脑血管狭窄的介入治疗方法

2020-07-15

脑血管狭窄的介入治疗方法:
  脑血管狭窄,是神经科比较常见的问题,狭窄程度不同,症状也不一样,如果到一定程度,患者可能会出现脑血管闭塞,所以脑血管狭窄的治疗非常关键。如果狭窄大于50%,就要采取的是介入治疗或者手术治疗。
  介入治疗目前是比较成熟的一种手术,三甲以上的神经内科、神经外科或介入科,都可以进入治疗室,将导丝一般先进行脑血管造影,将导丝插入到相关部位后,进行相关的处理。一般用滤网把相关斑块碎后,狭窄部分打通,使患者症状得以改善。这是一个比较成熟,相对来说比较安全的手术,患者术后需服用抗凝药物,防止支架血栓形成,定时到医院进行凝血功能的检测,患者药物需不定时调整。



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脑血管扩张危不危险

脑血管扩张危不危险:
  脑血管扩张危险吗?首先这个概念它不是指的一个病理性的概念,往往它是一个功能性的形态性的概念。比如说什么情况容易脑血管扩张,一个是偏头疼的患者,他是脑血管扩张的,那么什么叫偏头疼?一般来说有家族史,然后头疼,从一侧开始疼,扩展到全脑,然后是那种波动性的头疼。这个时候如果你要是再喝点红酒,再去好好洗个热水澡,那么就会更疼,为啥?偏头疼他最关键的机理,他是脑血管是扩张的。
  所以如果是偏头疼的脑血管扩张,它并不是危险,而是要需要及时的去诊断和治疗。那么,还有一种情况,什么是脑血管扩张?你比如说这就一种比较严重的状态了,比如说得了蛛网膜下腔出血了,那么这个时候它血管是容易痉挛以后再扩张的,那么如果你痉挛的时候,给了他很好的治疗方法,它效果好了没关系,但是后边如果是没有得到很好的治疗,最后再造成扩张,这个可能就有一定的危险性。
  但是最常见的我们脑血管扩张,还是我刚才讲到的偏头疼这一类的,或者是偶尔的能见到所谓的三叉神经、自主性头疼这种是血管扩张的,那么就是属于功能性的头疼,那么它是一种形态的扩张,那么你如果是我们要治疗的话,其实上最好的药是对他的脑血管有一定的收缩的,比如说曲坦类的药治疗偏头疼。那么所以这一类的病危险并不是多么危险,但是就需要你去及时的去诊断它是一个什么病,然后及时的去得到预防和治疗。还有一种脑血管扩张,比如说喝酒喝多了,那么有时候也能造成血管扩张,所以有时候为什么喝了酒以后,酒后会容易头疼,这也是血管扩张。所以这种情况刚才我们讲,这些情况都不是多么危险的,但是我们刚才也讲到也有危险的情况,这种情况也要给予重视。

脑血管颈动脉狭窄些吃什么药

脑血管颈动脉狭窄些吃什么药:
  脑血管颈动脉狭窄吃什么药? 它就指的是脑血管、颈内动脉或者是颅内动脉,它都指的是跟脑的血管狭窄了以后吃什么药?那么原则上首先要看看你有什么原发病,一般来说有脑血管狭窄,原则上他是有或者是高血压或者是高脂血症,或者是糖尿病,或者是他吸烟等等,或者是有家族史,它都有些原因的。那么针对性的首先刚才我说的各种原因针对性都要治疗,比如说你有了高血压,你要治疗高血压,你有糖尿病,你要治疗糖尿病,那么如果你吸烟,你还要戒烟,那么在这种时候把前面那些问题都解决了的情况下,那么狭窄要吃什么药呢?你首先他汀类的药是要吃的,因为他汀类的药它不光是一个现在老百姓认为它就是个降脂药,它不光是一个降脂药它还能消除血管内炎症,所以一旦出现了颈动脉狭窄,还有脑血管的狭窄,它实际上就是有血管炎症了,那么这个时候他汀是一定要用的。
  还有如果是狭窄的程度比较严重,你比如说他70%以上有了症状,那么这个时候不光是吃药,他可能还要做一些介入治疗了。如果是你轻度的,你比如说50%以下的狭窄,也没有明确的症状明显的症状,那么我们刚才讲了以他汀类的药物是要吃,那么还有就是说你如果是比较重的这种,刚才我们说了,除了你要接受有可能是需要接受介入治疗以外,你可能还得吃阿司匹林,所以原则上就是阿司匹林和他汀一块来用。
  那么这个都要按指南,要按照情况不同分别对待,尤其是我刚刚讲到的这个人,可能他有其他的情况,不管是三高里头,血压高、血脂高或者是糖尿病,那么这个时候都要进行针对性的治疗。这个时候吃药就不是那么简单了,那么单纯了。

