胆囊癌晚期可以活多久

2020-07-14

胆囊癌晚期可以活多久:
  取决于胆囊癌能否接受手术,但是总体来说,胆囊癌的生存率非常低。晚期胆囊癌的中位的生存期小于1年 ,一般在10个月左右,即便接受手术能够达到根治性的生存期,一般也很难达到1年。胆囊癌如果说是在胆囊局限、在胆囊全程和周边的一个局部的侵犯,胆囊癌的这种生存期延长达到几年,这种获益也是有可能的。
  但是如果说胆囊癌已经出现了远处转移,或者是手术根本就不可能切干净,胆囊癌的生存期超过半年都非常少,至于胆囊癌手术后能够辅助一些其他治疗来改善、提高生存期,靶向治疗、化疗、射频、介入治疗方面来说很难改善,有的尝试用中医中药 或者是目前比较时兴微生物治疗方案,在尝试着去提高胆囊癌的晚期的治疗水平,改善晚期的预后,在实验室水平有一定的疗效,但是在临床目前还没有明确的研究。



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胆囊癌的术后注意事项

胆囊癌的术后注意事项有很多,患者是需要慢慢调养的,不可以吃刺激性的食物,需要静养大概两个月左右,还不要吃的太油腻,术后需要适当的运动,不要喝刺激性的饮品,这样对病情好转也是很有帮助的。患者必须要选择适合自己的方案。

在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,原发性胆囊癌临床上较为少见,根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。胆囊癌常与囊良性疾患同时存在。胆囊癌的常见症状为疼痛、消化不良、黄疸、发热、肿块,所以建议就诊科室为肿瘤科,并采用手术治疗,才可以让身体康复。那么胆囊癌的术后注意事项有哪些?
  胆囊癌手术后,必须好好休养,至少需要2-3个月的静养,之后要定期去医院检查,只要护理得当,一般至少要5-10年后才会出现复发,为了减少复发的几率,要多吃抗癌的食物,比如黑木耳、香菇、蘑菇等。
  胆囊癌患者术后要喝鸽子汤、鱼汤来补充营养,不要吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、葱蒜、韭菜等,更不能吃油腻的食物,比如肥肉、猪头等,也不要吃胆固醇高的食物,比如动物内脏。
  胆囊癌患者术后不能做剧烈运动,要注意个人卫生,饮食要清淡,要吃煮熟的食物,注意保暖,不要受凉而感冒,会使免疫力下降的,平时要喝温开水,不要喝咖啡、浓茶,千万不能喝酒。
  平时也希望能够多多注意运动,它有利于提高抗病能力,增强有机体的适应能力;能够调节人体紧张的情绪,改善生理和心理状态;也能增强心肺功能;也能增进身体健康,使疲劳的身体得到积极的休息;也可以使人体适应内外环境的变化、保持基体生命活动的正常进行等。总之生命在于运动。
  当然水果也是必不可少的。水果含有的果胶、纤维素、半纤维素、木质素等膳食纤维能促进肠道蠕动和排便,减少胆固醇的吸收;水果也富含钾、钙、镁等矿物质,对于纠正偏酸环境,维持体内正常的酸碱度有重要意义;并且人类所需的维生素C的来源除了蔬菜外就是水果。其中苹果有抗癌功效。

胆囊腺瘤是什么病

疾病的出现如果想要更好的治疗,首先我们需要对这种疾病了解清楚才行,尤其是一些内科疾病因为用眼睛看不到,所以我们就容易忽视,而其中胆囊腺瘤就是一种危害严重的疾病,出现了我们一定要及时的发现,那么胆囊腺瘤是什么病呢?

