腹腔镜阑尾切除术的手术方式是什么

2020-07-15

腹腔镜阑尾切除术的手术方法是什么:
腹腔镜阑尾切除是目前我们治疗阑尾炎的主要方法。阑尾炎的治疗方式主要有两种,一种是保守治疗,就是抗生素药物的使用,另外一种就是阑尾切除。对于大部分患者而言,还是要进行阑尾切除。
腹腔镜阑尾切除术的主要特点就是在腹部打孔,置入戳卡,同时置入内镜、光源和镜头在显示器的观察下,寻找到阑尾,然后处理阑尾的系膜血管以后,距离阑尾的根部进行阑尾结扎,同时阑尾切断,将阑尾标本取出。它比传统的开腹阑尾切除有明显的优势,就是手术创伤小、恢复快,术后并发症发生的概率比传统开腹手术低。



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右肚子疼是怎么回事

右肚子疼是怎么回事:
  患者出现肚子疼,临床上常见的原因主要有以下几种情况:
  一、患者在进行健身锻炼时,若锻炼腹部肌肉时间较久,会造成腹部肌肉的痉挛性收缩而引起剧烈的疼痛症状。此时患者需要充分的休息、腹部肌肉按摩、理疗,大部分患者可较快的缓解肚子肉疼的症状。
  二、腹腔肿瘤侵犯到腹壁肌肉,而引起的癌性疼痛。多见于结肠恶性肿瘤的患者肿瘤细胞侵犯到结肠全壁,并伴有腹壁神经的侵犯。此时会出现腹部肌肉神经性的疼痛,由于患者的病情较晚失去了手术机会,可在疼痛处进行利多卡因局部封闭,来改善患者肚子疼的症状。
  三、由于腹腔内脏器病变导致的,例如腹腔穿孔、腹腔外伤、腹腔炎症等,还可能是由于胆囊炎、肝炎、胃炎、结肠炎、急慢性阑尾炎、泌尿系统感染等多种疾病导致肚子疼的现象发生,患者首先应该进行血常规的检查,同时再配合B超帮助诊断,在生活中患者应该保持食物的卫生,避免由于细菌的侵入,导致病情进一步加重。

腹腔镜下阑尾切除的禁忌症有哪些

腹腔镜下阑尾切除的禁忌症有哪些:
  阑尾炎是我们临床上最常见的一类外科急腹症,而阑尾炎主要治疗的办法还是进行阑尾切除。目前随着腹腔镜技术的推广越来越多,目前的阑尾切除手术,基本上以腹腔镜阑尾切除为主,也就是说临床上绝大多数的阑尾炎,都可以通过腹腔镜的方式去进行手术的处理。
  但是腹腔镜对于个别特殊患者而言也有相对的禁忌症,比如说患者曾经进行过腹部的开腹手术,这时可能会导致腹腔广泛黏连,而造成腹腔镜手术的困难。患者既往有腹腔广泛感染的病史,比如说腹部或者腹膜的结核,也有可能会导致腹腔的广泛黏连,这时腹腔镜建立气腹会非常困难,同时术区显露也会非常困难。
  而对于一些阑尾炎症比较重,已经形成阑尾周围脓肿患者而言,腹腔镜阑尾切除手术,要根据术中的情况看,如果说合并阑尾根部有明显的坏疽,考虑根部在腔镜下处理困难的患者,术中应该及时中转开腹手术。

腹腔镜阑尾切除术是什么手术方式

腹腔镜阑尾切除术是什么手术方式:
  腹腔镜阑尾切除是目前我们治疗阑尾炎的一个主要的方法。阑尾炎实际上是我们临床上最常见的一类外科急腹症,它的发病率很高,在青年人中青年人当中最常见。治疗方式主要有两种,一种是保守治疗,就是抗生素药物的使用,另外一种就是阑尾切除。对于大部分患者而言,还是要进行阑尾切除,只有少部分单纯性阑尾炎患者,可以尝试抗生素治疗,但是如果在抗生素治疗过程当中,病情有加重,症状没有明显的改善,也要尽早的进行外科手术。
  目前外科手术已经进入到微创化的时代,腹腔镜阑尾切除成为了主流的阑尾手术的手术方式。它的主要特点就是在腹部打孔、置入戳卡、同时置入内镜、光源和镜头在显示器的观察下寻找到阑尾,然后处理阑尾的血管以后,距离阑尾的根部进行阑尾结扎,同时阑尾切断,将阑尾标本取出。它比传统的开腹阑尾切除有明显的优势,一个就是手术创伤小、恢复快,另一个就是术后并发症发生的概率比传统开腹手术更低。

