腰椎管狭窄的锻炼方法：
腰椎管狭窄锻炼主要是佩戴腰围或支具，进行腰背肌锻炼，锻炼时应根据身体状况循序渐进，运动量不宜过大，避免突然弯腰和转腰的动作。
常用的锻炼方法有：
游泳每周三次，每次半小时左右；飞燕点水式背伸肌锻炼、仰卧位梨状肌舒缩锻炼、仰卧位拱桥式背伸肌锻炼、直腿抬高锻炼，每天一到两次，一次时间从五分钟开始，可逐渐增加至十分钟左右。需注意：上述运动最好在咨询专业医师后进行。此外，生活中应注意腰部保暖，生活中避免久坐久站等。
腰椎管狭窄并不见得一定要做手术，如果症状比较轻，时间比较短的情况下，完全可以采取保守的治疗。比如卧床休息，卧床休息可以减轻椎管内的压力，促进静脉的回流，减轻神经根的水肿，然后通过一些功能锻炼，比如半卧位的仰卧起坐，减轻腰椎的前凸，这样也可以减轻腰椎的压力。通过一些药物，改善神经根的水肿，消除炎症，这样就可以达到一个临床症状缓解的目的，但是也有一些腰椎管狭窄，从影像学来看确实比较重了，而病人行走的距离比如时间比较短，这样就可以考虑手术。所以也应该是具体的问题具体分析，并不见得所有的椎管狭窄的患者都需要手术。
腰椎管狭窄，往往是由于关节突增生、韧带增厚合并。如果是间盘突出造成，有时候可能比腰椎间盘突出症的症状更为顽固，因为它经常是一个骨性的增生，这种有时候保守治疗效果不好，患者可能会出现下肢的间歇性跛行，甚至出现马尾神经受压的表现。经常是休息、用药以后可能缓解一段时间，但随着恢复正常的活动量，或者受凉、劳累以后，出现一些症状的反复，所以有的时候，对患者生活质量影响还比较大，而且腰椎管狭窄随着年龄的增加，退变进行性加重，它可能会出现椎管狭窄的进一步加重，患者可能会表现出它的临床症状，发作的频率越来越高，发作持续的时间越来越长，而能缓解的时间越来越短，严重影响患者的生活质量。
一说到腰椎手术，很多患者可能会存在一些顾虑。认为腰椎周围的神经血管的结构这么多，是不是手术很容易造成瘫痪，实际上现在的手术，比以往做的更加精准更加安全了，无论是内镜下或者通道下，以及显微镜下这种微创手术也好，还是传统的开放手术也好，都是能够看到神经结构，并且在手术过程中对神经结构进行保护，所以目前这些腰椎的手术都很安全，损伤神经或者血管结构的这种机会非常低，所以患者，可以放心去接受这类手术。
腰椎管狭窄的手术做完以后，有的患者认为可能需要长时间卧床，比如要躺三个月，但实际上这种方法都是非常过时的一个做法。目前无论是微创手术还是开放手术，患者的卧床时间都非常短。微创手术可能做完第二天就可以下地，即便一些开放手术创面大一些，为了创面的恢复，缓解患者手术早期的疼痛，手术后可能卧床一两天，一般两三天的时候，也可以在肢具保护下下地活动。早期的恢复训练，主要是以肢体的功能恢复为主，比如正常的行走或者上下楼梯，不建议经常去躺着，或者自己家住在楼上我不敢下楼，实际上活动的越多，越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢复，可以增加食欲，这样通过饮食以后，可以让自己的体力进一步增加，对整个恢复是一个良性循环。而腰椎稳定性足够，或者一些植骨融合手术，在骨的融合以后，可以适当的增加一些腰背肌的锻炼，最好是在康复科医生的指导下，循序渐进的锻炼，可以进行游泳，平板支撑这种腰背肌的力量锻炼，因为腰部适当制动以后，会出现肌肉一定的废用性萎缩，或者肌肉的瘢痕化，它需要通过锻炼使一些瘢痕软化，通过锻炼，让肌肉功能进行恢复，如果长时间卧床，可能会出现一些相应的术后的一些腰部不适的症状。很多患者说自己手术以后，腰部无力或者腰部疼痛，实际上是由于缺乏一些背部肌肉的锻炼所造成，所以在术后一段时间内，锻炼非常重要。
腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似，但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多，老年人往往合并骨质疏松，对术后跟椎间盘突出基本上一样，老年人往往得多加抗骨质疏松治疗，这样可能术后恢复会更好一些。老年人锻炼要适度，在力所能及的范围内，在别人的保护下，帮助他腰背肌锻炼，包括一些其他的锻炼。
