咽喉痒咳嗽是怎么回事

2020-07-14

咽喉痒咳嗽是怎么回事:
  咳嗽是有多种原因引起的,常见的原因是呼吸道感染,通常伴有咳痰,发热等情况。出现呼吸道感染时可以判断是病毒性感染还是细菌性感染,可以经验性治疗。其他引起咳嗽的原因有鼻后滴流综合症、胃食管反流、变应性咳嗽,嗜酸性粒细胞性肺炎,咳嗽变异性哮喘等。
  鼻后滴流综合症、胃食管返流等都能够引起咳嗽,需要治疗鼻部、胃、食管等咳嗽会有所好转。变应性咳嗽,嗜酸性粒细胞性肺炎,咳嗽变异性哮喘等多有过敏因素,均可引起咳嗽,但是大患者与接触过敏源等有关系。需要口服抗过敏药物治疗,如同替芬或者是西替利嗪,班布特罗,孟鲁斯特等。同时给予雾化吸入治疗。免受寒凉刺激,避免剧烈运动,避免吃刺激性食物,适当喝热水。



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咳嗽有黄痰是怎么回事

由于导致咳嗽出现的有病因是不同的,因为咳嗽的具体表现也会有差别,比如有的时候我们咳嗽是干咳,而有的时候咳嗽会出现黄痰或者是白痰,相对于干咳来说,咳嗽有痰对于人们的影响更大,因为总是有痰咳不出会十分痛苦,那么咳嗽有黄痰是怎么回事呢?

1、肺热咳嗽黄痰多
  肺热咳嗽所引起的咳嗽黄痰,往往是因风热邪毒侵扰了肺部,风寒转变为热袭击,肺部因为被热毒侵蚀所引起的。这种情况常在肺热感冒而又没有明显的感冒症状时出现。肺热咳嗽一般较容易发生在免疫力低的孩子身上,主要症状就是咳嗽不停,有时会伴随着恶寒发热,咳嗽时胸腔感觉疼痛的症状,而且痰液又少又粘,呼吸不畅,口腔及咽部干燥,舌苔此时呈薄黄色。部分儿童还伴有盗汗,面色苍白,体重减轻等症状。
  2、支气管炎、肺炎黄痰多
  支气管炎一般是由一些病毒感染所引起,如感冒、流感等。有时被细菌感染也会导致支气管炎、肺炎的发生,是人们时常见到的急性上呼吸道感染的一种。急性支气管炎,起病初期多为干咳,慢慢可见痰量增多,且变得浓稠,称之为脓性痰。如果治疗不彻底,十分容易转变成慢性支气管炎,慢性支气管炎咳嗽时日更长,甚至几个月都无法痊愈,早间和夜晚尤其严重,夜间相对更明显。痰量时多时少,如果痰液能被咳出会感觉轻松很多。
  3、肺燥咳嗽有黄痰
  肺燥咳嗽一般痰少,发声时有嘶哑感,伴有口干咽痛,便秘,皮肤干燥、反复咳嗽且咳黄痰、发热喘息等症状,此时往往舌头发红、苔薄黄或黄腻。
  怎样预防咳嗽有黄痰
  1、饮食要清淡
  比如感冒咳黄痰。很多感冒症状加重并且有咳黄痰现象的人,在此期间食欲都不佳,不怎么爱吃饭,不仅影响了身体对营养的吸收,更使感冒的恢复减慢。所以在此期间应该在饮食上做出调整,多吃些清淡的食物,喝点希粥,尽量吃一点食物,这样才有利于病情的恢复,同时可以尽可能地让咳嗽不进一步加重到咳黄痰的地步。
  2、多喝水
  多可水可以稀释痰液,排出毒素。多喝水可以湿润人们的咽喉部,如果痰特别浓厚,特别不容易排出来,此时尽可能地多喝些水,就可以把痰液稀释,稀释后的痰液很容易被排出。

止咳药水成瘾之忧

近年来,止咳药水滥用成瘾在国内呈现一定程度蔓延之势, 许多地方甚至已流入中小学校园, 药水变成了「祸水」, 对青少年身心健康带来极大危害。2015年4月国家食药监总局、公安部、卫生和计划生育委员会联合发布了《关于将含可待因复方口服液体制剂列入第二类精神药品管理的公告》(2015年第10号),将含可待因复方口服液体制剂(包括口服溶液剂、糖浆剂等止咳药水)列入第二类精神药品管理,并于当年5月1日起实行。时间过去两年了,此类药品滥用导致青少年成瘾,危害身心健康的报道仍然常常见诸媒体,实在令人担忧。