胆囊腺瘤是什么病
  胆囊腺瘤多为单发,有蒂息肉,外形可呈乳头状或非乳头状 ,恶变率约30%,癌变机会与腺瘤大小呈正相关,是胆囊最常见的良性肿瘤,女性比较多见,男女之比约2: 7,大多数为单发,少数多发,可发生在胆囊的任何部位,部分病例同时伴有胆囊结石,单纯。研究认为,胆囊腺瘤的发病率很低,本病虽有癌变的可能性 ,但对人群构成的威胁并不太大。
  与胆囊息肉样病变的发病机制相似,在正常人体胆细胞内也存在一种K-RAS和一种G-RAS两种基因,在正常情况下,这两种基因处于一种相对平衡状态,在机体抵抗力下降时,机体免疫细胞对上述两种基因的监控能力下降,再加上胆囊炎及胆固醇代谢异常等诱因,出现基因突变,使胆囊壁细胞发生一种异常增生现象,并向胆囊腔内生长赘生物,即为胆囊腺瘤。
  胆囊肿瘤患者多无特殊的临床表现,最常见的症状为右上腹疼痛或不适,一般症状不重,可耐受,如果病变位于胆囊颈部可影响胆囊的排空,常于餐后发生右上腹的疼痛或绞痛,尤其在食油性食物后。其他症状包括消化不良,偶有恶心、呕吐等,常在健康检查或人群普查时才被发现。患者多无明显体征,部分可有右上腹深压痛,如果存在胆囊管梗阻时,可扪及肿大的胆囊。
  以上就是针对于胆囊腺瘤的介绍,通过过以上的介绍我们对于这种疾病也有了了解,患上了胆囊腺瘤会有很大的危害,甚至还会导致癌变的可能性,因此对于这种疾病我们一定要引起重视,做好治疗的安排才行。

胆囊癌根治术后复发率高吗

胆囊癌这种疾病现在越来越普遍,其高发年龄在50-70岁,以60岁最多,发病率女性多于男性,约60%的胆囊癌合并有胆囊结石。胆囊癌在目前这种情况下,可采用手术治疗。那么,胆囊癌根治术后复发率高吗?下文将为你做出回答。

胆囊癌手术后复发的几率性是不同的,时间性方面也是不同的,并不是说做完胆囊癌这一个手术之后就一定会复发,而由于每一个人的体质、病情也是各种不同,所以时间这方面也是不能够确定的,术后的复发时间性和几率性都是因人而异的。

胆囊癌主要是由于胆囊位置生长了一些恶性肿瘤,在恶性肿瘤对身体内部造成一定的影响之后,是会对胆囊方面的各种运作进行一定的影响,如果是在影响的方面有所形成之后,进一步是会影响到身体的各种免疫力情况,所以必须是要及时性治疗。

而在及时性治疗这个过程中,主要是利用手术方面对于胆囊癌进行有效的切除,因为只有将胆囊内部生长的恶性肿瘤完全性切除之下,才能够使患者完全性治愈,而避免各种恶性肿瘤对身体内部进一步感染和影响。

对于胆囊癌这个疾病,是存在一定的复发几率,虽然是能够通过手术进行有效的切除之后,从而是可以避免胆囊癌再度生长,但是有一些人,由于手术切除得不算特别干净,术后方面也没有加强各种全面性的疗效巩固,就会慢慢使胆囊癌的复发几率变高,从而是会再度来袭之后,对身体各个方面又进一步影响,而这样的影响就会最终形成各种死亡的现象。

但是并不是说胆囊癌手术后就百分百会复发,因为每一个人进行手术过程中的各种全面性不同,加上体质恢复的情况也不同,术后各种调养现象也不同,在多种不同情况下,就会造成复发性的波动性,就算是会复发,各人的情况不同,时间性方面也是不同的。

胆囊癌化疗方案

胆囊癌化疗方案是什么呢?胆囊癌对各种化疗药物均无不敏感,很难观察其疗效,但近年来随着化疗药物不断开发临床大量研究,对于根治术后化疗和不能手术者,或术后复发的患者,化疗都有一定的疗效,那么具体胆囊癌化疗方案是什么呢?

适应证:①不宜手术或放疗和各期病人;②晚期及广泛转移,骨髓、肝肺、心、肾功能正常者;③手术或放疗后巩固治疗,或手术、放疗后复发或转移的患者。

1.联合化疗

(1)FAM方案:

5-FU 600mg/m2,静脉滴注,第1、8、29、36天;

ADM 30mg/m2,静脉注射,第1、29天;

MMC 6mg/m2,静脉注射,第10天。

6周一疗程,休息4~6周,行第2疗程。25%有效,平均生存期8.4个月。

(2)FAB方案

5-FU 400~600mg/m2,第1、22天,200~400mg/m2,第4、26天,静脉滴注;

ADM 60mg/m2,第1天,45mg/m2,第22天,静脉注射;

卡莫司汀 150mg/m2,静脉注射。

4周为一疗程。治疗有效率40%左右,平均生存11个月。

(3)FM方案

5-FU 500mg/m2,静脉滴注,第1~3天;

