胰腺炎该怎么确诊

2020-07-14

如果说是在临床里面或者是在家里头发现患者有束带样的腹痛的话,一疼痛就向后腰部串,串得非常剧烈、坐卧不宁、夜间发作的话这种情况下,应该到医院里面去就诊确定是不是急性胰腺炎。大夫要进一步判断,比如抽血化验,淀粉酶是不是升高了或者既往有没有胆总管结石,或者最近喝没喝酒,要根据各种的病因去综合性判断是否患有急性胰腺炎。所以单纯患者在家里面自己判断是不是胰腺炎,很难判别出来,必须到医院里面,让大夫去判别是不是得了急性胰腺炎,需要什么样的治疗让医生来决定。



胰腺炎该怎么确诊相关阅读


胰腺炎不能吃什么

胰腺炎是常见的消化系统疾病,日常饮食不注意就容易患上这种疾病,所以患病之后要积极治疗,还必须要忌口。那么胰腺炎不能吃什么?

一、牛奶
  胰腺炎的患者是不可以喝牛奶的,因为牛奶属于含脂食品,想要消化就必须要胆汁和胰脂酶共同参与,也就是说,喝牛奶的话将会加重胆囊和胰腺的负担,对于胰腺炎患者来说,只会加重病情。所以说胰腺炎患者一定不要喝牛奶。
  二、酸性水果
  胰腺炎的患者也不可以吃酸性的水果,比如说山楂、菠萝、柚子、酸枣、橘子等,特别是在发病初期或者是刚刚恢复的时候。酸性的水果会使胰腺的负担加重,不利于炎症的恢复,影响到治疗的效果。

三、辛辣刺激性的食物
  各种辛辣刺激性的食物也是胰腺炎患者必须要远离的,比如说辣椒,大葱,大蒜等。这些食物不仅会对肠胃造成很大的刺激,而且也会导致胰腺的负担加重,给胰腺炎患者带来更多的痛苦,加大治疗的难度。所以说胰腺炎患者一定要忌辛辣食物,这样疾病才能更快恢复。
  四、油荤类食物
  油荤类的食物也不适合患有胰腺炎的人吃,特别是慢性胰腺炎患者。因为慢性的胰腺炎很容易发生腹泻症状,稍微吃一点油荤的食物就会腹泻,而且这类食物不易消化,需要分泌更多的胆汁,这样就容易加重胰腺炎的症状。

五、高脂肪食物
  患了胰腺炎之后,还应该要远离高脂肪的食物,比如说杏仁,牛油果等,这些食物会刺激胰腺分泌,加重胰腺炎症状,或者是导致胰腺炎复发。

胰腺炎的早期症状

有很多人不注意平时的饮食,经常饮酒、暴饮暴食,还吃一些很油腻的食物,就导致了各种疾病的发生。胰腺炎就是其中的一种疾病,这种病一旦得了,就很容易反复发作,因此了解胰腺炎的早期症状就变得非常重要。那胰腺炎的早期症状有哪些呢?

1、恶心呕吐胰腺炎患者中一多半的病人都会出现恶心呕吐的症状,次数还会很多,频繁发作。这种情况主要是由酒精引起的。胰腺炎患者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
  2、腹痛胰腺炎最主要的症状多为上腹或左上腹剧痛或刀割样疼痛,这种疼痛是突发的,并且很剧烈,常在饱餐或饮酒后发生,会因为进食而增强,甚至会引起腹部疼痛。患者疼痛的部位经常是在中上腹部,如果是以胰头炎症为主,那么经常发在中上腹偏右,当患者弯下腰或者身体向前倾的时候这种疼痛就会慢慢减轻。
  3、发热胰腺炎患者早期的时候,还会引起发热。这种发热多为中度热,大约在38°~39℃之间,一般3~5天后会逐渐下降。但是有些情况炎的患者,有可能一连多日体温不降。这种情况有可能是胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,需要引起重视。
  4、手足抽搐有些胰腺炎患者早期会出现手足抽搐的现象,这种情况大多数是因为血钙降低所致。在进入腹腔的脂肪酶作用下,大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,并且被分解为甘油和脂肪酸,然后后者就与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,从而导致体内的血清钙下降,患者就会出现手足抽搐的情况。
  如果患者有以上这些症状时,就需要引起重视了,可能已经患上了胰腺炎。日常生活中要清淡饮食,不要吃太多油腻,辛辣的食物,从而预防疾病的困扰。

脐周围褪色的预防方法有哪些

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。

急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。已知发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,可以针对这些因素进行预防。

1、胆道疾病:避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作。

2、平素酗酒的人:由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害,抗感染的能力下降。在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎。

3、暴食暴饮:可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。

4、抗休克,纠正水电解质失衡。根据血生化检测结果补充钾、钙、镁。输入全血及血浆,补足血容量,改善微循环,必要时加用正性收缩能药物(多巴胺、多巴酰胺、异丙基肾上腺素)。

5、禁食,胃肠道外营养。采用葡萄糖/氨基酸系统,非蛋白质热与氮比例约为150~200∶1,热卡146~188kJ/kg(35~45kcal/kg),补液量30~45ml/kg。

6、抑制胰腺外分泌细胞的酶蛋白合成。术后即开始给予5-氟尿嘧啶250mg溶于500ml液体中静脉滴入,连续5~7天。福埃针(EOY)100~200mg,1~3次/日,5~7日。

7、抗感染。感染菌常为需氧与厌氧菌混合感染,如肠球菌、大肠杆菌、类产碱杆菌、金葡菌、绿脓杆菌、克雷白杆菌属、脆弱类杆菌、产气荚膜梭菌等。选用氯林可霉素,哔哌青霉素,甲硝唑。必要时作血培养及药敏试验。

脐周围褪色的饮食注意事项有哪些

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。

腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高。脐周围褪色的饮食注意事项有哪些呢?

