子宫肌瘤需要切除子宫吗

2020-07-15

子宫肌瘤需要切除子宫吗:
  子宫肌瘤的治疗要根据患者的年龄、生育要求、症状以及子宫肌瘤的部位、大小,以及患者是否有明显的临床表现进行综合的考虑。对于没有症状的子宫肌瘤的患者一般不需要治疗,每三到六个月随访一次。
  如果子宫肌瘤持续的增长,有手术指征要进行手术治疗。手术治疗主要用于有严重症状的患者,治疗的方式包括子宫肌瘤切除术和子宫切除术。子宫肌瘤切除术主要是用于希望保留生育功能的患者,而子宫切除术主要针对于不要求保留生育功能。



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子宫肌瘤宫腔镜手术的禁忌症

所有的手术都是有禁忌症的,最常见的禁忌症术前要查,跟其他的手术一样,要查许多的化验检查,包括肝肾功、凝血功能,还有术前的传染病的筛查都有可能要查。最常见的禁忌症像急性的炎症期,是不能做手术的,相对的像慢性炎症有急性的这种征象,也不可以做手术,其他的像内外科的合并症、凝血功能的障碍,都不可以做。粘膜下肌瘤术前一定要采取预处理,如果黏膜下肌瘤Ⅱ型的肌瘤很大,不建议一起做掉,可以术前做预处理,包括打针都可以把肌瘤缩小到一定程度,再去做手术,会更安全。

子宫肌瘤术后复发怎么办

子宫肌瘤这么多的保守手术,不管是宫腔镜的手术,还是腹腔镜的手术,既然子宫存在,术后复发在临床上还是很常见。既然选择了保守性的手术,就是保留子宫器官的手术,术后一定有复发的这种风险。一般是以半年作为界定,如果是半年之内发现了有新的肌瘤出现,就叫子宫肌瘤的复发。子宫肌瘤复发会不会需要做手术,要根据它肌瘤对病人有没有症状,有没有月经的改变,有没有压迫症状,要综合的考虑是不是要再去二次做手术。

多发性子宫肌瘤怎么治

两个以上的子宫肌瘤称之为多发性子宫肌瘤,临床中,单个的子宫肌瘤较少见,大多数为多发性子宫肌瘤。根据临床表现、体症、贫血程度,多发性子宫肌瘤的治疗方法也不同。患者应该及时进行妇科和彩超检查,及早诊断,及早治疗。

子宫肌瘤的手术方法

子宫肌瘤手术治疗方法是治疗子宫肌瘤最主要的方法,主要有以下三种:子宫全切、部分切、剥除术。手术治疗按照路径来讲也有三种:开腹治疗、阴式治疗、腹腔镜治疗。子宫肌瘤的治疗逐渐微创化,尽量保住器官功能,降低对病人的损害。

子宫肌瘤可以怀孕吗

子宫肌瘤患者可以怀孕,但几率较低。肌瘤产生的部位不同,对怀孕的影响也不同。浆膜下的肌瘤不影响生育,粘膜下的肌瘤影响生育,需要及时干预,否则会反复不孕或流产。肌瘤大于5厘米的患者,建议孕前手术,术后六个月到两年可以再次怀孕。

子宫肌瘤多大需要手术

严格来讲,子宫肌瘤主要是临床表现,肌瘤病人身体危害的严重程度是决定手术的根本原则。所以,第一、子宫肌瘤引起的严重贫血,子宫肌瘤的病人需要做手术。第二、肌瘤的压迫症状,肌瘤病人的压迫症状比较明显,尤其是要压迫输尿管的病人,一定要做手术。压迫膀胱,直肠的病人也可以考虑做手术。第三、怀孕的病人、不孕的病人,子宫肌瘤黏膜下肌瘤要做宫腔镜的手术,把肌瘤做掉以后,就能够怀孕。有生育要求的病人一定要手术治疗,这样就可以继续怀孕。如果有症状的肌瘤才进行手术或者药物干预,如果没有任何症状,肌瘤比较小,小于五厘米以下要定期观察,五厘米以上的肌瘤才可以考虑做手术。另外像绝经后,肌瘤如果突然短期内长大,所以这时候要考虑切子宫的问题,因为害怕有肉瘤变的可能,所以这时候如果绝经后的肌瘤患者子宫突然增大,一定要采取手术治疗的方法。所以肌瘤的病人定期复查非常必要。