腰椎管狭窄手术要根据病人的身体状态，血压、血糖、心脏、脑部疾病等来决定。腰椎狭窄主要症状是走路腿麻木、疼痛、发沉、走不了，这样的病人如果走路超过不了500米，在出现明显症状的情况下，并且通过各种保守治疗，三个月或者半年之后效果都不太明显，可以选择手术治疗腰椎狭窄。老年人通过保守治疗椎管狭窄，因为椎管窄，骨性或者纤维性东西压住神经，保守治疗效果往往不好，大部分患上腰椎狭窄的老人也需要手术治疗，但具体的治疗方法还是要根据病人的身体状态，血压、血糖、心脏、脑部疾病等来决定。
腰椎管狭窄风险要考虑病人自身的状况。目前腰椎管狭窄手术方法类似于腰椎间盘突出症的一些治疗，腰椎管狭窄手术的风险也要从病人角度考虑。但腰椎管狭窄手术病人往往是老年人，心脑血管合并症的风险相对比较高，手术本身的一些风险包括常见的刀后感染问题、融合问题，融合后造成的固定失败，断钉、断棒等一些问题，但是这种几率非常少，就现在的治疗措施和治疗手段来说，主要还是病人自身合并症引起对的风险。除了手术之外，目前有许多保守治疗方法也可以对症治疗，可以明显缓解病人的不适。
腰椎管狭窄的术后护理类似于椎间盘突出术后护理，但是有特有的特点。因为老年病人比较多，往往会合并骨质疏松，腰椎管狭窄术后跟椎间盘突出护理基本一致，老年人需要多加抗骨质疏松治疗，这样腰椎管狭窄术后可能会恢复得更好一些。老年人要注意适度锻炼，在力所能及的范围内或者在别人的保护下，进行腰背肌锻炼和其他一些锻炼。正确锻炼对避免病情加重有很多好处，老年人在腰椎管狭窄术后也需要锻炼，切记不要一查出椎管狭窄问题就避免锻炼。
腰椎管狭窄主要症状为腰骶部疼痛及间歇性跛行，腰骶部疼痛常涉及两侧，站立、行走时加重，卧床、坐位时会减轻，主诉腿痛者比椎间盘突出症者明显较少，症状产生原因除椎管狭窄外，大多因合并椎间盘膨出或侧隐窝狭窄而致。间歇性跛行是指患者正常走路的时候，短时间走路没问题；但长时间行走后，会出现腿部沉重、疼痛、发胀；这时候就需要蹲下休息，或者停下休息，休息以后才能继续行走，这就是典型的早期腰椎管狭窄症状。随着狭窄程度加重，患者行走距离会越来越短。
腰椎管狭窄不是很严重的疾病，而是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减小，以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状，随着人们年龄的增加，腰椎的骨质就会增生。人体双侧的椎板里有黄韧带，黄韧带增厚后，就导致中央神经受压，为中央主椎管狭窄；而神经根通道叫做神经根管狭窄，也是因为通道上内容物增加，挤占神经通道的位置。椎管狭窄发展非常慢，所以患者只要早期预防，早期治疗，总体治疗效果非常好。
小针刀主要用于软组织损伤的情况，而腰椎管狭窄症用小针刀治疗，可能起不到很好的效果。腰椎管狭窄症可选择手法治疗、药物治疗、封闭治疗等保守治疗方式，病情严重时也可考虑手术治疗，均可起到不错的治疗效果。
许多人老年人在出现腰腿疼痛时，首先会怀疑自己是否是患了腰椎间盘突出。事实上腰椎间盘突出在青中年人群中更为多见，老年人出现腰腿疼则有可能是由于椎管狭窄症引起的。那么腰椎管狭窄症可以用小针刀吗？
一、腰椎管狭窄症可以用小针刀吗
腰椎管狭窄症有软性狭窄与骨性狭窄之分，其中软性狭窄指的是由于腰椎间盘突出引起的狭窄，而骨性狭窄则是由于黄韧带、后纵韧带骨化等原因引起的狭窄。如果是软性狭窄，小针刀是不适用的，骨性狭窄可通过小针刀治疗，但无法达到很好的治疗效果。小针刀治疗主要应用于软组织损伤的情况，比如腰肌劳损、腱鞘炎以及颈肩部疼痛等等，这类疾病通过小针刀治疗，可取得不错的效果。
二、腰椎管狭窄症的治疗方法有哪些
