心脏早搏症状：
心脏早搏是一种常见心律失常。心脏早搏根据它发生部位不同，分为房性、交界性和室性早搏。在临床上发生早搏的时候，病人会有不同症状。这个问题也是病人经常关注的问题，需要经常和病人解释。早搏它在一定程度范围内，在临床上没有实际意义。
比如偶发早搏，尤其是偶发房性早搏，早搏早期不会有任何症状。但是随着早搏增加，随着病情发展加重，有的病人会出现一系列临床症状。最常见病人描述症状是心慌。老百姓的话称为心慌，也称为心悸。有的病人会描述自己心脏跳跳就不跳了，也称为心脏漏跳感。频发早搏之后，病人会出现出汗、乏力，还有头晕等。
在前面的文章中，我们有提到过“双心医学”和“双心疾病”，很多读者留言问到什么是双心疾病，双心疾病怎么识别、怎么治疗呢?今天我们就系统的来讲讲什么是双心，希望读者能对双心医学有个更深刻的理解。
一、何为双心医学?
“双心医学”是一门由心脏病学与心理医学交叉并综合形成的学科，是心身医学的重要分支，主要研究心理疾患与心脏病之间的相关性，即研究人的情绪与心血管系统之间的深层联系，以及控制这些心理问题对心血管疾病转归的影响，也称为心理心脏病学或精神心脏病学。
在我们的生活中有很多这样的例子，比如高血压患者表面上看血压高低不等波动，实际上是有情绪的因素，他生气的时候血压就会升得非常高，高兴的时候血压就会相对稳定，这是典型的高血压和情绪之间的关系。
再比如白大衣高血压患者，他在家里时血压正常，只要一到医院见到穿白大衣的人，血压就开始快速的上升。从表面上来看是血压升高的问题，实际上是人环境变了血压就会升高，连接这二者的一个重要的因素就是焦虑机制——我到了一个不熟悉的地方、见到了我不喜欢的人，我的血压就会上升，这个上升一样会引起体内的心脑肾的损害，来来回回受冲击很容易造成早发的动脉硬化，早发心肌缺血等，所以还是要进行合理的治疗。
二、双心疾病如何识别?
我怎么识别我是真的心脏病还是心病?或者这是和情绪心理相关的心脏病，我的情况是简单还是复杂?这里有一些自我评估的小窍门：
①你想一想最近心脏不舒服和情绪有没有关系，你是不是总是不高兴、闷闷不乐、心情低落，有没有这样的情况?
②你是不是觉得做什么都没意思，看什么都没兴趣，什么也不想做，懒得动?
如果符合上述两点，就说明你可能有抑郁的情绪，需要到医院就诊。高血压和心脏病一旦合并抑郁或者焦虑，临床治疗就非常复杂，单一的、单学科的治疗，临床的效果就会非常不好。反复的迁延就会导致其他问题的出现，所以早治早踏实，早治早获益。
双心患者需要两条线来评估，第一个就是躯体的评估，需要检查患者心脏供血情况，以及有无血管狭窄、早搏、心脏电活动的异常。第二个就是进行情绪和心理的筛查，看患者的神经功能和心理状态是否稳定，这两者之间有没有关联，然后再能进行合理的判断。
三、“双心患者”与普通心脑血管病患者，在疾病的治疗上有何异同?
这两种疾病从根本上是有相通之处的，比如一个人特别爱着急，做事情求完美，很容易冲动，这种性格的人本身就容易发生心脑血管疾病，本身也是双心患者的高风险人群，这是相同之处。
区别呢?双心疾病是指患者有心血管异常的同时合并心理问题，心脑血管疾病就是单纯的脑血管疾病和心脏疾病，和心理因素有关联，但是并没有归到同一个范畴来，所以在治疗上也不太一样。
双心疾病在治疗时，要特别关注患者的情绪和心理问题，尽量要让患者对自己的疾病多一些认同，而不是简单的告诉他说你是什么病，你就照着这么办吧，因为人都会有一个理解和接受的过程，在这方面上，作为医生本人来说在提供专业服务的同时一定要鼓励患者把自己的不舒服不愉快的情绪都表达出来，把他的疑惑或者一些不好说的想法说出来，然后告诉他应该在哪些方面调整，其实很多疾病都是这样的：心理上通了，疾病就好治了。
心脏病的发病率已经越来越高了，患有心脏病是非常痛苦的，所以我们日常生活中要保护好心脏的健康。那么日常生活中吃什么有利心脏呢?