子宫肌瘤能怀孕吗

子宫肌瘤患者可以怀孕,但几率较低。肌瘤产生的部位不同,对怀孕的影响也不同。浆膜下的肌瘤不影响生育,粘膜下的肌瘤影响生育,需要及时干预,否则会反复不孕或流产。肌瘤大于5厘米的患者,建议孕前手术,术后六个月到两年可以再次怀孕。

子宫肌瘤手术后吃什么好

子宫肌瘤一般不严格的禁食禁水,还是根据手术后的情况,可吃流体、半流体食物,饮食要以清淡为主,可以适当的增加营养,从而提高子宫肌瘤术后恢复过程,促进伤口的愈合。术后发烧可用抗生素,也可用中药缓解,预防炎症。

子宫肌瘤有什么危害

子宫肌瘤对身体的危害,最主要的为月经量多,若肌瘤较大,可致月经大量出血,严重可造成贫血;若肌瘤压迫膀胱,可引起尿失禁、排尿困难等症状;若肌瘤压迫子宫后壁,可引起大便干燥、腹泻等症状。若肌瘤本身很小,可无明显症状。

子宫肌瘤微创手术后多久恢复

子宫肌瘤微创手术后多久恢复:
  子宫肌瘤微创手术有两种手术方式,分别是宫腔镜黏膜下肌瘤切除以及腹腔镜子宫肌瘤的剔除手术,阴道手术也属于微创手术。
  患者在做完子宫肌瘤手术后,需要综合考虑手术采取的入路方法以及子宫肌层跟肌瘤的关系,来进行疗养。宫腔镜黏膜下肌瘤的手术时间相对比较短,患者在做完手术之后的恢复时间也比较快。黏膜恢复一般是需要三个月左右的时间。如果患者是做的腹腔镜微创手术,那恢复时间就会相对比较长,这其中的原因是因为肌瘤跟肌层的关系不一样,而导致患者手术后的恢复时间就会有所不同。两种手术的术后,都要注意患者伤口的护理,以避免出现感染的情况。如果患者出血较多,或者出现明显疼痛,都需要及时求助医生。

子宫肌瘤手术多少钱

子宫肌瘤是一种高发疾病,根据肌瘤生长位置和大小不同,所对应的治疗方法也不尽相同。对于症状比较严重的子宫肌瘤患者而言,手术治疗无疑不是最佳选择。而很多患者疑惑的是,子宫肌瘤手术多少钱?

一、子宫肌瘤手术多少钱
  子宫肌瘤的情况如果比较严重,达到了需要手术进行治疗的条件,那就要择期进行手术了。目前来说,治疗子宫肌瘤的手术有传统方法,还有微创手术方法,因为手术的方式不一样,所以治疗的费用上也会存在差异。一般情况下,费用是在几千元到上万元之间不等。
  二、影响子宫肌瘤手术费用的因素有哪些
  1、手术的方法
  现在医疗技术在进步,治疗子宫肌瘤的手术方法也更多了,除了传统的开腹手术治疗之外,还有就是微创治疗。这不同的手术方法,费用自然不会一样,一般来说,传统方法要便宜一些,但是对身体伤害较大,风险也大,微创手术贵一些,但伤害小,风险小。具体能够花多少钱,建议还是到当地的医院去咨询。

