高血压要注意什么

2020-07-14

高血压注意事项有两点:第一,生活方式需要转变。要经常运动,控制体重,戒烟,少吃盐,多吃蔬菜等等。第二,合理的使用高血压药。在服药期间,即使血压不高,也要坚持吃药,不要盲目停药,盲目的停药往往导致一些不良的后果。



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什么是难治性高血压

难治性高血压是指高血压患者在接受了至少3种降压药物(其中包括一种利尿剂)、足量治疗不少于4周后,血压仍高于目标值,或者需要至少4种药物才可以控制其血压,在高血压患者中有20%-30%为难治性高血压。

由于继发性高血压在临床上往往难以通过服用降压药物予以满意控制,因此对于难治性高血压患者应重新对患者进行全面评估,了解血压测量数值是否准确并进一步除外继发性高血压。

一些药物如非甾体抗炎药、糖皮质激素、拟交感神经药物、口服避孕药、红细胞生成素、对乙酰氨基酚以及部分中药(如甘草等)均有升高血压的作用,其中非甾体抗炎药升压作用最为明显。

由于老年人常常并存因退行性骨关节病所致的腰腿关节疼痛,非甾体抗炎药的应用现象很普遍,因此当老年人服用降压药物疗效不佳时应详细询问其是否正在应用可能升高血压的药物。

在除外继发性高血压与药物所致的高血压后,则应根据患者情况重新评估治疗方案。例如,患者是否遵医嘱坚持了服药治疗?联合应用降压药物时每种药物的剂量是否足够大?治疗方案中是否包括有利尿剂?对于难治性高血压患者利尿剂常常有较好疗效。

如果能够耐受,部分患者可以将利尿剂增加到稍大剂量(例如氢氯噻嗪25-50mg/日,或螺内酯20-40mg/日)。患者是否坚持进行了有效的生活方式干预?如前所述,减轻体重与限制食盐摄入量是降低血压的有效措施。

如果患者不能有效改善生活方式,可能会在很大程度上降低降压药物的疗效。经过上述处理后若患者血压仍不能满意控制,应建议患者去上级医院或高血压专科医院进一步诊治。

喝粥-米饭-馒头,究竟吃什么主食最好

主食是最重要人食物营养成分,它为我们活动提供了基本的能量,也为机体的新陈代谢提供了能量,在吃不饱的年代,解决主食成为家长的主要问题,在食物过盛的年代,吃什么主食,吃多少又成为人们日常生活经常会想到的问题。

其实粥特别有文化品味,我们在讨论吃什么主食好之前,看几首古人写的与粥有关的诗,其中陆游的食粥是造成当前食粥盛行的原因之一吧。

有关粥的诗词之一

张方贤《煮粥诗》

煮饭何如煮粥强,好同儿女细商量。

一升可作三升用,两日堪为六日粮。

有客只须添水火,无钱不必做羹汤。

莫嫌淡泊少滋味,淡泊之中滋味长。

有关粥的诗词之二

陆游《食粥》

世人个个学长年,不信长年在目前。

我得宛丘平易法,只将食粥致神仙。

有关粥的诗词之三

宋代僧人惠洪,《豆粥》诗

出碓新杭明玉粒,落丛小豆枫叶赤。

井花洗杭勿去箕,沙瓶煮豆须弥日。

五更锅面沤起来,秋沼隆隆疏雨集。

急除烈焰看徐搅,豆才亦趋回涡入。

须臾大久传净瓮,浪寒不兴色如栗。

食余偏称地炉眠,白灰红火光蒙密。

金谷宾朋怪咄嗟,蒌亭君臣相记忆。

我今万事不知他,但觉铜瓶蚯蚓泣。

喝粥的好处

喝粥的好处是增加食欲、便于吸收,熬煮软熟的稀饭入口即化,下肚后非常容易消化,对于生病时食欲不振及胃出血等要求进流食的、半流食人以及胃肠道感染、腹泻而言尤为适宜。冬季清早起床喝上一碗热粥,可以帮助保暖、增加身体御寒能力,能预防感冒。除了常见的大米粥、小米粥和玉米粥外,也有一些养生功效的粥,如祛湿热的红豆薏米粥,防治风寒感冒的紫苏粥、香菜粥,防治风热感冒的薄荷粥,治疗干咳无痰的雪梨百合粥,温胃的生姜羊肉粥,祛湿的荷叶粥等等。