1. 含可待因止咳药水的用药安全问题:

市售含有可待因或罂粟壳的止咳药水,由于其中有可待因机器类似物,其药理作用与吗啡相似,但作用较弱,同等剂量的磷酸可待因致欣快感作用只当于吗啡的1/8到1/12。但是,如果长期大量连续服用这类止咳药水后,其含有的可待因或罂粟壳即长期连续作用于躯体中的阿片受体,作用于大脑则产生欣快感,作用于肠道则产生便秘等症状,类似于海洛因成瘾。另外,随着服用时间的延长,阿片受体出现相应变化导致患者对此类药物产生耐受,需要逐渐增大剂量才能达到原来的效果。如果患者突然停止服用止咳药水,则会出现阿片类戒断综合症——成瘾性,若剂量较大,戒断症状会非常明显,导致患者非常痛苦,但是重新服用咳药水后,这些症状会很快消失,从而导致患者无法摆脱止咳药水。尤其是青少年,其自制力相对较弱,更是仍无法忍受戒断反应。因此,2017年1月4日,国家食药总局发布《关于修订含可待因药品说明书的公告(2016年第199号)》,规定该药说明书注明“12岁以下儿童禁用本品。对于患有慢性呼吸系统疾病的12—18岁儿童和青少年不宜使用本品”。限制使用于青少年人群。

 2. 含可待因止咳药水滥用原因:

一是药品的成瘾性。易成瘾药之所以被滥用, 是因为服用者会产生身体依赖和心理依赖。一旦成瘾就会有需求,就会倒过来刺激市场,市场销售就红火。需求与市场相互激荡,滥用就是必然的。二是药品的易获性。相对于毒品,获取止咳水要容易许多, 可以通过药店或者「黑市」直接买到。2014 年 7 月, 国家食药总局在突击检查中发现:含可待因复方口服液从药用渠道流失问题非常突出。三是价格低廉。相对新型毒品, 止咳药水的费用要低廉很多。若服用苯丙胺类毒品, 如冰毒, 一次需要花费 100 元左右, 而服用易成瘾处方药, 只需要 20 元左右。四是药品滥用的非管控性。此前, 公安禁毒部门难以有效打击贩卖止咳水行为, 原因就在于含可待因复方口服液体制剂只是一种处方药, 对贩卖者, 最多只能以非法经营罪或生产销售伪劣产品罪定罪处罚, 违法成本比较低。

3. 含可待因止咳药水监管难题:

含可待因止咳药水属于处方药。国家食药监总局从2004年就开始推行“处方药与非处方药分类管理”。到药店购买处方药,需要持医师处方和病历卡。但如何辨别处方的真伪却是个问题。到目前为止,很少有药监和卫生行政部门联手,将有执业医师资格的医师处方签名在药店进行备案,如何。另外,按处方管理办法规定,执业医师处方只是在执业注册地点有效,如果允许持执业医师的处方到药店购药,制度规定是否应作出相应调整,监管部门需尽快给出明确说法。另外,对药店的执法监管SFDA是执法主体,但医师处方的真伪则需要卫生行政部门来识别,两者如何就药品分类管理监督工作加强协调也是一个问题。

另外,我国目前对处方药的销售实行单轨和双轨制双重管理模式,规定除特殊药品、注射剂以及未列入非处方药 目录的抗菌药外,其他的处方药既可以凭医师处方购买,也可以在药师的指导下进行购买。而一些药店在药品销售利益的驱动,对处方药在销售上并没有进行限制,完全与非处方药一样自由销售;加上一些零售药店根本不具备给病人提供药学服务的条件。这对于全民医疗保健知识还不普及,医药知识相对贫乏的国民而言,自购药品使用的安全性问题确实令人堪忧。

综上,国家相关政府部门,须进一步加强医药市场的规范管理,收紧此类药品生产和流通管理范围,比如采取药品指定生产和专卖,提供监督管理可及性和有效性。另一方面,加大对广大消费者医药知识普及教育,提高全民科学用药知识,遏制具有成瘾性的止咳药水滥用。

寒咳:葱白大蒜为你通宣理肺

不仅感冒分寒热,咳嗽也分。因为风寒引起的咳嗽,就是“寒咳”,所以天气冷的时候,大家吹了风、受了寒,感冒咳嗽,这种咳嗽大都是寒咳。如果你是一位有心人,会发现寒咳的咳嗽声比较重,同时咽喉发痒,严重的时候还会喘急。如果有痰,通常也是稀薄色白的。这时候看舌苔,通常也是薄白的。