MMC 6mg/m2,静脉注射,第1~3天。

用药3天为一周期,休息4~5周可重复一次,4~6个周期为一疗程。

2.单药化疗

卡莫司汀:125mg/次.d,静脉点滴,连用3次为一疗程,间隔6~8周可行第二疗程.主要毒性为骨髓抑制,多在用药8~10天时出现白细胞和血小板下降,用药后6周达最低值;其次为消化道反应,出现恶心、呕吐,少数病人出现肝功能损害、谷丙转氨酶升高等。

优福定:口服,每次4片,每天3次,4~8周为一疗程,疗效较替加氟稍高,毒副作用同5,但较轻。

替加氟:本品为氟尿嘧啶的衍生物,在体主要经肝脏转移变为氟尿嘧啶而起作用,其作用与氟尿嘧啶相同,化疗指数为氟尿嘧啶的2倍,而毒性仅为其1/5~1/6。本品口服吸收良好,持续时间为12~20小时,可均匀地分布于肝、肾、小肠、脾和脑。用法:200~400mg/次,口服,每天3次,20~40g为一疗程。

禁忌证:

1.全身情况很差伴有恶病质者;

2.有严重肝、肾、心、肺功能障碍者;

3.白细胞减少至4,血小板小于50,有出血倾向者;

4.有其他严重并发症,如严重感染、胆囊穿孔、消化道出血等。

胆囊腺癌切除能活多久

胆囊腺癌手术成功后能活几年?胆囊腺癌患者的首选治疗方法就是手术治疗,所以在患者确诊后,很多人都很想知道胆囊腺癌手术后能活多久,对于此问题的不到明确的回答,专家表示,其预后情况较差,术后能活多久主要与以下内容有关:

胆囊腺癌的手术治疗胆囊癌的治疗以手术为主,但由于起病隐匿,无特异症状,早期诊断困难,故能手术切除者不多,国内文献报道为百分之五十。能行根治性手术者更少,仅为百分之二十。即使已作病灶切除,手术后平均存活时间仅8.4个月,近百分之九十的患者死于手术后1年内,5年存活率不及百分之五,个别报道为百分之十五。

近年国外开展手术切除病灶加核素术中照射治疗晚期患者,对其预后及生活质量可能有所改善。胆囊癌的手术也可分为姑息手术、根治术及扩大根治手术,姑息手术是指在肿瘤已不可能根治的情况下,为改善患者症状而采用胆囊肿块的局部切除或各种引流手术。根治手术应视病期的早晚而含义有所不同。限于黏膜的原位癌或早期癌,单纯胆囊切除即可视为根治。而侵及肌层或胆囊壁全层者,则需切除胆囊床2~3cm的肝组织及胆囊管,肝总管周围淋巴结才算根治。对肝脏已被侵犯,周围淋巴结已有转移的晚期患者,只能行扩大根治术。扩大根治术是指在区域淋巴结或邻近脏器有转移的情况下,切除肝右叶、胰头、十二指肠及血管的切除重建等。

隐匿性胆囊癌是指术前、术中均未得出诊断,而因“良性”疾病胆囊切除术后由病理检查确诊为胆囊癌者。隐匿性胆囊癌由于是在术后确诊,所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。对术后病理证实癌肿仅侵犯黏膜层或肌层者,单纯行完整的胆囊切除术已达根治目的,可不必再行第二次根治手术。由于胆囊颈、尤其是胆囊管的癌肿位置邻近胆囊三角,易较早发生淋巴结转移,因此无论侵犯胆囊壁哪一层,均应再次行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术。对浸润超过肌层,切缘阳性及胆囊三角淋巴结活检阳性的隐匿胆囊癌也均应行第二次根治性手术。

对于无法根治的晚期病例,手术原则为减轻痛苦,提高生活质量。晚期胆囊癌突出的问题是由于癌肿侵犯胆道所致的阻塞性黄疸。手术应尽量考虑作内引流。内引流的方法有胆管空肠吻合术,架桥内引流术等。对于全身情况极差的病例,也可行置管外引流术。目前在胆道外科记忆合金支架已得到成功应用,对于胆管梗阻者,术中安置支架支撑胆管,可使胆汁得到引流。

对于手术后病人应酌情辅以放疗和/或化疗以及中医中药等治疗,以延长生存时间。对合并有肝转移已切除或不能切除者,有采用肝动脉和/或门静脉化疗栓塞方法进行治疗,目前例数不多,还有待进一步验证。