风湿性心脏病早期症状

风湿性心脏病早期症状：
　　风湿性心脏病主要指的是风湿性心脏瓣膜病，大多是是由链球菌侵犯心脏瓣膜引起的瓣膜的损害，进而影响到心脏功能的改变。风湿性心脏病可导致心脏二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣不同的病变，可以造成瓣膜的关闭不全或瓣膜狭窄。
　　风湿性心脏病在早期一般来说没有特殊症状或者没有严重的症状，可能会有风湿热的症状，比如发烧，关节的红肿热痛等症状，有些风湿性心脏病病人表现可以有心慌、乏力等症状，但是这些症状一般不会持续性很久，往往是阵发的，持续比较短的，休息一下或者停止原来的活动它就能够恢复过来，没有特异性；还有一种情况就是风湿热侵犯心肌或瓣膜造成心脏损伤后影响心脏功能而出现一些活动耐量下降、活动后呼吸困难等症状，有一些还有可能出现心慌等症状。

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解读心率和寿命的关系

我们一般认为心脏跳动是为了给全身进行血液供应，心率过高、过低都是病态，而很少去研究心跳与寿命之间的关联。科学家从动物身上的发现不知道对人类有什么影响。我们是否可以降低心率延缓衰老，提高寿命?这也是一个很重要的课题。

为什么通常体型大的哺乳动物比体型小的活得久?大象比狗寿命长，而老鼠就要短很多。

专家回答： 让我先诡辩一下。时间是个很复杂的概念，活得久不久，这得看你以什么来参考。的确，如果按外在的指标来衡量，比如一般的时间概念——用地球公转的圈数来计算，一头大象能随着地球绕太阳转个大约70圈，而一只老鼠就只能呆4个循环，也就是4年。但是，如果从它们生物体内部的指标来看，问题就两样，有一个数据很有趣，一头大象一生中要经历大约十亿次不到的心跳，而一只老鼠则还要稍微多一点。如果我们以此作为“时间”的标准，情况就会逆转。

新陈代谢是关键。有理论认为，一个生命体一辈子的心跳次数是有限的，也就是说，呼吸的次数是有限的。通常，一个大体型动物，代谢相对较慢，呼吸较缓，因而心跳也就更慢一些。小体型动物的心跳就快很多。从绝对值来看，大体型动物达到性成熟的时间比较晚，寿命也比较长。

原因何在呢?关于衰老的一个解释是，染色体端粒的长短决定了生物的极限生命。端粒是真核生物染色体端部的特化部分，防止染色体粘连在一起。正常体细胞缺乏端粒酶，染色体每复制一次，端粒就减少一点，与细胞衰亡成正比，因此，正常细胞只能复制50次就死亡。新陈代谢的速度，实质上就是细胞分裂周期的长短，每个细胞分裂次数约为50次，因此，倘若一个生物的细胞周期长，那么完成50次分裂的时间也就长。

再来看一个有意思的角度。苏格兰的一位科学家曾做过一个计算，他发现小体型动物每克体重在一生中所需要的能量比大体型的更多，也就是说，老鼠的每克体重在4年中需要的能量比大象每克体重在70年中所消耗的还要多。因而，从能量使用的角度来说，小动物的“寿命”也更久。

最后一点，人类也不知道动物是如何感知时间的，同样的时间跨度被不同的动物感知，是否会两样?一头大象所经历的主观时间未必就比老鼠久。

心慌、胸闷、胸痛，为何心脏检查却正常

心理心脏病与心脏病之间的关系，大致分为3种情况。

首先，心理心脏病可以独立存在。也就是说，患者没有真正的心脏病，主要是心理、情绪、精神的问题引起了类似心脏病的症状，患者一旦发作，就像心脏病发作一样。

其次，心理心脏病与心脏病合并存在。由于性格、遗传或环境等原因，患者处于非常强烈的不良情绪和精神压力之下。渐渐地，他的心脏就会出现损伤，发生器质性心脏病，如冠心病、心律失常等。这类患者需要治疗心脏病，但同时，他也存在心理问题。一般而言，这类患者往往是心理问题在前，心脏问题在后。

第三种情况是，心脏疾病作为应激性打击，引起了患者的心理改变。例如，有很多冠心病患者在做了支架、搭桥手术后，虽然血管重建很成功，心电图检查结果也提示心脏供血良好，但患者就是觉得不舒服。患者会说，“手术之后，医生都说很好，但不知道为什么，我却觉得症状越来越重了。”这种情况往往是先有心脏病，再有心理问题。