患者宜吃膳食纤维类食物,宜吃富含油脂蛋白质的食物,宜吃具有清热解毒作用的食物,忌吃辛辣刺激的食物,忌吃不容易消化的食物,忌吃容易产气的食物。

 宜吃食物

冬瓜:急性胰腺炎患者在恢复的期间,宜容易消化吸收的食物为好,冬瓜具有促进肠道的蠕动,促进食欲的功能,对患者的恢复是有帮助的。

牛奶:牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质,具有增强人体免疫力的作用,提高患者的抗病能力。

柠檬:柠檬富含有大量的维生素,具有清热解毒的作用,还具有抗菌消炎的作用,可以起到预防感染的作用。

忌吃饮食

辣椒:患者恢复的期间吃辣椒具有刺激胃肠的作用,容易刺激导致肠道充血,水肿,影响对营养物质的吸收,不利于患者的恢复。宜吃清淡容易消化吸收的食物。

米粑:米粑是属于比较难消化的食物,影响肠道蠕动,影响对营养物质的吸收,不利于患者身体的恢复。宜吃容易消化吸收的食物。

红薯:红薯是属于比较容易产气的食物,容易导致腹部胀满,影响胰腺的恢复,不利于患者身体的恢复。宜吃不产气,容易消化吸收的食物。

自身免疫性胰腺炎:常被忽视的“新”疾病

一种通过药物治疗就可获痊愈的疾病,由于医生缺乏足够的认识,误诊为需要手术的疾病,实施了高风险的大手术,导致患者“人财两损”,这不能不说是一个悲剧!虽然,医学的进步让这样的悲剧越来越少了,但由于对一些“新”疾病的漠然和寡知,这样的悲剧似乎还在一幕幕上演着,自身免疫性胰腺炎就是这样一个常被忽视的“新”疾病。

 一、揭示“庐山”真面目

顾名思义,自身免疫性胰腺炎与普通的胰腺炎不同,病因不是酒精损害、胰腺结石等因素,而是自身免疫功能异常。自身免疫性胰腺炎可以独立存在,也常与干燥综合症等其它自身免疫相关性疾病相伴存在。独立存在的自身免疫性胰腺炎常无明显的临床症状,偶有上腹部或后背部的轻度不适,常被忽略。病情发展到后期,则常因胰段胆总管狭窄导致进行性加重的无痛性黄疸。伴发其它自身免疫性疾病者,症状常以伴发病的症状为主。

自身免疫性胰腺炎有以下主要特点:

1. 早期诊断难度大

如上所述,自身免疫性胰腺炎早期常无症状,或常被伴发症的症状掩盖,“早诊断、早治疗”有一定的困难。好在即便是在早期,胰腺也已发生了明显的改变,常呈弥漫性肿大。在超声检查如此普及的今天,只要人们对该症有足够的认识和警惕,能够对“慢性胰腺炎”的诊断刨根问底,早期诊断还是有可能的。

2. 误诊误治比例高

自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴,但它却“长”得更像胰腺癌,最特征性的病理改变是胰腺弥漫性肿大伴胰管不规则狭窄。当出现黄疸时,不但黄疸的发病特点像胰腺癌,各种影像学特征与胰腺癌也很像。临床资料统计,几乎所有的自身免疫性胰腺炎都有误诊为胰腺癌的经历,接受不必要的手术治疗者也不在少数。北美最近的一份总结报道显示,行胰十二指肠切除术的良性肿瘤患者中,自身免疫性胰腺炎占1/4。

自身免疫性胰腺炎误诊的第二种情况是把它当成普通的慢性胰腺炎。这种情况常常是影像学检查已经发现胰腺弥漫性肿大等病理改变,但由于缺乏对自身免疫性胰腺炎的认识和警惕,错判为普通的慢性胰腺炎。

3. 激素治疗效果好

自身免疫性胰腺炎是一种用药物就能治好的病,每天接受小剂量的激素治疗,2-4个月后多能痊愈,而且复发的比例也不大。

二、被掩盖的“冰山”到底有多大?

我国自身免疫性胰腺炎的患者群到底有多大?我们不得而知,但能够肯定的是,我们只看到了“冰山一角”!

自身免疫性胰腺炎是一个近十年来才逐步被认识的“年轻”疾病,但从目前的资料不难推断,该证既不是只发生于某些地区或某些国域的地方病,也不是罕见的疾病。从报道的资料可以看出,大凡对该证认识深、研究多、警惕性高的国家,报道的数量就多,反之亦然。日本报道的数量多远高于其它国家,很可能是缘于他们对该病的认识较早,重视程度较高,漏诊较少。韩国于2002年始有报道,此后引起了广泛的重视,不到两年就相继报道30余例。来自欧亚两洲的资料均显示,该症的发病率占慢性胰腺炎的5%左右。

日本和韩国的情况在一定程度上反映了我国在该领域的落后和不足。我国与日韩两国人种相同,地缘相近,自身免疫性胰腺炎的发病率不应有太大的差别。从我国慢性胰腺炎的发病数量看,我国自身免疫性胰腺炎患者的发病人数应在4位数以上,甚至接近5位数。令人吃惊的是,而我国报道的病例数总计还不足10例,这意味着我国绝大部分自身免疫性胰腺炎被误诊和误治了。这实在是一个令人担忧的现实,亟待改变。

