脊髓肿瘤的分类有哪些

2020-07-15

脊髓肿瘤的分类有哪些:
  脊髓肿瘤的分类有几种分类方法。
  首先是按照脊髓所在的阶段进行分类,可以分为颈、胸、腰、骶四个大的阶段。
  另一方面是根据解剖的从里到外分类,也就是横截面的从内到外,可以分为脊髓髓内肿瘤、髓外硬膜外下肿瘤和硬脊膜外肿瘤三个大类。
  除此之外脊髓肿瘤还有病理分类,根据具体的病理类型可以分为星形细胞瘤、室管膜瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤、转移瘤、血管母细胞瘤、畸胎瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿等不同的病理类型。



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脊髓恶性肿瘤吃些什么药

脊髓恶性肿瘤吃些什么药:
  脊髓恶性肿瘤在治疗方面仍然以手术治疗为主,在手术切除主要病灶后根据肿瘤对放疗和化疗的敏感性,可以酌情选择放疗或者同时加用化疗。患者在口服的药物方面主要有几大类。
  第一类、对症治疗的药物,包括一些止痛药等。
  第二类、神经营养类的药物,包括维生素E,包括维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等。
  第三类、改善患者肌张力的药物,包括巴氯芬等,特别是椎管内肿瘤发生之后,患者肌张力增高的情况,常需要服用这类药物。
  第四类、由于脊髓和神经根水肿,出现一系列的症状,患者可以在短时间内酌情使用一些像美卓乐之类的激素类药物。
  除此之外患者服用药物需根据每个人具体情况的不同而定,比如伤口有感染的情况或者患者有发热的情况,还可以酌情使用一些抗生素类的药物。

脊髓恶性肿瘤如何治

脊髓恶性肿瘤如何治:
  脊髓恶性肿瘤中的大部分,是应该以手术切除为主,在手术切除肿瘤之后,明确了患者的肿瘤的病理性质,有时我们还需要进行分子病理学检查,来了解肿瘤对一些靶向药物,治疗的敏感性。在此基础上,我们选择合理的放疗、化疗方案,以及靶向治疗方案,对于程度比较高的患者,像黑色素瘤的,脊髓转移的患者。
  我们必要的时候还是要加上一些,生物治疗和免疫治疗,除此之外对于这种,射线比较敏感的,脊髓的恶性肿瘤患者,像浆细胞瘤、淋巴瘤等,我们也可以在进行组织活检,和明确病理之后,对聚物进行放疗。这样的话也可以收到,比较理想的治疗效果,对于脊髓恶性肿瘤,累积脊柱的椎体,我们还需要进行椎体的切除,或者进行骨髓泥的注射,同时进行脊柱的内固定,也保持脊柱的稳定性,避免由于脊柱的生物力学,发生改变,或者脊柱的不稳定性,造成进一步的截瘫等严重的后果。

脊髓髓类肿瘤术后康复的注意事项

脊髓髓类肿瘤术后康复的注意事项:
  脊髓髓内肿瘤是临床上处理难度比较大,手术风险相对比较高的一类脊髓肿瘤,脊髓髓内肿瘤主要包括星形细胞瘤、室管膜瘤这类肿瘤在切除之后,有时肿瘤会复发,所以我们在手术之后要注意定期进行神经影像学随访和检查。对于手术之后,如果患者有一定程度的神经功能障碍,那么我们重点应进行功能障碍肢体的主动和被动训练,避免发生肌肉萎缩和关节僵硬。
  而对于排尿困难的患者,我们可以采取腹部按摩和热敷,同时留置尿管间断的夹闭尿管的方式来尽可能地恢复患者的膀胱功能。对于有直肠功能障碍的患者特别是便秘的患者,我们可以使用开塞露和甘油灌肠剂等方法来促进患者排便。对于经过一段时间康复,恢复并不理想的患者,特别是大小便严重失禁的患者,必要的时候,我们还可以考虑脊髓电刺激等方法,来使患者的脊髓功能得到有效的控制。