总而言之，无论是症状还是诊断，心理问题和心脏病之间的关系都非常密切。所以，通常以双心病来命名。

预防心脏病记住八点

第一、减肥。肥胖者患心脏病的比例远远高于正常体重的人，特别是“苹果形”身材(腰臀肥胖)的人更危险。只要老人减肥3—5公斤，心脏状况就会有很大改善。同时，专家告诫较胖的老人，不要指望自己一下子变成超级模特，要通过平衡饮食和锻炼逐渐达到减肥的目的。

第二、少吃蛋黄。一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克。老人胆固醇较高的话，一周最多只能吃两个蛋黄。

第三、多运动。每天适度运动20分钟，可使患心脏病的几率减少30%，快走的效果最好。

第四、戒烟。吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的两倍。研究发现，戒烟2—3年后，患心脏病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平。

第五、注意饮食。平时生活中坚持吃低脂肪食品，如瘦肉和低脂乳制品等。

第六、适量饮酒。1周喝3—9杯酒为适量，对心脏有好处。但要注意别贪杯，因为饮酒过度会引发心脏病。

第七、当心糖尿病。有糖尿病的人患心脏病的比例是其他人的4倍。因此，老人要定期体检，对糖尿病“早发现，早治疗”。

第八、控制情绪。脾气暴躁，遇到突发事件不能控制自己，也容易诱发心脏病。

五脏各司其职，谁的地盘谁做主

中医的脏腑和西医的不一样，中医每个脏器都是一个系统，这样的系统我通俗地称之为“地盘”。中医的脏腑，有一个很重要的特征，就是五脏各有各的地盘，谁的地盘谁做主。

　　心的功能

(1)心主血脉

《黄帝内经》说，“心主血脉”，心主血，血行脉中，心与脉密切相连，脉是血液运行的通道，心有推动血液在脉管中运行以营养全身的功能，这种功能是由心气的作用来实现的。心气的盛衰，可以从血脉的改变反映出来，故《黄帝内经》说，“心之合脉也，其荣色也”。若心气旺盛，血脉充盈，则脉搏和缓有力，若心气不足，心血亏少，则脉细弱或节律不整，若心血瘀阻则脉涩不畅或结代等。

(2)心主神明

心主神明指心有统率全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维和情志等心理活动的功能。人体之神有广义和狭义之分。心所藏之神，既是主宰生命活动的广义之神，又包括精神、意识、思维、情志等狭义之神。故说心为“五脏六腑之大主”“所以任物者为之心”。

(3)其华在面

华，是光彩之义。其华在面，即是心的生理功能是否正常，可以显露于面部的色泽变化，由于头面部的血脉极为丰富，所以心气旺盛，血脉充盈，面部红润有泽;心气不足，则可见面色白、晦滞;血虚则面色无华。

脸面和心的故事

金某某，男，45岁，面部肌肉痉挛近一年，不停地跳动，既痛苦又有碍美观。这是前几年的事情了，当时我给他开的是什么方子早已经不记得了，只记得我当时想这样的疑难病症不能只靠中药，我就推荐了一位我们中国中医科学院的针灸专家，我给病人开中药，让那位专家给他扎针。但是，这位专家并没有给他扎针，而是用的中医穴位埋线疗法。穴位埋线是将羊肠线埋入穴位，利用羊肠线对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法。这样，病人就不用每周两三次甚至每天都要到医院来扎针了，过半个月左右，人体就会自动把羊肠线吸收，也不用取出来。印象非常清楚的是，当时专家埋线取的穴位我都很容易理解，唯独取了背上的心俞我一时没有明白，那位专家是我的好朋友，比我年长几岁，是78级(1978年入学)的大学生，他笑笑说：“心，其华在面呀。”我恍然大悟，脸面是心的地盘，所以脸面上的问题自然可以取心俞了。

后来，这个病人的症状确实逐渐减轻了，但我印象最深刻的还不

是面肌痉挛的问题。因为，也就是过了两三天，那病人兴高采烈地给

我打电话说：“你们中医真神了，我还有个症状没有告诉你，我有典型的‘路怒症’，在家里和单位脾气好得很，但只要一开车上路，就爱着急，谁要开车挤我一下，如果是在东直门挤的，我追到西直门也要别他一下。张大夫你猜怎么着?自从埋了线，我脾气变得格外温柔，谁要别我啊挤我啊，那你先走，有什么呀，女士和您请先走!”

