确诊食管癌要做哪些检查

2020-07-15

确诊食管癌要做哪些检查:
  诊断癌症的金标准就是取病理,食管癌取病理需要做胃镜检查,胃镜检查可以看到食管肿瘤表面生长的情况,同时可以取活检,如果确认有肿瘤标志物存在就可以诊断为食管癌。
  当然光诊断不够的,还要进行明确的分期以决定后续需要做何种治疗。如果诊断是早期的食管癌,可能只做胃镜的治疗或者是根治性的手术切除就可以了;中晚期的食管癌就需要联合放疗、化疗或者是免疫治疗等等的综合治疗才能够取得比较好的疗效。



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食管癌术后的饮食

食管癌术后的饮食:
  在短时间内少食多餐,细嚼慢咽。比如正常人或手术前,一天吃三顿,术后最好至少六顿,每顿的饭量都要减少。因为,做完食管癌的手术后,胃部分缩小,代替食管。所以,如果吃的太多,会引起消化不良,往上返流,可能会恶心呕吐。所以,每顿饭的量不要吃太多。
  在做完食管癌手术,术后有吻合口,所以,不要吃太硬的食物,比如骨头或带刺的鱼刺,比较危险,可能会卡在吻合口的地方,造成穿破或是出血。所以,要吃软的、易消化的食物。食管的术后,一般贲门的阀门会失去。所以,在进食或喝水后,最好保持直立,适当活动,不要马上卧床躺,否则,这种情况会往上引起反流。

食道癌治疗方法

食道癌治疗方法:
  食道癌的治疗主要是包括手术治疗、放射治疗、化疗以及综合治疗。
  一般情况下,手术是治疗食道癌的首选方法。若患者全身情况良好,有较好的心肺功能储备,无明显远处转移征象,可以考虑手术治疗。手术治疗可以分为姑息手术和根治性手术两种。姑息手术主要是针对晚期不能根治或者是放疗后的病人,为了解决进食困难而采取的食管胃转流术或者是胃导流术、食管腔内置管术等等。根治性手术根据病变的部位和病人具体的情况而定,原则上应该是切除食管大部分,食管切除范围应该至少肿瘤的五厘米以上。对于存在手术禁忌症或者手术切除不完整的患者,可以酌情进行放射治疗。
  另外采用化疗与手术治疗相结合,或者是放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时也可以提高疗效,或者使食管癌患者症状缓解,存活期延长,但是要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应等相关情况。

食道癌手术是怎么回事

食道癌手术是怎么回事:
  食道癌手术分为微创手术、传统开胸手术。其中微创手术又分为内镜下黏膜切除术,适用于病变较早、侵犯较浅的患者,以及胸腔镜下微创手术,适用于病变较深的患者。食道癌微创手术和传统手术各有利弊,微创手术创伤小、出血少,清扫淋巴结并不亚于传统的开胸手术,但临床开展时间比较短,医生熟练程度较低,相对耗时较长。传统手术开口较大、创伤大、恢复慢,但是手术成功率还是比较高的。
  手术治疗是食管癌治疗的主要手段,一般在切除肿瘤后,需将胃部上提,进而与食管相接,因此肿瘤的生长的部位越高、切除的食管越多,胃上提的越高。若为颈段食管癌,其手术治疗几乎需要将整个食管切除,将胃上提,由于胃酸会分泌侵蚀食道,那么如果平躺就可能导致胃酸流到下咽,导致患者出现不适感。因此,颈段食管癌的患者不适合进行手术治疗,主要是胸段以及下段食管癌患者进行手术治疗。目前,还可以通过胸腔镜进行食管癌的手术治疗,创伤小,清创范围也挺大,效果挺好。

食管平滑肌瘤怎么治

食管平滑肌瘤怎么治:
  食管平滑肌瘤,它是长在食管的平滑肌这一层。
  如果比较小的时候没有症状,可以暂时先观察,如果长得比较大,出现了吞咽困难的症状,可以手术治疗。
  传统的方法有开胸的方式,做食管平滑肌瘤的拨除,现在胸腔镜的发展可以做微创手术,在胸腔镜下就可以把食管平滑肌瘤拨除掉,创伤比较小。食管平滑肌瘤,注意的就是做胃镜的时候不要取活检,因为取了活检以后,再做拨出的时候,它容易引起食管黏膜的破裂,形成食管瘘。

得了食管癌怎样治疗

食道癌最好是中西医结合治疗,早期可以配合手术,但是中医中药的治疗应该贯穿于始终,很多患者都不懂中医中药治疗应该是早期介入,都是做完手术,放疗,化疗之后再去找中医,这两种方法对食道癌晚期能活更久有重要的推助作用,耽误了治疗的时机。