脊髓肿瘤吃些什么好

脊髓肿瘤吃些什么好:
  脊髓肿瘤患者在饮食方面其实并没有特殊的限制,我们建议患者以富含脂肪、氨基酸 、蛋白质,富含维生素和微量元素的均衡饮食为主。在日常生活中,可以食用一些像海鱼之类的这种富含优质蛋白的食物,也可以食用一些像豆制品、牛奶、鸡蛋类的这种优质蛋白的食物。同时还可以食用一些,像核桃、大杏仁之类的这种富含这种不饱和脂肪酸的这种食品。
  除此之外还可以多食用一些水果,水果中含有比较丰富的维生素和微量元素,在蔬菜方面,我们建议患者多食用一些绿色蔬菜,同时还可以食用一些纤维素含量比较丰富的像红薯之类的这些食物。对于患者来说都是比较营养健康的食品,我们不太建议患者食用的食物主要是一些长期腌制的菜类,以及长期腌制的肉类,还有烟熏火腿,油煎的培根之类这些食品这些食品,由于这类食物中含有一些亚硝酸盐,对于患者的整体的健康来说,我们不建议患者经常食用这类食品。

脊髓肿瘤吃些什么药

脊髓肿瘤吃些什么药:
  脊髓肿瘤患者在治疗方面,应该首选神经外科的手术治疗,而在药物治疗方面,并没有特效的药物。对于绝大多数脊髓肿瘤患者,都属于良性肿瘤,这种大概3/4左右的,良性肿瘤的发生率,还是提示脊髓肿瘤患者,应该及时到神经外科,通过行神经外科手术的方式,切除肿瘤,这是最根本的治疗。
  对于一些短时间内,暂时不愿意接受手术的患者,他的口服药物治疗,主要是一些对症治疗,包括常用的止痛药物,像芬必得等止痛药物,另外还可以服用一些,神经营养类的药物,像维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等。这些有助于患者的,神经功能的保护,当然这只适合患者,在短时间内进行一些,对症治疗和处理,患者还应该在病情和时间,允许的时候,尽早的神经外科,接受手术治疗,以免延误最佳治疗时机,造成患者神经功能障碍,进行性加重。在患者出现,严重神经功能障碍之后,再进行手术,那么患者的治疗效果,也就不那么理想了。

脊髓恶性肿瘤吃什么药

脊髓恶性肿瘤吃什么药:
  脊髓恶性肿瘤在治疗方面仍然以手术治疗为主,在手术切除主要病灶之后可以酌情选择放疗或者同时加用化疗。患者在口服的药物方面主要有以下几大类。
  第一类是对症治疗的药物,包括一些止痛药等;
  第二类是神经营养类的药物,包括维生素E、维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等;
  第三类是改善患者肌张力的药物,包括巴氯芬等;
  第四类是由于脊髓和神经根水肿的症状,患者可以在短时间内酌情使用一些像美卓乐之类的激素类药物。

脊髓恶性肿瘤怎么治

脊髓恶性肿瘤怎么治:
  脊髓恶性肿瘤中的大部分是应该以手术切除为主,明确了患者的肿瘤的病理性质之后,有时还需要进行分子病理学检查来了解肿瘤对一些靶向药物治疗的敏感性,在此基础上选择合理的放疗、化疗方案以及靶向治疗方案。
  如果脊髓恶性肿瘤累及脊柱的椎体,还需要进行椎体的切除或者进行骨髓泥的注射,同时进行脊柱的内固定保持脊柱的稳定性,避免由于脊柱的生物力学发生改变或者脊柱不稳定造成进一步的截瘫等严重的后果。