脑血管介入治疗后可以恢复吗

脑血管介入治疗后可以恢复吗:
  脑血管介入治疗后能恢复吗?它这个是指的问的是脑血管治疗了以后,它的介入治疗以后,他的一些症状,比如说出现的一些肢体的不适,或者是发麻,或者是说话说不利落,或者是后循环引起的头晕、眩晕等等,这些症状能解除吗?那么,如果是选择的得当,那么刚才我们也讲到了,脑血管介入治疗它是有指南要求的,是要看是在什么情况,你比如说简单的说你像颈动脉狭窄,那么它如果是70%以上就说狭窄了,那么这个时候它是需要治疗的,或者是你50%以上狭窄,你还有症状,那么这时候也可以考虑的,当然它还有其它的相关的跟这个人的个体差异各种因素,那么来选择,选择你按照指南,如果是治疗了,那么原则上治疗的效果都能够让他的这些症状消失,这也就算是功能得到恢复。
  所以来说脑血管介入治疗不是说简单的问它能不能恢复,或者说它症状能不能解除,体征能不能消失,而是说首先你选择的对不对?该不该进行介入治疗?这个都是我们专科医生会把握的。
  所以说关于脑血管治疗以后能恢复吗?这个问题?我们刚才讲了,实际上主要就是说它如果是按照指南选择正确,那么又应该是专科医生,有经验的医生进行的规范的治疗,那么治疗以后原则上刚才讲到的有可能是前循环,有可能是后循环的一些症状,它都能够消失,有些体征也能够消失,也就是说它是能够恢复的。但是如果是选择的不恰当,或者是治疗的手术效果没有达到效果,可能会有一些问题,不一定能够功能完全恢复。

肢体麻木跟脑血管病有关吗

在临床上经常遇到有些中老年人,偶尔或持续出现半身麻木,有时还伴有口唇发麻,舌头发麻,面部发麻等等,也并没有在意,自以为是上了年岁,这点小毛病算不了什么。直到麻木加重,甚至出现一侧的肢体无力或者瘫痪时,才追悔莫及,到医院检查进行治疗。这究竟是怎么回事呢?主要是大脑的一侧半球,支配着对侧的面部、肢体感觉功能和运动功能。如果这一侧的颈内动脉系统出现脑供血不足时,影响了大脑皮层的感觉中枢,并会产生对侧的肢体麻木,或者感觉有蚂蚁在身体上进行、行走灼烧等一些异常的感觉。一般来说,中年以上的人多数开始出现脑动脉硬化,而且常常随着年龄的增长,病情会进一步的加重,使血管壁增厚,管腔狭窄或者闭塞,继而发生脑梗塞。如果梗塞灶较小的话,只损害了管理感觉功能的神经组织,则只能造成对侧躯体的某一部分麻木或半身麻木,而有的只是短暂的脑供血不足,所以只引起阵发性麻木。如果缺血性脑组织进一步扩展,病变,动脉闭塞的程度进一步加重,对侧的面部躯体的麻木,可能由局部扩展到半身,有短暂性的麻木转变为持续性。病损区域逐渐扩大,并损害管理运动中枢的脑组织时,便可以产生对侧肢体的无力或瘫痪。所以中老年人,特别是高血压脑动脉硬化的患者,一旦出现肢体麻木,或者同时出现面部的麻木,口唇发麻等这些感觉异常时,这种情况常常预示着脑血管病的先兆,不可掉以轻心,必须到医院做相应的检查。比如彩超、颅脑ct、核磁共振,并给予有效的治疗,改善脑部的血液供应,以免脑组织发生进一步的恶化。