食管癌是什么原因引起的

食管癌是什么原因引起的:
  东亚人的食管大部分是鳞状细胞癌,欧美人大部分是腺癌。中国也有腺癌,相对占的比例较少。食管的腺大多和巴瑞特食管有关系,是一种胃食管反流病,指胃酸反流刺激引起食管下段的病变。中国大部分的食管癌,有一定的地区聚集性,如华北、太行山区、山东、福建、东南沿海地区等,可能是与当地的饮食习惯、水质等有关。
  另外,与日常饮食习惯相关,如饮酒,尤其是度数高的白酒,进食温度比较高的饮食,温度很高的茶水等,会对食管造成烧伤和刺激,损伤食管粘膜,是食管癌的危险因素。

食管鳞形细胞癌

食管鳞形细胞癌:
  食管鳞形细胞癌在食管癌类型中占95%以上。人们的身体里面一共有以下几个部位会覆盖鳞状上皮,其一是食管,其二是直肠,其三是咽喉部。食管癌大多数都是在鳞状上皮发生,食管部位因为覆盖的是鳞状上皮,所以在食管癌中95%以上都是鳞状细胞癌。
  鳞状细胞癌,也有少部分是从腺体上长,所以腺癌或者是肉瘤这一类癌比较少见。治疗食管麟形细胞癌,放疗、化疗手术效果都比较好,它的转移主要就是淋巴结转移,到晚期也可以很少见有血行转移。

食管平滑肌瘤的治疗

食管平滑肌瘤的治疗:
  食管平滑肌瘤比较小的时候没有症状,可以暂时先观察,如果长得比较大,出现了吞咽困难的症状,可以手术治疗。传统的方法有开胸的方式,做食管平滑肌瘤的拨除,现在胸腔镜的发展可以做微创手术,术中辅以电视食管镜监测黏膜有无破损,同时通过内镜充气协助胸内解剖游离平滑肌瘤,适用于瘤体小、肿瘤与黏膜无粘连且胸腔亦无粘连者。
  创伤比较小,术后恢复快。食管平滑肌瘤,需要注意做胃镜的时候不要取活检,因为取了活检以后,再做拨出时,容易引起食管黏膜的破裂,形成食管瘘。

食管癌术后还需要吃药吗

食道癌术后有很多患者在数月乃至数年之后复发,转移,到这种情况下再治已经为时过晚,中医主张未病先防,既病防变,术后属于既病防变的范畴,应该进行中医中药的调理,改善体内的内环境这样就可以减少转移,复发的几率。

如何预防食管癌

食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌很多患者都是爱吃过烫的食品以及长期的大量的饮酒以及尽量避免生气,中医有怒后勿食,食后勿怒的说法,吃饭一定要保持乐观的心态,就可以减少食道癌的发生。

食管癌术后吻合口狭窄

吻合口狭窄是食管癌术后主要的并发症之一,会严重影响患者生活质量,而且它往往会反复出现,给患者们的正擦很难过生活带来很大的影响,因此对于这样的情况出现后及时的治疗是非常重要的,那么食管癌术后吻合口狭窄怎么办呢?

吻合口狭窄常见于以下4种情况:

第一,曾经发生过吻合口瘘,或有伤口感染的病人。

第二,和手术技术有关,如缝合太紧、太密,吻合器口径过小,手术缝合处张力过高,都会增加吻合口狭窄的发生率。

第三,和患者机体状况有关。有些人属于疤痕体质,伤口愈合后疤痕会向外生长,影响食管黏膜的收缩和扩张功能,造成食管慢慢收拢。

第四,术后患者频繁出现反流性食管炎,长期刺激吻合口,易导致狭窄。此外,食管癌术后行放疗,也可能增加狭窄几率。

吻合口狭窄怎么办

首先,可以选择吻合口扩张,如传统的探条和较新型的球囊扩张,将狭窄处撑开。但无论是哪一种,都容易再次狭窄。患者可能需要少则两三次,多则十多次的扩张。这对病人而言,每一次都是痛苦的经历。

其次,可选支架扩张,其效果优于探条或球囊扩张。但支架毕竟是异物,长期置于狭窄处,可能诱发大出血。患者在有限时间内,会因出血等并发症死亡。幸而,新型的支架是可回收的,置入一段时间后,若患者进食状况改善,就可以取出。

食管癌放疗好还是化疗好

食管癌一般是鳞状上皮细胞癌,该肿瘤对于放疗是比较敏感的,因此一般是选用放疗比较好。

放疗是放射线治疗,化疗是化学药物治疗。方法不一样。食道癌副作用分为两种:急性的和慢性的。急性(或短期)副作用在治疗后不久随即产生,并且通常在治疗停止后几周内完全消失。慢性(或长期)副作用可能需几个月或几年才逐步显现出来,但通常是永久性的。最常见的副作用是疲劳、皮肤变化和食欲不振。其它副作用通常与接受治疗的部位有关,例如对头部进行放疗后所引起的脱发。

