进展期胃癌是什么

2020-07-14

进展期胃癌是什么:
  胃的结构由表皮最里面的一层,叫做黏膜层,还有中间的肌层以及外面的浆膜层组成。如果胃癌在早期的黏膜层,叫早期胃癌。胃癌到了中间的肌层,称为中期。突破了肌层,甚至突破了最外面的浆膜层,叫晚期胃癌,甚至有可能晚期胃癌出现多发的转移,包括局部的淋巴结、脏器的转移以及全身的脏器转移,都有可能出现。进展期胃癌是指突破黏膜层进入了肌层,浆膜层以及其他脏器的转移,预示着疾病朝严重的方向发展,这一类患者,往往会出现症状的持续加重,比方说胃的疼痛、消化不良、出血、贫血、再严重叫恶液质,患者非常的消瘦、疲惫、乏力,所以疾病要早期的发现、早期的治疗、早期的干预,这样预后才能够比较好。
  治疗原则是早期发现、早期手术,如果没有出现转移,早期手术完以后,可以进行中医药的治疗,如果出现了转移的病灶,比方说周边的淋巴结转移,手术以后还需要做一些化疗,辅助的化疗或者也可能会用到一些放疗。不管是否手术以及是否放化疗都要同时进行中医药治疗、中西医结合治疗、多学科治疗,能够有效地提高肿瘤的治愈率。



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胃癌切除后会复发几率

胃癌手术后复发几率大吗?手术治疗胃癌是临床上最常用到的治疗方法,也是最直接明显的方式,但是,临床上,术后复发的例子并不少见,患者的很多因素都会导致术后复发,下面就为大家详细介绍一些与胃癌手术后复发相关的因素。

胃癌手术后复发几率大吗

一、晚期癌肿患者在接受手术治疗前,已经属于较晚期的胃癌。

胃癌晚期癌肿已穿透胃壁,侵及腹腔和邻近的组织,如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等,或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法根治性地切除肿瘤,以致腹腔内残留数量不等的癌组织,这些患者往往术后不久便出现复发。例如有一位老年患者,因食欲减退3个月未予重视,后来出现了进行性消瘦、呕吐、不消化食物近1个月才去医院就诊,经检查诊断为胃窦癌伴幽门梗阻。手术中发现胃窦后壁肿瘤已与胰腺粘连而无法彻底切除,术后不足半年就出现盆腔肿块和腹水。

二、手术治疗不够彻底 。

有少数医生只注重近斯疗效,单纯从创伤角度出发,不适当地缩小胃癌根治的手术范围,以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结,加上术后又忽视综合治疗。他们在术后近期常恢复得很好,但过了一段时期(一般手术后一年之内),就会出现癌肿复发。

三、机体免疫力低下

有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降,主要表现在免疫防御功能的减退,即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低;加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击,致使这类患者在手术后免疫力更低。若术后不及时提高患者的免疫力,则患者往往在手术后肿瘤复发;即使作了较彻底的根治,也会有一部分人在术后远期复发。有一位Ⅱ期胃癌的中年患者,由于机体免疫力水平较低,在行根治术后5年,于脐孔部发现肿块,经病理检查证实为转移性胃癌。

友情提示:上面一些因素,建议胃癌患者一定要多加注意,手术之后要在医生的正确指导下对这些因素进行有效的护理,预防复发。

胃癌会引起肩膀疼吗

胃癌会引起肩膀疼吗?胃癌(gastric cancer)是最常见的胃肿瘤,系源于上皮的恶性肿瘤,即胃腺癌。在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%。这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤的前茅。一般多见于中年以后的男性。胃癌会引起肩膀疼吗?

症状:

1、消瘦和贫血:有关专家统计约有九成患者患有消瘦,往往消瘦3公斤以上才引起重视,随即进行性消瘦更加明显,有的可达5公斤以上。

2、晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长,不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一,重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现,进食后不能缓解,且症状多有加重。

3、晚期胃癌的转移几率比较大,一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等,也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结,有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处,从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。

治疗:

1、手术治疗

1)根治性手术。原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。

2)姑息性手术。原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。

2、化疗

用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌治疗。

3、靶向治疗

靶向治疗可针对性地损伤癌细胞,减轻正常细胞损害。目前胃癌靶向治疗药物种类及作用均有限。靶向治疗药物主要有表皮生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂、细胞周期抑制剂、细胞凋亡促进剂、基质金属蛋白酶抑制剂等。

肠胃癌晚期能治好吗

胃癌是我们常见的一种恶性肿瘤疾病,严重威胁着人们的身体健康,所以一旦发现就要及时的治疗,但是治疗也不能盲目,那么胃癌晚期能治好吗?

