如何预防IgA肾病：
肾病主要的发病原因是由于患者的黏膜免疫功能异常，常在感染后诱发IgA肾病发病，同时还有一定的遗传易感性和受饮食居住环境影响。遗传易感性和饮食居住环境，还有患者的黏膜免疫功能异常是不可干预的因素，但我们仍可从预防感染的角度，来预防IgA肾病发生。
肾病多发生于感染后，由于扁桃体是人体最大的黏膜免疫器官，其发生感染时可产生大量的IgA抗体，所以也是IgA肾病最常见的诱因。对于反复扁桃体发炎或者明确扁桃体发炎可诱发IgA肾病复发的患者可行扁桃体切除术，同时我们可以适当锻炼，增强体质，减少机体感染的几率。同时由于部分IgA肾病患者常无典型的临床表现，所以对于家族中有IgA肾病患者，其余家属应定期检查尿常规、肾功能等，避免耽误病情。
IgA肾病的彻底治愈可能性比较小，但经过治疗可以达到临床缓解状态。而目前主要是采用激素以及免疫抑制剂类药物进行治疗，可采用冲击和维持的方法用药。同时也可以进行中医辨证治疗，可煎服知柏地黄汤和补中益气汤。
IgA肾病是危害性比较大的一种肾脏疾病。轻微时可能只会让患者整天处于疲乏无力的状态，病情加重时就会导致肢体浮肿，甚至会有肉眼可见的血尿。因此患者在诊断后就会担心自己的疾病无法彻底性治愈。那么IgA肾病可以治愈吗？
一、IgA肾病可以治愈吗
以目前的医疗水平，还无法彻底有效的治愈IgA肾病。但经过科学治疗可以达到临床缓解状态，简单来说就是能让尿蛋白定量恢复正常，消除出现的乏力、水肿以及血尿等症状。不过患者一定要有战胜疾病的信心，千万不能有较大的心理包袱，否则会影响治疗效果。
二、IgA肾病怎么治疗
1.西医疗法
治疗IgA肾病主要是使用激素以及免疫抑制剂类药物，具体用量需要根据尿蛋白定量来决定。如果是属于血管炎型，患者就需要静脉滴注甲泼尼龙和泼尼松一类药物，每隔2周要酌情减少用药量。另外，也可以使用环磷酰胺进行冲击治疗，之后用硫唑嘌呤维持。
2.中医疗法
（1）滋肾清利法
滋肾清利法对于IgA肾病可起到显着疗效。由于患者存在有阴虚内热和迫血妄行的病症，就可以用水煎服知柏地黄汤治疗，可使用的中药材有知母、益母草、白茅根、茜草、大小蓟以及黄柏。
（2）益气健脾法
脾虚气弱和气不摄血的患者，需要采用益气健脾法来调理病症，具体可用水煎制补中益气汤。药方中的主要药材为党参、柴胡、刘寄奴、陈皮、升麻以及生黄芪等。
（3）活血化瘀法
气血瘀滞可导致IgA肾病的发生，特别是存在有血尿症状，就说明有淤血。此时需要以清热凉血和活血化瘀为原则治疗，可以煎服柴胡、枳实、赤芍、牛膝、马鞭草以及甘草组成的血府逐瘀汤。
要降低IgA肾病的发病率，首先要注意积极防治感染性疾病；其次要注意合理饮食，做到低盐饮食、少吃发物、清淡饮食等；另外，还要注意慎用肾毒性药物，积极锻炼身体、适度休息、做到劳逸结合等。
当出现IgA肾病时，患者会出现肉眼可见的血尿，并且伴随着不同程度的蛋白尿，有肾功能损伤表现，严重时可能会导致急性肾衰竭，威胁到生命。所以在日常生活中应多注意，尽量减少这种疾病的发病率，那么，IgA肾病应该如何预防呢？
一、积极防治感染性疾病
许多患者在出现了感冒、发烧、咳嗽等上呼吸道感染，或者有胃肠炎、腹膜炎等感染性疾病1~3天后就会出现肉眼可见的血尿，从而出现IgA肾病，所以想要预防这种疾病，一旦出现感染性疾病后积极治疗，避免感染损害加重，可以预防这种疾病出现。平时积极锻炼身体，减少感染性疾病的出现，也是预防IgA肾病出现的一种方法。
二、注意合理饮食
1.低盐饮食
每天的食盐摄取量不要超过六克，如果经常高盐饮食，有可能导致血压升高，出现蛋白尿等，诱使IgA肾病出现，所以平时要注意低盐饮食，少吃腌制、腊味食物等。
2.少吃发物
平时尽量少吃或不吃鱼、虾、蟹等海鲜，牛肉、羊肉、狗肉等肉类，这些食物都是发物，常吃对身体健康不利，有可能会诱发IgA肾病，所以避免吃发物，能降低这种疾病的发病率。
3.清淡饮食
平时注意均衡的摄取营养，也可以提高身体免疫力，也可以预防IgA肾病出现。但是最好做到清淡饮食，不吃口味过重的食物，不吃难以消化的食物，不吃辛辣刺激的食物等。
