肛门检查方法

2020-07-15

肛门检查方法:
  检查肛门病要根据检查的目的,选择合适的体位,常用的是侧卧位,可以左侧卧,也可以右侧卧,方便、暴露充分。另外,要检查脱出性的疾病,只有下蹲的时候才能脱出来,所以选用蹲位。有时候为了暴露的更加充分,可以用膀胱截石位、膝胸卧位等等。检查有局部的视诊,观察肛门周围的形态和外观,局部皮肤有没有红肿,有没有结节,有没有皮赘,有没有漏管,有没有破溃。
  除了视诊,最常用的是采用肛管直肠的指诊,一般叫做指检,可以检查到肛门部括约肌有没有松弛,有没有狭窄,另外长没长东西,都可以通过指诊初步判断。另外就是肛门镜的检查,肛门镜检查属于窥器的检查,可以更加直接的看到局部的病变,包括肛管和直肠下端的病变。



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肛裂是什么

肛裂是什么:
  肛裂是指肛管皮肤的全层地裂开,多数情况下,它可能还会形成一些感染性的溃疡,这种情况下叫做肛裂。一般,日常生活中单纯的肛管表皮的裂开,医学上一般叫做皲裂,它跟肛裂不是一个概念。
  一般的肛裂,在日常生活中,大多都是因为排便时太过分用力,用力以后造成肛管的撕裂的损伤,撕裂损伤以后,肛管的皮肤下边往往都是内括约肌,内括约肌一旦受到刺激以后,它会造成内括约肌的痉挛,痉挛以后就会缺血,缺血时,血液的回流会有障碍,从而造成局部损伤的愈合困难,这样,血流过不去,肛管压力就会过高,这样的话,会很容易形成一个缺血性的溃疡,医学上管它叫做肛裂。因为肛裂根据它的程度,可以分为:新鲜的和一些陈旧性肛裂,区别是,新鲜肛裂看上去就是发病比较急,时间比较短的那些肛裂。
  这些肛裂往往只是出现便血和疼痛,但是,时间比较长的,久不愈合的肛裂,它往往就会伴发有一些结缔组织外痔,就是肛边上会长一个小的皮赘,甚至可能在它下方,可能出现一些皮下的一些小瘘管,在这种情况下,医学上一般称之其为陈旧性肛裂,所以不同程度的肛裂会有不同的临床表现。

肛裂如何处理

肛裂如何处理:
  发生肛裂以后,如果是一个新鲜的肛裂,可以通过药物,或者通过饮食的生活的调理,它就能够自行愈合。比如因为多数情况下,肛裂都是因为大便过分干燥,用力排便以后造成,所以,首要的就是要改善大便干燥,便秘的情况。
  大便比较通畅,不是太粗大,干硬的时候,可以通过坐浴,然后应用各种痔疮膏,使得新鲜的肛裂能够愈合。一旦时间比较久的那些肛裂,它周围就会造成组织的老化和组织的增生。比如,里边可以合并有肛乳头的肥大,外边可以有哨兵痔,这时候情况下,单纯的药物治疗往往就不能愈合,可能就得需要做手术治疗,来解除它的内括约肌痉挛和切除它的皮赘,还有肥大的肛乳头,使它得引流比较通畅,从而可以治疗,缓解它。
  从手术对一些陈旧性肛裂往往保守治疗无效。这时候很多情况下,需要采用手术治疗,手术的情况下,需要把它痉挛的内括约肌给它松解。
  另外,找到肛裂的创面,让它露出一个新的创面,把它伴发的结缔组织外痔和肥大的肛乳头,或是皮下的一些小瘘管,可以一并给切除掉。
  这样的话,才能够治愈,肛裂才能够愈合。否则,因为肛裂是犯一次以后,肛门就会比原来的要紧一些,如果再犯一次会更紧一些,所以如果时间特别久的肛裂,它往往合并有肛管的狭窄,所以,一般这种情况下可能还需要做纵切横缝,来缓解肛门的肛管的狭窄,才能够治愈肛裂。

肛裂的症状有哪些

肛裂是肛肠科的常见病,主要症状以便血为主,便血也是鲜红色的血同时更加典型的症状就是排便时疼痛。很多的患者会跟医生讲,大便的时候有撕裂样的疼痛,疼痛非常的明显而且疼痛持续的时间比较长,不光大便时疼痛还会出现后遗的即括约肌的疼痛,排便之后会出现连续一两个小时甚至几个小时的肛门紧缩的疼痛,所以便血和疼痛是肛裂非常常见的症状,同时还有的病人会出现肛门潮湿、局部有灼烧等等一系列的症状,所以肛裂对于患者也是非常痛苦的。