得了阑尾炎必须手术切除阑尾吗

急性阑尾炎确诊后,最佳的治疗方式是硬膜外麻醉下进行阑尾切除,同时进行阑尾病理检查。阑尾炎的患者大多数需要进行手术,否则会反复发作,且症状进行性加重,手术难度加大。所以确诊急性阑尾炎后,建议进行阑尾切除手术。

为什么会得阑尾炎

阑尾是一个细长的管道,近端与盲肠相通,一旦梗阻会使管腔分泌物积存,内压升高,压迫阑尾壁,阻碍远侧血运。胃肠功能障碍、腹泻、便秘等也会引起粘膜受损,此时管腔内的细菌侵入受损粘膜,导致感染。发病的主要因素是阑尾腔内细菌导致的直接感染。

小腹右侧疼痛怎么回事

小腹右侧疼痛怎么回事:
  小腹右侧的疼痛是问腹痛的问题,需要明确右下腹究竟有哪些器官?其实在右侧下腹部的器官不多,消化器官有肠道,结肠,同时有一个非常重要的容易引起右下腹痛的器官,就是阑尾。对于女性而言,还有附件,有卵巢,还有泌尿生殖系统的输尿管,它也经过我们左侧和右侧下腹部走行。所以右侧的下腹痛,对于这样的患者,也可以完善一些影像学的检查,比如可以对于这样的患者进行腹部的盆腔CT扫描,泌尿系统也好,或者阑尾也好,或者肠道也好,有没有这样的问题,同时要对于他进行小便和大便的检测,可以初步地明确这种右侧的下腹部疼痛的原因。
  对于这种右侧下腹痛的原因,除了以上这几点,还有一些比较少见的,比如糖尿病酮症酸中毒的患者,有的时候也会表现以腹痛起病,但这种情况还是相对要少见的,其实诊断也很容易,给他验一个血糖,这个结果就会呈现出来了。

腹腔镜下阑尾切除的禁忌症

腹腔镜下阑尾切除的禁忌症:
腹腔镜对于个别特殊患者而言也有相对的禁忌症,比如说患者曾经进行过腹部的开腹手术,这时可能会导致腹腔广泛黏连,而造成腹腔镜手术的困难。第二个就是说患者既往有腹腔广泛感染的病史,同样比如说腹部或者腹膜的结核,也有可能会导致腹腔的广泛黏连,这时腹腔镜建立气腹会非常困难,同时术区显露也会非常困难。
而对于一些阑尾炎症比较重,已经形成阑尾周围脓肿患者而言,腹腔镜阑尾切除手术,要根据术中的情况看,如果说合并阑尾根部有明显的坏疽,考虑根部在腔镜下处理困难的患者,术中应该及时中转开腹手术。

怎么判断是不是阑尾炎

阑尾炎一直是发病几率极高的一种急性炎症疾病,必须在发病之后第一时间就接受有效科学的治疗,否则就有可能会引起难以忍受的不适感,但是有很多患者在患病后并不清楚是否是阑尾炎。那么具体要怎么判断是不是阑尾炎呢?

一、根据症状判断
  1、转移性右下腹痛:如果要准确判断是否是患上了阑尾炎,最简单且最有效的方法就是根据自身不良症状,一般来说该病的典型症状之一是转移性右下腹痛,在发病初期可能是肚脐周围以及上腹部疼痛,而在经过十几个小时之后,可能就会转移到右下腹,且是持续性剧烈性的疼痛感。
  2、胃肠道症状:患者在急性阑尾炎发病之后,一般可出现严重的肠胃道症状,比如恶心呕吐、食欲下降以及腹泻便秘等。

3、全身症状:一旦阑尾炎起病,就会引起头晕头痛、乏力倦怠等全身性不良表现,严重情况下还会持续性发烧或者心慌。
  二、根据检查结果判断
  1、血、尿常规检查:阑尾炎的发病往往会导致中性粒细胞和白细胞含量上升,所以患者最好是及时去做血液常规检查,另外,由于阑尾远端与膀胱和输尿管会出现粘连症状,可能会导致尿液当中含有少量红细胞或者白细胞,因此也可去做尿液常规检查,且可以将检查结果作为诊断的关键性指标。

