慢阻肺如何分期的：
慢阻肺的分期是基于肺功能、临床症状，还有急性加重的次数来定的。经常有病人拿着肺功能的报告说，“大夫我肺功能很差了，是不是我就没几年活头了。”经常会有这样的问题。他上面写的是重度，其实慢阻肺的预后，也就是它的结局好还是坏和肺功能肯定有关系，但也不全有关系。大规模的临床研究告诉人们，慢阻肺病人的表现有一些特异性、一些特质性。有的病人肺功能很差，但是生活质量很好，没有急性加重，也没有明显的呼吸困难，像这样的病人的预后，他的结局往往是好的。
所以目前慢阻肺的分期主要根据肺功能和他的症状，或者是呼吸困难的症状量表，还有患者近期或者是近一年急性加重的次数，住院的次数来综合判定。看一个病人是不是严重，不能光看肺功能，还要看患者呼吸困难的症状有没有很严重，他近期住院的次数是不是多，近期急性加重的次数是不是比别人要多。如果即使他肺功能比较差，但是呼吸困难不明显，最近也没有因为急性加重而反复地住院，像这种病人往往预后是比较好的。而有的病人肺功能是好的，但是他呼吸困难非常得明显，并且近期反复因为急性加重而住院，像这种病人反而他的预后是不好的。慢阻肺的分期一定要结合患者的病理生理和临床表现来综合地分析。
慢阻肺属于一种慢性的，阻塞性人体肺部异常疾病的简化名称，也被临床称作copd，对于一些人来说，听到这个病可能会觉得很是陌生，但是这种病症的表现却是较为常见的，比如人们如果总是咳嗽或者是有痰，频繁的气短就有可能是copd的情况，那么copd能治好吗？
1、copd比较难治，但并不是不治之症
根据世界卫生组织，进行估计之后发现，慢阻肺的致死率，其实仅仅次于人们熟知的心脏病，脑血管病以及人们所熟知的急性肺部感染，属于世界上面的第四种容易使人致死的病症。
我国的慢阻肺属于第三种容易让人致死的疾病，一般在38岁以上的人，可能会更容易患病，几率大概为12.3％，我国大约有将近4900万的人死于是慢阻肺病。
copd虽然说不能够完全的被彻底的治愈，但是也不能说它属于是一种不治之症。这主要是因为copd属于是一种进行性的慢性发展的病症，起病初期容易隐匿，大部数患者在前期都将之忽视，从而就有可能会错过最佳最合适的治疗时期。
2、copd难治的原因
Copd虽然没有办法彻底的治好，但是其病致死的重要原因，其实是因为有很多的患者，病情长时间没有得到及时有效的控制造成的。其实不管是慢阻肺的预防，还是基本的治疗，只要是尽早关注，及时诊断医治便能有效进行控制。
在我国病患所有的肺部疾病当中，慢阻肺这种情况，可以说是一种最不动声色、悄无声息的杀手，除了初期病症容易隐匿之外，而且还很不容易被病患察觉。
copd患者以及家属，对于这种病本身的重视度以及认识程度，都有很大的不足，有些人觉得活动之后，偶尔出现呼吸困难属于常见的情况，此时应当首先考虑是否心脏出了异样，如果有间歇性的咳嗽、咳痰等情况，更要高度警惕，这些都有可能是copd引起的，要尽早防治，尽早去检查。
慢阻肺的主要症状就是咳嗽，胸闷气短，呼吸困难。同时慢阻肺病人的咳嗽，相比较其他疾病引起的咳嗽而言，症状相对要更严重一些，最严重时还会引起呼吸衰竭。慢阻肺咳嗽厉害要进行药物治疗，或者对症治疗。
一、慢阻肺咳嗽厉害怎么办呢
1.药物治疗
当慢阻肺患者咳嗽的特别厉害的时候，可以在医生指导下应用药物进行治疗。首先要应用抗炎药，糖皮质激素类药物是常用的抗炎药，通过应用这种药物缓解慢阻肺症状，对于咳嗽的缓解也能起到一定的作用。
其次是应用祛痰止咳的药物，因为慢阻肺患者咳嗽的时候会有黏痰，不容易咳出，这也会导致咳嗽越来越严重，所以患者咳嗽厉害的时候，可以在医生的指导下应用一些盐酸氨溴索，乙酰半胱氨酸等药物祛痰止咳，效果不错。一般情况下不要盲目应用镇咳药，以免咳嗽被抑制，让痰液在呼吸道中滞留，病情会更加严重。
第三可以应用支气管扩张剂，比如茶碱类药物，对咳嗽、呼吸不畅等症状有一定的缓解作用。
2.对症治疗
因为慢阻肺患者会有呼吸困难的症状，这样也往往会导致咳嗽加重，所以可以适当的吸氧，还可以采取理疗，高压负离子氧疗等方法恢复肺功能，缓解咳嗽症状。
二、慢阻肺患者的注意事项
1.如果自己是慢阻肺患者，要注意保持室内空气的流通，定期开窗通风，如果有条件的话还可以在家中安置空气过滤装置。