胰腺炎该怎么确诊-乡间郎中

胰腺炎该怎么确诊

2020-07-14

如果说是在临床里面或者是在家里头发现患者有束带样的腹痛的话,一疼痛就向后腰部串,串得非常剧烈、坐卧不宁、夜间发作的话这种情况下,应该到医院里面去就诊确定是不是急性胰腺炎。大夫要进一步判断,比如抽血化验,淀粉酶是不是升高了或者既往有没有胆总管结石,或者最近喝没喝酒,要根据各种的病因去综合性判断是否患有急性胰腺炎。所以单纯患者在家里面自己判断是不是胰腺炎,很难判别出来,必须到医院里面,让大夫去判别是不是得了急性胰腺炎,需要什么样的治疗让医生来决定。



胰腺炎该怎么确诊相关阅读


胰腺炎不能吃什么

胰腺炎是常见的消化系统疾病,日常饮食不注意就容易患上这种疾病,所以患病之后要积极治疗,还必须要忌口。那么胰腺炎不能吃什么?

一、牛奶
  胰腺炎的患者是不可以喝牛奶的,因为牛奶属于含脂食品,想要消化就必须要胆汁和胰脂酶共同参与,也就是说,喝牛奶的话将会加重胆囊和胰腺的负担,对于胰腺炎患者来说,只会加重病情。所以说胰腺炎患者一定不要喝牛奶。
  二、酸性水果
  胰腺炎的患者也不可以吃酸性的水果,比如说山楂、菠萝、柚子、酸枣、橘子等,特别是在发病初期或者是刚刚恢复的时候。酸性的水果会使胰腺的负担加重,不利于炎症的恢复,影响到治疗的效果。

三、辛辣刺激性的食物
  各种辛辣刺激性的食物也是胰腺炎患者必须要远离的,比如说辣椒,大葱,大蒜等。这些食物不仅会对肠胃造成很大的刺激,而且也会导致胰腺的负担加重,给胰腺炎患者带来更多的痛苦,加大治疗的难度。所以说胰腺炎患者一定要忌辛辣食物,这样疾病才能更快恢复。
  四、油荤类食物
  油荤类的食物也不适合患有胰腺炎的人吃,特别是慢性胰腺炎患者。因为慢性的胰腺炎很容易发生腹泻症状,稍微吃一点油荤的食物就会腹泻,而且这类食物不易消化,需要分泌更多的胆汁,这样就容易加重胰腺炎的症状。

五、高脂肪食物
  患了胰腺炎之后,还应该要远离高脂肪的食物,比如说杏仁,牛油果等,这些食物会刺激胰腺分泌,加重胰腺炎症状,或者是导致胰腺炎复发。

胰腺炎的早期症状

有很多人不注意平时的饮食,经常饮酒、暴饮暴食,还吃一些很油腻的食物,就导致了各种疾病的发生。胰腺炎就是其中的一种疾病,这种病一旦得了,就很容易反复发作,因此了解胰腺炎的早期症状就变得非常重要。那胰腺炎的早期症状有哪些呢?

1、恶心呕吐胰腺炎患者中一多半的病人都会出现恶心呕吐的症状,次数还会很多,频繁发作。这种情况主要是由酒精引起的。胰腺炎患者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
  2、腹痛胰腺炎最主要的症状多为上腹或左上腹剧痛或刀割样疼痛,这种疼痛是突发的,并且很剧烈,常在饱餐或饮酒后发生,会因为进食而增强,甚至会引起腹部疼痛。患者疼痛的部位经常是在中上腹部,如果是以胰头炎症为主,那么经常发在中上腹偏右,当患者弯下腰或者身体向前倾的时候这种疼痛就会慢慢减轻。
  3、发热胰腺炎患者早期的时候,还会引起发热。这种发热多为中度热,大约在38°~39℃之间,一般3~5天后会逐渐下降。但是有些情况炎的患者,有可能一连多日体温不降。这种情况有可能是胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,需要引起重视。
  4、手足抽搐有些胰腺炎患者早期会出现手足抽搐的现象,这种情况大多数是因为血钙降低所致。在进入腹腔的脂肪酶作用下,大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,并且被分解为甘油和脂肪酸,然后后者就与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,从而导致体内的血清钙下降,患者就会出现手足抽搐的情况。
  如果患者有以上这些症状时,就需要引起重视了,可能已经患上了胰腺炎。日常生活中要清淡饮食,不要吃太多油腻,辛辣的食物,从而预防疾病的困扰。

脐周围褪色的预防方法有哪些

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。

急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。已知发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,可以针对这些因素进行预防。

1、胆道疾病:避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作。

2、平素酗酒的人:由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害,抗感染的能力下降。在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎。

3、暴食暴饮:可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。

4、抗休克,纠正水电解质失衡。根据血生化检测结果补充钾、钙、镁。输入全血及血浆,补足血容量,改善微循环,必要时加用正性收缩能药物(多巴胺、多巴酰胺、异丙基肾上腺素)。

5、禁食,胃肠道外营养。采用葡萄糖/氨基酸系统,非蛋白质热与氮比例约为150~200∶1,热卡146~188kJ/kg(35~45kcal/kg),补液量30~45ml/kg。

6、抑制胰腺外分泌细胞的酶蛋白合成。术后即开始给予5-氟尿嘧啶250mg溶于500ml液体中静脉滴入,连续5~7天。福埃针(EOY)100~200mg,1~3次/日,5~7日。

7、抗感染。感染菌常为需氧与厌氧菌混合感染,如肠球菌、大肠杆菌、类产碱杆菌、金葡菌、绿脓杆菌、克雷白杆菌属、脆弱类杆菌、产气荚膜梭菌等。选用氯林可霉素,哔哌青霉素,甲硝唑。必要时作血培养及药敏试验。

脐周围褪色的饮食注意事项有哪些

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。

腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高。脐周围褪色的饮食注意事项有哪些呢?