神经介入的副作用

神经介入是近20年来开展的一项新的技术,是一项微创技术,也是脑血管病治疗的进步。这项技术越来越成为一个主要的治疗手段,它有一定的副作用,比如介入的时候要用造影剂,造影剂本身对有的人就有过敏作用,可以产生肾的副作用,但是现在的造影剂是非离子型的造影剂,这种副作用已经很少了。另外介入的时候可能导致血管的损伤、栓塞事件等等,但是随着技术的进步,随着工具的改进,这种副作用越来越小,已经控制的非常低,所以神经介入技术在治疗方面是脑血管病一个主要的治疗手段,能够起到药物所不能达到的效果,它的风险也可控。

脑血管供血不足的症状

脑血管供血不足的症状:
  老百姓所说的脑供血不足,实际上往往是供氧不足,是因为睡眠差、生活方式不健康导致的。
  在专业上脑血管供血不足直接就叫后循环缺血或者前循环的缺血。后循环指的是供应脑干和大脑后半部分,后循环缺血有两种情况,就是有TIA也就是短暂性脑缺血发作,还有一种就是脑出血,也就是脑血栓形成,因为整个的管理眩晕的中枢部分,都是后循环供血的,所以会引起头晕、眩晕。前循环的缺血可以造成肢体的无力、发麻,甚至有些面部的无力、发麻等。

脑血管颈动脉狭窄吃什么药

脑血管颈动脉狭窄吃什么药:
  脑血管颈动脉指的是脑血管、颈内动脉或者是颅内动脉。脑血管颈动脉狭窄用药原则上要看原发病,一般来说有脑血管狭窄,原因包括高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、有家族史,要根据各种原因针对性治疗。
  一旦出现颈动脉狭窄、脑血管的狭窄,他汀类药物是一定要用的,它不仅仅是一个降脂药,还能消除血管内炎症。如果狭窄的程度比较严重,比如70%以上有了症状,可能还要做介入治疗,还得吃阿司匹林,所以原则上阿司匹林和他汀一块来用。脑血管颈动脉狭窄用药,要按照情况不同分别对待,血压高、血脂高或者是糖尿病,都要进行针对性的治疗。

脑血管疾病怎么回事

脑血管疾病怎么回事:
  脑血管疾病,顾名思义就是人体供血的血管出了问题,原则上分前循环和后循环。最多见的是因为动脉硬化造成的,患者有高血压,本身有动脉硬化,也没有进行特别好的治疗,最后就造成了脑血管出问题,叫脑血管疾病。
  脑血管疾病最常见的就是出血性的和缺血性的。出血性的就是血压没控制好,导致脑出血。缺血性的脑血管病有两种情况,一种是短暂性的脑缺血发作,还有一种是所谓的血栓形成了脑梗死,它也有两种情况,一种是大动脉堵住了,另一种情况是心脏本身导致的。

脑血管疾病的治疗方法

脑血管疾病的治疗方法:
  出血性脑血管疾病,也就是脑出血,一般可以采用外科的手术或者是保守治疗。缺血性脑血管疾病首先治疗相关的基础疾病,包括降压、降糖、降脂、戒烟,在这个基础之上,在有脑血管病因素但还没有出现中风、短暂性脑缺血发作的时候,做好一级预防,如果出现了短暂性脑缺血发作,而且还出现了脑梗死,要做二级预防。
  治疗原则上都是要用阿司匹林和他汀类的药物,根据不同病人有不同的选择,所以要到医院去,让专业的医生制定具体的治疗方案。

脑血管病怎么治

脑血管病很大程度是跟年龄相关的一个疾病,所以脑血管病的治疗跟其他疾病有很大不同。脑血管病的治疗分以下几个阶段:第一个阶段是还没有得病的时候,就采取预防措施,如控制饮食、适当运动,如果有相关的高血压、糖尿病、高脂血症都要进行控制或者到专业的医疗单位寻求支持;第二个阶段是患上脑血管病,一般较为典型的表现有口眼歪斜、流口水、言语不清、一侧肢体麻木无力,这时候要及时就诊,现在脑血管病急性期的治疗手段非常多,但是时间要求非常严格,如果超过一定时间,就会形成永久损害。

