临床上非常常见的疾病,发病率非常高。目前对痔疮在临床上研究,确切的发病原因并不清楚,甚至有学者认为这是一种生理现象。痔疮的发病学说包括肛垫下移学说以及静脉曲张学说。根本的发病机制,是因为各种原因导致直肠黏膜或者说肛管粘膜下,静脉回流障碍所引起的迂曲静脉团块,所以在临床症状上表现为出血以及排便时肿块突出,而且通常,在临床上绝大多数是因为进食油腻辛辣刺激性食物以后,症状明显。
  痔疮症状也就是出血或排便时有肿块突出,或者是外痔患者,直接有肿块,或者说皮赘样的。在肛周突出,前奏一般是进食辛辣刺激性的或者油腻食物,或者是因为便秘,而出现上述的症状。也就是有上述的诱因,就是油腻辛辣刺激性食物或者饮酒劳累的出现便后出血或者是排便时,有肿块脱出肛门。



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痔疮怎么治

痔疮是临床上一种最常见的肛门疾病,痔疮容易发作,最常见的治疗方法有非手术治疗,注射治疗和手术治疗,养成良好的排便习惯,尽量不长时间蹲位,每天固定时间点排便,这样就可以减少痔疮的发作。平时一定要关注排便情况,如果有便秘的发生就要引起重视。

痔疮是生活中比较常见的一种疾病,得了痔疮虽然不会要人命,但痔疮容易反复发作,所以给患者带来了不少麻烦。那么痔疮怎么治比较好呢?
  一、痔疮的病因
  1、不好的排便习惯,平时排便喜欢拿上报纸或手机,排便时不关注时间情况,长期蹲位排便,就有可能造成肛门附近淤血,造成痔疮的发生。
  2、排便过于用力,部分的人由于个人习惯问题,排便时总喜欢用力,平时可以放松心态,如果无法排便,可以多吃点通便利肠的食物。
  3、慢性疾病,部分体质虚弱的慢性病患者,比如结直肠癌、消化功能障碍等病人或许都会有一些排便问题。
  4、饮食习惯,如果平时饮食习惯差,只喜欢吃高脂肪、高蛋白的鸡蛋、瘦肉、鸡肉等等,对于高纤维、易消化的水果蔬菜、五谷杂粮摄入的较少,就有可能存在痔疮的情况。
  5、某些生理性原因,部分痔疮患者存在直肠、结肠的问题,肠胃功能弱,排便蠕动差,就有可能出现痔疮问题。
  二、痔疮怎么治疗
  1、非手术治疗,如果痔疮症状较轻,可以选择饮食加习惯调理,必要时配合药物使用。平时要注意尽量不吃辛辣刺激上火的食物,饮食清淡,尽量养成良好的排便习惯,定期复查,如果痔疮症状长期未缓解,建议寻求下一步的治疗方案。
  2、注射治疗,注射治疗是治疗痔疮的常见手段,注射的药物可以选择硬化剂或坏死脱落剂,至于选择何种注射药物可能需要医生根据各自的病情来决定,不同的痔疮类型需要不同的处置方案。
  3、手术治疗,这是针对痔疮较为严重时所使用的,大多保守治疗或一般治疗无效,手术治疗时需跟医生明确手术治疗方案,特别是治疗方式需要考量。
  三、痔疮治疗注意事项
  1、平时要注意多休息,禁止熬夜,早睡早起,养成良好的规律作息。
  2、养成良好的排便习惯,尽量不长时间蹲位,每天固定时间点排便。
  3、饮食清淡为主,多吃高纤维的水果蔬菜,维生素丰富的果蔬有利排便。
  4、随时患者自身身体情况,有异常及时与医生联系。
  痔疮会给我们的身体带来较大的负担,平时一定要关注排便情况,如果有便秘的发生就要引起重视,身体不适时要及时寻求医生的帮助。

痔疮的危害有哪些

选择隐忍不治,到后来被痔疮的危害扰乱生活,甚至于危机生命。肛门附近有一些血管组织,排便时用力会给这些血管组织增加很大的负担,从而造成血液循环不畅,使充血的那部分组织变成疙瘩状的囊肿,就形成了痔。