患者宜吃膳食纤维类食物,宜吃富含油脂蛋白质的食物,宜吃具有清热解毒作用的食物,忌吃辛辣刺激的食物,忌吃不容易消化的食物,忌吃容易产气的食物。

 宜吃食物

冬瓜:急性胰腺炎患者在恢复的期间,宜容易消化吸收的食物为好,冬瓜具有促进肠道的蠕动,促进食欲的功能,对患者的恢复是有帮助的。

牛奶:牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质,具有增强人体免疫力的作用,提高患者的抗病能力。

柠檬:柠檬富含有大量的维生素,具有清热解毒的作用,还具有抗菌消炎的作用,可以起到预防感染的作用。

忌吃饮食

辣椒:患者恢复的期间吃辣椒具有刺激胃肠的作用,容易刺激导致肠道充血,水肿,影响对营养物质的吸收,不利于患者的恢复。宜吃清淡容易消化吸收的食物。

米粑:米粑是属于比较难消化的食物,影响肠道蠕动,影响对营养物质的吸收,不利于患者身体的恢复。宜吃容易消化吸收的食物。

红薯:红薯是属于比较容易产气的食物,容易导致腹部胀满,影响胰腺的恢复,不利于患者身体的恢复。宜吃不产气,容易消化吸收的食物。

自身免疫性胰腺炎:常被忽视的“新”疾病

一种通过药物治疗就可获痊愈的疾病,由于医生缺乏足够的认识,误诊为需要手术的疾病,实施了高风险的大手术,导致患者“人财两损”,这不能不说是一个悲剧!虽然,医学的进步让这样的悲剧越来越少了,但由于对一些“新”疾病的漠然和寡知,这样的悲剧似乎还在一幕幕上演着,自身免疫性胰腺炎就是这样一个常被忽视的“新”疾病。

 一、揭示“庐山”真面目

顾名思义,自身免疫性胰腺炎与普通的胰腺炎不同,病因不是酒精损害、胰腺结石等因素,而是自身免疫功能异常。自身免疫性胰腺炎可以独立存在,也常与干燥综合症等其它自身免疫相关性疾病相伴存在。独立存在的自身免疫性胰腺炎常无明显的临床症状,偶有上腹部或后背部的轻度不适,常被忽略。病情发展到后期,则常因胰段胆总管狭窄导致进行性加重的无痛性黄疸。伴发其它自身免疫性疾病者,症状常以伴发病的症状为主。

自身免疫性胰腺炎有以下主要特点:

1. 早期诊断难度大

如上所述,自身免疫性胰腺炎早期常无症状,或常被伴发症的症状掩盖,“早诊断、早治疗”有一定的困难。好在即便是在早期,胰腺也已发生了明显的改变,常呈弥漫性肿大。在超声检查如此普及的今天,只要人们对该症有足够的认识和警惕,能够对“慢性胰腺炎”的诊断刨根问底,早期诊断还是有可能的。

2. 误诊误治比例高

自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴,但它却“长”得更像胰腺癌,最特征性的病理改变是胰腺弥漫性肿大伴胰管不规则狭窄。当出现黄疸时,不但黄疸的发病特点像胰腺癌,各种影像学特征与胰腺癌也很像。临床资料统计,几乎所有的自身免疫性胰腺炎都有误诊为胰腺癌的经历,接受不必要的手术治疗者也不在少数。北美最近的一份总结报道显示,行胰十二指肠切除术的良性肿瘤患者中,自身免疫性胰腺炎占1/4。

自身免疫性胰腺炎误诊的第二种情况是把它当成普通的慢性胰腺炎。这种情况常常是影像学检查已经发现胰腺弥漫性肿大等病理改变,但由于缺乏对自身免疫性胰腺炎的认识和警惕,错判为普通的慢性胰腺炎。

3. 激素治疗效果好

自身免疫性胰腺炎是一种用药物就能治好的病,每天接受小剂量的激素治疗,2-4个月后多能痊愈,而且复发的比例也不大。

二、被掩盖的“冰山”到底有多大?

我国自身免疫性胰腺炎的患者群到底有多大?我们不得而知,但能够肯定的是,我们只看到了“冰山一角”!

自身免疫性胰腺炎是一个近十年来才逐步被认识的“年轻”疾病,但从目前的资料不难推断,该证既不是只发生于某些地区或某些国域的地方病,也不是罕见的疾病。从报道的资料可以看出,大凡对该证认识深、研究多、警惕性高的国家,报道的数量就多,反之亦然。日本报道的数量多远高于其它国家,很可能是缘于他们对该病的认识较早,重视程度较高,漏诊较少。韩国于2002年始有报道,此后引起了广泛的重视,不到两年就相继报道30余例。来自欧亚两洲的资料均显示,该症的发病率占慢性胰腺炎的5%左右。

日本和韩国的情况在一定程度上反映了我国在该领域的落后和不足。我国与日韩两国人种相同,地缘相近,自身免疫性胰腺炎的发病率不应有太大的差别。从我国慢性胰腺炎的发病数量看,我国自身免疫性胰腺炎患者的发病人数应在4位数以上,甚至接近5位数。令人吃惊的是,而我国报道的病例数总计还不足10例,这意味着我国绝大部分自身免疫性胰腺炎被误诊和误治了。这实在是一个令人担忧的现实,亟待改变。