怎么治疗肛裂

肛裂早期,建议可以用温水坐浴,即屁股坐在温水或者温盐水里,对于缓解括约肌的痉挛有很大的帮助,对于裂口愈合非常有利,但是如果发作比较频繁,建议应用一些外用的药物,比如临床当中常用的马应龙痔疮膏、九华软膏、太宁软膏,也可以采用缓解平滑肌痉挛的硝酸甘油软膏,对于肛裂的治疗有非常大的帮助。一些浅表的肛裂、早期的肛裂通过药物的治疗都能达到非常好的效果,但是如果肛裂到了二期的肛裂或者到了三期的肛裂,病人发作频繁,疼痛更加的明显,建议采用手术治疗,也是一种微创的手术,能达到非常好的治愈效果,治疗之后病人就不会再出现便血和疼痛这些情况。

肛瘘术后护理措施

肛瘘术后护理比痔疮简单,肛瘘自己有症状,有肛门流脓。肛瘘的病人换药尤为重要,一般术后一周至少换三次药,最好找专业的肛肠科大夫帮助换药,术后没有换好药会形成假性愈合,做二次手术。所以肛瘘的病人做完手术最好按照医生嘱咐,随时到医院换药。

肛裂是什么原因

肛裂是什么原因:
  肛裂就是肛门的两个肛管皮肤全层裂开,也就是在大便干或者通过困难时,把肛管皮肤整个给撑裂了。肛裂的原因跟大便干燥有关系,这是一种机械性的原因,撑裂了肛管皮肤,但这只是一个外因,还有内因,因为肛管自身狭窄,大便即使不干,从肛管通过时,也有可能撑裂肛管皮肤。而肛门狭窄是因为括约肌的痉挛。括约肌痉挛后,肛管就会变窄,最后形成肛裂的裂口,而肛裂又会引起括约肌痉挛。
  所以,肛裂和括约肌痉挛是互相影响、互相作用的。肛裂和括约肌痉挛两个因素互为因果、互相作用,最后形成了肛裂。

肛裂的症状

肛裂的症状:
  第一个症状是疼痛。疼痛是肛裂最典型的一个症状,而且肛裂的疼痛不是持续性的疼痛,而是一种起伏性的疼痛。大便时,由于大便会从裂口经过,所以肯定会有疼痛。但是排出大便后,没有大便刺激,疼痛会缓解,经过10分钟、20分钟左右,会出现括约肌的痉挛痛,此时疼痛比大便从裂口通过还要重。
  第二个症状是便血。有裂口就会有出血。
  第三个症状是分泌物比较多。因为有裂口,组织会有一些分泌物。
  第四个是括约肌痉挛。
  所以,肛裂有四大主症,分别是:疼痛、出血、出现分泌物、括约肌痉挛,另外可能还伴有便秘。

肛裂用什么药

肛裂用什么药:
  治疗肛裂的药物分为:
  第一、内服药物,主要功效是凉血、止血、润肠、通便等,如槐角丸、麻仁滋脾丸、麻仁胶囊等。如有内热、毒热,可用牛黄解毒丸连翘败毒丸等,改善排便,减少出血。
  第二、外用药,有较好止痛、愈合疮面的作用。如生肌玉红膏,湿润烧伤膏等药物。
  第三、比较陈旧的肛裂,有时可能用有一定腐蚀性的外用药物,把较陈旧的组织腐蚀掉,然后再应用各种痔疮膏或生肌散,来使伤口更好的愈合。所以,需根据不同情况来选择服用合适的药物。

肛裂术后多久能好

肛裂手术主要采用肛门括约肌松解术,所以术后会有一个很小的损伤和创口,创口随着换药,裂口慢慢的愈合,肛裂手术主要是对于括约肌的松紧以及裂口的处理,所以术后会出现一个很小的创口,这种创口术后的护理也很重要,也需要及时换药,因为每天大便之后,局部有污染的情况,所以建议患者清洗、擦洗、消毒以及涂抹药膏,经过系统的换药,裂口慢慢会愈合。愈合的时间,一般来讲,需要大概2到3周,一些年老的病人可能需要3到4周的病程。

肛裂出血怎么办

绝大多数肛裂的起因是由于大便持续干燥,致肛门撕裂所致。因此预防肛裂应以防止便秘为主,首先保持大便通畅,多吃水果蔬菜,服用一些通便的药物。然后用一些治疗肛裂的栓剂促进裂口愈合。如效果还不好,就需要到医院进一步手术治疗。

肛裂便血怎么办

有肛裂的人是非常痛苦的,因为这种病人一般都有便秘的症状,所以每次大便的时候都会让人有剧烈的疼痛感,甚至有一种痛不欲生的感觉,而且还会流许多的血,时间长了会让人出现贫血的症状,所以肛裂患者需要及时治疗,那么肛裂便血怎么办呢?