脊髓髓类肿瘤术后康复注意事项

脊髓髓类肿瘤术后康复注意事项:
  这类肿瘤在切除之后有时会复发,所以在手术之后要注意定期进行神经影像学随访和检查。如果手术后患者有一定程度的神经功能障碍,重点应进行功能障碍肢体的主动和被动训练,避免发生肌肉萎缩和关节僵硬。
  对于排尿困难的患者可以采取腹部的按摩和热敷,同时留置尿管间断的夹闭尿管来尽可能地恢复患者的膀胱功能。对于有直肠功能的患者,特别是便秘的患者可以使用开塞露和甘油灌肠剂等方法来促进患者排便。

脊髓肿瘤吃什么好

脊髓肿瘤吃什么好:
  脊髓肿瘤患者在饮食方面并没有特殊的限制,建议患者以富含脂肪、氨基酸、蛋白质、富含维生素和微量元素的均衡饮食为主。在日常生活中可以食用一些像豆制品、牛奶、鸡蛋类的含有优质蛋白的食物;
  同时还可以食用一些像核桃、大杏仁这类富含不饱和脂肪酸的食品。除此之外患者可以多食用一些水果,水果中含有比较丰富的维生素和微量元素。在蔬菜方面,建议患者多食用绿色蔬菜,同时食用一些纤维素含量比较丰富的像红薯之类的食物。

脊髓肿瘤吃什么药

脊髓肿瘤吃什么药:
  绝大多数脊髓肿瘤患者都属于良性肿瘤,良性发生率在大概3/4左右,所以脊髓肿瘤患者应该及时到神经外科通过行神经外科手术的方式切除肿瘤,这是最根本的治疗,而在药物治疗方面并没有特效药。
  对于一些短时间内暂时不愿意接受手术的患者,口服药物治疗主要是一些对症治疗,包括常用的止痛药物,还有一些神经营养类的药物。
  但是这只适合患者在短时间内进行一些对症治疗和处理,患者应该在病情和时间允许的时候尽早接受手术治疗。

脊髓肿瘤的临床表现

脊髓肿瘤出现以后,会对脊髓产生压迫,会导致全身性疼痛麻木还有无力的感觉,这是最常见的临床表现,脊髓肿瘤可以分为几个阶段,第一个阶段是刺激期,根痛及阶段性感觉、运动障碍表现明显,第二个阶段脊髓功能障碍尚不完全,第三个阶段完全性感觉运动及自主神经功能障碍。

一说到肿瘤很多人会感觉到害怕,这的确是会严重危害人体健康的疾病,在生活中有很多人被这样的疾病困扰,同时生活与工作都有压力。而想要疾病得到治疗,要了解它的临床表现,那么具体脊髓肿瘤的临床表现有哪些呢?
  脊髓肿瘤,包括发生于脊髓本身及椎管内与脊髓临近的各种组织,如神经根、硬脊膜、血管、脂肪组织、先天性胚胎残余组织等原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称。脊髓肿瘤的预后取决于肿瘤的性质、生长部位、脊髓受压的程度、时间以及患者的身体等等因素一般状况。一般来说,肿瘤所在的节段越高,神经功能损害的范围就越大,而预后就相对会较差。
  脊髓肿瘤通常产生脊髓压迫症状,而压迫神经根则会引起疼痛、麻木、无力等一系列感觉。压迫脊髓则表现为肌肉痉挛、无力、共济失调、感觉异常或减退,甚至会出现尿失禁或便秘等情况。
  脊髓说得简单点就是人的低级中枢神经系统,脊髓位于椎管内,它尔等形状是圆柱形,全长大概不到半米,从上到下一共分出31对脊神经根,这些神经根控制着它 四周组织的活动。从执行功能上来看,脊髓是肌肉,腺体和内脏反射的初级中枢,因为它支配着很多部位,所以对脊髓肿瘤的分类显得尤为重要。
  脊髓肿瘤第一阶段为刺激期,主要表现为根痛及阶段性感觉、运动障碍,属于脊髓早期压迫。第二个阶段脊髓功能障碍尚不完全,截瘫尚不完全。第三个阶段完全性感觉运动及自主神经功能障碍。
  某一脊髓阶段受压时,该节段的反射弧中断,相应的反射减弱或消失,肌肉弛缓性瘫痪,伴有肌肉萎缩和肌束震颤,晚期则多呈屈曲性痉挛性瘫痪,患者常诉走路时会有一种踩棉花感。
  患者当用力时可诱发疼痛加剧,而检查可见局部皮肤感觉过敏或减退,疼痛剧烈且持续时间较长时甚至误诊为急腹症。髓外肿瘤感觉障碍自下肢远端开始逐渐上升到病变节段,又称为上行性麻痹。