2.慢阻肺患者要注意戒烟，虽然慢阻肺的病因很多，但是吸烟是最主要的原因，所以一旦患有慢阻肺应该立即戒烟，并且还要避免被动吸烟，这样可以阻止慢阻肺病情的进一步发展。
3.寒冷季节往往会是慢阻肺的发急性发作期，所以冬天来临，慢阻肺患者要注意防寒保暖，预防感冒，必要的时候可以接种流感疫苗，外出时要戴上口罩，避免冷空气刺激到呼吸系统，这样可以防止慢阻肺。
慢阻肺患者咳嗽厉害的时候，要注意积极的治疗，并且在日常生活中多加注意，就可以缓解症状。
据世界卫生组织的最新数据显示：由于吸烟、空气污染等原因，目前全球已有6亿人患有慢阻肺，预计患病率还会继续上升，到2020年将成为全球第三大致死疾病，我国每年死于慢阻肺的患者有128万，死亡率达17。6%，已超过冠心病的死亡率和死亡人数。
慢阻肺慢阻肺当前最在最为严重的问题是，许多患者到医院就诊时往往已为中重度，而这时候治疗已非常被动。在此提醒，要早诊断，早治疗。
慢性支气管炎和肺气肿同属慢阻肺家族
慢性支气管炎和肺气肿等，都属于慢阻肺。慢阻肺是一种不可逆的气道阻塞，病人的肺功能会随着病情的进展而逐渐下降。
如行走距离缩短、行走速度减慢等(因气促而不得不停下来);
接着是做个简单的动作，如上个厕所都会气喘吁吁，尤其是洗澡;
到最后甚至发展到生活完全不能自理，光是安静地躺着也呼吸不过来。
慢阻肺的症状有哪些
慢性咳嗽：
常为首发症状。初为间断性咳嗽，早晨较重，以后早晚或整日均可有咳嗽，夜间咳嗽常不显著。少数患者无咳嗽症状，但肺功能显示明显气流受限。
咳痰：
咳少量粘液性痰，清晨较多。合并感染时痰量增多，可有脓性痰。少数患者咳嗽不伴咳痰。
气短或呼吸困难：
是慢阻肺的典型表现。早期仅于活动后出现，后逐渐加重，严重时日常活动甚至休息时也感气短。
喘息：
部分患者，特别是重度患者可出现喘息症状。
全身性症状：
体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。
从活动能力看肺部演化
呼吸系统解剖结构就像一颗倒立的树，树干就是气管，树枝就是支气管，而树叶就是肺泡。氧气经过气管、支气管及肺泡进入血液。
呼吸性的系统性疾病是慢慢积攒起来的病，由于肺部的代偿能力很强，因此肺部的一些小的病理改变，在开始阶段并不容易察觉，而咳嗽、咳痰也经常被大家看作是感冒的症状，而被大家所轻视。
1、如果患者的呼吸道黏膜性水肿，则会大量分泌痰液。无论是肺气肿还是老慢支患者，往往有很多痰，在他们咳嗽时，不需要用听筒就能听到有明显的痰音。
2、如果痰液不能被及时排出来，气道就会变窄，或者阻塞，使得呼吸阻力加大，空气量减少;
3、感染的病人如果痰液积聚在气道里不能排出的话，感染就无法得到很好地控制，病情就会迁延不愈甚至加重。
4、长期下去就会产生呼吸肌的疲劳，通气功能阻碍。更重要的是，呼气能力的减弱，使得吸气能力降低，而产生人体的缺氧，二氧化碳滞留和有痰这样一个阻塞时，也使得小气道极易产生痉挛闭合，这样就更加加重了通气功能障碍，呼吸肌的疲劳，容易形成越堵越憋，越憋越喘这样一个恶性的循环。
由此可见，症状之间，不仅仅是并列关系，更为因果关系。
慢阻肺，冬病冬治意义大
冬季气候寒冷，容易发生呼吸道感染导致“老慢支”复发加重，因此，冬季是“老慢支”患者难过的关卡。因为呼吸道感染、冷空气刺激等原因，患者会有间断病情加重，短期内咳嗽、咳痰、喘憋加重，痰量增多，可伴发热，甚至出现嗜睡、昏迷等肺性脑病症状，此时说明病情加重，也就是急性复发。
三九贴是一种穴位贴药疗法，即在“三九”天里每“九”的第一天，将配制好的中药碾磨成粉末，制成膏药，分别贴在人体的不同穴位上，经几个小时取下，达到增强抵抗力、防病治病的效果。
“三九”即为二十四节气“冬至”后的三个九天，在节令上为“大寒”，是一年中最冷的日子。“三九敷贴”指在每年三九天用中药外敷特定的穴位，已达到祛除和预防呼吸道疾病的一种中医传统外治疗法。冬季用药物敷贴穴位不仅能巩固夏日“冬病夏治”敷贴的效果，还能控制疾病的发作，达到冬夏皆治，使患者获得更理想的疗效。
慢阻肺抽烟痰喘桑叶白果，慢阻肺的全称是“慢性阻塞性肺疾病”，这是一种死亡率比较高、比较严重的疾病，但遗憾的是很多人对这种疾病并不了解，老觉得它离自己很远，事实可未必如此。