脑血管供血不足症状

脑血管供血不足是患者的大脑局部出现了血液供应不足导致的。脑血管供血不足会导致患者的精神意识出现异常,运动神经功能发生障碍。脑血管供血不足还会导致患者出现感觉功能障碍的症状。

脑血管供血不足大多数是因为脑动脉硬化导致的,是60岁以上人群容易患上的一种病症。脑血管供血不足会影响到患者正常的生活,给患者带来不适。那么,脑血管供血不足都有哪些症状呢。肯定还有很多人不太清楚。下面就让我们一起来具体的了解一下吧!
  1、精神意识异常:脑血管供血不足的患者会出现精神意识异常的症状。这时候患者们会总是想要睡觉,每天都是昏昏沉沉没有活力的样子。这种疲惫不是由于过于劳累引起的,是脑血管供血不足的一种症状。有时候还会有失眠的症状发生。还有些患者的性格也会发生一些变化,这时候他们会变得比较孤僻,不爱说话,表情也比较淡然和冷漠。有些患者则恰恰相反,会表现的比较急躁而且话非常多。情况严重的患者还会出现丧失意识,智力衰退等症状。
  2、运动神经功能障碍:脑血管供血不足的患者还会出现运动神经功能障碍的症状。运动神经功能障碍也是特别明显的一种症状。这时候患者们的运动神经就会失灵,患者们会出现嘴巴突然变歪,流口水,没有办法正常说话,吐字不清甚至说不了话的症状。患者们在吃东西的时候也比较困难,会没有办法像平时一样正常的吞咽。这时候患者还会有走路不稳,突然摔倒,没有办法拿好手中物品的现象。还有些患者的肢体会发生痉挛或者跳动的症状。
  3、感觉功能障碍:脑血管供血不足的患者还会出现感觉功能障碍的症状。当脑供血不足的时候,患者的感觉器官和感觉神经也会受到影响。这时候患者们出现脸部发麻,舌头发麻,嘴巴发麻的症状。有些患者还会出现一边的身体发麻的症状。这时候患者们还会有视力模糊的症状,严重的时候还会导致暂时性的失明。另外,还有些患者会有头晕、耳鸣等症状的发生。

脑血管狭窄能进行介入治疗吗

脑血管狭窄是可以进行介入治疗的,但也需要看病情的严重程度。如果说是在发病早期,症状比较轻微,建议还是进行保守治疗,但要是出现了严重的血管狭窄现象,就必须要及时进行介入治疗。

如果说出现了脑血管狭窄的情况,患上缺血性脑血管病的几率就会大大的增加。因为脑血管狭窄会使经过脑血管的血液大大的减少,脑细胞得不到充足的血液供应,进而出现缺血死亡的症状,必须得及时的进行治疗。那么脑血管狭窄能进行介入治疗吗?
  一、脑血管狭窄能进行介入治疗吗
  脑血管狭窄是可以进行介入治疗的,不过也需要根据病情的严重程度来决定。如果是在发病早期,症状并不是很严重,建议还是进行保守治疗,包括饮食治疗和药物治疗。如果血管严重狭窄,已经出现了明显的临床症状,那就得及时的进行介入治疗。
  二、脑血管狭窄如何预防
  1.多做运动
  想要预防脑血管狭窄,那么平时就应该要多做一些运动。现在很多的人都是长期缺乏运动,在这样的情况下,血液就会变得非常的粘稠,很容易出现血栓,从而导致血管瘀堵,造成血管严重狭窄,引发脑血管疾病。所以说多做一些运动是有好处的,可以促进血液循环,对预防脑血管狭窄大有帮助。
  2.合理搭配日常饮食
  合理搭配日常的饮食也是预防脑血管狭窄的重要措施,在日常的饮食当中,如果总是吃脂肪类的食物或者是高胆固醇的食物,就容易造成血液当中的脂肪及胆固醇过多,从而使血液变得粘稠,流动的速度变慢,最终导致血管狭窄。若不想造成这样的后果,那么平时就应该要保证清淡饮食,多吃新鲜的蔬果,适当的摄入脂肪和胆固醇,这样可以让血液流通保持通畅。
  3.做好防寒保暖的工作
  做好防寒保暖的工作也有助于预防脑血管狭窄,血管受寒的时候特别容易收缩或痉挛,老年人最容易发生这种情况。在秋冬季节,出门一定要多穿衣服,避免血管痉挛引起供血不足,诱发血管狭窄。