脊髓肿瘤的手术方法有哪些

治疗脊髓肿瘤时,对于良性肿瘤是需要采用手术方法来进行治疗的,通过切除的方法来让身体恢复健康,让疾病得到治愈。如果是出现恶性肿瘤,那么就需要进行综合治疗。在手术治疗以后,要做到化疗与放疗同步进行。

肿瘤是严重威胁人们健康的疾病,现在在生活中有很多人被这样的疾病困扰,尤其是脊髓肿瘤,必要时需要通过手术来进行治疗。虽然这是常见的疾病,但是在治疗上人们认识还不够全面,不知道脊髓肿瘤的手术方法有哪些?
  脊髓肿瘤常长在椎管内,生长于脊髓及与脊髓邻近的组织。依据骨打开方式及显露范围不同,手术方法分为全椎板切除手术、椎板成形-复位重建手术、单侧半椎板入路手术、半半椎板切除术、椎板间隙开窗术,分别应用于不同类型的肿瘤。
  避免影响脊柱稳定性,针对大部分患者采取小骨窗微创手术,尽量减小对骨稳定性的破坏,安全切除肿瘤。在术后要做好护理工作,这也是对恢复有帮助的。
  对于脊髓脊柱肿瘤的治疗,一般都是以手术治疗为主,尤其对于脊髓脊柱良性肿瘤比如神经鞘瘤,脊膜瘤,神经纤维瘤和海绵状血管瘤等,都是要采取手术治疗,完整切除才可到达治愈。
  但对于脊髓脊柱恶性肿瘤疾病,比如脊柱转移瘤癌和脊髓胶质瘤等这些疾病,当然还是需要取综合治疗了,这种治疗包括手术结合放疗、化疗和生物靶向治疗等治疗方式,这些治疗方式效果还是不错。
  手术的目的就是能够明确肿瘤的病理性质,评估预后情况,并为后期综合治疗提供有力的依据。还有就是要注意脊髓脊柱肿瘤患者常有急性或慢性神经压迫症状,一旦出现急性加重将会对患者的生活质量造成极大的影响,
  手术切除脊髓肿瘤进行手术之前,不要进行强烈的户外锻炼,可以散散步之类的,保持心情的放松,愉悦。生活状态一定要保持乐观,这样有利于恢复病情。

脊髓肿瘤的症状

脊髓肿瘤包括了椎管以及脊髓临近组织结构发生的肿瘤,通过肿瘤的部位不同,脊髓肿瘤又分为多个不同的种类。该疾病是导致脊髓和马尾神经受压迫的重要原因之一,当患病之后患者会有感觉、运动、大小便失禁等多个障碍,给生活和健康造成极大影响。