2、选择的医院
  现在国内能够治疗子宫肌瘤的医院非常的多,而医院不同,手术治疗子宫肌瘤的费用也是不一样的,一般来说,医院的级别越高,治疗的费用也会越高。建议患者朋友还是选择正规的医院进行治疗,这些医院的收费合理,不会存在乱收费的现象,而医生技术也有保障。
  3、疾病的严重程度
  子宫肌瘤可以说是一种高发的妇科疾病,但是每个患者的严重程度都不一样,具体要看肌瘤的大小,所生长的位置,还有就是要看肌瘤的性质。一般来说,越是严重的情况,手术的风险会越大,而且手术的费用也会更高,比如说治疗恶性的肌瘤肯定比治疗良性的肌瘤花钱多。
  4、患者自身的体质
  患者自身的体质状况如何,也会影响到手术的费用,有些子宫肌瘤患者身体素质比较好,手术之后恢复的自然也会更快,这样就能减少药物的使用和住院的时间。而体质弱的患者,术后需要的恢复时间比较长,花费也会更多。

子宫肌瘤多大算严重

随着生活节奏的加快,很多女性作息和饮食都不太规律,从而导致子宫肌瘤成为一个高发疾病。目前子宫肌瘤治疗方法有保守治疗和手术治疗,这取决于肌瘤的大小和位置。症状比较轻的子宫肌瘤不会对生活造成太大影响,而严重的会引发其他疾病。所以子宫肌瘤多大算严重?

一、子宫肌瘤多大算严重
  虽然说子宫肌瘤是一种常见的女性疾病,但并不是说只要患了子宫肌瘤就是很严重,主要还是看这个肌瘤长大了多大。子宫肌瘤不会一直不变,而是会不断的长大,而且生长的速度也比较快。一般来说肌瘤如果超过了五厘米,那就算是比较严重的情况了,这个时候需要通过手术切除的方式进行治疗,不过具体的治疗方案还需要根据个人的情况而定。
  二、子宫肌瘤手术适应症
  1、怀疑肌瘤发生恶性病变
  子宫肌瘤大多数情况下都是良性病变,发生恶变的几率一般是在1%以下,不过患者也不能放松警惕。尤其是年龄比较大的女性,或者是肌瘤生长速度比较快的女性更应该要注意,及时到医院进行检查,一旦怀疑肌瘤有发生恶性病变的可能,就要及时进行手术治疗。

2、肌瘤发生扭转
  有些女性患了子宫肌瘤之后,蒂部很有可能会发生扭转,这个时候不仅会引起急性腹痛,还有可能导致子宫轴性扭转,带来不可挽回的后果,这种情况也应该及时手术治疗。
  3、出现持续性的子宫出血
  正处于更年期的子宫肌瘤患者,如果说子宫有持续性的出血现象,就应该要考虑是不是存在子宫内膜癌变,及时的到医院去进行检查,如果有这征兆,那就得做手术治疗。
  4、出现严重疼痛的情况
  女性患了子宫肌瘤之后,如果说出现了严重的腹痛情况,那么有可能是因为肿瘤压迫了神经所导致的放射性疼痛,此时也应该及时就诊,并且进行手术治疗。
  5、其他达到了手术治疗条件的情况
  患者如果已经育有子女,并且所长的肌瘤比较大,超过了五厘米,那就应该要考虑进行手术治疗了;再者,患者的月经量过多,用药物治疗已经无效,也应考虑手术治疗。

子宫肌瘤是怎么引起的

许多育龄女性都患有子宫肌瘤,这种疾病可能会导致月经量增多,甚至出现贫血症状,那么子宫肌瘤是怎么引起的呢?应该怎么治疗呢?