后脑勺疼怎么办

后脑勺疼时患者可以服用维生素B族类药物,也可以搭配服用卡马西平或苯妥英钠,必要时可局部进行注射封闭治疗。同时也可以尝试采用热敷和超短波等物理疗法,还可以服用中药,并适当针灸穴位。另外,日常中需避免过度劳累。

后脑勺疼是许多人都遇到过的不良症状,如果比较严重,可能会影响到正常工作和生活,甚至会让患者感觉到难以忍受。因此一旦出现类似症状,就需要及时采取有效措施进行针对性治疗。那么后脑勺疼怎么办才能彻底治好呢?
  一、后脑勺疼怎么治疗
  1.药物治疗
  出现后脑勺疼症状的患者需要及时服用药物进行治疗,具体可服用维生素B族类药物。如果疼痛明显,可用一定剂量的非甾体抗炎止痛药物,比如阿司匹林、卡马西平或苯妥英钠等,都可以在短时间内控制症状发作。
  2.封闭治疗
  如果药物治疗效果不显着,患者也可以采用局部封闭疗法来之。此时主要可局部注射浓度为1%~2%奴佛卡因注射液以及维生素B12溶液,之后在眶上切迹处封闭,后脑勺疼的症状即可缓解。
  3.物理治疗
  局部热敷等物理疗法可以改善后脑勺疼等不良反应,必要时也可以采用超短波或者红外线疗法来治疗。如果是由于颈部受到轻度外伤,或者颈椎出现增生病灶,就可以采用牵引疗法。
  4.中医疗法
  患者可以服用具有止痛活络和活血行气作用的中药方剂进行调理性治疗,也可以直接服用中药方剂,比较有效的主要有朱砂安神丸、镇脑宁胶囊和正天丸等。同时可搭配针灸疗法,可以直接取穴,也可以在压痛部位取穴。
  二、后脑勺疼怎么护理
  1.避免过度劳累
  部分人后脑勺疼主要是由于过度劳累所致,可能是与日常过度低头工作或者超负荷用脑有关。因此建议要适当休息,千万不能让身体过度疲劳。
  2.加强体育锻炼
  久坐不动或者不做锻炼可能会加重后脑勺疼等症状,所以患者要注意加强体育锻炼,可以选择慢跑、打太极拳或者打羽毛球等有氧型锻炼方法,以帮助改善自身不良症状。

脑血管堵塞注意什么

脑血管出现堵塞的情况,需要及时进行保护和治疗,否则容易造成脑部的大出血。当出现脑血管堵塞的情况,要保持镇静,并且及时进行护理。而在日常当中,更是需要防止脑血管出现堵塞的现象。

在我们的大脑当中,正是因为有脑血管进行供血,所以身体才能够得以正常地运行。一旦大脑当中的脑血管出现了堵塞的情况,身体当中就会失去了能量的来源,容易出现各种疾病。那么出现脑血管堵塞注意什么呢?
  一、脑血管堵塞注意什么
  1、保持镇静:当发现病人出现脑血管堵塞的情况,可以先让病人平躺下来。发病较重的病人需要及时呼叫救护车进行救治;而病症较轻的患者可以让他们平躺下来,并且头部高三十度左右,能够有效地缓解脑血管的堵塞。但是最好的方法还是到医院当中进行治疗。
  2、合适的护理:由于出现脑血管堵塞的患者一般比较肥胖,并且会患有糖尿病。因此当患者出现脑血管堵塞以后需要卧床进行休息,在卧床休息的过程当中需要及时给病人翻身,否则容易造成皮肤的溃烂。同时,需要防止病毒细菌的感染,病毒的感染容易导致脑血管病的加重,而严重的患者更是容易出现败血症。因此在对脑血管的患者护理方面,需要细心进行照料。
  3、注意饮食:当患者出现脑血管堵塞的情况,日常的饮食可以进行调整。多吃鱼类,能够预防心脑血管的疾病,并且降低身体当中的胆固醇。此外还可以多吃生姜大蒜,吸收其中的营养成分,能够防止出现血栓的情况,并且能够让心脏的收缩力量增强。
  二、如何防止脑血管堵塞
  对于已经进入到中老年的患者来说,需要定时对自己的血管进行检查,了解自己血管的基本健康状况,并且对血压和血脂等指标都进行了解,才能够更好地保护自己的身体。此外患有糖尿病、高血脂等疾病的患者,更是血管堵塞的高发人群,定期进行检查才能够更好地预防血管堵塞。