2、超声检查:超声检查是诊断阑尾炎的一大方法,尤其是可以作为盲肠后阑尾炎的诊断标准,可以帮助排除容易相混淆的一些疾病,比如慢性胆囊炎、泌尿系统感染以及妇科炎症疾病等。
  3、腹腔镜检查:如果出现类似于急性阑尾炎的症状,医生一般会建议患者做腹腔镜检查,因为这种检查方法可以直接观察到阑尾部位有无炎症出现。
  4、X线钡剂灌肠:X线钡剂灌肠可以帮助准确确定阑尾炎的病情,且能帮助区别溃疡病和慢性结肠炎。

阑尾炎一定要做手术吗

阑尾炎在生活当中的发病非常普遍,不管是什么样的人群,都有可能会患上阑尾炎,而基本上每一位患者诊断后,医生都会建议让做外科手术进行治疗,但有些患者不愿意手术,只想采用保守疗法。那么患上阑尾一定要做手术吗?

一、阑尾炎不一定要做手术
  不可否认的是,阑尾炎的最佳治疗方法是做外科切除手术,但这并不是它的唯一疗法,如果是属于慢性阑尾炎或者病情不太严重,就可以暂时采用一些保守疗法进行治疗,同时可加强护理,并注意自身症状的变化,一旦有加重迹象,就一定要及时去医院接受手术。

二、阑尾炎的治疗方法
  1、中药疗法:对于不愿意接受外科手术,且症状比较轻微的患者而言,可以服用具有消炎清热作用的中药方剂进行调理性治疗,一般可使用木香牡丹皮川楝子大黄金银花以及蒲公英组成的方剂来调理,或者也可用药物成分为桅子、枳实远志神曲桃仁麦芽的药方,每日早晚各服用一剂,连续用药三个疗程即可有效控制慢性阑尾炎症状。

2、西药疗法:患者可选择服用西药进行治疗,具体可口服阑尾消炎片、肿节风软胶囊等药物,也可配合服用头孢克肟片和庆大霉素等消炎药或者抗生素,必要时可采用静脉注射的方法给药。
  2、外科手术疗法:如果阑尾炎是急性发作,或者保守治疗无效,患者就需要及时去做腹腔镜阑尾切除手术进行治疗,如果阑尾周围有脓肿形成,就也可以在超声引导下做穿刺抽脓手术,或者置管引流。而在手术后患者一定要注意做好身体护理,以便能够尽快达到治愈目的。

阑尾炎能不能喝酒

对于阑尾炎患者在疾病急性发作时,经常都会出现剧烈的疼痛,这种情况通常是由于阑尾受到某些细菌或者是病毒侵扰以后出现炎症刺激而引起的,治疗期间需要对饮食进行调整,来减轻患者的各种不适。那么患有阑尾炎能不能喝酒呢?

一、阑尾炎能不能喝酒
  阑尾炎一般是由于某些刺激时的阑尾出现炎症引起的,这时候很可能会引起阑尾化脓,因此最好是不要喝酒,否则会加重疾病程度。而如果是慢性阑尾炎,并没有什么明显的不舒服,可以适量的喝酒,出现阑尾炎一定要在饮食方面进行适当的控制,有利于避免疾病程度加重。

二、阑尾炎饮食注意事项
  1、细嚼慢咽:阑尾炎患者在平时吃饭的时候,最好是能够保持细嚼慢咽,尽量避免过粗的食物残渣进入到盲肠,而对盲肠造成刺激加重疾病程度。
  2、不暴饮暴食:饮食不规律,经常暴饮暴食会使得肠道时而聪明,时而排空,这样会突然间的增加肠胃负担,对肠道造成比较大的刺激,胃肠蠕动也会发生变化,从而引起肠道功能出现紊乱,不利于阑尾炎的恢复。最好是能够保持三餐定时定量。