胰腺炎该怎么确诊-乡间郎中

胰腺炎该怎么确诊

2020-07-14

如果说是在临床里面或者是在家里头发现患者有束带样的腹痛的话,一疼痛就向后腰部串,串得非常剧烈、坐卧不宁、夜间发作的话这种情况下,应该到医院里面去就诊确定是不是急性胰腺炎。大夫要进一步判断,比如抽血化验,淀粉酶是不是升高了或者既往有没有胆总管结石,或者最近喝没喝酒,要根据各种的病因去综合性判断是否患有急性胰腺炎。所以单纯患者在家里面自己判断是不是胰腺炎,很难判别出来,必须到医院里面,让大夫去判别是不是得了急性胰腺炎,需要什么样的治疗让医生来决定。



胰腺炎该怎么确诊相关阅读


胰腺炎不能吃什么

胰腺炎是常见的消化系统疾病,日常饮食不注意就容易患上这种疾病,所以患病之后要积极治疗,还必须要忌口。那么胰腺炎不能吃什么?

一、牛奶
  胰腺炎的患者是不可以喝牛奶的,因为牛奶属于含脂食品,想要消化就必须要胆汁和胰脂酶共同参与,也就是说,喝牛奶的话将会加重胆囊和胰腺的负担,对于胰腺炎患者来说,只会加重病情。所以说胰腺炎患者一定不要喝牛奶。
  二、酸性水果
  胰腺炎的患者也不可以吃酸性的水果,比如说山楂、菠萝、柚子、酸枣、橘子等,特别是在发病初期或者是刚刚恢复的时候。酸性的水果会使胰腺的负担加重,不利于炎症的恢复,影响到治疗的效果。

三、辛辣刺激性的食物
  各种辛辣刺激性的食物也是胰腺炎患者必须要远离的,比如说辣椒,大葱,大蒜等。这些食物不仅会对肠胃造成很大的刺激,而且也会导致胰腺的负担加重,给胰腺炎患者带来更多的痛苦,加大治疗的难度。所以说胰腺炎患者一定要忌辛辣食物,这样疾病才能更快恢复。
  四、油荤类食物
  油荤类的食物也不适合患有胰腺炎的人吃,特别是慢性胰腺炎患者。因为慢性的胰腺炎很容易发生腹泻症状,稍微吃一点油荤的食物就会腹泻,而且这类食物不易消化,需要分泌更多的胆汁,这样就容易加重胰腺炎的症状。

五、高脂肪食物
  患了胰腺炎之后,还应该要远离高脂肪的食物,比如说杏仁,牛油果等,这些食物会刺激胰腺分泌,加重胰腺炎症状,或者是导致胰腺炎复发。

胰腺炎的早期症状

有很多人不注意平时的饮食,经常饮酒、暴饮暴食,还吃一些很油腻的食物,就导致了各种疾病的发生。胰腺炎就是其中的一种疾病,这种病一旦得了,就很容易反复发作,因此了解胰腺炎的早期症状就变得非常重要。那胰腺炎的早期症状有哪些呢?

1、恶心呕吐胰腺炎患者中一多半的病人都会出现恶心呕吐的症状,次数还会很多,频繁发作。这种情况主要是由酒精引起的。胰腺炎患者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
  2、腹痛胰腺炎最主要的症状多为上腹或左上腹剧痛或刀割样疼痛,这种疼痛是突发的,并且很剧烈,常在饱餐或饮酒后发生,会因为进食而增强,甚至会引起腹部疼痛。患者疼痛的部位经常是在中上腹部,如果是以胰头炎症为主,那么经常发在中上腹偏右,当患者弯下腰或者身体向前倾的时候这种疼痛就会慢慢减轻。
  3、发热胰腺炎患者早期的时候,还会引起发热。这种发热多为中度热,大约在38°~39℃之间,一般3~5天后会逐渐下降。但是有些情况炎的患者,有可能一连多日体温不降。这种情况有可能是胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,需要引起重视。
  4、手足抽搐有些胰腺炎患者早期会出现手足抽搐的现象,这种情况大多数是因为血钙降低所致。在进入腹腔的脂肪酶作用下,大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,并且被分解为甘油和脂肪酸,然后后者就与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,从而导致体内的血清钙下降,患者就会出现手足抽搐的情况。
  如果患者有以上这些症状时,就需要引起重视了,可能已经患上了胰腺炎。日常生活中要清淡饮食,不要吃太多油腻,辛辣的食物,从而预防疾病的困扰。

脐周围褪色的预防方法有哪些

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。

急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。已知发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,可以针对这些因素进行预防。

1、胆道疾病:避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作。

2、平素酗酒的人:由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害,抗感染的能力下降。在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎。

3、暴食暴饮:可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。

4、抗休克,纠正水电解质失衡。根据血生化检测结果补充钾、钙、镁。输入全血及血浆,补足血容量,改善微循环,必要时加用正性收缩能药物(多巴胺、多巴酰胺、异丙基肾上腺素)。

5、禁食,胃肠道外营养。采用葡萄糖/氨基酸系统,非蛋白质热与氮比例约为150~200∶1,热卡146~188kJ/kg(35~45kcal/kg),补液量30~45ml/kg。

6、抑制胰腺外分泌细胞的酶蛋白合成。术后即开始给予5-氟尿嘧啶250mg溶于500ml液体中静脉滴入,连续5~7天。福埃针(EOY)100~200mg,1~3次/日,5~7日。

7、抗感染。感染菌常为需氧与厌氧菌混合感染,如肠球菌、大肠杆菌、类产碱杆菌、金葡菌、绿脓杆菌、克雷白杆菌属、脆弱类杆菌、产气荚膜梭菌等。选用氯林可霉素,哔哌青霉素,甲硝唑。必要时作血培养及药敏试验。

脐周围褪色的饮食注意事项有哪些

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。

腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高。脐周围褪色的饮食注意事项有哪些呢?