燕麦
燕麦是我们经常吃的食物，燕麦含有丰富的营养价值，经常食用对我们的健康非常有帮助，对心脏非常有利。
燕麦是一种纤维含量非常高的食物，能够很好的降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇含量，帮助保持动脉血管的通畅，另外它所富含的欧米茄-3脂肪酸、叶酸和钾对心脏都很有好处。
大豆
大豆是人们保护心脏、摄取优质蛋白质的重要来源，它能够帮助降低血液中胆固醇的含量，而且饱和脂肪酸的含量很低。
我们生活中如果经常吃黑豆，不仅对我们的肾脏非常有利，对于保护心脏也是非常不错的选择。
多吃黑豆对心脏很有很出，因为心脏中含有叶酸、抗氧化剂、镁，它们可以降低血压和体内纤维，帮助控制血脂和血糖水平。
坚果
核桃、杏仁、腰果等坚果中都含有大量的欧米茄-3脂肪酸和单元以及多元不饱和脂肪，对心脏有很好的保护作用。
鲑鱼
鲑鱼是对心脏健康最好的食物之一，它富含Ω-3 EPA和DHA(二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸).Ω-3(不饱和脂肪酸)可以降低心率失常(可导致心源性猝死)的发生率。专家建议一周最好服用鲑鱼或其他富含(不饱和脂肪酸)鱼(如金枪鱼)两次。
初榨橄榄油
我们都知道橄榄油是一种非常健康的食用油，我们日常生活中经常吃橄榄油，对于保护我们的心脏功能有着非常好的作用。
橄榄油是一种健康的不饱和油，可帮助降低胆固醇，而且初榨橄榄油中含有较多的多酚(一种对心脏有益的抗氧化剂)，可保护人体血管。
常言道：“人不可貌相，海水不可斗量”。而从古至今，医生看病就是“望闻问切”，扁鹊可谓是“望而知之谓之神”，他通过看蔡桓公的脸色而判断其病情的逐步加重，直到最后病入膏肓，无药可救。也就是说，通过看一个人的“外貌”，能够推断这个人的健康状况，疾病状况。那么，能否通过人的外在表现评估心脏的情况呢?所谓的“以貌识心”?看“长相”识心脏，虽然不能作为定论，但是具有一定科学性和实用性。
心脏位于胸腔的前下部，跟本人的拳头差不多大，在全身的血液循环中起着重要的作用。随着科技的发达，心脏检查的方法越来越多，专业医生们可以更容易“透视”心脏。通过验血可以查心脏标志物;通过心电图可以看心脏的电活动，评估心肌是否缺血;通过超声心动图可以看心脏的结构及泵血功能;通过冠脉CT可以看供应心脏血流的冠状动脉是否狭窄;通过心脏核磁和心肌核素可以看心肌存活情况等。
那么，我们作为普通人，有没有办法“望而知心”呢?如何从外在的体征看一个人的心脏情况呢?
让我们从“头”开始说起。
眼睛为心灵之窗，眼睛无神的心脏病病人，疾病一般较重难治。
耳朵是一个倒立的胎儿的形状，心脏对应的位置在耳甲腔正中的凹陷处。这个位置如果有结节或者发红，可能与一些心脏疾病有关系，如心动过速、心绞痛、心律不齐等。
面色晦暗，两颧绀红，口唇轻度发绀，可能与二尖瓣狭窄有关。两颧发红，也可能与高血压有关。口唇发绀可见于心衰患者。
皮肤苍白、口唇苍白可能与主动脉瓣关闭不全有关系。
指尖、足趾、大小鱼际肌腱部位存在粉红色有压痛的小结节，称为Osler小结，见于感染性心内膜炎患者。
颈静脉明显充盈、怒张或搏动，可见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液的患者。
与右心衰竭有关的水肿特点：颜面一般不肿，最早出现于身体下垂部位，对称性，凹陷性。能行走活动者，最早出现在踝内侧，行走活动后明显，休息后减轻或消失，卧床这以腰骶部明显。
心脏是人体的“发动机”，我们的心脏就好比是一个强健的、不知疲倦的、努力工作的超级水泵，当心脏有问题时，会对身体发出一系列“预警”信号，及时发现到这些信号，及早进行预防和治疗 ，对健康非常重要。