在这里再稍微详细的介绍一下放疗,放疗是指放射性治疗,是指用粒子加速器通过放射源(钴60,铀235等)对人体的特定部位进行照射.象爱克思刀,伽马刀等等 化疗是用化学药品通过静脉或介入直接到肿瘤进入人体的方法 放疗一般在手术后应用。

值得庆幸的是,大多数的副作用都会及时消除。如果病人的反应特别严重,建议配合中药人参皂苷Rh2(护命素,含量为16.2%)的治疗,有效缓解放疗的不良反应,增效减毒,抗炎止痛,帮助病人顺利完成治疗过程。

胸腹腔镜联合食管癌根治术

腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进,相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础,加上医生越来越娴熟的操作,使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之,大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口,各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道,以后一切操作均通过这三个管道进行;再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤,达到同样的手术效果。

首先,他们要做的第一步就是,要开始寻找肿瘤具体位置,然后再取胸腹联合切口,护士备肋骨咬骨剪,开胸器打开胸腔,用肺叶钳将肺牵向前方。切开纵隔胸膜,用7号丝线结扎血管。
  其次,就是要准备好1根纱带将食管钝性分离后提出纵隔。将肿瘤与周围组织分开后,继续向上游离食管,预计在肿瘤上沿以上4~5cm外横断食管。紧接着切开膈肌,游离胃,常规食管胃吻合等等。
  最后,在做手术之前应该要加强营养。能进食的病人尽量进食高蛋白,含维生素丰富的食物。对于不能进食的病人,医生会通过肠外营养,来改善营养状况,使病人有较好的体质接受手术。

食管癌术后化疗方案

食管癌的术后是否需要采取化学治疗并不是固定的,主要都是根据患者的具体病情特点决定,但对任何一种恶性肿瘤的治疗来说,都是需要综合治疗的,食管癌也是如此,而术后化学治疗则也是治疗方式中的一种,除此之外,还有术后放射治疗,一般来说姑息手术后的病人,在采取手术切除之后,放射治疗都可以达到相对良好的治疗效果。

1 食管癌早期的患者的治疗来说,一般都是应该采用手术、放化疗、中医药治疗相结合的综合治疗方式,这种治疗方案虽说并非固定的,但决定是最常见的,而中晚期就要采用中医保守治疗。

2 术前放射治疗也是比较好的,因为术前放射治疗的话,可以缩小患者的肿瘤,目的是在于提高手术切除之后的成功率,甚至是可以降低淋巴结转移率,提高远期患者的生活质量,以及生存率。

3 总体来说,食管癌治疗主要都是以手术、放化疗为主的综合治疗。中医治疗对于食道癌的治疗也有比较好的作用,中医中药也是很重要的组成部分,作用是中成药具有剂量成分稳定、服用方便等方面的优势。

注意事项:

对于食道癌的患者来说,应该注重患者的的心理状态进行解释、安慰和鼓励,这对于治疗来说是非常有利的,当然,也还有其他方面的措施,建议有所了解。

什么是食管鳞形细胞癌

对于癌症,相信大家都是非常害怕,它是危害人生命的疾病,一般情况下,男患者会比较多,发病的部位一般在食管中段和中下段,症状会有日渐消瘦,还会有吞咽困难的症状,不同病情的患者,治疗的方法也不同,一般以手术的治疗方法为主。

食管癌是原发于食管粘膜上皮或腺体的恶性肿瘤,发病年龄多在50~60岁之间,男多于女。发病部位以食管中段和中下段最多见,下段次之,上段最少。临床症状不同程度的吞咽困难、吞咽不适、胸前区疼痛、消瘦等。组织学上有鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等类型,其中以鳞状细胞癌最为多见,占90%以上。根据食管癌的病理形态特点分为髓质型、蕈伞型、溃疡型和缩窄性四种类型,其病理分型即是食管癌影像学表现的基础。CT扫描可以显示食管与邻近的纵膈器官、组织的关系,确定肿瘤在食管腔外的侵犯范围、程度及周围和远处淋巴结转移情况,为临床提供更多的信息,对食管癌的分期、估计肿瘤能否手术切除、设计治疗方案以及疗效随诊有一定的帮助。

养生疗法

1,加味开胃汤升提胃气,激活免疫。

2,牦牛蹄筋硬蛋白(Yak Tendons ECM Collagen)重建基质屏障(肿瘤包围圈),抑制肿瘤细胞的增殖和移行。

3,粗粮。低热量减低肿瘤充血及肿瘤毛细血管扩张。

4,过午不食。保持气化及吞噬能力(变性坏死肿瘤细胞的吸收)。

5,鲜榨苹果汁。保持必须的维生素及抗氧化能力和有利于牦牛蹄筋硬蛋白更好吸收。

6,光脚一小时。放电有利于调节植物神经功能平衡及减低副癌综合征。

7,闭气。调节基础代谢率。减低肿瘤细胞利用氧气的能力及改善副癌综合征。

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