一、子宫肌瘤是怎么引起的
  1、雌激素分泌过多
  雌激素分泌过多就会导致子宫肌瘤出现。有些女性因为经常服用避孕药,减肥药,或者长期使用美白类产品,经常在电脑前工作或者经常玩手机,受到电脑、手机的辐射,接触过被辐射污染的物品等,都可能会导致身体中的雌激素水平升高,这样就容易引发子宫肌瘤。
  2、性生活不和谐
  适度的性生活有益健康,如果女性的性生活不和谐,会影响身体中雌激素的分泌水平,子宫长期处在充血的状态中,也可能会诱发子宫肌瘤。
  3、遗传因素
  研究发现,子宫肌瘤有一定的遗传性,所以母亲患有子宫肌瘤,女儿出现子宫肌瘤的几率要比别人高许多。
  4、没有生育
  生育过的女性从怀孕到哺乳期,大概有一年多的时间不会来月经,这时候身体中的雌激素水平比较低,所以可以避免因为内分泌失调导致的疾病。一些没有生育过的女性没有这一段休息期,容易导致激素依赖性疾病,出现子宫肌瘤。
  5、肥胖
  身体中脂肪太多会代谢成雌激素,所以身体肥胖的人更容易患有子宫肌瘤,据研究发现,体重每增加10公斤,患子宫肌瘤的风险会增加21%。
  二、子宫肌瘤怎么治疗
  1、定期复诊
  子宫肌瘤患者的肌瘤如果比较小,直径在五厘米以下,并且没有特别明显的不适症状,一般每隔3到6个月定期随访就可以,不用特殊的治疗。
  2、药物治疗
  子宫肌瘤患者也可以服用药物抑制子宫肌瘤的生长。但是药物治疗并不能彻底根治子宫肌瘤,而且还可能会有一些副作用。
  3、手术治疗
  如果子宫肌瘤直径大于五厘米,或者因为子宫肌瘤导致女性经血量太大,引起贫血等症状,可以及时去正规的医院做手术切除,可以做子宫肌瘤剔除术,也可以做子宫切除术进行治疗,这是子宫肌瘤的根治方法。

海扶刀治疗子宫肌瘤会影响怀孕吗

海扶刀又叫超声聚焦刀,是通过超声聚焦,将声能转换成热能,用热能将肌瘤“烧死”(一般是60-100度)。位于子宫前壁的肌瘤是最适合做海扶刀的,但现在子宫后壁的肌瘤也可以海扶刀治疗,只是如果子宫肌瘤的血流丰富,用海扶刀治疗时会影响热量升高,不能把子宫肌瘤“烧死”,所以血流丰富的子宫肌瘤不合适用海扶刀治疗。

海扶治疗是否会影响生育、术后多久可以备孕?
  海扶治疗是无创的治疗方式,治疗本身不会影响生育,并且治疗后可以降低带瘤怀孕的风险。一般术后3-6个月就可以备孕,具体治疗后3个月到医院复查,由临床医生分析评估,目前全国已经有数百位海扶宝宝了。
  海扶治疗后可能出现哪些反应?
  海扶治疗后可能出现的反应有:腹部、臀部疼痛;阴道少量流血;皮肤灼伤;肠道损伤等。其中,腹部及臀部疼痛、阴道少量出血为海扶治疗术后正常反应,大多几天后就会改善。皮肤灼伤、肠道损伤发生概率极低,即便发生,经过积极的处理,通常也可以得到恢复。
  海扶是在超声监控下进行消融治疗的,目前用于临床近20年了,医生的经验越来越丰富,因此,海扶治疗其实是很安全的。和传统的腹腔镜、开腹手术相比,海扶术后的不良反应更小,发生的概率也更低。
  海扶治疗痛不痛?
  在海扶治疗过程中会使用镇静、镇痛的药物,一般疼痛是控制在大家可以忍受的范围内。海扶治疗过的患者,有的反馈会痛,有的反馈不痛。疼痛的程度主要与病灶的位置和个人对疼痛的敏感程度有关系。一般来讲,后壁的病灶疼痛会重一些,前壁的病灶疼痛会轻一些,对疼痛敏感的患者对疼痛反应要大一些,对疼痛不敏感的患者反应要轻一些。
  海扶治疗前需要做哪些检查?
  海扶治疗前通常需要先做盆腔平扫加增强磁共振、超声模拟定位检查,这两项检查可以评估是否适合海扶治疗。其次就是一些常规的术前检查,比如血尿常规、肝肾功能、心电图、胸片等。

