血液透析前后有哪些注意事项

2020-07-14

血液透析之前规律血透已经几年以后的病人,两次透析之间要对饮食有一个严格的限制。两次透析之间体重不能增长太多,长的太多透析负担重。每次储水量过大,透析过程中容易出现低血压、掉压的问题。透析前因为有很多尿毒症的病人合并有高血压,平时吃降压药;但有的病人可能在上机时会出现低血压。所以,出现这样问题的病人,透析前不能吃降压药。透析以后主要就是下机以后,有的病人可能会出现低血压、血流动力学稳定的状态。所以,病人和家属要注意有无头晕低血压,注意出现心脑血管的意外。透析以后,局部穿刺的部位也注意压迫止血,压迫止血的力量既不能太大,太大会导致血管瘘生成血栓堵塞,力量不足有的人压迫不好又会出现出血。



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尿毒症早期会有哪些症状

其实尿毒症并不是不治之症,而临床上却有极高的致死率,这主要是因为大多数患者都是在疾病中晚期才去诊断。造成这一现象的主要原因便是不了解具体的临床表现,从而忽视了身体出现的异常。那么尿毒症早期会有哪些症状呢?

一、氮质血症期的症状
  在尿毒症发病之前,患者就会出现一系列不良表现,这时主要是处于氮质血症期。
  1.身乏消瘦
  患者可有头痛头晕、疲乏无力以及食欲下降的症状,而且面色会变得苍白或者灰暗,身体会在短时间内变得消瘦。
  2.身体水肿
  除此之外,有许多患者的眼睑以及脚踝部会持续性处于水肿状态,这主要是由于水分大量滞留体内所致。

二、尿毒症发作期的症状
  1.胃肠道反应
  尿毒症发病早期最为突出的不良表现就是各种胃肠道症状,患者主要有厌食反胃、恶心呕吐以及上腹部饱胀的反应,口腔会反复性长出溃疡,并会伴随有舌炎。而一旦病情加重可导致消化道出血,从而出现黑粪和呕血的后果。
  2.神经系统反应
  大多数患者都会出现多种神经系统不良反应,其中比较常见的主要有神志恍惚、烦躁不安以及表情淡漠等。而部分病例也会有肌肉颤动、抽搐不止的症状,甚至还会昏迷不醒或者发生惊厥。

3.心血管系统反应
  肾脏功能衰退会让心血管系统受累,可导致血压升高和心律失常,严重时可并发高血压以及心力衰竭的病症。
  4.皮肤不良反应
  患者的全身多部位皮肤都会变得十分干燥,并时常有脱屑症状。而如果尿素从汗腺大量排出,则可逐渐凝结成明显的白色尿素霜,此时便会伴随有皮肤剧烈性瘙痒的不适感。

尿毒症可以治愈吗

在平时只要一提到尿毒症,人们立马就会将其与癌症一类疾病联想到一起,认为它们都属于基本不能治好的疾病。而这一现象往往就会导致很多患者以为自己命不久矣,从而丧失治疗的信心,甚至干脆就放弃治疗。那么尿毒症可以治愈吗?

一、尿毒症可以治愈
  从事实上来说,尿毒症的确是极为严重的肾功能衰竭疾病,会威胁到患者生命安全。但它并不是不治之症,由于目前医疗水平的不断发展,尿毒症已经可以得到很好的控制,因此对于被诊断的患者而言,一定要有战胜疾病的信心,最好是积极服用药物或做透析,以提高治愈几率。

二、尿毒症怎么治疗
  1、中药内服疗法
  尿毒症的病程相对较为漫长,且病机错综复杂,所以很适合选择中医辩证疗法来治。患者一般可用水煎服以温肾泻浊和化瘀清利为主要功效的中药方剂,具体可选用生黄芪白术巴戟天、虫草、姜半夏附子、仙灵脾以及车前子一类中草药,需每日早晚各服用一次。

2、穴位敷贴疗法
  穴位敷贴可起到温肾活络、利尿清浊的作用,是治疗尿毒症不错的疗法。患者具体可选取肾俞穴以及关元穴等穴位,用将生大黄益母草丹参薏米仁以及川芎一类中草药制成的膏状药物进行贴敷即可。
  3、透析疗法
  尿毒症患者一般都需要进行血液透析或者腹膜透析治疗,治疗过程是将患者的血液以及透析液同时引入透析器当中,从而清除血液中产生的毒素以及多余水分,从而帮助控制尿毒症症状。
  4、肾移植疗法
  肾脏移植手术可以彻底性解决尿毒症的问题,是中晚期患者的最佳疗法。但很难找到合适的肾源。

尿毒症患者透析注意事项

当肾炎越来越严重时,就可能会发展到尿毒症的地步,此时需要定期透析来延长患者的生存期,由于不清楚在透析时需要注意什么,有时候在日常生活中不注意,有可能会影响透析的效果,加重病情,那么,尿毒症患者透析注意事项都有哪些呢?

