脑血栓后遗症如何治疗

2020-07-15

脑血栓后遗症如何治疗:
  脑血栓最重要的后遗症就是运动功能障碍,在病情稳定之后,要尽早地开始康复治疗,一定要找经过规范化培训的专门的卒中的康复的专业人员来进行肢体的康复治疗。
  在康复治疗过程当中,建议由康复的专业人员跟临床医生进行合作,对于患者的病情还有神经功能缺损的症状进行综合的评估,准确地评价功能损害的严重程度,来制定有效的康复治疗的方案和疗程,这样对于患者的肢体的功能障碍,尤其是运动功能障碍,恢复是更有帮助的。
  对于脑血栓轻到中度的患者,建议在病情稳定以后,发病后的24小时以后就可以进行场面的康复训练。如果患者病情平稳,没有其他的严重的情况,尽量早期离开床进行康复训练。



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脑血栓早期要怎么治

脑血栓早期要怎么治:
  脑血栓实际上是一种缺血性脑血管病,也就是脑梗死。对于急性脑梗死。在急性期建议是在发病后的三到四个半小时之内可以选择静脉溶栓治疗,静脉溶栓治疗是目前对于缺性脑梗死,最主要的一个恢复血流的治疗措施,但是静脉溶栓是有严格的适应症和禁忌征的,而且静脉溶栓治疗它需要在监护的条件下进行。所以对于有适应症的患者,在排除了禁忌症之后,可以选择静脉溶栓治疗。但是静脉溶栓仍然有一定的出血的风险,可能会导致患者的临床症状的加重,所以静脉溶栓也是需要严格的选择适应症的,对于如果急性缺血性卒中,它超过了发病三到四个半小时之后,这个时候就不能再用静脉溶栓了,因为这个时候静脉溶栓的出血的风险会显着的增高。这个时候可以选择抗血小板药物,进行抗血小板治疗,还可以选择一些降纤的药物进行降纤治疗,还可以静脉输液来扩容来扩张脑血管,或者可以选择一些其他的改善脑的血液循环的药物。
  在脑卒中的急性期,还可以选择一些他汀类的药物,主要是来降低低密度脂蛋白胆固醇的水平。对于合并一些血压高、血糖高的一些患者,合理地选择一些降压的药物,还有降糖的药物,来合理地控制患者的血压和血糖的水平。如果患者的病情比较重,这个时候可以及时的进行吸氧,还有心电监护。可以采用一些预防和治疗感染的一些方法,比如说预防肺部感染,积极的治疗肺部感染、泌尿系感染,同时要给予患者必要的一些营养支持治疗。

脑血栓需要做什么检查

脑血栓需要做什么检查:
  脑血栓实际上就是缺血性脑血管病、脑梗死。对于脑血栓的患者,首选的检查就是头颅的CT的平扫。做头颅的CT的平扫,可以帮助准确的判断患者到底是出血性的脑血管病,还是缺血性脑血管病,可以帮助排除其他的颅内出血或者装膜下腔出血。还可以帮助鉴别患者是否是非血管性的病变,比如说颅内的肿瘤。所以对于疑似脑血栓的患者,首选的影像学的检查方法就是头颅的CT。
  还可以选择一些常规的头颅核磁的检查,可以帮助判断患者是否是出现了即兴的小的梗死灶,或者患者是否是后循环的区域性脑血管病,在这方面核磁是明显优于头颅CT的,因为CT它在急性的缺血性脑血管病发病的24小时之内可能会不显影。对于小的病变,尤其是后循环的缺血,头颅CT看就没有核磁的清楚。核磁还是有很多的优点,它没有辐射,也不需要用造影剂。
  还有一些其他的多模式的核磁,包括弥散加权的核磁成像,还有就是磁敏感加权的核磁成像。弥散加权的核磁成像,也就是临床上经常说的DWI,DWI可以帮助在脑血栓的急性期,症状的非常短的时间之内,就帮助发现患者是否出现了急性的脑梗,而且帮助早期的确定梗塞的部位、大小,还有它的大概的发病的时间。还可以对患者做一些血管的检查,包括国内外的血管的超声、核磁的造影或者CT的造影,都可以帮助更好地判断脑血栓的一些危险因素。