子宫肌瘤的饮食

作为女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,子宫肌瘤的发病率非常高,高到在我认识的为数不多的女性中,已经有好几位都发现了这一病症。她们前来找我调理的时候,都说是体检的时候发现的。有的肌瘤比较大,年岁也比较大了,生过孩子,医生建议做手术拿掉。有的肌瘤比较小,平时也只是有月经不调的症状,因此西医建议她保守观察。听完西医的建议,她们来找我征询意见。

在西医看来,子宫肌瘤是由于子宫的平滑肌细胞增牛形成,根据牛长的具体部位还分了很多类型,但大多数情况下患者没有任何症状,只是在检查中发现肌瘤的存在。即使少数有症状的患者,一般也只是表现为月经不调,白带量过多,小腹压迫感、下腹部包块或排尿、排便网难等,只有极少数会出现不孕不育、火出血等并发症。但是,由于肌瘤发展比较缓慢而症状轻微,因此对于肌瘤较小的患者只需要间断观察即可。而肌瘤较大者就需要手术治疗,对于已经没有生育需求的女性来说,为了避免日后肌瘤可能发生癌变,过大的肌瘤就需要做子宫全切手术。

中医上,我们把子宫肌瘤称作瘕瘕,普遍认为是气血痰湿瘀滞引起,通过辨证施治,往往都能消除。而癜瘕的消除,主要依赖于月经的通畅,月经准时顺畅后,肌瘤也会慢慢减小甚至消失。所以,这些找我咨询或者开药的女性,我会给她们用一些化湿祛瘀的中药。一般情况下,症状比较轻的,连着调理两个月,就月经正常了,再次夏查彩超,肌瘤也已经消失。其实长肌瘤的女性,一般都是痰湿、瘀血体质,即使这次除去了肌瘤,说不定什么时候又会长出新的来,因此我还给她推荐了一道小吃:桃仁茯芩饼。

茯苓饼是京城有名的小吃,但我稍微一改动,变成了一个能够预防子宫肌瘤的小零食。茯苓以产自云南的最佳,具有利水渗湿、健脾宁心的功效,对于痰湿体质的人,无疑是一味佳品。而桃仁的主要作用是活血祛瘀,对于瘀血体质改善明显。这两种食材桐搭配完全可以达到改变痰湿、瘀血的子宫肌瘤体质的效果,并且由于这两味中药还可以作用于子宫,因此对于子宫肌瘤的消除,也可起到一定作用。

1.桃仁茯苓饼

材料:茯苓粉200克,糯米粉200克,桃仁碎100克,白砂糖100克

做法:(1)准备材料:把桃仁捣碎。

(2)把茯芩粉、桃仁碎和糯米粉、白砂糖倒在一起,一点点加水,调成浓度合适的糊状。

(3)煎锅放在火上,大火加热片刻,转微火,用勺子舀出适量茯苓桃仁糯米糊,倒入锅中,烙成薄饼即可。

功效:健脾补中,活血化瘀,可以缓解女性月经不调、气滞血瘀型子宫肌瘤症状。

说明:可以作为零食或加餐食用,但孕妇及便溏者慎用。

2.茯苓粥

材料:茯苓粉25克,薏米25克,粳米30克

做法:(1)准备材料:将薏米和粳米淘洗干净,浸泡15分钟。

(2)锅中加水,放入薏米和粳米,大火烧开后转小火,熬煮15分钟。

(3)粥将成时,加入茯苓粉搅匀,稍煮片刻即可关火。

功效:理气健脾又可利湿,调和脾胃,帮助改善湿热瘀结型子宫肌瘤症状。

说明:可以作为早餐食用,但阴虚火旺者慎用。