(4)心开窍于舌

心开窍于舌与“舌乃心之苗”的意思是相同的。这种说法的依据是：心经别络上行于舌，因心的气血上通于舌，所以心的气血强与否，往往可以从舌的变化上反映出来。例如，心血不足时舌质淡白;心火上炎时则舌尖红或舌体糜烂;心血瘀阻时则舌质紫暗或有瘀斑、瘀点。热入心包或痰迷心窍时，则舌强语謇等。

舌头和心的故事

李某某，女，69岁，山东单县人。单县出一种名吃“单县羊肉汤”(里面加了不少中药，如良姜、桂皮、山柰、丁香、白芷、草果、小茴香等)，也是出过名人吕后即吕雉、大衣哥朱之文(农民歌手)的地方。这位老太太反复口腔溃疡，以舌头为主，此起彼伏，好不痛苦，皮肤偶尔有红斑。朋友从老家给我打电话咨询，我听说这两个特

征——舌头溃疡和皮肤红斑，我凭经验说这可能是多形性红斑。多形

性红斑又称渗出性多形红斑，是一种病因复杂的皮肤病。朋友说在济南的省级医院，经皮肤科专家确诊就是这个病，但是几经治疗却没有什么疗效。非常巧，几天后我正好回山东度假，那天开车700公里到了家乡，我直接到了病人住处。见到病人后发现，老太太舌头上到处都是溃疡，吃喝也不行，睡觉也不好。看着老太太痛苦的愁容，经过望闻问切，我决定以清心火为治疗大法。为什么以清心火为主呢?因为心开窍于舌，舌头是心的地盘，那里老是烂，就是因为心火旺。处方主要为：生地、竹叶、通草、炙甘草、怀牛膝、黄连。

本方的基本方剂为前4味药，叫“导赤散”，按照五色对五脏的习惯，赤代表心，导赤散自然是清心火的。中医还有清肺热的方子叫“泻白散”、清肝火的方子叫“泻青丸”、清脾胃伏火的叫“泻黄散”，为什么没有泻肾火的诸如“泻黑散”呢?因为中医有句俗话叫“肾无实证”，要么就是正常，要么就是肾虚，很少听到有人说肾火的吧。当然，由于肾阴虚导致的虚火，中医叫阴虚火旺，那是另一码事。方中用了黄连，主要是加重清心火的力量，怀牛膝在这里是引经药，让火气往下降一降。

这个方子吃了没有几剂，效果就很明显。后来我将黄连撤下，换成了莲子心，因为用不着那么大的清火力量了。另外，黄连太苦，换成莲子心，尽管还是苦，但苦味小了不少。再过几天，不能老吃汤药呀，为了巩固效果，改成了食疗，用菊花、金银花泡茶喝，这两样也都是可以清心火的，而且味道就好多了，一个月以后，老太太的病几乎就不再复发了。

为什么病人没有说过的症状会明显好转呢?因为心除了和脸面有关系，心的一大功能就是“心主神明”，埋线取了心俞，心火一降，自然脾气就好了。这样取得意想不到的效果的例子，在中医临床上并不少见。

补益心脏除寒凉就用劳宫穴

手轻握拳，中指无名指尖所到的地方就是劳宫穴。以解剖学来看，劳宫穴在第四个指掌骨和笫三指掌骨的中间，也是手掌的正中间。在小儿推拿里，手心内的是内劳宫，给孩子按揉内劳宫200-300下可以起到泻心火、除烦躁的作用;在手背上一样位置的是外劳宫，每天给孩子揉外劳宫300下可以起到健脾胃、祛寒邪的作用。

小儿为真阳之体，气在表，所以给小儿做推拿按摩效果不是一般的好，我非常推崇，建议家长多学学小儿推拿的知识，运用得当，没有丝毫的副作用，还可以让孩子免于受罪，只要自己多费点心，一定可以让孩子有一个健康的体魄。

对于成人来说，劳宫穴用处也是极广的，其补养心脏的功效极佳，且速度非常快。要是遇到晕针或者刮痧时，人有头晕、恶心等不适症状的时候，都可以按揉劳宫穴。前几个月的一天，一个小伙子有颈椎病来找我诊治，这个病对我来说是小菜一碟。我在为他下针时，可是因为这是这个小伙子第一次扎针，心里紧张，结果出现了晕针，出现了头晕恶心，身上发凉的症状。

我赶紧停了针，然后揉了他的劳宫穴2分钟，他就缓过来了，我也没有再给他继续扎针，改用拔罐了，一次就解决了他的颈椎病。在这里还要说一点就是，人一旦产生晕针、或者吃药晕药以后，不要害怕，揉揉劳宫穴可以很快缓解，而且，在中医里还有这样的说法，就是越晕针或者晕药，那么治疗效果往往越好，所以大家大可放心，通常不是你的体质不适合这样治疗，反而是这样的治疗对你更有效。