子宫肌瘤微创手术后需要注意什么

2020-07-14

子宫肌瘤微创手术后的注意事项是要根据手术方式而定的。如果做的是宫腔镜下子宫肌瘤剔除术,术后要定期复查,通过B超看复发的情况。如果用腹腔镜做子宫肌瘤剔除术,也是定期要检查B超,观察一下排便的状态有没有改变,了解有无肠粘连。



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子宫肌瘤吃什么好

女性子宫是比较重要的部位,女性在怀孕之后,胎儿就会生长在子宫中,子宫是胎儿生长发育的环境,如果女性的子宫出现了问题,就无法成功的受孕,而且子宫中很容易出现疾病,比如子宫肌瘤就是比较常见的,对女性身体影响是比较大的,那么子宫肌瘤吃什么好?

子宫肌瘤这种疾病的出现与患者平时的饮食有着非常大的关系,不健康的饮食习惯都会增加患上子宫肌瘤的风险,患上子宫肌瘤之后不仅要及时的采取治疗,还要做好饮食方面的护理,要多吃一些有利于治疗疾病的食物。

1、子宫肌瘤患者应该都吃一些五谷杂粮,多吃一些粗粮食物可以加快肠道的蠕动,这样有利于身体排毒,而且对于疾病的治疗也比较有帮助,应该多吃玉米以及豆类的食物,能够起到辅助治疗疾病的功效,患者可以结合相应的治疗方案,而且也要注意的调理,不要吃具有刺激性的食物。
  2、饮食这方面应该定时定量,一定不能够暴饮暴食,在吃东西的时候要遵循低脂肪饮食,少吃一些动物脂肪含量高的食物,应该多吃一些新鲜果蔬,这样对于疾病的治疗才有帮助,这些食物中都含有着比较丰富的维生素以及矿物质,可以提高身体的抗病力,可以起到辅助治疗子宫肌瘤的作用。

3、在平时应该多吃一些富含营养的干果,比如花生芝麻等食物,在患病期间应该避免辛辣刺激或者是酒类的食物,饮食应该合理化,健康化,而且患者在手术之后,应该注意加强营养,这样可以使伤口更好的愈合,可以缩短恢复的时间,对疾病的恢复是比较有帮助的,千万要避免有刺激性的食物,避免对病情造成不利。

子宫肌瘤症状有哪些

现在许多白领的工作压力非常大,再加上三餐不定时,作息时间不合理等等因素,就有可能会引起子宫肌瘤,那么子宫肌瘤症状有哪些呢?子宫肌瘤患者的注意事项有哪些?

一、子宫肌瘤症状
  1.月经异常
  一般子宫长肌瘤后,月经会发生异常,许多女性的月经周期会缩短,大概20天左右就会来一次月经,但是每次月经的时间又会延长,甚至会超过七天,出血量比较多。
  2.疼痛
  有些子宫肌瘤患者会有腰酸腹痛的症状,来月经的时候,有一半的子宫肌瘤患者会有痛经症状,即使没有痛经,也会感觉到下腹部坠胀,但是这种疼痛不会特别严重。有时候子宫肌瘤患者会突然出现剧烈疼痛感,可能是子宫出现了轴性扭转,这也是子宫肌瘤导致的。
  3.贫血
  子宫肌瘤患者出现屏险的几率非常高,因为患有子宫肌瘤后会导致经期延长,经量增多,如果长期失血过多,又没有得到及时的治疗,就会引起贫血。

4.不孕
  因为子宫肌瘤增大后对输卵管造成压迫,影响卵子排出,即使卵子排出形成受精卵,也会影响受精卵的着床,所以大概有30%的子宫肌瘤患者会出现不孕症状。
  5.白带增多
  当患有子宫肌瘤的时候,内膜的腺体分泌物就会增多,所以白带比往常要多一些,如果子宫肌瘤还出现了感染、出血、坏死等情况的时候,有可能会出现血性白带,脓臭性白带等。
  6.排尿、排便异常
  当子宫肌瘤增大的时候,会对邻近的脏器进行挤压,所以子宫肌瘤患者可能会有便秘,尿频,肾积水等问题出现。