1.手法治疗
手法治疗的主要的目的，在于疏散淤血、活血舒筋、松懈粘连，从而缓解症状。
2.针灸治疗
针灸治疗对于治疗腰椎狭窄有一定的疗效，由于其不需要特殊设备、易于掌握，因此深受患者喜爱。
3.药物治疗
药物治疗，主要是通过给予患者非类固醇类抗炎药物，达到缓解症状的目的。此外，还可以选择有强壮筋骨、温通经络的中药进行治疗，常用的中药包括熟地、炮姜、续断、制狗脊、牛膝等。
4.封闭治疗
封闭治疗可以消除肿胀、松懈粘连，从而缓解症状。
5.功能锻炼
即通过加强背伸肌、腹肌等肌肉的锻炼，增加腰椎的稳定性，延缓腰椎关节退变的速度。太极拳对腰椎管狭窄症的治疗有不错的效果。
6.手术治疗
患者病情较为严重，经以上几种保守治疗方式无效，或者效果不显著时，可以选择手术治疗。
腰椎管狭窄症一般以保守治疗为主，其中牵引治疗就是一种较好的治疗方法，因此腰椎管狭窄是可以做牵引的。但牵引疗法不适合年龄较大、症状严重的患者，若经保守治疗无效，患者应考虑手术治疗。
腰椎管狭窄症的出现有先天发育性原因，也与后天的疾病等因素有关，它的主要症状表现为腰腿疼与间歇性跛行，它对患者的生活质量可产生严重影响。那么腰椎管狭窄可以做牵引吗？
一、腰椎管狭窄可以做牵引吗
腰椎管狭窄在症状的急性发作期,一般以保守治疗为主，包括卧床休息、针灸推拿等等，其中就包括了牵引疗法，牵引疗法应根据患者的具体病情应用，不可千篇一律。在腰椎管狭窄症发生的初期，临床症状较为轻微，当腰椎间盘突出引起的症状反复出现，发作处于急性期时，应进行骨盆牵引，它的主要目的在于缓解患者腰部疼痛的症状，减缓腰椎管狭窄的进程。
在腰椎管狭窄症的形成期，虽然牵引不能使腰椎管容积增大，但适当的轻度牵引可以缓解腰痛的症状，这种情况下，应到正规医院由专业人员操作并评估疗效，避免过度牵引，加重病情。要注意的是牵引治疗并不适合年龄较大、症状较重的患者，如果经牵引治疗及其他保守治疗无效，应考虑手术治疗。
二、腰椎牵引要注意什么
1.注意放松心情
在牵引前应向患者做好解释工作，消除患者的紧张情绪，让患者在牵引时不要用力对抗、屏气。牵引时患者要采取屈髋、屈膝卧位，更有利于症状的缓解。在牵引时或者牵引前，可对患者的腰部进行热疗，增强牵引的疗效。
2.注意牵引操作
此外在牵引时，胸背与骨盆固定带要扎紧，但胸部固定带不能妨碍到患者的正常呼吸，同时还要注意不能卡在腋窝，避免导致臂丛神经损伤，两侧的牵引绳拉紧度要一致。如果是高龄患者或者体质虚弱的患者，以轻度牵引为主，牵引之后要让患者继续平卧休息几分钟，之后再侧身起身，在治疗期间要让患者适当增加卧床休息时间。
腰椎管狭窄与股骨头坏死是不同的疾病，腰椎管狭窄的发生与退行性病变、先天发育不良、脊柱外伤，以及黄韧带、后纵韧带肥厚等原因有关。而股骨头坏死则与长期大量使用激素类药物、饮酒，以及股骨颈骨折等原因有关。
腰椎管狭窄与股骨头坏死，是两种截然不同的疾病，但它们都很容易发生在老年患者身上，也都会导致患者行动不便，对患者的日常生活造成了严重影响。来了解一下，腰椎管狭窄股骨头坏死是怎么回事吧？
一、腰椎管狭窄是怎么回事
1.退行性腰椎管狭窄症
主要是由于脊柱的退行性病变引起的。
2.发育性腰椎管狭窄症
是由于先天发育不良引起的。
3.脊柱外伤
由于脊椎受到外伤，特别是比较重的外伤，导致脊椎骨折或脱位，也常常引起椎管狭窄。
4.黄韧带、后纵韧带肥厚
脊椎退化不稳定，黄韧带、后纵韧带受到的应力增高，可导致其变性或断裂，长期如此，可导致黄韧带、后纵韧带肥厚，导致椎管狭窄。
5.椎体滑脱
椎体发生错位滑脱时，上下椎管可发生移位，使椎管变窄。
6.椎小关节增生
脊柱发生退化，椎体之间的关节表面软骨出现磨损，骨头与骨头之间的摩擦可导致骨质增生，从而占用到椎管的位置，导致椎管狭窄。
二、股骨头坏死是怎么回事
1.长期使用激素类药物
许多疾病在治疗过程中，需要使用到激素类药物，如果短期大剂量或长期使用，可能会造成股骨头坏死。而对于腰椎间盘突出，以及膝骨关节炎的患者来说，局部小剂量的使用激素是没有问题的。因此疾病治疗过程中，控制好药物的剂量十分关键。