哪些人不适合喝粥

粥虽有诸般好处,但并不是人人都适合喝粥,以下几类患者就要高度重视了。

一是患有慢性胃病如胃食管反流病、慢性胃炎、胃下垂和胃溃疡,喝粥不仅不能养胃,反而会加重胃部不适感。喝粥会导致胃分泌更多的胃酸,严重刺激胃溃疡面或者胃黏膜,阻碍溃疡创面的愈合,甚至会加重溃疡。粥是流体,进食过多的粥导致胃部更易食物和胃酸的反流,引起或加重反酸烧心症状。水的密度大不往下“走”,会进一步加重胃下垂。

二是糖尿病患者,由于粥消化吸收快,糖分很容易被吸收,餐后血糖快速升高,血糖快速下降,血糖的激剧变化加重胰腺负担,所以糖尿病患者也不适合喝粥。

对于不宜食粥的患者,建议慢慢的咀嚼白米饭,不仅可养胃,也更好的控制血糖。慢慢咀嚼可以刺激口腔分泌唾液,唾液有中和胃酸、修复胃黏膜的作用,从而缓解胃痛;米饭帮助胃蠕动,减轻胃下垂症状。还可以减缓老年人咀嚼器官的退化,对大米中的淀粉进行初步的消化有利于胃肠道的吸收。

高血压降压法

高血压是一种以动脉血压升高为主要临床特征的疾病。长期持续的高血压可导致心、脑、肾、大血管、视网膜等重要器官的严重病变,因而具有较高的致死、致残率。高血压的治疗方法有很多,但是主要分为高血压药物治疗与非药物治疗。

首先,药物疗法在目前仍是治疗高血压的主要有效手段。高血压患者需要根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。

降压药物种类很多,中药和西药各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数少,无毒副作用的中药制剂,方便安全易于高血压病人接受。医师介绍,降压药物种类的选择,由病程长短、病情轻重、心血管状态、有无并发症及其他疾病来决定。

另外,还要根据用药的反应、副作用等情况来调整或更换药物。而且高血压不同于其他病症,与身体各个器官都有密切联系,一旦服药出现差错,便会殃及身体其它器官,严重的话甚至有生命危险,所以选择一种简便易于使用且无毒副用的药物尤为重要。

第二,不论是否接受药物治疗,每位高血压患者均需接受非药物治疗即生活方式的改善,对于某些轻度高血压的病人,医生会建议首先进行非药物治疗一段时间看能否降低血压。主要包括:限制食盐(< 6克/天),减轻与控制体重,戒烟,低脂饮食,限制饮酒,经常性运动,调整生活规律,保证足够睡眠,避免情绪波动及过度劳累以及服用正确的保健品。

这里为大家介绍几种健康、安全的非药物治疗方法:

1.运动治疗

运动在一定程度上也会对高血压的治疗起到良好的作用,运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的形成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动还能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯;高血压患者最好是做有氧运动才会有帮助。有氧运动可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是不错有氧运动方式,高血压患者可以根据自身情况加以选择。

2.饮食治疗

对于饮食治疗很多人都会有自己的认识,也有很多关于高血压食疗的治疗方案。除了养成健康合理的饮食模式,还需要在戒烟戒酒方面特别注意。无高血压的人戒烟可预防高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。高血压患者对这些要有足够的认识。

