血管痉挛性头痛该如何治疗

2020-07-14

血管痉挛性头痛该如何治疗:
  血管一般情况下发生自主痉挛的情况是比较少的,但也有特殊的情况,比如说受到了刺激以后就会引起一定的痉挛,甚至有些痉挛是长时间的。比如说我们说的蛛网膜下腔出血,由于血液的刺激到脑血管就可以引起长时间的痉挛,进一步引起头痛。
  那么这种情况下,我们应该用什么药物呢?最常见推荐的药物是钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂里面有西比林这样的药物,也有尼莫地平这样的药物。这些药物的使用以后,可以使得痉挛的血管迅速的放松而缓解疼痛,当然还有其他的方面也可以引起相应的缓解。
  比如说我们给患者吸氧,或者相应的用一点脱水的药物,这个也可以使得一定的血管痉挛得到相应的缓解。因为血管痉挛,有时候在高颅压的情况下也可以出现痉挛,所以如果有高颅压的时候,我们可以用点脱水的药物,就可以使这种痉挛得到相应的缓解。
  平时比较常用的预防药物,可以采用一些中成药,像治疗疼痛的药物的中成药,是可以长时间使用的,而且使用起来也比较安全,这个对人体也不会造成明显的危害,所以对于反复出现的痉挛性的头痛,除了急性期采用西药治疗以外,在慢性期我们也可以适当的加一点中成药配合就可以了。



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为什么天气热头就晕

头晕分为真性眩晕和假性眩晕,天气变热时体温升高,血管扩张,使全身血液循环加速,头部血流急速,身体无法适应就会头晕,一般过会就能好了,有的头晕可能是疾病导致的,建议及早检查治疗。
  天气一热,体温就会升高,血管扩张,使全身血液循环加速,头部血流急速,身体无法适应就会头晕,一般来说这没有什么大问题,贫血的人抵抗力比较差体质虚弱的人会比较容易头晕,身体强壮的人会好一点。平时增强抵抗力,多喝水就没什么问题了。

头晕分真性眩晕和假性眩晕两种,真性眩晕主要由脑血管病诱发,假性眩晕可能由贫血、低血糖等诱发,由浑身无力等其他原因造成。如果是由脑血管病诱发,不重视可能危及生命。天气一热头晕,很多人认为是小毛病,饿时会头晕、经期前后会头晕,蹲久了站起来会头晕。如果长时间头晕,应当小心,可能是重病的先兆。感冒时,可能会附带有头晕的病症,部分女性有时会将血虚与感冒混淆,因为两者都有疲惫、头晕、作闷徵状。血虚的情况,容易在女性怀孕期间出现,贫血者亦经常有此问题。西医将原因不明的头晕,归类为耳水不平衡,但从中医角度来看,这情况往往是因压力太大、或睡眠长期不足,一时虚弱所致。
  应该说人体也是可以热胀冷缩的机体,气温高时,人体气血运行就会自然加快。而气血相对虚弱,湿气偏于过重之人,人体气血运行自然就会变慢。平时必须保证安静的环境和充足的睡眠,避免过度用脑和精神紧张,勿食油炸、辛辣食物。应该控制血压,如果血压正常,可以就诊中医科辨证调理,有利于恢复正常。

头痛有哪几种原因

头痛是临床上最为常见的临床症状之一,是人体对各种致痛因素所产生的主观感觉,属于疼痛的范畴。致痛因素可以是物理的、化学的、生物化学的或机械性的等等。这些因素刺激了位于颅内外组织结构中的感觉神经末梢,通过相应的传导通路传到大脑而感知。头痛最缠人,发作时有生不如死的感觉。那么头痛有哪些原因?如何预防呢?

第一原因:紧张性头痛。其特征是几乎每日双枕部非搏动性持续性钝痛,如带子紧束头部或呈头周缩箍感,压迫感或沉重感。不伴前驱症状如恶心、呕吐、畏光或畏声、视力障碍等,许多病人可伴有头昏、失眠 焦虑或抑郁等症状,有疼痛部位肌肉触痛或压痛点,有时牵拉头发也有疼痛。颈肩背部肌肉有僵硬感,捏压时肌肉感觉舒适。紧张型(性)头痛可为较频繁发作,头痛间歇期日常生活不受影响,可与偏头痛并存。

第二原因:偏头痛。其特征是发作时,常见单侧颞部或眼眶后搏动性头痛, 也可为全头痛,单或双侧额部头痛等,常伴恶心、呕吐、畏光或畏声、疲劳感等。压迫同侧颈动脉或颞浅动脉头痛可减轻,大多数头痛发作时间多为2小时至1天,在头痛消退后,常有疲劳、倦怠、无力和食欲差等,1~2日即可好转。

