气胸可以治愈吗

2020-07-14

气胸可以治愈吗:
  对于气胸患者,我们要求患者卧床休息,给予吸氧,同时予以抽气,或者是胸腔闭式引流。必要时手术治疗。经过以上处理以后,一般的患者是可以治愈的,但是对于继发性气胸,我们的治疗原则是要求预防气胸复发。尤其是合并一些慢性阻塞性肺疾病、肺大泡的患者,他的复发率是非常高的。
  对于慢阻肺激发发气胸的患者需反复胸腔放置引流管。约20%个患者在放置胸腔引流管7天后气胸破口不闭合,肺组织仍不能复张。待肺组织复张后,向胸膜腔内注射粘连剂使胸膜腔粘连,防止气胸的复发。慢阻肺患者继发的气胸,则给予胸腔内注射粘连剂后,气胸复发率由43%下降至28%。气胸破口处可注射硬化剂,但在肺组织未复张前勿使用。一般情况下,曾给予胸腔粘连剂的患者由于手术当中会出血过多,而不再考虑选粘连侧肺移植。如果肺组织5天之后仍不能复张的,或者是在给予胸腔粘连剂后气胸破口仍不闭合的,我们要考虑开胸手术。



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胸闷是不是气胸

气胸是指有气体进入胸膜腔,在里面呈现出积气的一种状态。很多是因为肺部的疾病或者外力的影响让肺组织和胸腔膜破裂。因为胸壁或者是肺部受到了创伤,因为疾病可以导致肺组织自己破裂,这个就是自发性气胸。它是最常见的形式。气胸的症状一般是,胸痛,胸闷,还有呼吸困难,还会有干咳的症状等等。这些症状很明显,是不是中了其中的一条,就是气胸呢?胸闷是不是气胸呢?

1.气胸的症状
  气胸有很多的种类,不同的气胸有不同的临床表现。不过它的症状大多也相同。最典型症状就是会有突发性胸痛,然后就会有胸闷以及呼吸困难,在这期间还会有应激性的咳嗽。其他的气胸更加严重的有昏迷的情况。这些情况一般是不止一个症状出现在患者身上,所以,胸闷并不是气胸。

2.胸闷是什么造成的
  造成胸闷的原因有很多,第一个就是生活中很常见的一种原因,是因为人老了,各机能出现了问题,会有胸闷的情况。第二个是因为身体出现了问题,胸闷一般是胸部出现了问题,所以如果出现胸闷最好还是去检查一下,这样就可以确定到底为什么会有胸闷情况。还有一种情况就是胸闷造成的,因为气胸最显着的症状就是胸闷。还有一种原因,是因为情绪波动太大,也会造成胸闷。所以想要确定是否为气胸最好还是检查一下。

通过上面的分析,相信大家对于胸闷是不是气胸有了一定的了解。有胸闷的症状并不一定就是气胸。不过气胸的典型症状就是胸闷。所以,如果有了胸闷的情况,最好还是去检查一下,就可以确定了。

液气胸患者的饮食要点

液气胸在我们日常生活中是一种较为常见的疾病,常表现为胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状,如果不积极治疗还会导致严重的并发症,因此早发现早诊断对于该疾病的治疗和预后是非常关键的。同时出现液气胸,在饮食方面需要多注意,科学的进行调理。

 饮食要点:

1、患者每天应该要保持蔬菜和水果的定量,蔬菜一天应该保持1斤以上,而水果就应该为两个苹果的量左右,如果可以应该每天晚餐加一个鸡蛋,多吃些鱼,相反要少吃肉类食品,例如牛肉和猪肉要少一点吃。

2、气胸患者如果平时口渴出了喝水还应该多喝新鲜的橙汁,如果想吃粥的话应该选择薏米粥了。如果想吃羹的话推荐桃仁红花羹:做法为桃仁、红花加水煮出药液200毫升,再加一些莲藕粉搅拌之后煮熟就可以了。

3、对于平时煲的汤水,可以在汤中加入扁豆,山药还有麦冬。这些中药对于气胸患者的疗效是很显著的。

注意事项:

气胸患者应该要注意身体锻炼时不能过度呼吸,以免过度损害胸腔,应该保持良好的睡眠和休息,保证身体机能顺利的痊愈。

如何有效预防胸部有过度回响

胸部有积气体征,患侧胸部隆起,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过度回响或鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,常见于气胸,是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。通常分为三大类:自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂,肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。胸部有过度回响该如何有效预防和治疗呢?