中医认为,寒咳是因为机体感受风寒,导致肺气失宣。对于寒咳,跟风寒感冒一样,我们需要做的事是把寒邪赶出去,所以要考虑发散风寒、宣肺止咳。饮食上,不能吃苦瓜等性凉的食物,而是要考虑葱、姜、蒜、紫苏等辛温食物。可是,偏偏有很多人,一咳嗽就吃梨,就喝川贝枇杷露,这也是不对的。我曾经有一位患者,他洗澡的时候停水,把白己给冻着了,后来开始咳嗽,他就吃川贝冰糖炖雪梨。他还告诉我,他们家从上到下,老老少少,一咳嗽就吃川贝炖雪梨,因为它能生津润肺。这倒也没错,但严格来说,川贝雪梨并不适合寒咳的人食用。我跟他提出来这一点的时候,他还不服:“我们全家都这么Ⅱ乞,我妈妈吃了那么多年,也没问题。”言下之意,我是不是太教条主义了,难道实践都没有说服力?

我想跟大家说的是,有些疾病,比如感冒,比如咳嗽,即便你什么都不去做,正常饮食,它白己也会好起来的。哪怕你吃锚了药,只要身体底子不算很差,也一样会痊愈,只不过病程会长一些,好得慢一些。但是大家想想看,原本你就是受寒了所以才咳嗽,这时候吃一些散寒温中的药物或食物,那是给身体加油鼓劲儿,能帮身体更快更好地赶走外敌,同时也养好正气。这样一来,疾病对身体的伤害就不算很大,甚至还能借机把前一阵子体内积聚的病邪都消除掉。

但是,如果你是寒咳,还非要吃偏凉的梨子,没问题,食物的性味就比较平和,不会给你带来大的伤害。而且它本身确实可以润肺,也不是完全没有好处。但是,显然它给身体带来的帮助没有散寒的食物大,甚至还有些助纣为虐,丁是身体需要消耗更多正气来赶走寒邪,病程也就变长长。

虽然那位患者坚信自己家的传统是正确的,但我还是把上面的道理都讲给他听,并且希望他以后如果是寒咳,可以考虑用紫苏、葱白、犬蒜等食物,而不是梨子,我希望他能听进去这个建议。

1.葱白萝卜汤

材料:葱白6根,萝卜1个,生姜15克

做法:(1)准备材料:先把葱白洗净,切段。萝卜和生姜洗净后切片,生姜需去皮;

(2)锅中加水,水量三碗左右,放入萝卜,中火煮熟。

(3)萝卜煮熟后放入葱白和生姜,小火煮5分钟左右即可关火。

功效:葱白可以发汗解表,散寒通阳,萝卜化痰止咳,此汤适合外感风寒引起的感冒、咳嗽等症状。

说明:需趁热服用。

2.大蒜冰糖水

材料:大蒜30克,水200毫升,冰糖适量

做法:(1)准备材料:大蒜剥掉外面的白皮,用刀把它拍烂。

(2)锅中加水,放入火蒜和冰糖,煮到水发白即可关火。

功效:大蒜可以杀菌止咳,而冰糖可以止咳化痰,二者同用会增强止咳效果,但只适合风寒感冒引起的咳嗽。

说明:现煮现喝,趁热饮用。另外,用大蒜止咳可以有很多方法,含咬生大蒜、火蒜敷脚心、烤蒜末、嗅蒜蓉都可以。

科学防治小儿过敏性咳嗽

咳嗽是小儿常见的临床症状,常有家长反映说,孩子咳嗽已1个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无发热及气喘,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。

近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。

其次,季节气候对过敏性咳嗽的影响也很大。春暖花开,柳絮飞杨的时节,也是过敏性咳嗽的好发季节。过敏性咳嗽如果失治误治,可能会有相当一部分患儿转化为典型哮喘,这使不少家长困扰不已。家长应如何正确认识过敏性咳嗽?春季应怎样科学防治过敏性咳嗽?