1、胃癌晚期治愈的可能性比较小,但也不是没有这种可能,大部分胃癌晚期患者,通过适当的治疗是可以减轻痛苦,延长寿命的,总之胃癌晚期患者不要放弃希望,应该要积极的进行治疗,应该要保持乐观开朗,这样就有可能发生奇迹,AA制也不是没有可能。

2、胃癌晚期的治疗效果主要是看患者,采取怎样的治疗手段,一般来说,进行放化疗是必不可免的,但是如果同时采取中医治疗的话,那么效果会好很多。胃癌晚期治疗困难,主要是因为癌细胞已经发生了大部分的扩散,所以应该要选择适合自己的治疗方案。

3、胃癌晚期除了以上治疗方式之外,可以进行生物治疗,这样效果也不错,当然一定要结合放化疗的方式,这样才能够控制,癌细胞进一步的扩散,最大程度的杀死癌细胞和组织,结合中医的调理,这样子的话就可以,让身体增强耐受力,增强免疫力。

胃炎跟胃癌有什么区别

在生活中,很多人常把胃炎误认为是胃癌,整天担惊受怕,即便是不严重的病疾,也会因心理作用,持续恶化;有些人则把胃癌误当成胃炎,不把它当一回事,以为不严重,错失了治疗的最佳时机。建议病人,对自己所患疾病有疑惑的,还是到专业的医院进行检查最好。那么,胃炎跟胃癌有什么区别呢?

胃炎跟胃癌的区别:

胃炎是胃粘膜炎症的统称。常见病,可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;后者以上消化道出血为主要表现,有呕血。

慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。本病常见于成人,许多病因可刺激胃,如饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。胃炎很好纠正和改善的,只要您祛除一些不良饮食习惯,积极改善个人生活规律和节奏,饮食上加以注意,或者配合一些治疗胃炎的药品,很快就会痊愈了。

症状上一般容易混淆,需要借助于胃镜或者钡餐等相关检查加以区分,早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。

进展期胃癌(即中晚期胃癌)症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。

 不可忽视五种胃癌预警信号!

早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。

1、上腹部疼痛:此为胃癌最常见的症状。开始为间歇性的隐隐作痛,常常诊断为胃炎或溃疡病等。

2、上腹部不适:多为饱胀感或烧灼感。可以暂时缓解,反复出现。

3、食欲减退、嗳气等消化不良症状:表现为食后饱胀感并主动限制饮食,常常伴有反复嗳气。

4、黑便或大便潜血阳性:如果在没有进食血豆腐,吃铋剂等药物的情况下出现了大便发黑,就应尽早来医院检查。

5、乏力、消瘦及贫血:这是另一组常见而又不特异的胃癌症状。病人常常因食欲减退,消化道失血而出现疲乏软弱等表现。

在胃疼、胃区不适或消化道不适的时候,应该及时去医院消化科做胃镜或实验室检查,搞清病因。而那些生活无规律、工作紧张繁忙,且长期吃腌制品或发霉食物的人,更应及时体检,定期进行排查。

尽管许多人的胃疼就是一般性胃炎,但最后发展成胃癌的亦不在少数。胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公认为癌前期病变。这就提醒有胃病家族史、又反复出现胃痛症状的人,应提高警惕。

目前常规的排查方法有以下几种:实验室检查(包括胃癌标志物、胃癌单克隆抗体、胃癌潜血珠法、胃癌概率计算机模型筛选等)、放射学检查、内镜检查法、超声内镜检查。

胃癌主要诊断方法有:胃镜、X线诊断、胃双重对比造影、CT检查、内镜超声等。

早期胃癌主要由胃镜发现,如未做胃镜普查,早期胃癌进一步发展成为进展期,此时经常有胃纳差、食无味、饱腹感、贫血、体重减轻等症状。有些胃癌患者,常有伴胃癌综合征,如反复发作性血栓性静脉炎、黑棘皮病、皮肤皱褶有色素沉着、皮肌炎等。