第三原因:丛集性头痛。其特征是一般无前兆,疼痛多见于一侧眼眶或(及)额颞部。丛集发作期内一次接一次成串发作,表现短暂得极剧烈单侧持续的非搏动性头痛,且始终为单侧头痛,病人坐立不安或前俯后仰地摇动,部分病患会用拳击头部以缓解疼痛;头痛可伴同侧眼结膜充血、流泪、眼睑水肿或鼻塞、流涕等。在每次发作持续数分钟至2小时,会自行缓解。几乎每日同一时间(常在晚上)发作, 从睡眠中痛醒。

第四原因:脑肿瘤头痛。其是颅内肿瘤占位导致的头痛,脑肿瘤时颅骨内压增高并逐渐加重导致头痛,肿瘤周围发生反应性脑水肿,此外由于脑肿瘤的占位,脑脊液循环通路梗阻,静脉回流亦受阻,导致头痛。

如何预防头痛呢?

一、检查身体紧张状态

二、记头痛日记

三、保持心情愉快

四、定期锻炼

五、保持稳定的作息时间

六、先战胜恶心

七、少喝酒

八、戒烟

九、躺下休息

十、避免光照

十一、冷敷

十二、热敷

头痛的原因和治疗方法

诱发偏头痛的原因

诱发偏头痛的因素很多,所以患者切不可随意用药,一定要到医院确诊后,在医生指导下用药,才能起到良好的作用。

女性在月经前容易发生偏头痛,因为月经期前后血液中会释放大量前列腺素,它可松弛平滑肌、扩张血管,使血管的舒缩功能紊乱。女性除了在月经前易患偏头痛之外,还有其他一些因素也会诱发偏头痛,而这些因素往往潜伏在你看不见的地方。

物理因素:能引起颅内外炎症、损伤的各种原因;因肿物压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张;脑膜受刺激;肌肉收缩;直接刺激支配头面部的感觉神经等,都能引起头痛。

按摩头部:

对头部进行力度适中的按摩,是缓解偏头痛的有效方法。太阳穴是偏头痛按摩的重要穴道,你可以用食指来按压,可以用拳头在太阳穴到发际处轻轻来回转动按摩。

冰袋冷敷:

将冰块放在冰袋里或用毛巾包好,敷在头疼部位。等冷却的头部血管收缩后,症状自然会减轻。

静心冥想:

使用瑜珈和冥想是治疗偏头痛的新方法。你可以购买一盘此类的CD,在头疼发作时随着音乐闭目冥想一会,让大自然的和谐之音使你忘却病痛。

饮用绿茶:

绿茶中的物质对缓解偏头痛有效果,所以,可以适量地饮用绿茶来克服严重的偏头痛。

头缠毛巾:

看起来可能会很可笑,不过这的确是治疗偏头痛的好方法。疼痛时,使用毛巾或柔软的布条松紧适宜地缠在太阳穴周围,如此可达到抑制血管扩张、缓解疼痛的目的。

躺下来休息一会儿:

如果有条件的话,在偏头痛发作时,不妨在光线较暗、四周安静的房间里休息一会儿,一般来说,只要睡上半个小时,偏头痛就会有所减缓。

疲劳伴头痛,治疗有对应

疼痛是临床常见的症状,也是促使病人就医的主要原因。疼痛又是一种警戒信号,对机体的正常生命活动具有保护作用,使机体采取措施,避开或驱除造成疼痛的因素。但强烈的疼痛,或持久的疼痛又会造成生理功能的紊乱,甚至休克。因此对疼痛必须了解病因、明确诊断、合理处理,以解除病人的痛苦。

头痛是疲劳综合征常见的症状之一,如何调治疲劳综合征患者出现的头痛,是医学界长期探讨的课题。对于患者具有广泛的意义。目前,西医普遍使用药物治疗。但是,药物的毒副作用客观存在,相对于患者的身体健康有害无益。

祖国医学认为,疲劳综合征患者的头痛,应当属于内伤头痛,其发生多由于脏腑阴阳气血失调,或气血亏虚失于濡养,痰瘀阻络,不通则痛。在治疗上,常根据疼痛的部位、性质、诱发和加重的原因,以及持续和缓解的时间等因素综合考虑,辨证后施以针灸疗法。以尽快缓解、根治患者的痛苦。

针灸治疗疼痛,早在我国的上古时代就为人类所认知了,现如今针灸治疗疼痛,更是走上了快速发展的道路。美国、德国以及许多西方国家对针灸治疗疼痛进行了大量的研究、论证。对于针灸治疗疼痛取得了一致的认可。特别是近年来,大量外国医生来中国学习针灸治疗的方法。针灸走出国门的同时,进一步宏扬了祖国传统医学。