脑血栓形成的主要原因

脑血栓形成的主要原因:
  脑血栓指的是各种原因导致的脑血管堵塞而造成相应供血区域脑组织出现坏死而造成神经功能损伤的病症。引起脑血栓这种情况的原因有很多 主要包括血管因素,血液因素,血流动力学因素三种。
  血管因素最为重要的是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化造成动脉血管内膜增厚使得管腔逐步狭窄毛细血管处更容易因为这种狭窄而造成缺血加重,最后形成堵塞造成脑血栓问题。
  血液因素主要是各种原因导致的血液黏滞度增高,有形成分增加,其中包括血脂,红细胞,白细胞,血小板偏高,纤维蛋白原增多等都有可能导致血管内杂质过多,形成动脉粥样硬化斑块进一步形成血栓堵塞血管造成脑血栓。
  血流动力学因素主要包括心功能不全,低血压及贫血造成动脉血管内供血不足,流速减低,长时间缺血。进一步加重造成脑血栓问题。

脑血栓怎么预防复发

预防脑血栓复发是二级预防,主要针对脑血栓患者的危险因素进行预防。如果患者有高血压、高血糖、高血脂,要进行相应的预防;另外还要注意改变不良的生活习惯、要戒烟、尽量少喝酒,如果患者体态肥胖,要注意减肥;除此之外,药物治疗,抗血小板、他汀、降压治疗,抗血小板治疗主要是防止血液的凝固,他汀的治疗主要防止动脉的硬化,稳定斑块。如果患者合并高血压,一定要控制好血压,高血压是脑血栓的最主要的危险因素。总之,预防脑血栓,要在改变不良生活习惯、预防危险因素的基础上,采用药物治疗,其中阿司匹林、他汀和降压药是最主要的,患者可能需要终生服用。

怀疑脑血栓该怎么检查

如果病人已经出现一些症状,像半边麻木、无力、流口水,说话不清、头晕,要争分夺秒送到医院。不要在家里观察,尽快到医院,争取一小时以内送到医院。快速到医院后,如果开始症状不特别严重,不必等候救护车,私家车、出租车也可以,有家人护送即可,尽快送到医院。在短时期到医院后,最好一小时内到医院,医生会根据病情进行评估,可能会做CT、脑CT、验血等检查来判断是不是脑血栓。如果确定是脑血栓,发病时间比较合适,可以进行特殊的一种治疗叫溶栓治疗。很多人经过溶栓治疗可以得到很好的恢复。

脑血栓用什么药

脑血栓用什么药:
  脑血栓就是缺血性脑血管病脑梗死。
  在脑梗死患者的急性期,可以选择静脉溶栓、降纤等治疗。患者稳定之后,应用的药物首选抗血小板药物,另外还可以选择他汀类的药物来进行调治。如果患者同时合并了一些脑血管病的危险因素,比如高血压、糖尿病、高脂血症,应该合理地应用降压、降糖的药物,控制患者的血压和血糖,建议患者尽量把血压控制在标准的140/90毫米汞柱以下。
  如果有心律失常、心房纤颤的患者,应该根据患者的情况来评估他抗凝治疗的必要性,如果需要使用抗凝治疗,可以选择一些抗凝的药物进行治疗。

脑血栓前兆有哪些

脑血栓前兆有哪些:
  脑血栓一般患者会急性起病,可能会出现一侧肢体的麻木无力,也可以出现一次面部的麻木或者口角歪斜,还可能会出现说话不清楚,理解语言困难,严重的患者可能会出现双眼向一侧注视,还有的患者可能会出现单眼或者双眼的视力丧失,或者看东西模糊,另外患者可能会出现严重的头疼、呕吐,严重的病人可能会出现意识障碍或者是肢体的抽搐。
  目前国际上有一个快速帮助识别脑血栓的口诀,叫做FAST,即通过脸、胳膊、语言来快速识别脑血栓,并记住发病时间,及时把患者送至医院。