患者宜吃膳食纤维类食物,宜吃富含油脂蛋白质的食物,宜吃具有清热解毒作用的食物,忌吃辛辣刺激的食物,忌吃不容易消化的食物,忌吃容易产气的食物。

 宜吃食物

冬瓜:急性胰腺炎患者在恢复的期间,宜容易消化吸收的食物为好,冬瓜具有促进肠道的蠕动,促进食欲的功能,对患者的恢复是有帮助的。

牛奶:牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质,具有增强人体免疫力的作用,提高患者的抗病能力。

柠檬:柠檬富含有大量的维生素,具有清热解毒的作用,还具有抗菌消炎的作用,可以起到预防感染的作用。

忌吃饮食

辣椒:患者恢复的期间吃辣椒具有刺激胃肠的作用,容易刺激导致肠道充血,水肿,影响对营养物质的吸收,不利于患者的恢复。宜吃清淡容易消化吸收的食物。

米粑:米粑是属于比较难消化的食物,影响肠道蠕动,影响对营养物质的吸收,不利于患者身体的恢复。宜吃容易消化吸收的食物。

红薯:红薯是属于比较容易产气的食物,容易导致腹部胀满,影响胰腺的恢复,不利于患者身体的恢复。宜吃不产气,容易消化吸收的食物。

自身免疫性胰腺炎:常被忽视的“新”疾病

一种通过药物治疗就可获痊愈的疾病,由于医生缺乏足够的认识,误诊为需要手术的疾病,实施了高风险的大手术,导致患者“人财两损”,这不能不说是一个悲剧!虽然,医学的进步让这样的悲剧越来越少了,但由于对一些“新”疾病的漠然和寡知,这样的悲剧似乎还在一幕幕上演着,自身免疫性胰腺炎就是这样一个常被忽视的“新”疾病。

 一、揭示“庐山”真面目

顾名思义,自身免疫性胰腺炎与普通的胰腺炎不同,病因不是酒精损害、胰腺结石等因素,而是自身免疫功能异常。自身免疫性胰腺炎可以独立存在,也常与干燥综合症等其它自身免疫相关性疾病相伴存在。独立存在的自身免疫性胰腺炎常无明显的临床症状,偶有上腹部或后背部的轻度不适,常被忽略。病情发展到后期,则常因胰段胆总管狭窄导致进行性加重的无痛性黄疸。伴发其它自身免疫性疾病者,症状常以伴发病的症状为主。

自身免疫性胰腺炎有以下主要特点:

1. 早期诊断难度大

如上所述,自身免疫性胰腺炎早期常无症状,或常被伴发症的症状掩盖,“早诊断、早治疗”有一定的困难。好在即便是在早期,胰腺也已发生了明显的改变,常呈弥漫性肿大。在超声检查如此普及的今天,只要人们对该症有足够的认识和警惕,能够对“慢性胰腺炎”的诊断刨根问底,早期诊断还是有可能的。

2. 误诊误治比例高

自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴,但它却“长”得更像胰腺癌,最特征性的病理改变是胰腺弥漫性肿大伴胰管不规则狭窄。当出现黄疸时,不但黄疸的发病特点像胰腺癌,各种影像学特征与胰腺癌也很像。临床资料统计,几乎所有的自身免疫性胰腺炎都有误诊为胰腺癌的经历,接受不必要的手术治疗者也不在少数。北美最近的一份总结报道显示,行胰十二指肠切除术的良性肿瘤患者中,自身免疫性胰腺炎占1/4。

自身免疫性胰腺炎误诊的第二种情况是把它当成普通的慢性胰腺炎。这种情况常常是影像学检查已经发现胰腺弥漫性肿大等病理改变,但由于缺乏对自身免疫性胰腺炎的认识和警惕,错判为普通的慢性胰腺炎。

3. 激素治疗效果好

自身免疫性胰腺炎是一种用药物就能治好的病,每天接受小剂量的激素治疗,2-4个月后多能痊愈,而且复发的比例也不大。

二、被掩盖的“冰山”到底有多大?

我国自身免疫性胰腺炎的患者群到底有多大?我们不得而知,但能够肯定的是,我们只看到了“冰山一角”!

自身免疫性胰腺炎是一个近十年来才逐步被认识的“年轻”疾病,但从目前的资料不难推断,该证既不是只发生于某些地区或某些国域的地方病,也不是罕见的疾病。从报道的资料可以看出,大凡对该证认识深、研究多、警惕性高的国家,报道的数量就多,反之亦然。日本报道的数量多远高于其它国家,很可能是缘于他们对该病的认识较早,重视程度较高,漏诊较少。韩国于2002年始有报道,此后引起了广泛的重视,不到两年就相继报道30余例。来自欧亚两洲的资料均显示,该症的发病率占慢性胰腺炎的5%左右。

日本和韩国的情况在一定程度上反映了我国在该领域的落后和不足。我国与日韩两国人种相同,地缘相近,自身免疫性胰腺炎的发病率不应有太大的差别。从我国慢性胰腺炎的发病数量看,我国自身免疫性胰腺炎患者的发病人数应在4位数以上,甚至接近5位数。令人吃惊的是,而我国报道的病例数总计还不足10例,这意味着我国绝大部分自身免疫性胰腺炎被误诊和误治了。这实在是一个令人担忧的现实,亟待改变。