我的一位发小，是个老烟枪了。听说室内全面禁烟，着实让他痛苦了阵子。然后发现对他好像没什么影响，烟照抽不误，又高兴起来了。
所有人都告诉他“抽烟有害健康”，他自己也非常清楚，但就是不肯戒，谁说都不听，所以熟悉他的人早都放弃了劝他戒烟烟。对于他的咳嗽，亲朋好友也都习以为常了:“抽烟嘛，哪能不咳嗽，肯定是气管炎”。
然而有一次一起吃饭时，我发现他不仅咳嗽严重，而且似乎呼吸困难就问他有没有经常感觉到气短。听到到他回答“是”，我建议他去检査检查是不是慢阻肺，因为气短或者呼吸困难，是慢阻肺的标志性症状。
他老大不情愿，还一副满不在乎的样子。倒是他太太挺上心，跟我保证一定会带他做检查。没过几天，他哭丧着脸来找我了，说检测了肺功能，医生说他一秒钟通气量跟用力肺活量的比例，不到60%，毫无疑间是慢阻肺。
他说也不知道这是啥意思，但毫无疑问自己的肺出毛病了，让我想办法给治治。我说我也不专治肺病，但可以给他一些建议。第一条就是，烟能戒最好戒了。然后，中医认为，痰瘀伏肺、肺气郁闭是根本原因。也就是说，要从痰、瘀、肺气虚这三者入手调理。
给了他一些药物建议以后，我给他的食疗建议是多吃银耳、百合、杏仁等白色的食物，它们大都能够溢阴润肺、止咳平喘。而我着重强调的两种食物是桑叶和白果。
为什么特别推荐它们呢?先说桑叶。我们大家熟悉的一味凉茶“复桑菊”、里面的“桑”就是桑叶，叶的主要功效是疏散风热、清肺润燥、平肝明目、凉血止血。对于慢阻肺患者来说，桑叶善于泄肺热，清肺润燥，对于肝阴不足、肺热燥咳等症状有很好的缓解作用。它可以和不同的药物搭配，比如，和牛蒡子一起，就会侧重于散风清肺；而和麦冬搭配，则侧重于清燥润肺。
而白果，也就是银杏果，中医认为它能敛肺气、定痰喘，所以能够减少痰量。不管是偏寒还是偏热，凡是咳喘、气逆、痰多的症状，它都适用。
我的食疗菜谱：
1、桑叶杏仁饮
材料:桑叶10克，杏仁6克，川贝3克，冰糖10克
位法:(1)准备材料:把川贝、桑叶洗干净，杏仁洗干净，去皮。
(2)把桑叶、川贝和杏仁一起放入锅中，加水约500毫升。
(3)大火烧开后，用小火煎煮25分钟后关火。滤去渣滓，在汤汁内加入冰糖，搅拌均匀即可。
功效:止咳化痰、清热平喘，适合慢阻肺急性发作期以及病后迁延期饮用。
说明:牌胃虚塞、便溏者慎用。
2、白果粥
材料:干白果30克，粳米100克，冰糖适量
做法:(1)准备材料:把白果洗干净，提前浸泡一晚上。如果用鲜白果则不必浸泡，但用量需加两倍。
(2)锅中加水，放入白果和粳米，先用大火烧开，然后转小火煮半小时左右即可关火。
(3)关火后，可以根据个人口味放入适量冰糖调味。
功效：祛痰、止咳、润肺、定喘，属于《本草纲目》中的止咳平喘类药粥。
说明：有实邪者不可服用。另外大家一定要注意，生吃白果，或者炒食过量，可能会导致中毒，尤其注意不要让孩子误吃。
慢阻肺和肺气肿都属于呼吸系统疾病，但是很多人对于这两者的表现都不了解，也不知道它们之间的区别，所以，我们还是有必要了解一下的，下面，大家一起看一下慢阻肺和肺气肿的区别是什么吧。
慢阻肺
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的气流受限为特点。慢阻肺气流受限常呈进行性加重，并伴有对有害颗粒或气体，主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺，但也可引起显著的全身效应。
慢阻肺病程可分为急性加重期和稳定期。慢阻肺急性加重期是指在疾病过程中，患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏脓性，可伴发热等炎症明显加重的表现。稳定期则指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。
肺气肿
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。
临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状，典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，心音低远。