一、饮食调节
  一般肛裂患者都有便秘的症状,所以要注意多喝水,多吃水果、蔬菜,少吃肉,避免吃辛辣、煎炸的食物,这样可以有效的缓解便秘症状,可以减轻肛裂患者的疼痛出血症状。
  二、坐浴
  肛裂患者可以用高锰酸钾溶液坐浴,如果是孕产妇或者脑中风病人不方便坐浴,也可以采取高锰酸钾溶液冲洗的方法,也能有效的缓解肛裂症状,便血也会大大的减少。

三、服用药物润肠通便
  肛裂患者可以在医生指导下服用乳果糖类缓泻剂,让大便松软润滑,减轻肛裂疼痛、出血症状,还可以用一些生肌散等药膏涂抹患处,减轻疼痛、出血,促进伤口的愈合。
  四、扩肛
  肛裂患者总是出血不止的时候,也可以通过扩肛的方法来缓解,就是用手指或者器械插到肛门中进行肛门的扩张,注意在进行操作的时候动作一定要轻柔一些,可以多用一些润滑油膏,减轻不良反应。采取这种方法可以有效的缓解肛门疼痛、出血症状,但是容易复发。

五、注射肉毒杆菌毒素
  肛裂患者可以通过局部注射肉毒杆菌毒素,降低肌肉的紧张度,让肛裂尽快愈合,便血的问题也可以得到很好的解决。
  六、手术治疗
  如果肛裂经久不愈,患者疼痛难忍或者出血不止的时候,可以在局麻的情况下做肛裂切除术,这样就可能彻底解决问题。但是手术有风险,所以一定要去正规医院做手术,规避风险。

宝宝肛裂怎么办

宝宝肛裂可能是因为便秘,排便比较困难导致的,所以平时一定要注意多给宝宝喝水来增加大便的水分,还要规律饮食,吃一些比较好消化的食物,肛裂需要经常清洗肛门处,保持卫生清洁,这样身体好的会比较快的。

宝宝肛裂需要注意按时排便,如果有便秘的状况一定要缓解,多喝水,吃一些有利于排便的食物,像是香蕉有润肠通便的作用,苹果当中的纤维素较多,对排便也是很有帮助的,此外还有粗粮,蔬菜,水果汁等等,经常吃这些食物对排便是很有帮助的。
  宝宝肛裂的时候一定要注意卫生,大便之后一定要擦干净,然后使用温热的水去清洗,用干净柔软的毛巾擦干,之后保持屁股的干燥透气,建议这个时候不要给宝宝使用尿不湿,然后让医生开一些治疗肛裂,帮助伤口愈合的药物,按照医生的吩咐去涂抹,这样伤口愈合的会比较快。

有时候宝宝出现肛裂,而家长却没有即使发现,导致病情越来越严重,肛裂宝宝会便血,家长需要细细观察宝宝大便当中有没有鲜血出现,大便干燥就容易将肛门处撑开,所以一定要预防宝宝便秘,如果大便干燥可以喝一些蜂蜜水,蔬菜汁等来缓解,如果宝宝大便困难的时候可以给宝宝使用开塞露等润滑的药物,一般情况之下不要使用,以免宝宝产生依赖性,建议危急时刻再使用。

宝宝肛裂出现可能会因为排便出现感染,所以需要经常的去清洗肛门处,不要给宝宝吃辛辣的食物容易刺激身体,还要保持患处的干燥,这样就可以慢慢的恢复健康。之后家长还要多给宝宝喝水避免肛裂状况的再次发生。

肛裂出血怎么办

肛裂是一种比较常见的肛肠疾病,同时也会伴随着便秘,所以便秘加上肛裂,每次大便的时候,都会让人感觉疼痛难忍,而且严重的还可能有出血症状。那么,肛裂出血怎么办呢?
  一、肛裂出血怎么办

  1.药物治疗
  如果肛裂症状并不是特别严重,一般服用药物可以控制疾病甚至达到治愈的目的。
  首先要软化大便。平时要注意多吃一些含有粗纤维比较丰富的食物,比如蔬菜、水果,保证大便畅通。如果大便干燥,可以在医生指导下应用一些润肠通便的药物,比如服用益生菌类等。
  其次涂药。肛裂患者感觉特别疼痛的时候,可以应用利多卡因凝胶等麻醉类的药物涂抹在患处,减轻疼痛症状;也可以涂抹一些痔疮膏促使裂口尽快愈合,用硝酸甘油软膏涂抹在患处等,也有一定的疗效。
  2.简易治疗
  首先是扩肛,如果肛裂症状严重,在排便的时候会有剧痛出现,可以用手指或者器械来扩张肛门,这样就可以有效的缓解肛门疼痛的症状。
  其次是注射肉毒杆菌毒素,肛裂患者通过注射肉毒杆菌毒素,可以改善局部的供血,降低肌肉的紧张度,从而达到治疗肛裂的目的。
  3.手术治疗