胰腺炎该怎么确诊-乡间郎中

胰腺炎该怎么确诊

2020-07-14

如果说是在临床里面或者是在家里头发现患者有束带样的腹痛的话,一疼痛就向后腰部串,串得非常剧烈、坐卧不宁、夜间发作的话这种情况下,应该到医院里面去就诊确定是不是急性胰腺炎。大夫要进一步判断,比如抽血化验,淀粉酶是不是升高了或者既往有没有胆总管结石,或者最近喝没喝酒,要根据各种的病因去综合性判断是否患有急性胰腺炎。所以单纯患者在家里面自己判断是不是胰腺炎,很难判别出来,必须到医院里面,让大夫去判别是不是得了急性胰腺炎,需要什么样的治疗让医生来决定。



胰腺炎该怎么确诊相关阅读


胰腺炎不能吃什么

胰腺炎是常见的消化系统疾病,日常饮食不注意就容易患上这种疾病,所以患病之后要积极治疗,还必须要忌口。那么胰腺炎不能吃什么?

一、牛奶
  胰腺炎的患者是不可以喝牛奶的,因为牛奶属于含脂食品,想要消化就必须要胆汁和胰脂酶共同参与,也就是说,喝牛奶的话将会加重胆囊和胰腺的负担,对于胰腺炎患者来说,只会加重病情。所以说胰腺炎患者一定不要喝牛奶。
  二、酸性水果
  胰腺炎的患者也不可以吃酸性的水果,比如说山楂、菠萝、柚子、酸枣、橘子等,特别是在发病初期或者是刚刚恢复的时候。酸性的水果会使胰腺的负担加重,不利于炎症的恢复,影响到治疗的效果。

三、辛辣刺激性的食物
  各种辛辣刺激性的食物也是胰腺炎患者必须要远离的,比如说辣椒,大葱,大蒜等。这些食物不仅会对肠胃造成很大的刺激,而且也会导致胰腺的负担加重,给胰腺炎患者带来更多的痛苦,加大治疗的难度。所以说胰腺炎患者一定要忌辛辣食物,这样疾病才能更快恢复。
  四、油荤类食物
  油荤类的食物也不适合患有胰腺炎的人吃,特别是慢性胰腺炎患者。因为慢性的胰腺炎很容易发生腹泻症状,稍微吃一点油荤的食物就会腹泻,而且这类食物不易消化,需要分泌更多的胆汁,这样就容易加重胰腺炎的症状。

五、高脂肪食物
  患了胰腺炎之后,还应该要远离高脂肪的食物,比如说杏仁,牛油果等,这些食物会刺激胰腺分泌,加重胰腺炎症状,或者是导致胰腺炎复发。

胰腺炎的早期症状

有很多人不注意平时的饮食,经常饮酒、暴饮暴食,还吃一些很油腻的食物,就导致了各种疾病的发生。胰腺炎就是其中的一种疾病,这种病一旦得了,就很容易反复发作,因此了解胰腺炎的早期症状就变得非常重要。那胰腺炎的早期症状有哪些呢?

1、恶心呕吐胰腺炎患者中一多半的病人都会出现恶心呕吐的症状,次数还会很多,频繁发作。这种情况主要是由酒精引起的。胰腺炎患者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
  2、腹痛胰腺炎最主要的症状多为上腹或左上腹剧痛或刀割样疼痛,这种疼痛是突发的,并且很剧烈,常在饱餐或饮酒后发生,会因为进食而增强,甚至会引起腹部疼痛。患者疼痛的部位经常是在中上腹部,如果是以胰头炎症为主,那么经常发在中上腹偏右,当患者弯下腰或者身体向前倾的时候这种疼痛就会慢慢减轻。
  3、发热胰腺炎患者早期的时候,还会引起发热。这种发热多为中度热,大约在38°~39℃之间,一般3~5天后会逐渐下降。但是有些情况炎的患者,有可能一连多日体温不降。这种情况有可能是胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,需要引起重视。
  4、手足抽搐有些胰腺炎患者早期会出现手足抽搐的现象,这种情况大多数是因为血钙降低所致。在进入腹腔的脂肪酶作用下,大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,并且被分解为甘油和脂肪酸,然后后者就与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,从而导致体内的血清钙下降,患者就会出现手足抽搐的情况。
  如果患者有以上这些症状时,就需要引起重视了,可能已经患上了胰腺炎。日常生活中要清淡饮食,不要吃太多油腻,辛辣的食物,从而预防疾病的困扰。

脐周围褪色的预防方法有哪些

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。

急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。已知发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,可以针对这些因素进行预防。

1、胆道疾病:避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作。

2、平素酗酒的人:由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害,抗感染的能力下降。在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎。

3、暴食暴饮:可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。

4、抗休克,纠正水电解质失衡。根据血生化检测结果补充钾、钙、镁。输入全血及血浆,补足血容量,改善微循环,必要时加用正性收缩能药物(多巴胺、多巴酰胺、异丙基肾上腺素)。

5、禁食,胃肠道外营养。采用葡萄糖/氨基酸系统,非蛋白质热与氮比例约为150~200∶1,热卡146~188kJ/kg(35~45kcal/kg),补液量30~45ml/kg。

6、抑制胰腺外分泌细胞的酶蛋白合成。术后即开始给予5-氟尿嘧啶250mg溶于500ml液体中静脉滴入,连续5~7天。福埃针(EOY)100~200mg,1~3次/日,5~7日。

7、抗感染。感染菌常为需氧与厌氧菌混合感染,如肠球菌、大肠杆菌、类产碱杆菌、金葡菌、绿脓杆菌、克雷白杆菌属、脆弱类杆菌、产气荚膜梭菌等。选用氯林可霉素,哔哌青霉素,甲硝唑。必要时作血培养及药敏试验。

脐周围褪色的饮食注意事项有哪些

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。

腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高。脐周围褪色的饮食注意事项有哪些呢?