二、子宫肌瘤患者的注意事项
  1.患有子宫肌瘤后,如果子宫肌瘤比较小,没有影响月经要注意定期随访,一般3到6个月到医院做一次B超检查。如果子宫肌瘤增长速度比较快,或者肌瘤的直径已经超过五厘米,建议及时去正规的医院做手术治疗。
  2.子宫肌瘤患者不要吃含激素成分的食物,以免导致肌瘤增大,也不要吃桂圆红枣阿胶,蜂王浆等热性的食物,也可能会加重病情。

子宫肌瘤的治疗方法有哪些

子宫肌瘤就像子宫里面的垃圾堆,那么子宫肌瘤到底是如何出现的呢??

1.子宫肌瘤原来是这样形成的!

子宫肌瘤目前来讲病因是不清楚的,但是它也跟很多的因素有关系。它是女性的一个雌激素依赖性的疾病,当然在女性的人群当中它的发病率占到了50%,主要发病在30到50岁的女性。当然绝经后的肌瘤有的时候也会长,所以说它跟很多的因素有关系,包括它跟遗传 、跟家族性都有关系。但是目前来讲它的病因是不清楚的,我们只知道它是跟女性雌激素依赖性的疾病相关的一个良性疾病,所以在生育之前还有孕期包括绝经以后都有可能有肌瘤的发生。育龄期是占到了主要的生育年龄的一个良性疾病。

2.腹部肿块原来是子宫肌瘤

子宫肌瘤好发于青年或者围绝经期的女性。子宫肌瘤它是一个雌激素依赖性的疾病,那在临床当中子宫肌瘤最常见的症状有什么呢?

它对女性主要的影响的就是女性月经的改变,一般它主要造成月经量的增多或者经前的出血 ,经后的出血还有白带的异常都有可能是子宫肌瘤最常见的症状。当然在临床当中子宫肌瘤也会逐渐长大以致病人能自己摸到下腹部有一个肿物,这是子宫肌瘤临床上常见的症状。肌瘤长大以后还会出现压迫症状,肌瘤长大会压迫膀胱就会出现尿频 、尿急的症状,女性还会出现排便的不是等

3.如何清除子宫肌瘤

对不同的症状有很多的治疗方式,在临床上患者肌瘤不大或者没有任何症状,可以选择保守治疗。

保守治疗有多种,肌瘤没有症状,观察也就是治疗的一个方面

保守治疗还包括药物治疗,可以选择吃中药,包括活血、化瘀、散结、镇痛可以消除包块的中药,还有一部分激素类的用药。子宫肌瘤是跟激素依赖性相关的疾病,那我们可以采取雌孕激素的受体的一个方法治疗子宫肌瘤。像米非司酮治疗子宫肌瘤,它能抑制它进一步的增长。它是雌激素依赖性疾病,所以可以应用GnRH-a类的药物来治疗子宫肌瘤,这些都是保守治疗方法。

子宫肌瘤该怎么治疗

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄、症状有无、肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及患者的意愿等因素而定。其处理有以下几种方式:

1)期待疗法:肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响。围绝经期患者,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。应注意绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访。

2)药物治疗:子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗有效。常用药物有丹那唑、棉酚、雄激素、孕激素及维生素类药物。应用促性腺激素释放激素类似物可减少垂体水平促性腺激素分泌,有效地抑制卵巢功能,使子宫平滑肌瘤缩小。凡药物治疗失败,不能减轻症状而加重者或疑恶性变者则应手术治疗。

