食管癌术后必须吃药吗

2020-07-14

食道癌术后有很多患者在数月乃至数年之后复发,转移,到这种情况下再治已经为时过晚,中医主张未病先防,既病防变,术后属于既病防变的范畴,应该进行中医中药的调理,改善体内的内环境这样就可以减少转移,复发的几率。



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食管癌的预防方法

食管癌在我国的发病率是非常高的,虽然该疾病的出现危害比较大,但通过诱发因素可知,食管癌是一种比较典型的“病从口入”的疾病,因此预防就显得尤为重要,那么,食管癌的预防方法都有哪些呢?

1、要少吃颜色鲜艳诱人的红肉熟食制品
  经检验,在红肉熟食中,含有较多的亚硝酸盐,可转化为亚硝胺类物质,亚硝胺是强致癌物,食管癌的发病率与膳食中摄入的亚硝胺数量相关。
  2、少吃腌酸菜
  质量好的酸菜并不致癌,而且还含有对人体有益的乳酸菌,但是在腌制过程中,容易污染,从而蔬菜中的硝酸盐会经由一系列转化产生亚硝胺类化合物。早年河南省林县是食管癌高发县,除其他各种因素外,当地腌菜也是不可忽视的一个因素,经科学家调查发现,由于早年生活贫困,当地一年四季都会腌菜,而且不洗缸不换水,吃少了便续,导致蔬菜被污染,产生大量的亚硝胺类致癌物。
  值得一提的是,经实验检验,在腌制第5、6天左右的酸菜中,亚硝酸盐含量最高,20天之后其含量下降到稳定数值,反复换水4次后可有效减少亚硝酸盐的含量,所以,我们应该吃制作卫生的、腌制时间至少超过20天的酸菜,使用前反复清洗几遍。
  3、勿食发霉的玉米、干果等
  各种霉变食物能产生化学致癌物质,镰刀菌、白地霉菌、黄曲霉菌和黑曲霉菌等真菌不但能还原硝酸盐为亚硝酸盐,并能增加二级胺的含量,促进亚硝胺的合成,促使食管癌的发生。其中黄曲霉毒素是极强致癌物,已被证实和肝癌直接相关;发霉的干果会变质发苦,当我们吃到苦臭的瓜子时,要吐掉并漱口。平时留意将食物储存在干燥通风的地方。
  4、尽可能丰富的饮食,多吃新鲜蔬果
  流行病学调查表明,膳食中摄入维生素A、B2、C缺乏,缺铁性贫血、蛋白缺乏症或土壤内缺乏某些元素,如钼、铜、硼、锌、镁和铁等,都可能与食管癌间接有关,而这些营养物质广泛存在于新鲜的水果蔬菜中。比如胡萝卜、西红柿、有丰富的维生素C,实验表明它有抑制亚硝胺合成的作用,绿色蔬菜中丰富的叶绿素有减少人体对黄曲霉毒素吸收的作用。
  大蒜、大葱、洋葱中的有机硫化物有抗肿瘤的生物活性作用,值得一提的是,食用大蒜的时候,切开它在空气中暴露一会儿会更好。
  5、多吃全谷物食物
  含有丰富的B族维生素,维生素E、硒、叶酸等丰富的营养成分,并且比精细制作的粮食能够帮助我们控制体重的增长。
  6、养成良好的生活习惯
  要戒烟限酒,吸烟的危害众人皆知,它与人类几乎所有的癌症有关,烟草燃烧后大量的致癌物同样是食管癌明确的危险因素。而酒精与一些致癌物有协同促进的作用,虽尚未明确原因,但过量饮酒是不被提倡的。
  过烫的饮食,目前被证实与食管癌有相当密切的关系,同理,还有食物处理粗糙,吞食过快也会对食管娇嫩的上皮造成反复损伤,不断刺激,从而影响上皮粘膜的修复,造成正常细胞异常增生变性,引发癌症。

食管肿瘤是癌症吗

食道肿瘤是癌症吗?我们都知道癌症属于肿瘤的一种,成为恶性肿瘤,因此大家听到肿瘤两个字就会联想到癌症,如果自己被诊断为患上了肿瘤,就十分担心是不是癌症的问题,那么食道肿瘤是癌症吗?我们一起来看一看吧。

做胃镜检查,却发现食管黏膜有个光滑的隆起,许多人会问:这是食管癌吗?该手术切除吗?

其实这可能是食管间质瘤(Gastrointestinal Stromal Tumors,GIST)。食管间质瘤非常少见,小的食管间质瘤恶变的可能性较小,而对于大的食管间质瘤恶变潜能很高。那么发现食管间质瘤,该如何办呢?

首先是诊断:应用超声胃镜来检测食管间质瘤,与外来生理性或病理性结构的压迫进行鉴别,同时精确测量肿瘤直径来监测病灶的发展。食管间质瘤在超声胃镜检查中显示为食管固有肌层内的低回声区,如果出现恶性倾向,则可以显示出管腔外不规则边缘或囊性空隙。另外,还可以利用超声胃镜下细针穿刺活检来诊断及区别食管间质瘤或食管癌。

食管间质瘤的处理(目前的共识)

在胃镜检查时偶然发现的食管黏膜下病灶,应该进一步做超声胃镜评估。

小的食管间质瘤,可通过单独胃镜随访监测(6-12个月一次)来管理。

小的食管间质瘤,也可通过微创手术(内镜黏膜下剥离术)做局部摘除。

大的食管间质瘤,如果范围较小,应考虑行经胸切除手术(胸腔镜间质瘤摘除术)。

大的食管间质瘤,如果范围较大、呈多发弥漫生长或粘膜破损较大或肿瘤恶变可能的,应考虑行经胸扩大切除手术。

食管癌能治愈吗

食管癌能治愈吗?吃、喝、拉、撒是正常的生理规律,民以食为天这句话说明了饮食对我们的重要性,但是如果我们的食管出现了问题,这些食物该如何进行运输呢,食管癌是我国发病率非常高的一种消化道恶性肿瘤,危害性非常大,一旦发现务必及时进行治疗,那么,食管癌能治愈吗?