一、规律透析
  当肾病严重的已经到了尿毒症的地步,就需要透析来延长患者的生命,此时一定要注意规律透析,一般每周需要透析两、三次,每周透析的时间总长度不能少于12个小时,这样才可能更好的控制病情的发展。
  二、控制血压
  因为大多数尿毒症患者都有高血压的症状,但是血压过高的尿毒症患者在进行透析治疗的时候,会加重对心脏、血管的损伤,严重时会引发脑出血,所以正在透析的尿毒症患者一定要注意定期测量血压,在医生指导下服用降压药控制血压,避免透析的不良反应。

三、控制饮水量
  在做透析期间不可以喝太多的水,否则会加重心脏的负担,影响血压的控制。尿毒症患者在透析期间体重增速不可以太快,一般两次透析之间的体重增加不能超过两公斤,多喝水会导致体重增长,所以尿毒症患者一定要控制饮水量,还要少吃稀饭、面条等含水量多的食物。
  四、注意饮食
  1.低盐饮食
  一般在做透析的尿毒症患者,必须控制食盐的摄取量,做到清淡饮食,一般每天所吃的食盐总量不能超过2克,以免加重肾脏的负担。

2.补充优质蛋白质
  正在做透析的患者可以适当的吃一些瘦肉、蛋清为身体补充优质蛋白质,但是要注意少吃豆制品,面粉等含植物蛋白的食物。
  3.补充维生素
  平时可以适当的吃一些水果、蔬菜,为身体补充维生素,但是不可以喝浓茶、喝咖啡等。

尿毒症早期症状

对于尿毒症早期患者来说,经常会出现面色苍白,血压升高和疲倦乏力的情况。有一部分人也会出现水肿,但是这种水肿只局限于眼部,脚踝等部位。另外还会有食欲不振的状况。针对患有早期尿毒症的人来说,可以通过腹膜透析的方式进行治疗。平时还要控制钠和蛋白质的摄入。

尿毒症是发生在肾脏部位,并不具备传染性的一种肾脏功能疾病。导致肾脏功能渐进性,不可逆性的减退,而且还会使其功能完全丧失。这种病所引发的并发症也是非常多的,在严重时也会危及生命。那么尿毒症早期的症状都有什么呢?针对这样的病应该如何治疗呢?
  一、尿毒症早期症状
  1.面色苍白:在患有尿毒症后脸色会出现灰暗苍白的情况,这主要是因为体内长期堆积毒素,影响身体的造血功能,从而出现了贫血的现象,同时皮肤也会出现水肿的症状,进而就会出现灰暗苍白的脸色。
  2.血压升高:肾脏主要是负责人体内血液的顾虑,从而代谢掉体内多余的水分和废物,当肾脏功能受到了损伤后,人体的代谢功能就会受到很大的影响。而肾脏也会分泌一种令血压升高的物质,当肾脏功能受到了影响后,身体的血压就会出现升高的状况。
  3.疲倦乏力:在患有尿毒症早期时,还会出现困倦乏力,即使是正常的休息,也会觉得浑身没有力气。
  4.水肿:当人体的水分代谢出现了异常,身体就会出现水肿的症状,尿毒症早期的人特别容易在眼部、脚踝以及手腕部位发生水肿。
  5.食欲不振:患有尿毒症的人,由于人体内的毒素堆积过多很容易会影响肠胃的消化功能,时间长了就会出现食欲不振的状况。
  二、早期尿毒症的治疗
  1.腹膜透析:针对早期尿毒症患者,可以通过腹膜透析的方式来对其血液进行净化,通过此方式可以将病人的腹腔引入透析液,这样就可以导致血液当中多余的水分和毒素排出体外。
  2.控制钠和蛋白质的摄入:对于这类患者在平时中一定要控制钠和蛋白质的摄入,一般情况下要采取低蛋白饮食。

浅谈什么是尿毒症

有些病人去医院看病时,经常会听到医生或病人家属讲某某病人患了“尿毒症”,不知怎么回事。实际上“尿毒症”就是医生把慢性肾功能衰竭晚期缩减后的一种叫法。

什么是慢性肾功能衰竭晚期——尿毒症呢?

慢性肾功能衰竭晚期(尿毒症),是发生在各种慢性肾脏病的基础上,经过数月或数年,出现肾功能减退,导致身体内代谢的尿毒症毒素和水分不能通过肾脏以尿的形式排出体外而引起的毒害。尿毒症是肾功能丧失90%以上(此时,残存肾功能不足10%)后导致机体内环境紊乱而产生的一系列复杂的综合征,不是一种独立的疾病,一般称为尿毒症综合征。

尿毒症常见哪些症状呢?

在尿毒症期,除水电解质及酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等症状进一步加重外,还可能出现多个器官系统的功能障碍以及物质代谢障碍引起的临床表现。

(1)消化系统症状:患者可出现食欲不振或消化不良,病情加重时可以出现厌食、恶心、呕吐和腹泻。这些症状与机体内氨的含量增加刺激胃肠道粘膜引起的炎症和浅表性小溃疡有关,严重时可引起消化道出血。

(2)心血管系统症状:患者可由于高血压、高血钾、酸中毒、水钠潴留、贫血以及毒性物质的作用而发生心肌损害、心律失常、心力衰竭,甚至因尿素的刺激作用引起非感染性心包炎,出现心前区疼痛,医生检查时常听到心包摩擦音。心血管并发症常常是引起死亡的原因。

(3)神经系统症状:神经系统症状是尿毒症的主要症状。早期表现为头昏、头痛、乏力、理解力和记忆力减退,病情加重时可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐,最后发展为表情淡漠、嗜睡和昏迷。主要原因是代谢产生的有害物质对神经系统的毒害作用。

(4)呼吸系统症状:尿毒症引起的酸中毒可使患者的呼吸变深变慢。患者呼出的气体有尿味。严重的患者可出现肺水肿、胸膜炎或肺钙化。

(5)皮肤症状:皮肤瘙痒是常见的症状。患者的皮肤干燥脱屑并呈黄褐色乃至黑褐色,皮肤汗腺开口处可见白色结晶,称为尿素霜。皮肤暴露处轻微受伤即可引起瘀斑。