从医学上来说,痔疮分为内痔、外痔和混合痔。如果痔长在肛门里面的直肠处叫内痔,长在肛门附近的叫外痔。痔疮中有75%属于内痔,但一般来说,内痔与外痔多合并发生,就叫混合痔。
  痔疮久拖不治,会加重便血、疼痛不适、瘙痒等症状,严重的可能造成痔核脱出形成嵌顿,进而坏死感染其他组织,或者是引起肛周脓肿和肛瘘,甚至会严重到肛门功能失常;痔疮的便血症状会造成人体缺铁性贫血,细菌、毒素会侵入血液引发脓毒败血症等。
  另外,因为痔疮和直肠癌发病位置相似,又都有大便带血的症状,往往会把直肠癌误诊为痔疮,痔疮的存在会掩盖直肠癌,耽误了直肠癌最佳治疗时间,从而造成不可挽回的伤害。
  可能有人会认为便血所损耗血量少,不会对身体总血量造成什么,可是滴水还可穿石,每日都便血,一年三百六十五日,加起来就不容小觑了。痔疮的便血症状会导致人体内铁元素不断流失,使体内含铁量低于正常,引起缺铁性贫血。以后每日不仅要担心“出口”处的问题,还要面临各种贫血症状,如面色苍白、倦怠乏力、心悸、体力不支、记忆力下降等。
  痔疮另一个病症就是内痔的脱出,且想一下,肛门处脱出一个类囊肿物,每日行动会很受限制,心思也会全集中在那一处,会造成的情志失调、情绪抑郁等精神伤害,生活质量就无处可谈了。脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断的输入会增大内痔的体积,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬,难以送回肛门,从而造成难以忍受的疼痛。
  更严重的是,位于肛门外的痔核,由于暴露在体外,会接触到细菌等危害物出现病变,致使局部代谢产物堆积,肛门局部水肿加重,如此造成恶性循环。痔核坏死后,可能还会造成局部组织的感染,严重的还会引发败血症。
  痔疮与直肠癌都是发病于直肠末端的疾病,又都有着便血的症状,所以,以至于一出现便血,大家都当成是痔疮,从而耽误了早期直肠癌的救治,造成不可挽回的后果。据统计,直肠癌被诊断成痔疮的误诊率居然高达90%。联想一下患有直肠癌的人数,这将是多么大的数量,将有这么多的生命受着不重视痔疮的牵连。
  总之,痔疮对人体健康会造成很多的危害,还有一些是潜藏着的危害,伴随着久拖不治的痔疮症状显现出来。所以,一旦患有痔疮,不要因为其发病位置的特殊性就忍而不治,要正确对待,及时的到正规医院找医生诊治。同时,也不要过于紧张,幻想出过多的危害,只要能够早期治疗和正确处理,以上的各种危害并发症还是缓解甚至避免的。

人性化的治疗—痔疮

目前痔疮的手术方法有很多种,如注射疗法、传统外剥内扎法、PPH、CRH、铜离子疗法、超声多普勒下痔动脉结扎法等等,它们都有自身的优势和特点。虽然某些新开展的手术方法多多少少存在一定局限性或问题,但不可否定的是目前痔疮的手术治疗已经由传统粗犷式向细腻人性化方面发展。