2.长期大量的饮酒
有研究表明，亚洲发生股骨头坏死的患者要多于欧美，而我国北方的发病率又明显高于南方，这与长期大量饮酒有关。
3.股骨颈骨折
老年人在骨质疏松的基础上会发生股骨颈骨折，甚至只是轻微的跌倒或损伤，就可能发生股骨颈的骨折，从而破坏股骨头的血液供应，引起股骨头坏死。
遇到不同的疾病要采用不一样的方法来解决，盲目的依赖药物是不可取的，腰椎管狭窄可以采用体外训练的方法来进行改善，比如可以多参加骑行活动，可以适当的爬爬楼梯；其次可以多多的保护自己的腰部和腿部，在日常生活中可以适当的多多的按摩，从而缓解疲劳的状态。
或许在生活中遇到的问题会比较复杂，或许健康上出现的状况会比较难以解决，有时候疾病不一定要用药物的方法来应对，日常的一些针对性锻炼对腰椎管狭窄患者的康复也有比较大的帮助，接下来我们就一起来了解腰椎管狭窄的锻炼方法。
1、体外训练：腰椎管狭窄是一个比较复杂的问题，在治疗上应该要注意选择合适的方法，一般是因为不好的作息规律而引起的，所以在生活中就应该要多注意，增加一些有益的运动，从而对这方面的改善能发挥出比较好的作用。但建议患者可以利用闲暇的时间进行体外的运动锻炼，借助外力工具来进行处理，比如放弃公交车或者自己开车而选择骑自行车，也可以放弃电梯带来的便利而选择爬楼梯。其实腰椎管狭窄患者朋友在日常生活中多参加骑行运动，对这个疾病的处理是有很大的帮助的，还能够结交更多的朋友，有助于身心的健康。
2、日常训练：腰椎管狭窄患者朋友应该要好好的保护自己的身体，尤其是应该要做好腰部和腿部的保护工作，在换季的情况下应该要防止手脚冰凉的现象产生，在日常工作的时候要注意改变姿势，千万不要存在坐着时间太长或者站着时间太长的情况。人们在闲暇工作的时候，要有一种自我的惊醒原地活动，适当的接触接触自己的身体，腰部和腿部用按摩等方法来缓解疲劳的状态，对患者也有比较大的帮助。
腰椎管狭窄出现给人们带来了比较大的痛苦，也会影响到正常的工作与生活，所以我们应该要尽量的缓解这方面的症状，还应该要改善和控制，病情的持续发展，所以在生活中就应该要多做上面的锻炼。
腰椎管狭窄患者在做完外科手术之后，需要坚持卧床休息，但需要经常翻身，同时需要留意观察双下肢的感觉运动功能，可以用用钝形针轻划的方式来检查有无知觉。另外，患者最好是适当做功能性锻炼，还要在必要时及时使用地塞米松等药物进行后续治疗。
对于患有腰椎管狭窄的人群来说，一般都需要做外科手术进行治疗，否则病情就会持续性发作。不过该手术对身体伤害比较大，在术后就需要注意做好护理，以便能够尽快完全恢复。那么在腰椎管狭窄术后应该注意什么方面呢？
1、经常翻身
腰椎管狭窄患者在做完手术之后需要坚持卧床休息3-4周，而且每平卧2-3个小时，再改成侧卧30分钟左右。而在手术麻醉卧床期间，应该注意保护患者的骶尾部以及其它受压部位皮肤，防止会出现褥疮。另外，最好是在麻醉之后3-5小时就翻身一次，可以选择滚筒式的翻身姿势，动作一定要平稳，防止脊柱过度扭曲。
2、留意观察运动功能
患者需要注意观察双下肢的感觉运动功能变化，尤其是在麻醉药效小时之后，最好是用钝形针轻划病人的双下肢以及足趾部位皮肤，看是否会有知觉或者痛觉。
3、适当做功能训练
由于该病患者术后容易出现神经根粘连以及肌肉萎缩等不良症状，所以就需要适当做一些功能性锻炼，一般可以从手术后第二天开始做直腿抬高练习。具体可以让病人采取平卧位，膝关节尽可能保持伸直，然后下肢上举反复性抬高即可。建议幅度要适当，最好是每天早中晚各练习3-5次。除此之外，患者也可以选择做简单的扩胸运动，但要注意不能疲劳过度。
4、及时用药
如果患者在术后出现感觉异常，就需要及时采用静脉滴注的疗法来治，病情严重时可以使用地塞米松和葡萄糖注射液静脉滴注。这样可以尽快消除产生的不良症状，并能促进身体快速恢复，防止后遗症的出现。