预防胃癌少吃烟熏食品

除了要提高早期诊断率之外,胃癌发病的年轻化趋势也非常值得关注。胃癌的发病率随年龄的增加而显着升高,发病的高峰年龄在50岁-80岁。但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远,但从临床情况来看,中青年人的胃癌发病率增加迅速。

每2~3分钟就有1名中国人死于胃癌,全球每年934,000新发病例,42%(近40万)的新发病例数在我国,胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多,约每2~3分钟就有1名中国人死于胃癌。相比其他国家,中国的胃癌形式更加严峻。

我国每年新发胃癌患者达40万人,死亡人数达30万人,胃癌将是中国的第三大常见肿瘤(在男性中排在肺癌和肝癌之后,女性排在肺癌和乳腺癌之后)。从2000年到2005年间,胃癌的发病率和死亡率轻微的下降了,但这种下降的趋势是由男性引起的,相反,女性的胃癌发病率和死亡率都有上升的趋势。

膳食方式的改变可减少胃癌的发生,梁寒教授还介绍说,虽然胃癌的发病原因是多方面的,至今不清,但根据调查结果统计显示,胃癌患者往往有着不健康的饮食方式,比如爱吃盐渍食品(包括盐渍臭萝卜、肉类腌制品、咸鱼、腌制蔬菜、腌制海产品)等含大量的硝酸盐和亚硝酸盐的食物,多食经过煎、炸的鱼、肉类食品;饮用水污染;低硒、高盐饮食,这些都增加了胃癌的风险。

另外,抽烟和饮酒也是导致胃癌的高危因素。调查显示,吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟的2倍;啤酒和威士忌酒中可能含有亚硝胺而导致胃癌发生。 所以,改变饮食方式有助于预防胃癌,比如,补充维生素C、维生素E、硒,阻断亚硝基化合物的合成;服用大蒜素,降低体内致癌物形成,生吃大蒜即可满足大蒜素的摄取;减少或不吃咸猪肉等腌制食品。

中青年要当心胃癌来势汹汹 ,随着胃镜及现代影像学技术的普遍应用,早期胃癌的诊断率有所提高,可达到10%左右,早期治疗的治愈率也高达95%,但目前我国住院病例中超过90%的胃癌病人是进展至中晚期才就医的,此时的5年生存率小于20%,即便是国内领先的医院,晚期患者的5年生存率也只能达到46.3%,与国际先进水平存在一定差距。

除了要提高早期诊断率之外,胃癌发病的年轻化趋势也非常值得关注。胃癌的发病率随年龄的增加而显着升高,发病的高峰年龄在50岁-80岁。但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远,但从临床情况来看,中青年人的胃癌发病率增加迅速。

近5年来,19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。 除去多数专家认同的与性别、遗传、曾经的慢性良性胃部疾患、腌熏饮食、烟尘环境等有关因素外,睡眠严重不足、饮食几无规律、工作和心理压力过大,以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌的不以为然,都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素 ,年轻人患的胃癌恶性程度高,发展迅速,加之容易误诊,确诊胃癌往往已经到了中晚期,此时才治疗,效果不佳,因此需要格外注意。

也提醒年轻人,要保持健康生活习惯,远离胃癌风险。一旦出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感,食欲不振、消瘦、乏力,经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液,或有大便呈黑色柏油样等症状者,应及早就医,不可延误。而那些胃癌的高危人群,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群,更要定期做胃镜检查,及早发现、及早治疗。

另外,如果已经确诊胃癌,患者也大可不必灰心丧气。与癌症进行搏斗,需要巨大的勇气和注意力。即使没有在第一时间诊出胃癌,手术切除病灶,新型靶向药物也能很好地实现安全、经济和有效的化疗。

新型肿瘤内激活口服氟尿嘧啶药物希罗达已进入我国,并应用于进展期胃癌治疗应用,患者在化疗时不需静脉插管,降低了骨髓抑制、脱发等毒性反应。

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胃癌通用方

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