在如何减少创伤、如何减轻患者痛苦、如何避免术后后遗症发生、如何保证术后远期疗效等很多方面同仁们都进行了诸多探讨与尝试。安氏疗法发明人——安教授在注射疗法及改进外剥内扎法等发面颇有建树,影响和启迪了一大批肛肠科同道。确实就像安教授所做的一样,近些年国内外专家学者也提出很多新的观点,如痔疮的肛垫学说等等;同时在手术上有了一些新的侧重点和积极改进的举措,如PPH、痔动脉结扎法等更强调齿线上无痛区直肠粘膜的处理,但此类术式对正常组织不必要的过度损伤、后遗症及手术繁琐是肛肠科专业医生不能漠然视之的。
  注射疗法是治疗内痔行之有效的方法,安教授发明研制了"芍倍注射液"。它是一种新型痔疮注射剂,不仅疗效肯定,而且摒弃了传统坏死剂、硬化剂的副作用,避免了坏死出血、直肠狭窄等后遗症的发生。可以说芍倍注射液注射治疗是安氏疗法的主要核心内容之一,注射疗法的应用也相应的促进了混合痔术式的改良,手术采用分段齿形部分结扎结合注射治疗,术中只结扎脱垂的较大痔核一部分,而剩余部分及其它痔核配合芍倍注射液的注射治疗,联合术式相辅相成,协同作用,明显减少手术的创伤。
  当然随着痔疮手术的技术及理念的不断发展,我们的任务还任重道远。个人认为目前各种手术方法都有各自的特点,如何把各宗各派、各家学说的精华吸取进来,博采众长,取长补短,这是我们专业医生应该尝试的研究方向。在这中间观念的转变尤为重要,对于混合痔而言,尤其环状脱出型混合痔,术者只关注痔核的脱出是不够的。打一个比方,好比西服穿着日久内衬长出袖口外,我们要么把内衬长出部分剪掉在袖口处缝合,要么在袖子里面内衬对折缝合几针从而把脱出部分拽回去。脱出型混合痔好比脱出的内衬,它不是脱出痔核本身的问题,而是直肠粘膜的松弛、肛垫的病理性下移造成的。单纯外剥内扎就像剪掉多余内衬一样,其实我们更应该尝试在直肠粘膜上多做处理,采用结扎悬吊的方式使肛垫复位,粘膜松弛改善,就好像从里面拽回内衬一样。“内衬”学说给脱出型混合痔发病及手术提供了形象的阐述与指导,相应手术方法的改进吸取了CRH、痔动脉结扎术、PPH的原理及优点,它的改良直接产生诸多积极的影响:
  (1)肛缘外神经末梢非常丰富,痛觉十分敏感,而直肠粘膜处无痛觉神经,把手术重点放在直肠粘膜无痛区处,结扎悬吊处理基本不会造成病人的痛苦,从而减轻术后痛苦;
  (2)结扎使肛垫复位,悬吊产生向上收缩力,改善粘膜松弛,更好的保证远期疗效;
  (3)痔核上粘膜结扎阻断痔核血供,配合注射治疗使痔核萎缩;
  (4)脱出痔核悬吊复位后外痔部分相应向肛内收缩,有的还缩完全即不需行手术切除,从而减少创口数量。即使有残留外痔亦较悬吊前明显缩小,切除时明显减少创口宽度;
  (5)有时环状混合痔行传统手术可能需做4—6个切口,同样病例术式改进可能只需2—3个切口即可,而且每个创口都缩窄,更多的保护了正常皮肤;
  (6)肛缘创口数量及损伤减少,更好的为保留皮桥留有余地,相应减少术后创缘水肿的发生机率;
  (7)术中不破坏齿线结构,能保留肛门精细排便反射功能。
  人性化的治疗是我们追求的方向,我们作为专业人员有责任有义务不断完善改进手术方法,使千百万苦受痔疮折磨的有“痔”之士敢于面对,不再谈“痔”色变。

痔疮出血,不能小视

俗话说“十人有九痔”,这说明患痔疮的人相当多。痔疮的主要症状为大便后出鲜血或肛门口有肿物脱出。各期内痔都会出血,出血量少主要表现为排便时粪便上有鲜血、纸上擦血等,严重时会出现点滴状出血、喷射状出血,如果不加以重视,病程较久,则可以继发失血性贫血,患者会出现头晕乏力、面色苍白,上楼梯会气喘心慌,严重影响生活质量。

近日在门诊遇到一个女病人,30岁左右,公司白领,已经反反复复便鲜血半年多,一直都未引起重视,平时经常使用痔疮膏、痔疮栓,症状时轻时重。最近公司经常加班,工作繁忙,便血逐渐加重,连续便血一个多星期,经常呈喷射状出血,自己用了痔疮栓也没见减轻,有一天突然晕倒在公司里,同事急忙送到中日医院,经详细检查及肛肠科会诊,查血色素74 g/L,贫血严重,肛镜检查可见齿状线上粘膜呈中或重度隆起,其中11点最大,退镜观察可以看到痔核上有出血点,喷射出血。最后诊断为:混合痔继发失血性贫血。急诊收入肛肠科住院手术,将出血的内痔结扎,外痔做了剥离切除,术后给患者口服生血丸、速力菲等补血药,术后便血明显减轻,患者全身症状也逐渐好转,五天后患者出院静养,一月后复查病情恢复良好,也不便血,血色素也升至90 g/L.