  肛裂特别严重,采取药物治疗效果不佳,可以进行手术治疗,现在最常用的手术就是肛裂切除肛管松解术,这种手术是临床上比较安全可靠的一种手术,严重的肛裂患者可以采取这种方法进行治疗。
  二、肛裂出血的注意事项
  1.饮食调节

  平时要注意多喝水,多吃蔬菜和水果,少吃肉,避免吃辛辣刺激,煎炸的食物,保障大便的畅通。
  2.坐浴
  建议肛裂患者经常用热水坐浴,或者使用高锰酸钾溶液坐浴,对于缓解病情也有一定的帮助。

肛裂用什么药

现在有很多的上班族都会出现肛裂的情况,肛裂是一种反复不愈的疾病,患者特别容易出现大便疼痛的现象,那么出现了肛裂的患者用什么药最好呢。建议用中药坐浴、消炎止痛软膏以及口服药物以及局部药物治疗等。下面我们一起来了解一下吧!

1、中药坐浴
  肛裂的患者是可以局部热水坐浴,一般效果是比较好的,比如用1:5000高锰酸钾溶液坐浴的,每日两次,每次20分钟,可以很好的缓解疼痛。患者在坐浴之后可以同时使用一些软膏外涂抹的,对患者的伤口来说,是会有帮助加快愈合的作用的。
  2、消炎止痛软膏
  肛裂患者如果出现肿胀,考虑和局部炎症刺激有关,可以局部外用痔疮膏涂抹,也可以使用一些消炎止痛软膏进行治疗的,在溃疡面涂抹一些消炎止痛的软膏,这样能够促使溃疡愈合。此外,保持一个良好的饮食习惯,避免出现大便干燥,对病情也很有帮助。早期肛裂通过外洗以及外用的药膏的方法是可以治愈的。

3、口服药物
  肛裂的患者可以口服缓泻剂以及通便药物,,进行缓解大便干燥的情况的,是可以使大便变得松软润滑一些的,在大便的时候是可以比较容易排出的,这样就会减少大便干燥给肛门带来的压力了。患者一定要保持大便通畅也是比较重要的,患者也不可以长期久坐了,不然会引起痔疮的。肛裂主要是跟生活习惯和饮食习惯有关,平时要注意饮食,还有就是多喝温开水。
  4、局部药物治疗
  常见的药物有止痛类、促裂口愈合类、硝酸甘油膏局部涂抹以及肉毒杆菌毒素局部注射等。这些药物可以减轻疼痛症状,具有抑制神经递质而起松弛平滑肌、扩张血管的作用,可使内括约肌松弛,肛管压力下降,改善局部血液循环,从而降低肌肉的紧张度。

肛门剧痛的防治方法有哪些

肛门疼痛剧烈疼痛的主要原因是由于排粪时肛裂裂口内神经末梢受到刺激,立刻引起肛门内烧痛和刀割样疼痛,从而使得肛门内括约肌痉挛收缩,导致持续性疼痛。然后,随着时间的推移,括约肌渐渐疲乏松弛,疼痛随之减轻,并逐渐消失。这在肛裂疼痛症状中,称之谓“疼痛的一个周期”。另外,不仅排粪可引起肛裂的剧痛,咳嗽、喷嚏,以及排尿等都可引起这种疼痛周期。所以,发生了肛门疼痛应该及早防治。

防治方法:

1、多用粗纤维膳食(如蔬菜、水果、粗粮等);少食辛辣刺激食物(如酒、辣椒、火锅、烧烤等。

2、建议多喝水,推荐晨起喝杯蜂蜜水以利清洗肠道,保持大便通畅,养成晨起定时排便的习惯,积极治疗便秘。

3、注重保持肛门四周清洁,便后睡前用温盐水(3%左右)清洗肛门。

4、平时注重避免久坐久蹲。适时调整体位,改善肛门局部血液循环。平时多做提肛锻炼,以减少局部静脉淤血,防止静脉曲张。

5、当有持续症状时(如出血、疼痛)可先局部用马应龙麝香痔疮膏和栓肛入,效果不佳时则应该到医院检查治疗。