三、慎用肾毒性药物
患病用药时一定要谨慎，对肾功能有损害的药物应避免使用，比如关木通、青木香等中药会加重肾脏负担、损伤肾脏，用药时间长了就可能会导致IgA肾病出现。为了预防这种疾病，一定要慎用肾毒性药物。
四、注意劳逸结合
平时要注意适度的锻炼身体，增强体质，但是不可以过于劳累，也不可以进行剧烈的运动，做到劳逸结合，也有助于降低这种疾病的发病率。
IgA肾病就是诸多肾病的一种，它的发生原因很多，主要是会影响正常的免疫功能，还分为继发原发两种，引起它的原因非常多，所以在治疗的时候就要注意，确定原因，在对症治疗。IgA肾病还会合并其他疾病，患者更是要根据自己的情况注意，饮食方面也不能小看。
很多时候因为各种不规律的作息问题，就会让某个器官不舒服，严重的时候就会出现疾病，但是由于具体的原因不同，在发作时症状也会有所差异，比如疼痛的轻重。肾病也分为很多种，具体的就要是实际原因了，IgA肾病就是其中的一种。那么IgA肾病是怎么引起的呢？
IgA肾病是怎么引起
IgA肾病的发生与体内的免疫系统受影响有关，包括原发性IgA肾病和继发性IgA肾病。原发性IgA肾病的发病原因不明，可能与遗传因素、感染因素相关。小儿扁桃体发炎、链球菌感染可能会发展为IgA肾病，发烧、扁桃体发炎治愈后，可出现血尿或水肿的表现，此时应引起警惕。继发性IgA肾病的发病原因较多，包括艾滋病、慢性乙型病毒性肝炎、自身免疫性疾病并发IgA肾病等。
IgA肾病有什么特点
肾小球系膜区以 IgA或 IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。但是IgA肾病有个特点，其免疫病理完全相同，但是临床表现和其它的病理、预后完全不相同，所以在治疗上面应该根据患者的特点，比如患者的临床表现、病理类型，进行个体化治疗。
IgA肾病会不会有其它合并病
如果病人是单纯的血尿或者合并轻微的蛋白尿，没有明显的高血压、水肿、肾功能减退，病人一般不需要特殊处理，只要平时注意生活饮食即可。如果病人合并大量蛋白尿，24小时尿蛋白大于3.5g，或者是合并肾病综合征，病人可以尝试激素或者激素加免疫抑制剂的治疗。如果患者已经出现肾功能不全，则以积极挽救肾功能、防止严重的并发症为目的。
IgA肾病患者一定要避免急性加重的问题，因为肉眼看来血尿与上呼吸道感染密切相关，要尽量避免感冒，避免上呼吸道感染的情况。患者在生活中注意不要劳累，避免加重它的因素，比如脱水或者使用对肾脏有毒性的药物。在对肾脏药物的选择中，要注意中草药对肾脏的损害，在使用的时候一定要注意。
iga肾病是一种比较常见的原发性肾小球类疾病，这种病的病变类型主要包括毛细血管内增生性病变或者是系膜增生性病变。此病的临床表现主要是反复发作性肉眼血尿或者是镜下血尿，还会出现不同的蛋白尿。那么为什么会得iga肾病呢？得了这种病该如何治疗？
一、为什么会得iga肾病
1.原发性
这种肾病是由肾脏本身疾病所引起的，但是并没有明确具体的原因。
2.继发性
这种肾病主要是由肾脏以外的疾病所引起的，比如紫癜性肾炎或者是血清阴性脊柱关节炎。当受到了hiv感染或者是患有麻风病的人，也容易会引发这种疾病。另外肿瘤、肝脏类疾病，或者是家族性iga肾病都是引发这种病的原因之一。
二、如何治疗iga肾病
1.孤立性的镜下血尿型
对于这种情况的肾病，并不需要特殊的治疗，只需要定期的去医院进行检查就可以了。
2.反复发作肉眼血尿型
对于这种情况如果想要治疗最好可以清除病灶，可以根据蛋白尿的多少来使用三联疗法，也就是说大黄素或者是雷公藤多苷。
3.血管炎型
mmf治疗方案
通过使用甲泼尼龙静脉注射的方式来进行治疗，一般情况下需要治疗三天。而且随着时间的增加，药量开始逐渐的减少，此药物需要连续使用六个月。
环磷酰胺治疗方案
可采用ctx冲击疗法，每个月一次，一般情况下需要使用6个月，在此之后每3个月进行一次治疗，总疗程大概在两年左右。
4.高血压型
针对这种情况，可以采用acei以及利尿剂种类的降压药物，如果当尿蛋白大于1.5克的时候，可以采用雷公藤多苷片来进行治疗。