3.足浴疗法

祖国医学认为,人体五脏六腑在脚上都有相应的投影,脚部是足三阴经的起始点,又是足三阳经的中止点,踝关节以下就有六十多个穴位。如果经常用中药泡脚,能刺激足部穴位,促进血脉运行,调理脏腑,从而达到强身健体、祛除病邪、降压疗疾的目的。足浴时,水的温度一般保持在36℃~43℃左右,太高太低都不好;水量以能没过脚踝部为好,双脚放在药液中浸泡5~10分钟,然后用手按摩脚心。

4.睡眠疗法

高血压患者每天要保证充足的睡眠,一般为7~8个小时,老年人可适当减少至6~7个小时;中午最好小睡片刻。研究表明,中午小睡30~60分钟,有利于机体放松,可以减少脑出血发生的机会。

5.保健品疗法

医学研究证明,在治疗高血压病症的过程中对高血压预防是高血压患者应该主动地去做的一件事,现在预防治疗高血压首选的方法就是吃高血压保健产品。临床证实,在日常生活中服用预防和治疗高血压的保健品对于任何已经出现并发症的高血压均有效果,并且可以减缓并发症的进展、逆转、消除并发症,有助于高血压患者的药物治疗。

如何正确使用水银柱血压计测量血压

在医院测量血压常用水银柱血压计,家庭测量用血压,除水银柱血压计外,还有电子血压计。前者主要通过听诊动脉搏动音也确定收缩压与舒张压,后者是通过感知动脉搏动波来确定收缩压与舒张压。水银柱血压计的使用方法:

1.多取坐位,测量血压前应静坐15分钟,并褪去多余的衣袖,最多保留一件薄衣。

2.将袖带缚于上臂,其下缘要距肘窝2-3CM,不可过紧或过松。将听诊器胸件放在肘部肱动脉搏动处。

3.向气袖内充气,待肱动脉搏动消失,再将水银柱升高20-30mmHg。此时,听诊器听不到任何声音。

4.放开气球阀门处向外缓慢放气,使气袖内压力降低,水银柱缓慢下降。当气袖内的压力等于或稍低于收缩压时,可以听到脉搏动音,听到第一个声音所对应的血压计读数值即为收缩压。

5.继续放气,在气袖内压力低于收缩压而高于舒张压的这段时间内,心脏每收缩均可听到一次动脉搏动音。当气袖内压力等于或稍低于舒张压时,血流又复通畅,涡流消失,则声音突然减弱,很快消失,声音消失前最后一声动脉搏动音所对应的血压计读数值即为舒张压。

6.测量完后要将气放尽,然后血压计右倾,使水银全部回到水银槽内,关闭开关。整理气袖,合上血压计。

有听力障碍者不宜使用水银柱血压计,建议改用电子血压计。

如何有效预防高血压

朋友问我如何防治老人的高血压,我就告诉他,想要预防高血压,除了控制脾气外,还要戒掉“重口味”,严格限盐、限酒,食盐摄入量宜6克/日以下,也可以在医生的指导下,适当选择低钠盐,低钠盐就是用部分氯化钾和氯化镁代替氯化钠,可以减少钠的摄入。

为了减少用盐,家庭最好使用限盐罐和限盐勺,烹饪时少放盐,循序渐进,慢慢减少用盐量;很多人年纪大了,味觉功能减退,可以多用醋、辣椒花椒、葱、姜、蒜等调味品及味道浓郁的蔬菜为食物提味,来刺激食欲。除了盐和酱油之外,很多调味品都含有盐分,像鸡精、味精、各种酱类等,做菜时也应该少放,平时像浓汤宝之类的高血压病人尽量也少食用。

对于高血压患者,我经常推荐“垫脚站”的功法,很简单,就是将脚后跟抬起,用前1/3的脚掌着地,然后双手从胸到小腹缓慢轻推,配合口中深呼吸,每天早晚各练习15分钟即可,可有效引气血向下,强健心肾功能,舒缓心情,降低血压。

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