食道癌早期,癌细胞尚未发生扩散、转移,治疗情况相对乐观很多。此时,患者若能采取一个正确、合理的疗法,术后整体预后是相当可观的。对于食道癌能不能治愈,患者不能主观臆测,而是应摆正心态,积极配合治疗,以获理想的结果。

由于食道癌早期症状不明显,临床确诊的食道癌患者大多都为中晚期。事实上,食道癌晚期并不可怕,可怕的是失去治疗的信心。因此,患者此时务必要坚定信心,临床上并不乏中晚期食道癌患者预后良好的案例。

随着人们生活水平的提高,受饮食习惯、生活环境等因素的影响,食管癌患者人数不断上升。早期食管癌可以通过手术对肿瘤进行切除,中晚期已经出现癌细胞转移,可以以切除手术为主,行新辅助化疗,高剂量的化疗药物对癌细胞能起到杀伤的作用,可以缩小肿瘤的体积。

对于食道癌患者而言,治愈前提永远都是疗法的选择,尤其是中晚期食道癌患者,基本上都已失去手术机会。此时,一味的放、化疗不仅对病情没有帮助,术后的副作用反而会影响患者身体,需慎重选择。食道癌治疗期间,一定要给患者补硒,硒被称为抗癌之王,合理的补硒,可延长患者寿命。

有科学家对癌症患者进行长时间补硒,使癌症患者死亡率下降了50%。大量研究显示,硒是肿瘤强有力的抑制剂,能抑制癌细胞生长,阻断癌细胞的能量供应。目前许多学者认为硒不仅在癌症预防上有效,而且也能作为化疗辅佐药,减轻化疗药物毒副作用,增加药物耐受性。

食管癌微创手术成功率

食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。

食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。食管癌总体预后不佳,主要和肿瘤分期相关。手术巨大创伤导致的免疫力低下,手术中肿瘤切除和淋巴结清扫的不彻底也是部分原因。

食管癌微创手术是相对于传统开放手术而言的一种新的外科手术方式,随着外科技术、设备的改进应运而生。全腔镜食管癌手术,无疑是食管外科的最高峰。常规开胸手术胸部手术切口长达30cm,而腔镜手术胸部切口只有4-5cm。得益于超高清腔镜系统的近距放大作用,从外科学角度来说,操作更精确,创伤更小;从肿瘤学角度来说,环周切缘更干净,淋巴结清扫更完整彻底。

全腔镜食管癌手术我们推崇全食管系膜切除+淋巴结enbloc清扫,患者术后恢复明显比常规开放手术后恢复更快更好,患者免疫力强,淋巴结清扫更彻底,可以有效地改善患者术后生存质量和预后。

这种手术的成功率还是很高的,相对于传统方式创伤大而言,微创手术不仅创伤小,术后恢复快,还明显降低并发症的概率,较好地改善患者远期生存质量,也越来越受到食道癌患者的青睐。

食管癌化疗能治愈吗

食道癌化疗能治愈吗?得了食管癌的患者,可以进行化疗吗?化疗能治愈吗?这是很多患者们所共同关心的话题,因为我们病人都是非常渴望健康的,而患上了食道癌最常见的治疗方式就是化疗,那么食道癌化疗能治愈吗?

化疗是食管癌常用的治疗手段,主要针对的是中晚期不能接受手术或对放疗不敏感的病人。化疗也可作为辅助性的治疗方式以巩固手术或其他治疗的疗效。但是化疗治疗肿瘤,都会存在一定副作用,此时可服用去壁的灵芝孢子粉进行中西医的综合调理,一方面可增强化疗疗效,另一方面也可减轻其副作用反应。

食道癌化疗方式有哪些?根据目标不同,有姑息性化疗和辅助性的化疗两种。

对于中晚期的食管癌病人,宜采用姑息性的化疗。因为此时体内的肿瘤细胞已出现转移的情况,肿瘤病灶并不仅限于一个地方,有可能已经蔓延至全身。

对于早中期食道癌病人,可进行手术以达到治好目的。但术前和术后,都可运用化疗以辅助治疗,缩小肿瘤病灶,提高手术成功率,也可减少术后癌细胞的复发和增生。

化疗是什么?化疗可通过药物的口服,也可通过药物的静脉注射,以达到杀死体内癌细胞的目的。化学药物即化学合成药物,其含有的毒性也有目共睹,比如化疗常用的顺铂和紫衫醇等,都有明显的副作用反应。

食道癌可以化疗,但化疗中的副作用也要有所注意和护理,并且化疗治愈食道癌的几率也并不大,还会导致一些对患者身体上的损伤:

肝脏的损伤,部分药物使用可引起肝功能的部分受损,引起肝功能异常,从而加重化疗中的副作用反应。因此在化疗食管癌之前,要注意肝功能的化验。

骨髓抑制,几乎每种肿瘤的化疗,都可见不同程度的骨髓抑制,具体表现有体内的白细胞数量减少等。但化疗的骨髓抑制是可逆的,病人无需过多担心,若有严重骨髓抑制,饮食可多摄入蛋白含量高的食物。

饮食上注意清淡、简单、少油、少盐,以高维生素、高蛋白、低糖、低热量为主。平时多喝水,保持新陈代谢平衡,少吃刺激性重口味的食物以保护肠胃黏膜。也可服用扶正祛邪的中草药制剂去壁灵芝孢子粉,以减轻胃肠道不良反应。

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