去除病因才是最好的预防,按照目前气胸治疗现状来看,肺大泡切除术及胸膜粘连术,前者最大限度的去除肺漏气的可能,后者在再次肺漏气时保证大部分肺组织不至于萎缩,所以最好的预防在于正确的治疗。

气胸患者应绝对卧床休息,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收。适用于首次发作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困难者。单纯卧床休息,每天可吸收胸膜腔内气体容积的1.25%。如经1周肺仍然不膨胀者,则需要采用其他治疗措施。Chadha等报道持续吸入高浓度氧疗法(面罩呼吸)氧流量3L/min,可使气胸患者气体吸收率提高4.2%,肺完全复张时间缩短至平均5天(范围3~7天),较一般卧床休息,肺复张所需时间明显缩短。有人报道用面罩吸纯氧治疗气胸,氧流量为10L/min,每次20min,2次/d,结果气胸吸收时间缩短。其机制是提高血中PO2,使氮分压(PN)下降,从而增加胸膜腔与血液间的PN差,促使胸膜腔内的氮气向血液传递(氮-氧交换),加快肺复张。此法应注意氧中毒的发生,避免持续吸入高浓度氧。

胸部有过度回响的检查方法有哪些

胸部有过度回响可见于胸部有积气体征,患者患侧胸部隆起,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过度回响或鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,常见于气胸。常见各种胸部外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺,以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤,如针灸刺破肺活检,人工气胸等。气胸的检查方法有哪些呢?

1、X线检查

是诊断气胸的重要方法,肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液和纵隔移位等。纵隔旁出现透光带提示有纵隔气肿。气胸线以外透亮度增高,无肺纹理。有时气胸线不够明显,可嘱病人呼气,肺脏体积缩小,密度增高,与外带积气透光带形成对比,有利于发现气胸。大量气胸时,肺脏向肺门回缩,外缘呈弧形或分叶状。

2、计算机体层摄影CT检查

胸部钝性创伤中血胸与气胸同时存在,基本由于胸部受挤压及肋骨骨折所引起相应部位肺挫伤及肺破裂所致。横贯一侧或双侧胸腔的气液平面为其特征表现。CT是一种功能齐全的病情探测仪器,它是电子计算机X射线断层扫描技术简称。CT检查是根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同,应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量,然后将测量所获取的数据输入电子计算机,电子计算机对数据进行处理后,就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像,发现体内任何部位的细小病变。

3、B超检查

在胸部钝性损伤中比X线更加敏感,在B超下可以看到胸膜的“滑动”,也可以发现有无胸腔积液。

4、胸腹腔穿刺

如果患者血气胸和腹膜刺激征同时存在,则应该及早进行胸腹腔穿刺,胸腹腔穿刺是一种简便又可靠的诊断方法。

胸部有过度回响的鉴别诊断

胸部有积气体征,患侧胸部隆起,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过度回响或鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,常见于气胸,是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。通常分为三大类:自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂,肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。自发性气胸有时酷似其他心、肺疾患、应予鉴别。

1、支气管哮喘和阻塞性肺气肿

有气急和呼吸困难,体征亦与自发性气胸相似,但肺气肿呼吸困难是长期缓慢加重的,支气管哮喘病人有多年哮喘反复发作史。当哮喘和肺气肿病人呼吸困难突然加重且有胸痛,应考虑并发气胸的可能,X线检查可以作出鉴别。

2、急性心肌梗塞

病人亦有急起胸痛、胸闷、甚至呼吸困难、休克等临床表现,但常有高血压、动脉粥样硬化、冠心病史。体征、心电图和X线胸透有助于诊断。

3、肺栓塞

有胸痛、呼吸困难和紫绀等酷似自发性气胸的临床表现,但病人往往有咯血和低热,并常有下肢或盆腔栓塞性静脉炎、骨折、严重心脏病、心房纤颤等病史,或发生在长期卧床的老年患者。体检和X线检查有助于鉴别。

4、肺大疱

位于肺周边部位的肺大疱有时在X线下被误为气胸。肺大疱可因先天发育形成,也可因支气管内活瓣阻塞而形成张力性囊腔或巨型空腔,起病缓慢,气急不剧烈,从不同角度作胸部透视,可见肺大疱或支气管源囊肿为圆形或卵圆形透光区,在大疱的边缘看不到发线状气胸线,疱内有细小的条纹理,为肺小叶或血管的残遗物。肺大疱向周围膨胀,将肺压向肺尖区、肋膈角和心膈角,而气胸则呈胸外侧的透光带,其中无肺纹可见。肺大疱内压力与大气压相仿,抽气后,大疱容积无显著改变。