1.胸痛：是最常见的心脏病信号，常位于胸骨后，是一种紧缩性压榨性疼痛，常可放射至左肩、左臂，甚至可达左手无名指，时间持续较短。有些人表现不典型，有时只是感到气不够用，或心窝难受，有的表现为上腹痛，肩痛，下 牙 痛，应引起足够重视。
2.心慌、气短：如做一般性家务或连续爬上三层楼，就感到心跳明显加快，并且出现呼吸急促、胸闷等症状，常是心脏储备功能减弱的表现。
3.不能平卧：是具有典型意义的心脏病表现，早期可能只有把枕头抬高才能睡觉，否则就会感觉胸闷，后期常有不能平卧，或夜间憋醒，必须坐起来才能缓解的情况。
4.发紫：口唇、鼻尖、耳垂、指端等部位颜色发紫，是有些心脏病的特征，如肺源性心脏病，紫绀型 先天性心脏病 ，这是血流不畅的表现，说明心脏功能减退。
5.咳嗽、咯血：较长时间咳嗽，特别是原因不明的咳嗽，可能是心脏功能不良的迹象。
6.颈静脉怒张：两侧颈静脉像蚯蚓一样膨胀起来，说明上腔静脉回流不畅，如按压肝脏时颈静脉怒张更明显，这叫肝颈静脉回流征，说明心脏病变严重。
7.下肢水肿：下肢出现浮肿，在浮肿处用手指一压就会出现一个坑，早期发现在足背，脚趾，踝 关节 部，是心功能不良的表现之一。
8.心律失常：自测脉搏如发现不规则乱跳;或出现脉搏过速，心跳次数大于100次/分;或过慢，小于60次/分，都可能是心脏病的信号。
9.疲乏无力：自觉浑身没劲，疲乏无力，可能是心脏病的早期信号。
10.消化不良：食欲不振、腹胀、恶心、呕吐是心脏功能减退导致 胃 肠道充血所引起。
11.头晕目眩：突然出现一阵心悸、头晕、 眼 前发黑，有要跌倒的感觉， 是心脏收缩力减退，引起脑部缺血的表现。
12.出汗：突然出现冷汗亦是心脏病发作的一个常见征兆，即使是静坐不动也会不停出汗。
如果出现了上述现象之一，建议做一次心脏检查，以便早期发现心脏病，从而采取有效的防治措施!
支架治疗技术越来越成熟，应用越来越普遍，目前在县级医院开展的支架术治疗病例已经不在少数，支架术在挽救患者生命、提高生活质量的同时，也给患者带去了不小的经济负担，一旦支架内狭窄，或支架以外新病灶形成造成血管狭窄，就会前功尽弃。因此，影响治疗质量首要方面是支架植入技术，而支架术后合理地调理是维持长期疗效的关键措施。
西医支架术后调理主要采用氯吡格雷或氢氯吡格雷加阿司匹林，其它药物包括:(1)他汀类如洛伐他汀，辛伐他汀、普伐他汀，阿托伐他汀等;这些药物除降脂作用以外，还有消除与动脉硬化有关的炎症因子的影响。(2)硝酸酯类，目前常用长效硝酸酯类如单硝酸异山利酯。其它非特异性的药物还有曲美他嗪，维生素E等类药物。
支架治疗以后的主要问题有：一是不能接受双抗治疗，用了阿司匹林加氯吡格雷后出现血小板减少甚或出血。不能继续使用;二是他汀类药物使用后出现肌肉损伤或肝损伤，出现肌肉痛，肌酶升高，或肝酶升高;三是病灶发展，短期内再狭窄，需要再次放支架甚至是搭桥;四是胸痛症状不缓解，疲乏等非特异性症状。这些问题在我的门诊是经常遇到的事例。
当遇到以上问题时，单纯西药治疗往往有一定的困难，这时候手术医生往往说：你去看中医吧。不错，中医在这些情况下确实可以发挥一定的作用。不过我个人认为不必等到没有办法的时候才想起看中医，即使西医标准化预防方案能够全部接受的患者，也可以找中医专科医师看看，中西医结合治疗，会让你在维持支架治疗成果方面发挥降低西药副作用的风险，同时在提高疗效方面也有获益。
通过研究支架治疗过程各个阶段的病理变化，可以发现，在介入治疗时血管会受到一定程度的损伤，术后有一个损伤的恢复过程。如果早期接受中医治疗，可以通过益气中药，降低手术治疗后的体力疲乏，出汗多，清热解毒中药的应用有助于控制血管损伤局部的炎症，而这种炎症是不能通过抗菌药物来解决的，后期则是攻补兼施，帮助改善动脉硬化的发病基础，协助阻止动脉硬化斑块的发展。我们在门诊根据病理生理变化采用程序化中医病证结合的系统治疗，确实帮助了部分患者减轻了痛苦。
心脏支架术后的规范化治疗，是否是西医标准化治疗与中医程序化治疗的结合呢?有待于更多病例的资料的支持。