由于头痛是多种疾病的临床表现,因此,当患者出现头痛时,一定要先进行细致的检查,排除其他因素所致的头痛,如脑膜炎、高血压、脑部肿瘤等原因引起的头痛。疲劳综合征头痛的临床特点就是头痛必须是一个伴发症状,也就是疲劳为主而兼具头痛。

一些日常的饮食也对疲劳综合征头痛患者的治疗起到辅助的作用。如:常食大枣、山药、能够益气健脾,养血补心,止头痛。常饮菊花茶、苦丁茶并加入决明子,能够抑制肝阳上亢的头痛,并且能醒脑明目。用当归川芎红花各5克泡黄酒一周后饮用,可活血化瘀,通经止痛。

头痛的治疗和调护是综合全面的,除了必要的针灸、药物治疗,患者还应当调节好饮食、经常运动,开阔心胸。从而缩短治疗时间,减少不必要的开支和痛苦。

头痛有哪些类型

门诊常遇到一些患者这样问我:“王大夫,我头痛已经很多年了,有的医院说我是血管性头痛,有的医院说我是血管神经性头痛,有的医院说我是偏头痛,我的头痛究竟属于哪一种啊?”

其实,无论是“血管性头痛”、“神经性头痛”,还是“血管神经性头痛”都是过去旧的头痛分类方法下产生的名词。随着医学界对头痛领域研究的逐步深入,人们发现引起头痛的原因非常复杂,很多头痛的西医发病机制目前尚无定论,很难用“血管”或“神经”这类名词将其绝对地分开。以偏头痛为例:

在上个世纪四十年代,人们认为其发病机制主要源于神经,“神经源学说”认为偏头痛患者的脑功能紊乱开始于枕叶,以2~3mm/分钟的速度向前推进,并扩散到全头部,据此解释偏头痛的视觉先兆症状和头痛。

到了上个世纪六十年代,有学者提出,偏头痛是首先出现颅内血管(如眼动脉收缩造成视觉先兆如偏盲、闪光等),继之颅外血管剧烈扩张,出现头痛发作,“血管源学说”应运而生。

至上个世纪八十年代,又出现了“神经源性炎症反应学说”,这一学说认为,偏头痛是由于不明原因的刺激物刺激了三叉神经,使三叉神经末梢释放化学物质如P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经激肽(NK)等,导致局部炎性反应和血管舒张,激发头痛。

随着医学科学领域研究的逐渐深入,近年来“血管-神经联合学说”得到了大多数医学专家的认可。这一学说认为,偏头痛是基于脑干、三叉神经-血管的联合反射所发生的。各种不同刺激物可影响皮层、丘脑、下丘脑,然后刺激脑干,导致皮层功能改变,先出现先兆症状,而后引起血管扩张,刺激三叉神经使神经末端产生局部炎症反应;另一方面促使血小板释放5-HT,使5-HT浓度下降,抗疼痛的作用减弱,导致头痛加重。

除了以上提到的几种主要的观点之外,在偏头痛的发病机制研究领域,还出现包括遗传易患性、低镁学说、高钾学说、钙通道病(细胞内钙增加)、线粒体功能(能量代谢)障碍、一氧化氮(NO)假说,血小板活性、释放反应、结构异常等多种学说。但到目前为止,偏头痛的西医发病机制尚无定论。

为规范头痛领域的诊疗,将头痛疾患分成3大部分,其下再细分为14种类型。

第一部分:原发性头痛包括:

1、偏头痛;

2、紧张型头痛;

3、丛集性头痛和其他三叉植物神经性头痛;

4、其他原发性头痛;

第二部分:继发性头痛包括:

5、缘于头颈部外伤的头痛;

6、缘于头颈部血管病变的头痛;

7、缘于非血管性颅内疾病的头痛;

8、缘于某一物质或某一物质戒断的头痛;

9、缘于感染的头痛;

10、缘于代谢障碍的头痛;

11、缘于头颅、颈、眼、耳、鼻、鼻窦、牙、口或其他头面部结构病变的头面痛;

12、缘于精神疾病的头痛。

第三部分:颅神经痛、中枢和原发性颜面痛以及其他头痛包括:

13、颅神经痛和中枢性颜面痛;

14、其他类头痛、颅神经痛、中枢或原发性颜面痛。

据此建议全球范围内与头痛相关的临床、科研各个领域均应规范名词的使用。既往常说的“血管性头痛”、“神经性头痛”等名词将逐渐退出头痛的诊断体系,被新的分类方法和诊断术语所替代。