脑血栓的预防方法

脑血栓的预防方法:
  脑血栓就是缺血性脑血管病,预防方法主要是预防和控制脑血管病的危险因素,最常见的就是高血压,建议30岁以上的人要每年至少测量一次血压,如果发现血压高,建议积极的进行家庭的自我的血压监测。所以,脑血栓的预防就是要促进健康的生活方式,就是低盐、低糖、低脂饮食,加强运动,同时每年要监测血压,让血压尽量的维持在140/90以下。
  如果患者同时合并了糖尿病,同时合并了肾病,比如蛋白尿的患者,要把血压进一步降低到130/80以下,严格的吧血压控制的更低一点。对于老年人年龄超过65岁以上,要根据情况把血压要控制在150/90以下。另外对于一些脑血管病的高危人群,一定要定期的监测、血液学的检查。

脑血栓的危害有哪些

脑血栓的危害有哪些:
  脑血栓实际上就是缺血性脑血管病脑梗死。
  脑血栓患者最主要的后遗症就是运动功能障碍,主要的表现是患者会出现单侧的肢体活动障碍,严重的可能会全瘫,患者卧床的时间久了,可能会引起很多的并发症,比如患者严重的瘫痪,运动功能受限,就不能及时的翻身,长期的压着身体的部位,就可能会诱发褥疮;长期卧床的患者会诱发很多部位的感染,比如泌尿系感染、坠积性的肺炎,这些都会严重的影响患者的生活质量。
  另外脑血栓的患者可能会出现感觉神经的功能障碍、言语的功能障碍,有的患者还会出现吞咽功能障碍,影响患者的进食。

老人脑血栓怎么预防

老年人容易患有脑血栓,严重影响了身体健康,积极的预防,能够减少发病率。要注重预防脑血栓的危险因素,比如血压、血脂、血糖问题,这是形成脑血栓的最危险的因素,平时一定要控制好,才能有效的预防脑血栓的出现。另外,还可以长期服用抗血小板的药物;日常生活中要注意饮食,多吃防中风的食物,少盐饮食,劳逸结合,适当的进行运动。

脑血栓是危害老年人的一个常发病,要进行积极的预防,才能减少并发的机会,让老年人恢复健康,可以从饮食、药物、运动等方面进行预防,下面我们就来仔细分析一下吧。
  1、高血压、高血糖、高血脂是老年人的脑血栓的主要原因。因此要注意预防三高,控制三高,将危险因素消除,从而才能减小发病概率。要积极地控制血压,把血压控制到正常范围;要治疗冠心病、心脏病,特别是房颤的患者容易引起心房的血栓导致血栓的脱落,形成脑血管病。
  要积极的控制血糖,特别是糖尿病患者,血糖要控制到正常的范围或者接近正常的范围;要积极的控制血脂,通过控制饮食或者药物的治疗,把血脂降到正常的范围;是动脉硬化斑块的患者,要积极地抗动脉硬化斑块、用药治疗。肥胖也是引发脑血栓的危险因素之一。一定要减轻体重,少抽烟、少喝酒。
  2、脑梗患者容易突发脑血栓。因此如果患有脑梗,一定要长期吃药,进行预防。可以服用抗血小板、抗凝类药物,比如阿司匹林、波立维等抗血小板凝集的药物。这样能够有效的避免脑血栓的出现。脑血栓的发病,给老人带来的影响是非常大的,甚至是致命的,因此一定要按时吃药。
  3、饮食调理。平时给老人要多吃水果,蔬菜。要少盐、低热量低胆固醇饮食。要避免抽烟喝酒,胆固醇如果偏高,应用他汀类的药物。多吃对预防中风有益的食物。鱼肉、黄豆、大蒜、洋葱、草莓等对预防血栓是有益的。
  4、注意进行适当的锻炼,减轻体重,肥胖是导致脑血栓以及其他疾病的重要原因之一。适当的进行体育锻炼,能够增强体质。
  5、劳逸结合。用脑过度,对于身体也是不会的。预防脑血栓要注意避免用脑过度的情况,要劳逸结合。用脑要适度,不要持续时间太长,每次用脑一个小时以后,最好休息10分钟左右。平时还要注意休息,不要过于劳累。