人体是由无数个细胞组成的,而肿瘤的出现正是细胞变异的结果,所以在人体任何一处都有可能出现肿瘤,就连脊髓也有一定可能出现肿瘤。脊髓肿瘤的症状主要包括了星形细胞瘤以及室管膜瘤两个类型,大约占据了脊髓肿瘤的20%左右。
  一、髓内肿瘤
  脊髓肿瘤症状主要为星形细胞瘤及室管膜瘤,约占全部脊髓肿瘤的20%。髓内瘤常侵犯多节段脊髓,累及后根入口区可引起根性痛,但不常见。多能见有肌萎缩,肌束震颤,锥体束征出现较晚,多不显着。括约肌功能障碍可早期出现,脊髓半切综合征则少见,脑脊液改变多不明显。
  二、髓外肿瘤
  包括硬膜内硬膜外肿瘤。前者常见的是神经膜瘤(包括神经纤维瘤)、脊膜瘤,约占全部脊髓肿瘤的55%。后者占25%。髓外瘤累及脊髓节段一般较少。多无肌肉萎缩,但马尾部肿瘤晚期下肢肌萎缩明显。括约肌障碍多在晚期出现,常有脊髓不全半切综合征,脑脊液改变出现较早,阻塞越完全,蛋白增高越显着。
  三、颅颈交界区
  脊髓肿瘤症状可累及第11、12颅神经,使后柱受压,引起位置觉、震颤觉和轻触觉障碍,四肢表现为上运动神经无损害,C2支配区可有感觉障碍。
  四、颈脊髓区
  上颈髓区病变可有枕、颈区痛及感觉异常。病变节段以下可有痉挛性四肢瘫,肱二头肌腱反射亢进。第5颈髓病变可致三角肌、肱二头肌,旋后肌萎缩性瘫。感觉障碍延伸至臂外侧,肱二头肌及旋后肌反射消失。第6颈髓病变致肱三头肌及腕伸肌瘫,部分性垂腕,相应皮节以及有感觉障碍。第七颈髓病变出现腕屈肌和指屈指伸肌瘫,感觉障碍涉及臂中线偏尺侧。第8颈髓病变引起手内在肌萎缩性瘫,爪形手畸形,可有Horner征,感觉障碍累及臂内侧,第4、5指。
  五、胸髓区
  临床定位通常依赖感觉障碍水平,难以凭借肋间肌力判断。下腹肌瘫痪,上腹肌正常可出现Beevor征,即病人、仰卧,对抗胸部所加阻力坐起时,脐向上移动。下腹壁反射消失。
  六、腰髓区
  可借感觉和运动障碍水平定位病变。累及第1、2腰髓会引起提睾反射丧失。第3、4腰髓病变,未累及马尾神经根时,股四头肌减弱,膝反射消失,而跟腱反射亢进,踝阵挛出现。该水平马尾神经受累引起小腿驰缓瘫,膝踝反射消失。如果脊髓马尾同时受累可表现为一侧小腿痉挛瘫,另一侧驰缓瘫。
  七、圆锥和马尾区
  早期症状可有腰痛,鞍区及下肢痛或麻木,常被诊断为坐骨神经痛。括约肌功能障碍出现较早。可出现下肢驰缓瘫,肌萎缩,足下垂,腰骶皮节特别是鞍区可有感觉丧失,偶尔出现腰骶、臀、髋或足跟溃疡。

脊髓肿瘤是什么原因引起的

脊髓肿瘤发病后,会导致脊髓和马尾神经受到压迫,给身体,生活都带来一定的影响,查看原因进行治疗才可以。引起脊髓肿瘤的主要原因包括感染脊髓的灰质,腰骶部感染和尾部藏毛窦感染,脊髓肿瘤呈星形等等,所以要注意通过相关的检查,明确原因后,才可以有对症的治疗,促进身体的尽快恢复。

