里寒证，中医病证名。是指寒邪直中脏腑经络、阴寒内盛或阳气虚衰所表现的证候。
外感寒邪，久病伤阳，过食生冷寒凉。
寒邪内侵脏腑损伤阳气，或脏腑机能减退，阳气虚衰，均不能温煦形体，故形寒肢冷，面色晄白。阴寒内盛，津液不伤，故口淡不渴喜热饮。寒属阴主静，故静而少言。尿清便溏，舌淡苔白润，脉沉迟，均为里寒之征。
1、寒滞经脉证
临床表现：畏寒，肢体冷痛、拘急或麻木，肤色紫暗或苍白，舌苔白，脉弦紧。
治法：温经散寒，通阳止痛。
方剂：乌头汤。
常用腧穴：关元、肾俞、阿是穴、曲池、外关、环跳、足三里、三阴交。
2、寒滞胃脘证（胃寒证）
临床表现：胃急剧冷痛，喜温，呕吐清水，畏寒肢冷，舌苔白，脉弦紧。
治法：温胃散寒。
方剂：良附丸。
常用腧穴：中脘、足三里、内关、胃俞。
3、寒凝心脉证
临床表现：畏寒畏冷，心胸闷痛，遇冷痛增，得温痛减，舌苔白，脉沉迟紧。
治法：行气散寒，通阳宣痹。
常用腧穴：少冲、神门、心俞、膻中、内关。
4、寒滞肝脉证
临床表现：少腹冷痛或阴器收引疼痛，或巅顶疼痛，遇寒痛增，得温痛缓，呕吐清水，畏寒肢冷，苔白，脉弦紧。
治法：暖肝散寒，温阳行气。
常用腧穴：关元、三阴交、太冲、气海、大敦、内关、阳陵泉。