因此,广大的朋友平时也要注意便后是否有便血,如果出现便血应该关注以下几点问题:

  1.注意便血的特点

(1)分清便血性状、颜色、出血方式和出血量。如内痔出血呈鲜红色,表现为纸擦带血、点滴状或喷射状出血;如出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色,多考虑上消化道病变;若为紫红色、暗红色或有血块则多来自下消化道;混有黏液并有臭味,应想到有直肠恶变的可能。

(2)了解便血的发生和发展过程。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠息肉等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期(结)直肠恶变可为持续性少量便血。

 2.注意便血的伴发症状

如直肠炎、直肠息肉(癌)等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉便血无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;慢性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛甚至休克等。

痔疮便血并不可怕,只要及时就诊检查就能明确诊断,各种治疗手段也能使病情好转或治愈,中日医院肛肠科提醒广大有“痔”青年及时解决后顾之忧,潇洒人生路!

痔疮手术后的饮食禁忌

痔疮是生活中常见的疾病之一,它是常见病、多发病,有“十人九痔”之说。如果痔疮久拖不治,危害是很大的,一般是手术切除治疗,痔疮手术是有一些饮食禁忌的,您都了解吗?下面大家一起了解一下。

1、术后一定要多吃一些容易吸收和消化的食物,既可充饥,又可补充维生素和水分,尽量减轻胃肠道的负担,便于体力的恢复,如能喝一些新鲜的水果汁、冲服麦片、稀的白米粥等更佳。

2、痔疮手术后应该多吃一些新鲜的蔬菜水果和粗粮,比如紫菜、菠菜、莲藕、包菜、生菜、苦瓜、黄豆、绿豆、红豆、黑豆等豆类、那些猪肝、鸭肝、肾脏也适合食用,还可以多吃一些小麦燕麦等五谷杂粮,增强通便作用。

3、水果适合吃草莓、奇异果、橘子、脐橙等水果,同时可以补充一些干果,比如无花果、松仁核桃,不过注意开心果不能食用。

4、多吃一些含有粗纤维的食物,因为其在肠道内不易被消化吸收,并且能帮助吸收肠腔内的水分,形成亲水胶体,有利于进一步软化粪便。

5、痔疮术后饮食还要保证一日三餐当中的饮食量,多吃一些软食、乳制品和新鲜的汤,以增加肠道内的水分。

6、患者一定要多饮开水,以保持肠道内有足够的水分,才能使粪便软化,排泄畅通,减轻对创面的刺激和缓解疼痛。

7、痔疮手术后当天可冲服1~2袋麦片或喝些白米粥充饥。一般来说,痔疮手术后当天就可进食,一般为流质或半流质饮食,术后第一天进清淡半流食,如米粉、面条、排骨汤,牛奶,蛋汤,果汁,稀饭,面条等。

8、由于手术后第二天可以排大便,故能进正常饮食,补充足够营养,提高机体的抗病能力,保证创面愈合及防止出现并发症。,手术后第3-4天,大便通畅后,即可普通饮食。

9、手术后尽量不喝或者少喝浓茶、咖啡,需要戒酒。不能吃辛辣刺激的食物,也不能吃那些腌制的食物,比如火腿、香肠、腊肉,也不能奶油、韭菜、香菜、洋葱、腐竹、桂皮、花椒等食物。

10、在食物中,蔬菜、水果比粮谷的含水量多,故应多吃些蔬菜、水果。粗粮又比细粮的通便作用强,饮食当中,多吃玉米粥、大米、红薯等粗粮。在蔬菜当中,多吃白菜、韭菜、冬苋菜、芹菜、萝卜、马铃薯等。

上文从很多方面介绍了痔疮手术后的饮食禁忌,做过痔疮手术的朋友们要重视起来了,饮食与术后痔疮的复发有很大的关系,饮食不当会使痔疮很容易再次发作,因此,大家一定要注意。

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