大脑反应迟钝怎么办

大脑反应迟钝的原因有很多,一般来说,有生理性和病理性这两大类。病理性的比如说脑血管疾病,脑血栓等引起脑部器官的病变导致,这种情况如果要改善,必须先治疗疾病。生理性的,比如不良生活习惯,性格过于内向,精神不济等原因引起的话,可以通过体育锻炼,改掉不良生活习惯,改善饮食,多与人沟通等可以改善大脑反应迟钝。

大脑反应迟钝是一个很常见的现象,从出生开始反应会越来越灵敏,而后从青壮年开始大脑反应又会慢慢的越来越迟钝,这是一个正常的且不可逆的生理现象,也有一些人是由于其他情况,如生病。下面来详细讲讲应对大脑反应迟钝的办法。
  1、对于病理性的,如脑血栓等疾病引起的要对疾病进行治疗,一般治疗后可以改善。

2、多进行体育锻炼,一般一周可以抽几天在固定的时间跑步,打球,游泳等,也可以周末去爬爬山,这样有利于身体健康,从而改善大脑反应迟钝。
  3、三餐饮食规律,健康,少吃垃圾食品,多吃绿色健康食品,如蔬菜水果,多吃一些提高记忆力以及脑部反应的食物,如深海鱼油,鱼肉,坚果等补脑的食物。
  4、闲暇可以玩一些益智的游戏,益智游戏非常考验大脑思维,可以充分调动起大脑细胞活跃。生活中打麻将也是一种益智的活动,不过切勿沉迷,不管是游戏还是麻将适当就好。

5、读书,看书,通过读书,转移注意力,增加知识,可以改善大脑迟钝。
  6、保持健康的心理状态,尤其性格内向的人,不爱于别人打交道,这其实非常不好,要多与人沟通,交流。现在很多老年朋友的广场舞就是一种很不错的活动,除了锻炼身体,还能增加人际交往。保持乐观向上的心态,可以增加自信,从而有利于改善大脑反应迟钝。
  7、生活规律,不要熬夜,养成早睡早起的好习惯。

血栓是什么

血栓是我们在日常生活中,经常听到的一个词,不过很多人对血栓还不了解,血栓一般是由于血稠,血管狭窄,血管内皮损伤等原因导致的,下面我们就仔细的分析一下血栓的概念,导致血栓形成的因素,以及血栓的危害吧。

一、血栓的概念
  血栓一般是指,在血管内的一些块状物质,血栓的组成部分,都是一些不易溶解的物质。主要有不溶性的纤维蛋白、沉积的血小板、红白细胞等,其形成原因是血管内膜受损,且受损的内膜粗糙使得血小板易于聚集。当血液流速变化和血黏度增高时,更容易造成血栓形成。
  二、血栓的形成因素
  血管狭窄、血流速度减慢及血稠这三方面因素,是血栓形成的主要因素。除了这些主要因素以外,血管内皮如果受到损伤、或者有血管炎也会导致血栓。如果血粘稠度高,一定要定期去医院查血流变,发现血流变存在着高黏血症的情况,那就容易形成血栓。

对于出现狭窄的这种病人,也是容易形成血栓。再有就是,如果我们存在着血管内皮损伤这样的疾病,也会出现血栓。比如说各种类型的血管炎,它也会形成这种包括动脉或者静脉的血栓。
  三、血栓的危害
  无论哪种类型的血栓,给人们都带来了严重的危害,所以要及时预防血栓的出现,严重情况下,救治不及时还容易引发生命安全。

血栓的严重程度,则和血栓的大小及血栓形成的范围,以及血栓形成的部位有关。比如说脑血栓,轻微者表现为一侧肢体活动不灵活,感觉迟钝,严重者可出现昏迷、大小便失禁、甚至死亡。下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全,甚至还会引发肺栓塞,严重影响着病人的生命安全。

头皮发麻是血栓前兆吗

头皮发麻和很多因素有关,比如生活习惯、情绪等等,所以患者也要引起重视,要及时去医院明确病因。血栓的患者可能会出现视力模糊、四肢麻木等现象,下面我们就一起来看看,头皮发麻是血栓前兆吗?