一、什么是过敏性咳嗽

过敏性咳嗽属于小儿慢性咳嗽的一种类型,其临床特点是:咳嗽持续时间超过1个月,常在夜间或清晨发作,运动时或遇冷空气后咳嗽加重。临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效。用支气管扩张剂(如氨茶碱、丙卡特罗等)治疗可使咳嗽症状明显缓解。

有个人过敏史(如婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。用支气管扩张剂(氨茶碱等)可使咳嗽症状缓解。如果孩子的咳嗽具备上述特点,就可以诊断为过敏性咳嗽。

 二、小儿患过敏性咳嗽后该怎么办

小儿患过敏性咳嗽后要早治。咳嗽是人体的一种防御机能,气管中的分泌物及炎性物质等可随咳嗽排出体外。但剧烈、长期咳嗽不仅会影响孩子的学习和生活,还会引发其他病症。过敏性咳嗽一般咳嗽都持续在4周以上, 长时间咳嗽,久治不见好转,常常困扰孩子及其家长。

由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,白天通常不咳嗽或很少咳嗽,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药。由于孩子患的是过敏性咳嗽,这时候再用抗生素已没有效果,时间长了,患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以,及时明确诊断和进行规范治疗很重要。中西医结合治疗疗效明显,急性期用西药进行控制,缓解期用中西医配合治疗。

中药治以宣肺止咳,健脾化痰。此外中医外治疗法如推拿捏脊、中药敷贴等也有较好止咳化痰作用。推拿捏脊手法轻柔,无痛苦,患儿易于接受。中药穴位敷贴是中医学中一种独特的外治疗法,它融合了中医学、时间医学、免疫学等诸多学科知识。

根据“冬病夏治,夏病冬防”、“内病外治”的理论,在农历三九、三伏进行穴位敷贴,采用芥子细辛甘遂等中药,贴敷大椎、肺俞、膏肓等相应穴位,通过透皮吸收和穴位传导,起到调整机体免疫功能,从而对慢性咳嗽、过敏性鼻炎、支气管哮喘等都具有较好的防病治病作用。

三、春季应如何护理咳嗽患儿

小儿过敏性咳嗽,病因较为复杂,受遗传及环境因素的双重影响,其中过敏体质与本病的关系密切,而环境因素常常是诱发因素,如接触或吸入花粉、尘螨、皮毛、冷空气,或食用海鲜等食物。避免过敏原很重要,对过敏性咳嗽患儿家长应注意,

1、在季节交替、气温骤变时,家长应注意及时给孩子增减衣服,避免着凉、感冒。

2、避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等。

3、家里不要饲养宠物,不要铺地毯,卧室不要养花,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。

4、不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。

5、春季柳絮纷飞,鲜花盛开之时,应减少外出活动,或出门给孩子戴口罩。

6、如每年春季发作过敏性鼻炎,鼻炎、喷嚏、流涕症状明显,或发作咳嗽频繁时,可提前口服抗过敏药物,如扑尔敏、酮替酚、氯雷他定、西替利嗪等。

茱萸外用治疗小儿病症疗效好

治小儿咳嗽:取吴茱萸、胆南星、白芥子、桃仁巴豆各适量。将上药共研细末备用。每取12克,加入米醋适量调为稀糊状,外敷双足心涌泉穴,敷料覆盖,胶布固定。每天换药1次,可有化痰止咳之功效。

治小儿口疮:取吴茱萸10克,食醋适量。将吴茱萸研为细末,用食醋适量调匀为稀糊状,外敷于双足心涌泉穴,敷料覆盖,胶布固定。每晚1次,连续外敷3~5天可愈,有引热下行之功效。

治小儿发热:取吴茱萸、山栀子各20克。将上药研为细末,用食醋调为稀糊状,外敷足心涌泉穴,敷料覆盖,胶布固定。每4小时换药1次,连续用药2~3天,有清热平肝、引热下行之功效。

治小儿呕吐:取吴茱萸30克。将吴茱萸研为細末,用食醋或蛋淸调为稀糊状,外敷于双足涌泉穴,敷料覆盖,胶布固定。-般贴后1~4小时止吐,有温中止呕之功效。

治小儿夜啼:取吴茱萸30克,五倍子、面粉各15克,朱砂6克。将上药共研细末,加水适量调为稀糊状,外敷于双足涌泉穴及肚脐处,敷料覆盖,胶布固定。每天换药1次,连续敷药3~5天,可宁心安神。

治小儿流涎:取吴茱萸3份,胆南星1份,陈醋适量。将吴茱萸、胆南星研末混匀,每次15克,加入陈醋适量调成稀糊状,外敷于足心涌泉穴(男左女右),敷料覆盖,胶布固定。每晩1次,连续3~5次,可有温脾摄涎之功效。

治小儿腹泻:取吴茱萸30克,五倍子60克。将二药共研细末备用。使用时取药末10克,用凡士林调为膏状敷肚脐上,胶布固定。每天换药1次,一般治疗3~6小时后起效,2~3天可愈。有温中散寒、收敛止泻之功效。

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