5.大量蛋白尿型
患有这种情况的肾病最好可以低蛋白饮食，并且使用大黄素或者是arb药物进行治疗。
自从Berger 40年前首次报道IgA肾病(IgAN1以来，人们对IgAN的认识逐年提高， 目前已公认IgAN是一组临床综合征，而不是单一的疾病.临床表现可从无症状镜下血尿伴(或)蛋白尿到典型肾病综合征，或快速进展性肾炎伴新月体形成，约20％一25％在经过20—25年后缓慢发展至终末期肾脏病(ESRD)。
在IgAN确切发生机制未明确之前，积极干预加重肾脏病变进展的危险因素、对不同临床类型采取不同的治疗策略是现今治疗IgAN的基本原则。但如何实施分型治疗?哪些治疗更能保护远期肾功能还需要大量临床试验的据。
IgAN进展的危险因素
临床观察发现流行病学、临床表现和组织学中多种危险因素与IgAN的进展密切相关。男性伴肥胖或吸烟者预后差。持续蛋白尿(即使仅>0.5—1.0 g/d)、高血压、治疗初即有肾功能不全者尤其血肌酐(Scr)>176.8mmol/L预后差。最近报道血尿酸水平也与IgAN进展相关。
肾活检显示肾小球硬化比例高、新月体形成、肾小管萎缩和间质纤维化重者预后差。因此，但在治疗中应特别重视干预这些危险因素，尤应积极控制高血压和蛋白尿。高血压治疗目标为≤120/75—130/80 mm Hg。少量蛋白尿(<1 g/d)对局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、膜性肾病的预后无影响，但对IgAN却是预后不良的指标，故应尽量减少蛋白尿。
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)不仅控制血压，还能减少蛋白尿，如联合雷公藤降蛋白尿的疗效更好。如肾活检发现肾小球新月体形成者则应使用免疫抑制剂。
IgAN的分型
IgAN存在不同临床病理症候群。但IgAN不仅可出现肾炎的各种临床表现。且各主要临床表现可以重叠(如大量蛋白尿与肉眼血尿并存);另外，同患者在不同病程阶段症候群可转变(如单纯血尿一血尿伴蛋白尿)。
肾活检病理也无特定的形态学特征，可表现为轻或重度系膜增生性改变、FSGS或广泛肾小球硬化、新月体形成，甚至主要表现为足细胞病变。因此，无论从临床或病理分型都较难有统一标准。
以往国内、外多沿用病理分级系统，虽对判断预后有所帮助。但对临床治疗的指导价值不大。目前一个全球性IgAN临床病理分型计划已经启动，希望能在不久的将来应用于临床。理想的分型应根据病理生理机制并对治疗有指导价值。如新月体型(以往称血管炎型)IgAN的提出，即基于其病变的性质为血管炎.因此治疗也按照血管炎的治疗进行。提出了以临床特征为主结合组织学特点的IgAN分型.经过10多年不断探索得到了进一步完善。
目前提出的IgAN临床类型包括：孤立镜下血尿型(IH)、反复肉眼血尿型(RGH)、尿检异常型、新月体型、大量蛋白尿型、高血压型和终末期肾衰型。其中尿检异常型比例最高(42.9％)，其他类型依次为RGH 13.2％.大量蛋白尿型10.9％ ，新月体型7.2％。这种根据临床类型的分型对制定治疗方案具有很大指导意义.但还需长期的临床实践加以检验。
目前国内、外学者对有些临床类型如IH、RGH、尿检异常型、大量蛋白尿(或肾病综合征)型的认识已基本趋于一致.但对确定新月体型中新月体比例的标准尚不统一。此外，由于IgAN高血压发生率高.因此，高血压型作为独立的一种IgAN类型尚需作更确切的定义。
总体而言，IH和RGH型预后相对良好，其他类型均存在进展为ESRD的危险因素，应积极干预。对RGH型，如肉眼血尿发作有明确扁桃体炎的诱因，多数主张切除扁桃体，可减少肉眼血尿发作的次数。此外，国内和日本的研究发现，RGH型患者切除扁桃体可保护远期肾功能。
IH者总体预后良好，但部分患者病程中可出现蛋白尿和高血压，甚至发生肾功能不全.特别是起病初即有微量清蛋白尿者随访中发生高血压、蛋白尿和肾功能不全的风险增加。因此，对IH患者应长期随访，定期监测血压和尿蛋白。