容易误诊的血管病

血管疾病临床并不少见,并且有着相当高的致残率。有资料显示:严重心血管病患者中,75%以上伴有周围动脉阻塞;在60岁以上的人群中,由外周动脉阻塞引起的慢性下肢动脉缺血发生率为17%~20%;截肢率高达5%以上,吸烟及合并糖尿病时截肢率超过20%。静脉病的发生率约为动脉病的10倍。

由此可见,血管疾病严重危害着人们的生存质量与生命健康。但十分遗憾的是,有不少周围血管疾病的患者没有得到及时正确的诊断和治疗,贻误了治疗时机。例如,肺栓塞是下肢深静脉血栓形成的最危重的并发症,在国外占死亡率的第三位,但仅有三分之一的患者得到正确的诊断。

统计,肺栓塞在其院的外误诊率高达79%。临床医生和人民群众对周围血管疾病知识的匮乏是造成高误诊率的最主要的原因。触目惊心的数字表明,普及血管疾病的知识迫在眉睫。

临床常见的误诊中,早期动脉硬化性闭塞症的漏诊和误诊甚为普遍。动脉硬化性闭塞症是一种多发于中老年人的肢体缺血性疾病,患者往往伴有高血压、高脂血症或心脑血管疾病,早期症状仅表现为下肢怕冷发凉或麻木,行走后肢体疼痛,休息后又能缓解。

由于早期症状不明显,往往不被患者和医生重视,被漏诊的很多。有些患者被诊断为缺钙、坐骨神经痛、神经炎等,致使患者得不到早期的治疗,而此病一旦进入发展阶段,会迅速出现静息痛甚至肢体坏疽,治疗颇为困难,不少患者难逃截肢的噩运。据粗略统计,我院门诊病人中曾在院外被误诊和漏诊的患者不少于30%。

另一种近年来逐渐被医生重视但仍有较高误诊率的疾病是深静脉血栓形成。其临床表现为单侧肢体的突然肿胀,局部发热疼痛,由于血栓形成的部位不同,临床表现有一定差别。最易误诊的是小腿肌肉深静脉血栓形成,临床表现轻微,主要症状是小腿轻度肿胀、疼痛。

有相当多的患者被误诊为肌肉拉伤、腓肠肌筋膜炎等,使用按摩、理疗、热敷的方法治疗,不仅起不到治疗效果,贻误了溶栓的时机,还容易造成血栓的蔓延,增加肺栓塞的危险。

还有一种先天性血管病,叫做K—T综合征,是由于血管发育异常,临床上以浅静脉曲张为主要表现,伴有皮肤血管痣或患肢过度增长等表现。临床上常被误诊为静脉曲张,许多患者在不了解深静脉情况下被错误地施行了浅静脉的剥脱结扎术,造成病情的加重。

容易被误诊误治的周围血管病还不止这些,如肠系膜动脉栓塞常常被误诊为肠梗阻、急性胰腺炎等一般急腹症;再如部分长期高血压患者其实患有肾动脉型的大动脉炎;一些长期腿肿的患者,可能存在

如此之多的误诊误治,不仅贻误了疾病的治疗,而且增加了患者的痛苦,加重了患者和社会的负担,令人痛心。因此我们呼吁:临床医生应更多地了解血管病的知识,患者如果出现相关症状应到血管外科就诊,通过科学的检测,减少误诊漏诊的发生,使患者得到及时正确的治疗。