头皮发麻是血栓的前兆之一,血栓患者除了会出现头皮发麻的症状外,还会出现很多症状,如视力模糊、四肢麻木以及流口水等等症状。
  血栓的前兆
  1、视力模糊
  血栓的患者会出现视力模糊的前兆,这是因为眼睛供血的动脉阻塞的话,会导致患者出现视力模糊,并且患者往往会吃饭或者是喝水的时候都容易会呛到,伴随语言不清、声音沙哑等现象。

2、四肢麻木
  如果患者出现了四肢麻木的现象,也可能是血栓的前兆,因为如果血栓堵塞了血管的话,身体的部位就会出现供血不足的现象,就会出现四肢麻木的现象。
  3、流口水
  流口水也可能是血栓的前兆,如果患者在睡觉的时候经常流口水的话,是需要引起重视的,偶尔流口水是没事的,但是长此以往,一定要注意是血栓的发生。
  4、头晕
  头晕也可能是血栓的前兆,尤其是在晨起的时候,这是因为血栓影响到了心脑血管,造成功能的缺失及紊乱,如果经常出现此类现象的话,一定要去医院做一下具体的检查。

5、胸痛
  胸痛也可能是血栓的前兆,如果患者长时间处于一个坐姿,而感觉到胸痛的话,就很有可能是血栓进入到了肺部,才会产生这种现象。如果进入到肺部的血栓超过了一定的数量的话,就很有可能会造成肺栓塞,所以一定要及时就医检查。
  以上就是关于头发发麻是否为血栓前兆的叙述,患者要时刻留心身体的变化,并且要及时就医检查,在明确具体的病因以后,才可以对症进行治疗及缓解。

血栓后综合征是什么

20%~50%的深静脉血栓形成(DVT)病史患者可能罹患血栓后综合征(PTS),症状从下肢轻微水肿到色素沉着不等,严重患者甚至出现静脉性溃疡。患者通常表现为下肢疼痛、沉重和瘙痒。

PTS诊断

PTS的病理生理机制尚不完全清楚,目前认为可能原因包括深静脉血栓形成阻塞静脉回流,静脉脉瓣膜损伤导致急性炎症反应和静脉逆流引起远端静脉高压。

相关危险因素包括:肥胖、近端静脉DVT、同侧DVT复发、多发深静脉血栓形成以及诊断后未达到治疗目标的抗凝。其诊断主要基于临床症状和既往DVT病史。

PTS预防和治疗面面观

对应用维生素K拮抗剂治疗的DVT患者进行频繁常规监测,避免未达到治疗要求的INR,尤其是在最初几个月(I,B)。尚不能明确新型口服抗凝药物(IIb,C)和低分子肝素(IIb,B)能减少PTS发生。

弹力袜(ECS)对PTS的预防作用尚不能定论,但能减轻近端DVT患者水肿症状(IIb,A)。对于ECS在预防PTS的应用方面,AHA和美国胸内科医师学会(ACCP)第九版指南上有所出入,后者推荐急性DVT患者穿ECS。而其后的一项多中心双盲随机对照研究发现ECS组和对照组在2年的随访中PTS发生率并无统计学差异。

有经验的临床中心可对急性有症状的近端DVT患者进行导管接触溶栓(CDT)和药物机械CDT,若患者一般情况允许,且预期寿命大于1年,预期出血风险低(IIb,B)。CVenT研究结果表明对急性股髂静脉血栓形成患者进行CDT联合抗凝治疗,随访24个月发现其PTS发生率低于单独性抗凝治疗者(41.1%:55.6%)。然而CDT组出血事件也明显增加。

PTS合并静脉性溃疡患者进行加压治疗是能促进溃疡愈合(I,A),约2%的患者出现组织缺血。己酮可可碱也能促进溃疡愈合,同时也增加了胃肠道反应(如恶心呕吐)的发生。

下腔静脉滤器置入与PTS的关系值得我们进一步研究。有研究表明置入下腔静脉滤器预防肺栓塞的患者DVT更容易复发,进而增加PTS风险。尽管几个临床试验表明使用静脉活性药物能治疗PTS,然而因为这些试验的设计等问题,尚需进一步研究。