患者宜吃膳食纤维类食物,宜吃富含油脂蛋白质的食物,宜吃具有清热解毒作用的食物,忌吃辛辣刺激的食物,忌吃不容易消化的食物,忌吃容易产气的食物。

 宜吃食物

冬瓜:急性胰腺炎患者在恢复的期间,宜容易消化吸收的食物为好,冬瓜具有促进肠道的蠕动,促进食欲的功能,对患者的恢复是有帮助的。

牛奶:牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质,具有增强人体免疫力的作用,提高患者的抗病能力。

柠檬:柠檬富含有大量的维生素,具有清热解毒的作用,还具有抗菌消炎的作用,可以起到预防感染的作用。

忌吃饮食

辣椒:患者恢复的期间吃辣椒具有刺激胃肠的作用,容易刺激导致肠道充血,水肿,影响对营养物质的吸收,不利于患者的恢复。宜吃清淡容易消化吸收的食物。

米粑:米粑是属于比较难消化的食物,影响肠道蠕动,影响对营养物质的吸收,不利于患者身体的恢复。宜吃容易消化吸收的食物。

红薯:红薯是属于比较容易产气的食物,容易导致腹部胀满,影响胰腺的恢复,不利于患者身体的恢复。宜吃不产气,容易消化吸收的食物。

自身免疫性胰腺炎:常被忽视的“新”疾病

一种通过药物治疗就可获痊愈的疾病,由于医生缺乏足够的认识,误诊为需要手术的疾病,实施了高风险的大手术,导致患者“人财两损”,这不能不说是一个悲剧!虽然,医学的进步让这样的悲剧越来越少了,但由于对一些“新”疾病的漠然和寡知,这样的悲剧似乎还在一幕幕上演着,自身免疫性胰腺炎就是这样一个常被忽视的“新”疾病。

 一、揭示“庐山”真面目

顾名思义,自身免疫性胰腺炎与普通的胰腺炎不同,病因不是酒精损害、胰腺结石等因素,而是自身免疫功能异常。自身免疫性胰腺炎可以独立存在,也常与干燥综合症等其它自身免疫相关性疾病相伴存在。独立存在的自身免疫性胰腺炎常无明显的临床症状,偶有上腹部或后背部的轻度不适,常被忽略。病情发展到后期,则常因胰段胆总管狭窄导致进行性加重的无痛性黄疸。伴发其它自身免疫性疾病者,症状常以伴发病的症状为主。

自身免疫性胰腺炎有以下主要特点:

1. 早期诊断难度大

如上所述,自身免疫性胰腺炎早期常无症状,或常被伴发症的症状掩盖,“早诊断、早治疗”有一定的困难。好在即便是在早期,胰腺也已发生了明显的改变,常呈弥漫性肿大。在超声检查如此普及的今天,只要人们对该症有足够的认识和警惕,能够对“慢性胰腺炎”的诊断刨根问底,早期诊断还是有可能的。

2. 误诊误治比例高

自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴,但它却“长”得更像胰腺癌,最特征性的病理改变是胰腺弥漫性肿大伴胰管不规则狭窄。当出现黄疸时,不但黄疸的发病特点像胰腺癌,各种影像学特征与胰腺癌也很像。临床资料统计,几乎所有的自身免疫性胰腺炎都有误诊为胰腺癌的经历,接受不必要的手术治疗者也不在少数。北美最近的一份总结报道显示,行胰十二指肠切除术的良性肿瘤患者中,自身免疫性胰腺炎占1/4。

自身免疫性胰腺炎误诊的第二种情况是把它当成普通的慢性胰腺炎。这种情况常常是影像学检查已经发现胰腺弥漫性肿大等病理改变,但由于缺乏对自身免疫性胰腺炎的认识和警惕,错判为普通的慢性胰腺炎。

3. 激素治疗效果好

自身免疫性胰腺炎是一种用药物就能治好的病,每天接受小剂量的激素治疗,2-4个月后多能痊愈,而且复发的比例也不大。

二、被掩盖的“冰山”到底有多大?

我国自身免疫性胰腺炎的患者群到底有多大?我们不得而知,但能够肯定的是,我们只看到了“冰山一角”!

自身免疫性胰腺炎是一个近十年来才逐步被认识的“年轻”疾病,但从目前的资料不难推断,该证既不是只发生于某些地区或某些国域的地方病,也不是罕见的疾病。从报道的资料可以看出,大凡对该证认识深、研究多、警惕性高的国家,报道的数量就多,反之亦然。日本报道的数量多远高于其它国家,很可能是缘于他们对该病的认识较早,重视程度较高,漏诊较少。韩国于2002年始有报道,此后引起了广泛的重视,不到两年就相继报道30余例。来自欧亚两洲的资料均显示,该症的发病率占慢性胰腺炎的5%左右。

日本和韩国的情况在一定程度上反映了我国在该领域的落后和不足。我国与日韩两国人种相同,地缘相近,自身免疫性胰腺炎的发病率不应有太大的差别。从我国慢性胰腺炎的发病数量看,我国自身免疫性胰腺炎患者的发病人数应在4位数以上,甚至接近5位数。令人吃惊的是,而我国报道的病例数总计还不足10例,这意味着我国绝大部分自身免疫性胰腺炎被误诊和误治了。这实在是一个令人担忧的现实,亟待改变。