3、忌生、硬等难消化食物:阑尾炎患者一般阑尾会比较脆弱,这时候尽量不要增加肠道负担。因此最好是能够选择一些比较容易消化的温和的食物。饮食方面尽量不要吃生冷坚硬的东西,以免引起胃肠功能紊乱,加重疾病程度。
  阑尾炎患者在饮食方面除了有以上这些禁忌之外,尽量多吃一些粗纤维食物,能够帮助消化,起到通便的作用,有利于炎症的消退,对于疾病的恢复会有一定的好处,因此这方面尽量够做到粗细搭配有利于身体康复。

阑尾炎不能吃什么东西

阑尾炎大多急性发作,一发作就需要及时去医院寻求医生的帮助,除了配合医生的治疗外,还需要特别注意饮食的情况,如果吃的太糟糕或者吃错了什么东西,很容易影响到身体的恢复,比如炎症进一步加重,炎症感染是需要特别避免的一件事。因此,需要提早了解一些饮食禁忌,那么阑尾炎不能吃什么东西?

1、生冷品
  冰淇淋、果汁、奶茶这些食物虽然都很好吃,很多人十分喜欢,但这类食物吃多了会影响肠胃的运作功能情况,因此,阑尾炎的患者一定不可以吃,否则加重病情。
  2、辛辣品
  辛辣的食物有个典型的功能,刺激食欲,很多人都十分喜欢,但味道太过刺激的食物很容易刺激胃壁,加重肠道功能负担,不利于阑尾炎病情的恢复。阑尾炎发作时,尽量少吃辣椒、洋葱、生姜等较为刺激的食物。

3、豆制品
  豆制品有丰富的营养价值,里面营养元素比较多,但如果有阑尾炎,最好还是别吃黄豆、豆浆、绿豆等物质,这类食物回忆刺激胃酸分泌,导致胃肠道胀气,会加重阑尾炎的病情。
  4、油炸食品
  油炸食品是很多人都爱吃的东西,比如鸡翅、炸土豆、炸鸡等等,但如果有阑尾炎最好还是别吃这些食物,这些东西油脂多,油脂在胃里会产生一种难消化的物质,丙稀酸,因此,如果有阑尾炎,还是少吃这类食物。

5、酒
  阑尾炎属于肠道严重,酒这类刺激的物质会加重肠道蠕动,给肠道造成一定的负担,甚至诱发或加重阑尾炎病情,如果阑尾炎发作,尽量还是少碰酒。

阑尾炎手术后遗症

阑尾炎是常见的一种疾病,有急性和慢性之分,急性阑尾炎发作起来疼痛难忍,给患者带来的痛苦是很大的,需要及时做手术切除病变才行。虽然只是一个小手术,但也有可能会留下后遗症,下面我们一起来看看阑尾炎手术后遗症有哪些?

一、刀口感染
  刀口感染是阑尾炎手术比较常见的后遗症之一,多见于化脓性或者说穿孔性急性阑尾炎手术。如果说阑尾炎手术刀口发生了感染,2到3天之内体温会升高,切口会有胀痛或者是跳痛的感觉,局部也会出现红肿和压痛。
  二、出血
  阑尾炎手术还有可能会导致出血,主要的表现就是腹痛和腹胀,严重了可能会导致失血性休克。一般情况下,做阑尾系结扎术才会出现这种后遗症,想要预防这种后遗症,就得注意手术的方式,如果说有了出血表现,必须要得立即去医院止血,严重了还得输血。

三、黏连性肠梗阻
  黏连性肠梗阻也是阑尾炎手术的常见后遗症之一,它与多种因素有关,比如说局部的炎症过重,切口有异物,手术损伤较重,术后经常卧床等。想要预防此并发症,就要尽可能的避免这些诱发因素,尽早的手术,并且尽早下床活动,如果说黏连性肠梗阻的症状严重,需要及时进行手术治疗。
  四、阑尾残株炎
  阑尾残株炎也是阑尾炎手术的后遗症之一,在切除发炎的阑尾时,如果说阑尾残端保留过长,一般是超过一厘米,或者说有粪石残留,就有可能导致阑尾残株发炎,其症状和阑尾炎症状相似,需要先明确诊断,如果说症状较为严重,需要再次手术切除阑尾残株。

五、慢性腹痛
  一般的阑尾炎手术不会出现慢性腹痛的后遗症,但如果说是化脓性或者是穿孔性阑尾炎,做了手术之后,就有可能会出现这种情况,如果症状严重,需及时就医治疗。