脊髓肿瘤是指椎管和与脊髓相邻的部位发生的肿瘤,会使得脊髓和马尾神经受到压迫。但是与退变性的脊椎病还是有差别的。在男性和女性中的发病率差不多,发生概率也大致相同。可以一起来看下脊髓肿瘤是什么原因引起的?
  1.感染脊髓的灰质
  发生在脊髓内部的髓内肿瘤相对少见,一般多发生在颈部和胸部,还有其他的比较少见的如血管瘤、脂肪瘤、转移瘤和先天性肿瘤等。在临床上主要是感染脊髓的灰质,或造成感觉障碍或是肌肉萎缩等,具有垂直发展的倾向。
  2.感染
  大多数的病人主要是因为腰骶部感染和尾部藏毛窦感染,上述感染可经动脉或静脉进入脊髓。比较常见的发生在肺部、心脏、泌尿生殖系统以及体表皮肤化脓性感染等都可经淋巴管进入脊髓,引发脊髓肿瘤,甚至还会伴有脑膜炎发生。
  3.脊髓肿瘤呈星形
  有一种脊髓肿瘤呈星形,该星形细胞瘤多见于年轻女性,比较容易在颈椎和胸段发病。此种肿瘤主要由成熟的星形细胞构成,但是该星形细胞生长缓慢,可浸润性生长,有的因边界清楚很容易自成囊性。肿瘤的质地柔软,可有出血。
  还有人认为脊髓脂肪瘤也可引起脊髓肿瘤,脊髓脂肪瘤一般位于软脊髓下,部分外生性生长。在脊髓内部浸润性生长但无明显的界限,虽不能完全切除,但是切除后可缓解大部分的症状。另外,有些感染的来源不明。这些感染可牵涉到数个脊髓的节段,波及到大部脊髓。一些创伤后的染如脊髓外伤、腰穿等也可引起脊髓肿瘤。

脊髓肿瘤术后的恢复时间

绝大多数脊髓肿瘤术后仅需一两周便能完全恢复正常。当然对于一些肿瘤生长范围比较广泛,术后出现一定神经功能障碍的患者,恢复时间相对较长。例如某些术前或术后已出现肢体瘫痪的患者,术后通常需要3—6个月的肢体康复锻炼才能完全恢复正常,也有一部分十分严重的患者即使经过康复锻炼也难以完全恢复到正常状态。

脊膜瘤诱发的因素是非常多的,也可能是由于某一方面的感染引起的这一现象,脊膜瘤的患者可以选择使用手术的方法来进行治疗,手术之后应该多注意休息,最好应该卧床休息至少一个月,这样可以有效的避免出现了身体恢复缓慢的现象,下面就给大家介绍一下脊髓肿瘤术后的恢复时间。
  脊膜瘤手术之后恢复时间是不一定的,根据患者身体健康的具体情况进行合理的调整,有的患者如果出现了基膜瘤,手术之后大概一两个月可以有效的恢复健康状态,平时多注意休息,可以使患者早日缓解病情。
  脊膜瘤的患者应该多注意身体护理和合理的治疗,对人的健康也是非常好的,患者如果出现了脊膜瘤通过手术的方法来有效的缓解病情,效果都是比较好的,手术之后可能会在一两个月左右的时间恢复健康状态,平时应该多注意合理的饮食调理。
  脊膜瘤手术之后恢复的时间是不一定的,有的患者如果身体状况比较好,可能会在短时间内有效的恢复身体不适的症状,一般的情况下,恢复病情的事件在一两个月左右,平时应该有一个好的作息规律。
  有的人如果出现了比较明显的身体不适的症状,要及时进行治疗,有的患者如果出现了脊膜瘤,应该及时通过手术的方法来控制病情,早日恢复健康。
  搬动患者时要保持脊柱呈水平位,尤其是高颈位手术,必须加用围领固定后搬动,应留意搬动时颈部不能过伸过屈,以免加重脊髓损伤导致严重后果。
  术后24小时注意观察脊髓肿瘤患者肢体活动,每2小时1次。以及早发现可能出现的硬膜外血肿。观察下肢肌力活动度情况及肛周皮肤感觉,有否便意。马尾区手术术后容易出现大便干结,必要时灌肠处理。
  椎管内肿瘤术后6—8h不能排尿的患者给予导尿并保留,3d后须继续保存的,应定时冲洗,按保存导尿护理常规。