3)手术治疗

(1)经腹全子宫切除术:适于子宫肌瘤较大件宫颈部肌瘤,或宫体肌瘤伴宫颈病变严重者。

(2)经腹子宫次全切除术:适于50岁以下的宫体部肌瘤,且宫颈完好者。

(3)肌瘤剜除术:年龄在35岁以下,未生育过,输卵管通畅,肿瘤无恶变,应尽量做肌瘤剜除术,保留生育能力。

(4)腹腔镜手术:腹腔镜下可行子宫全切、次全切除及肌瘤剜除术,优点是手术创伤小,恢复快。

(5)宫腔镜手术:对于粘膜下肌瘤,可经阴道行宫腔镜下切除肌瘤,减少了术中子宫损伤。

4)放射治疗:用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。40岁以下患者一般避免使用放疗,以免过早引起绝经症状。放疗易引起放射性盆腔炎、膀胱炎等。

5)微创治疗

(1)介入治疗:子宫动脉介入栓塞术的治疗原理就是经导管推注栓塞颗粒将子宫肌瘤供血血管及正常子宫动脉分支的一定末梢血管栓塞,可以直接切断子宫肌瘤的血液供应,瘤体缺血坏死,逐渐萎缩变小,并改善由于肌瘤占位所引起的压迫症状。目前认为是治疗子宫肌瘤最有效的方法之一。

(2)氩氦冷冻治疗:氩氦冷冻治疗可在B超、CT引导下经皮穿刺进行,也可在腹腔镜或宫腔镜下实施。肌瘤经冷冻治疗后坏死、吸收而缩小,甚至消失。最大的优点是能完好地保留子宫功能,如正常月经、妊娠及分娩,并且不影响受孕,避免了手术的创伤打击及术后的一系列并发症,在症状改善上的效果可以同手术相媲美。

(3)高强度超声聚焦治疗:适合于肌瘤不太大的肌瘤,使得患者能够避免手术带来的痛苦。

(4)射频消融治疗:射频消融治疗子宫肌瘤,是利用B超、CT等显示病灶,并在其动态观察和引导下,将射频电极经过阴道、宫颈等自然腔道,准确定点地置入到局部病变部位,自动精确地控制其治疗功率、时间和治疗范围,使病变局部组织产生生物高热效应,然后使子宫肌瘤组织发生凝固、变性和坏死,最后被正常组织吸收或自动排出。射频消融治疗子宫肌瘤不改变卵巢、子宫的血液供应,不影响卵巢、垂体的激素分泌,对子宫卵巢功能无不良影响,具有很高的安全性。

子宫肌瘤会引起不孕吗

子宫肌瘤本身是可能引起不孕的,这主要与肌瘤的部位、大小等有关,对于直径小于3公分的肌瘤可以服用中成药限制其生长速度,一旦肌瘤对身心健康构成影响,则一定要及时进行有针对性的治疗;就手术而言,主要包括全子宫切除和剔除两种。

全子宫切除是有指征的,那就是瘤子增大连同子宫如怀孕两个半月大小,即像胎儿头那么大的时候就要考虑切除子宫或剔除肌瘤;若瘤子增大,前方顶着膀胱,出现压迫症状,后方刺激直肠,出现时而想排便的里急后重情况,也是需要手术的;当有出血症状,每月经量过多,导致继发性贫血,并且药物治疗无效也应手术处理;不孕原因是由子宫肌瘤引起也需由保留生育能力的手术来解决。

随着医疗技术的发展,子宫肌瘤的治疗技术已经基本成熟,治疗后病人恢复较快对健康的影响也较小,不必过于担心,多数情况下建议患者术后一年再受孕,此时受孕无论对于母体还是胎儿来说都是比较安全的。

这里特别说明下怀孕期间确诊子宫肌瘤的问题,如果怀孕的同时发现有子宫肌瘤,肌瘤比较小,且没有对生活、健康构成影响,则定期观察即可,如果肌瘤比较大或者发生红色变性,建议患者遵医嘱,医生会根据患者的具体情况和生育意愿做出判断。

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